生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床研究

目的 :研究透析和药物等综合治疗生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的效果。方法 :对 2 0例生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的患者 ,进行了前瞻性的治疗研究 ,采用血管穿刺或动静脉外瘘 ,进行个体化血液透析与药物治疗。结果 :经血液透析和药物治疗后 18名患者病情明显好转 ,症状逐渐消失 ,尿量增多、恢复正常 ,血肌肝 ( Scr)和尿素氮 ( BUN)分别由 6 87.5～112 0 .7μm mol/L 和 2 2～ 30 .7m mol/L 降至正常。 1名患者好转后自行离院。 1例患慢性肾盂肾炎、慢性肾功不全、合并多脏器衰竭 ,抢救无效死亡。结论 :恰当透析、药物等综合治疗生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭 ,能取得满意的疗效。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的治疗体会

目的:探讨12例患者鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭。方法:12例鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭患者,采用以血液透析为主的综合治疗。并比较透析前后,肾功能、肝功能、心肌酶的变化。结果:12例患者全部治愈出院,无死亡病例。结论:鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭患者及早进行血液透析治疗,肾功能、肝功能、电解质、心肌酶等可完全恢复正常,可降低鱼胆中毒患者的死亡率。     

急性早幼粒细胞白血病患者合并急性肾功能衰竭的诊断与治疗

急性早幼粒细胞白血病合并急性肾衰竭是罕见的。本文总结急性早幼粒细胞白血病患者合并急性肾功能衰竭的诊断与治疗经验。1名23岁男性患者,主诉头晕、乏力、面色苍白半个月少尿4天就诊入院。在血液透析与药物治疗后,患者病情明显好转,急性肾衰竭症状消失,尿量增加,血肌酐与BUN由1031μmol/L,43.12mmol/L降至正常与8.92mmol/L。恰当的血液透析与药物等综合治疗急性早幼粒细胞白血病患者合并急性肾功能衰竭能取得满意的疗效。     

综合救治急性重症乙醇中毒68例临床分析

目的探讨急性重症乙醇中毒的临床特点及救治方法。方法对68例急性重症乙醇中毒患者的临床资料进行总结分析。结果急性重症乙醇中毒男性构成比明显高于女性,治愈62例,死亡6例。严重并发症的发生率56%,病死率9%。平均住院时间:合并胰腺炎者28 d,合并急性心肌梗死者20 d,其他8 d,无严重并发症者2 d。意识恢复时间:纳洛酮组为4~15 h,血液透析联合纳洛酮组为1~4 h。结论急性重症乙醇中毒患者以男性为主,并发症多,治疗的关键是早期诊断,采取综合救治的同时重视个体化治疗,及时应用纳洛酮及血液透析。     

肾功能不全合并呃逆的研究

目的 :研究中西医结合治疗肾功能不全合并呃逆的效果。方法 :对 39例肾功能不全合并呃逆的患者 ,进行了前瞻性的治疗研究 ,进行个体化血液透析、针刺与药物治疗。结果 :经血液透析、针刺、药物治疗后 39例患者病情明显好转 ,呃逆消失。 16例急性肾功能衰竭症状逐渐消失 ,尿量增多 ,恢复正常 ,血肌酐 (Scr)和尿素氮 (BUN)分别由 6 95 .5～ 12 48.5 6μm ol/L和 2 2 .9～ 33.6 mm ol/L降至正常。 2 3例慢性肾功能不全好转后出院。结论 :恰当血液透析、针刺、药物等综合治疗肾功能不全合并呃逆 ,能取得满意疗效     

急性丙烯腈中毒应急救治措施

目的：总结急性丙烯腈中毒应急救治方法及经验。方法：对既往急性丙烯腈中毒患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析。结果：中毒患者经及时、正确的急救治疗后,全部治愈出院。结论：急性丙烯腈中毒应急救治的关键是早期脱离中毒环境,及时使用解毒药物,对于重症病例需及时使用高压氧及药物治疗。     

连续性血液净化在救治重症急性胰腺炎患者中的应用及护理

目的:探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)的疗效及护理。方法:对10例重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的患者,先给予内科治疗,在循环相对稳定后尽早给予连续性血液滤过(CVVH)治疗,并配合积极的护理。观察与比较治疗前后患者各项指标的变化。结果:10例患者早期发热、心动过速等症状均得到明显缓解。结论:SAP合并AKI患者行VVH治疗能明显有益于患者肾功能的早期恢复,改善临床症状,提高患者的存活率。     

无创机械通气治疗急性重症胰腺炎合并 ARDS 患者的护理

目的对无创机械通气治疗急性重症胰腺炎合并 ARDS 的患者进行分析、总结,并提出有针对性的护理措施.方法80例急性重症胰腺炎合并 ARDS 的患者均采用常规的综合治疗,并应用瑞士夏美顿的拉斐尔呼吸机进行无创正压通气,总结并提出护理措施.结果这80名患者均成功脱离呼吸机,化验室检查各项指标均正常,病情稳定,康复出院.结论病情观察、卧床休息、禁食、胃肠减压、营养支持、管道护理、中药灌肠、管喂的护理以及皮肤的护理等护理措施,对无创机械通气治疗急性重症胰腺炎合并 ARDS 患者效果显著,很值得学习和提倡.     

纳洛酮与葛根素注射液联用治疗急性乙醇中毒的疗效观察

目的观察纳洛酮与葛根素注射液联用治疗急性乙醇中毒的临床疗效。方法将56例急性乙醇中毒患者随机分为2组。治疗组30例用纳洛酮与葛根素注射液联合治疗;纳洛酮组26例单用纳洛酮治疗。观察2组患者症状消失和重症清醒时间。结果治疗组症状消失时间、重症清醒时间均明显短于纳洛酮组(P均<0.05)。结论纳洛酮与葛根素注射液联用是治疗急性乙醇中毒的有效药物,使用方便,作用迅速,疗效可靠,能提高抢救成功率,降低病死率。     

醒脑静注射液治疗急性重症抗精神病类药物中毒临床疗效分析

目的 :探讨醒脑静注射液在治疗急性重症抗精神病类药物中毒患者的临床疗效。方法 :按随机分组法将 32例急性重症抗精神病类药物中毒患者分成两组 ,治疗组在常规综合治疗基础上用醒脑静注射液 ,对照组仅采用常规综合治疗。结果 :两组疗效有显著的差异性 ,治疗组患者清醒时间明显较对照组提前 3～5 h。从量效关系上 ,治疗效果与剂量呈正相关系。结论 :醒脑静注射液对抗精神病类药物中毒患者具有醒脑止痉等功效。     

30例腹膜透析辅助治疗狼疮性肾炎急性肾功能衰竭患者的临床观察

目的：探讨腹膜透析辅助治疗狼疮性肾炎急性肾功能衰竭患者的疗效。方法：选取我院2000年8月～2009年9月收治的30例狼疮性肾炎患者的临床资料，患者行肾活检明确病理，根据患者的病理和临床表现，应用激素和免疫抑制剂进行治疗，在药物治疗的基础上运用腹膜透析。随访3-10年，观察并记录患者的临床疗效。比较治疗前后血尿素氮、血肌酐、K＋Na＋ca＋浓度的改变及患者并发症发生情况。结果：在本组30例患者中有效22例，无效8例。对有效患者进行随访，在应用腹膜透析之后，患者的血尿素氮、血肌酐、K＋Na＋Ca＋浓度比治疗前有明显改善，比较差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论：狼疮性肾炎患者在激素和免疫抑制剂治疗的基础上经过腹膜透析治疗后，能够控制肾损害的加重，改善肾功能，临床疗效满意值得推广。     

中药点滴保留灌肠法治疗慢性肾功能不全

文章介绍如何使用中药煎液点滴保留灌肠法治疗慢性肾功能不全,并分析其机制及应注意的问题,积极探索能够延缓慢性肾功能不全患者进入血液或腹膜透析进程的方法。     

糖尿病肾病尿毒症合并冠心病心功不全与某些口腔疾病的研究

目的报告糖尿病肾病尿毒症患者合并冠心病心功能不全与口腔疾病的诊治经验。方法对13名(57~68岁)尿毒症合并口腔疾病患者进行了规律的个体化血液透析、药物,口腔疾病专科治疗。结果透析后临床表现显著好转,BUN和Scr下降,CO2CP,IgG上升(P<0.01),齿龈炎、口腔出血、口腔修复取得良好治疗效果。结论恰当透析、药物、口腔专科治疗糖尿病肾病尿毒症合并冠心病心功能不全与口腔疾病,能取得满意的疗效。     

维持性透析患者在血液透析后出现急性心力衰竭的分析及防治

目的：分析维持性透析患者在血液透析后出现急性心力衰竭的原因及防治办法.方法：收集15例维持性血液透析患者,分析在透析后24小时内发生急性心力衰竭的情况及原因.结果：10例患者血透后发生急性心力衰竭与血透后血压增高有关,5例与有基础心脏病、重度贫血、严重肺部感染、透析过程不顺利、透析不充分有关.经过硝普钠维持静滴降压、强心、利尿、行持续性肾替代治疗,14例心衰缓解 1例死亡 1例心衰缓解的患者在以后的血透中又反复出现透析中低血压,透后心衰,转行腹膜透析后,无心衰出现.结论：血透后发生急性心力衰竭与血透后血压增高、有基础心脏病、重度贫血、严重肺部感染、心肌、心包炎、透析过程不顺利、透析不充分有关.若及时纠正诱发心衰的危险因素,或根据患者具体情况选择患者可以耐受的血液净化方式,可以避免或减少血液透析后心力衰竭的发生.     

运动疗法干预慢性肾功能不全研究进展

通过搜索、分析、整理近5年知网、万方关于运动疗法干预慢性肾功能不全的论文,将慢性肾功能不全分为透析期及非透析期。总结运动疗法对慢性肾功能不全的影响、分析当前存在的不足,初步探索适合的传统运动处方,以期延缓慢性肾功能不全的进展。     

全髋关节置换术后早期并发症分析及防治

目的：探讨分析全髋置换术后早期并发症的原因和防治策略。方法：回顾性分析我院53例全髋置换术的临床资料。结果：术后早期并发症共9例中低钾血症3例,脱位2例,肺部感染1例,急性肾功能不全1例,坐骨神经损伤1例,髋部浅表感染1例。9例均为围手术期管理不当所致,经及时治疗均未导致严重后果。结论：围手术期管理不当是全髋关节置换术后早期并发症发生的主要原因,早期治疗,预后良好。     

腹膜透析对慢性肾功能衰竭营养不良患者指标的影响

目的观察腹膜透析对慢性肾功能衰竭(肾衰)营养不良患者指标的影响。方法按SGA评分方法选择75例存在营养不良的慢性肾衰患者,包括非透析组患者30例、腹膜透析组患者45例,对照组30例为健康志愿者;对所有入选者测定营养不良相关指标血红蛋白(Hb)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、胆固醇(CH),炎症相关指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、瘦素(Leptin)。结果腹膜透析组和非透析组与对照组比较,除CH外,其余指标均具有明显差异(P0.01或0.05);而腹膜透析组与非透析组相比较,血清PA、TF、ALB、TNF-α、Leptin、IGF-1具有明显差异,余指标无明显差异。结论腹膜透析患者的营养不良程度较非透析患者更加严重,应积极进行干预和治疗。     

肾毒清冲剂治疗慢性肾功能不全的实验研究

目的：观察肾毒清冲剂对慢性肾功能不全大鼠的保护作用。方法：用含0．75％的腺嘌呤（Adenine,Ade)饲料喂养大鼠造成慢性肾功能不全模型。测定血液生化指标、血清离子浓度并观察大鼠肾脏的病理改变。结果：肾毒清明显增加胸腺指数。肾脏重量也明显低于模型组。肾脏组织形态学表明,肾毒清冲剂显著减轻了肾脏病理改变。药物结晶减少。结论：肾毒清冲剂对慢性肾功能不全大鼠有较强的保护作用。     

老年维持性血液透析患者的心理护理

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。随着人类平均寿命的延长，老年患者需要透析治疗也逐渐增加。如何提高老年透析患者的生活质量，减少透析并发症，给临床护理工作带来新的课题。而老年患者由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响，患者容易产生各种心理问题，其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量，更为严重的是引发透析并发症，从而增加治疗风险，因此做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。