神经根型颈椎病的手法治疗进展

颈椎病是骨科临床中的常见病,神经根型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高。临床中运用手法治疗神经根型颈椎病有其独特疗效,是目前治疗该病首选的治疗方法,具有疗效确切、安全性高、副作用小等特点。将近年来手法治疗神经根型颈椎病的治疗进展作一综述。     

旋转手法治疗神经根型颈椎病研究概述

随着社会发展,颈椎病已经成为骨科发病率之首.神经根型在颈椎病发病中占50%～60%,因颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变累计神经根为主,并出现与病变阶段相一致的根性症状和体征[1].非手术疗法是神经根型颈椎病主要疗法,其中手法治疗因其疗效肯定、见效快、副作用低等原因而广泛应用于临床.旋转手法是治疗颈椎病的关键手法,现就旋转手法治疗神经根型颈椎病研究概述如下.     

短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病的临床疗效.方法:采用短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病32例,疗程3周.结果:短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病治愈率为59.4%,总有效率96.9%.结论:短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病疗效可靠,是一种值得临床推广的治疗方法.     

三步九法在神经根型颈椎病中的应用

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种,主要累及颈神经根,临床上以颈肩放射痛为主要症状.其患病率较高达64.52%以上[1].颈椎病的保守治疗方法以推拿效果显著,笔者采用的三步九法是借鉴目前国内各家之长,结合维医手法而创立的治疗手法,经过临床验证,在治疗神经根型颈椎病取得了较好的临床疗效[3～4].其手法的主要特点是定位准确、用力轻巧和安全无痛.具体操作如下.     

“筋骨平衡”理论在推拿治疗神经根型颈椎病中的应用

"筋骨平衡"理论由平乐郭氏正骨最先提出,现已广泛运用于指导骨科疾病的手法治疗。神经根型颈椎病是由于颈椎退行性改变,颈神经根受刺激、压迫而出现一系列临床症状的疾病,推拿手法是临床中治疗神经根型颈椎病最常用的一种保守治疗办法。近年来学者们以"筋骨平衡"理论为支撑点,对神经根型颈椎病的发病机制、推拿治疗神经根型颈椎病的作用机制及推拿治疗神经根型颈椎病的手法要点等方面有了新的认识,本文将这一理论进行综述,以帮助临床应用。     

推拿手法治疗神经根型颈椎病的进展

目的观察总结近五年推拿治疗神经根型颈椎病的临床研究进展,以期为临床医生选择神经根型颈椎病的疗法提供依据。方法检索知网、万方、维普等数据库2013—2018年关于推拿治疗神经根型颈椎病的相关文献,分别从推拿对神经根型颈椎病的治疗机制、推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效2个方面进行探讨。结果推拿治疗神经根型颈椎病在临床中取得了很好的疗效,在实际操作中手法多样,不良反应小,可以根据患者实际情况灵活选择不同方法。结论推拿手法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,值得广泛应用于临床治疗当中。     

牵引下手法治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是临床常见的伤科疾患.本人采用牵引手法治疗神经根型颈椎病,有较好的疗效,现报道如下.     

牵引加手法下配合中药熏洗治疗神经根型颈椎病61例

目的 观察牵引加手法配合中药熏洗治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将122例神经根型颈椎病患者随机分为两组.治疗组61例采用牵引加手法配合中药熏洗法治疗,对照组61例单纯采用牵引加手法治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 牵引加手法下配合中药熏洗治疗神经根型颈椎病疗效满意.     

手法配合针刺治疗105例神经根型颈椎病临床观察

目的：探讨手法配合针刺治疗神经根型颈椎病的疗效.方法：对105例神经根型颈椎病患者进行手法配合针刺治疗,2个疗程后评价疗效.结果：治愈82例,好转17例,无效6例,总有效率为94.3％.结论：手法配合针刺治疗神经根型颈椎病疗效显著,操作简单,安全性高,值得临床推广应用.     

矫正手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的观察矫正手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法采取矫正手法治疗神经根型颈椎病患者155例,治疗前后予以临床症状及颈椎X线对比。结果治疗后患者临床症状及X线均有明显改善,与治疗前比较有显著差异。结论矫正手法治疗神经根型颈椎病具有良好效果。     

改良推拿手法治疗神经根型颈椎病85例的临床观察

在俞大方主编的<推拿学>教材中.治疗神经根型颈椎病采取、揉、拿、牵引、拔伸旋转、擦等手法.笔者在临床工作中不断揣摩教科书理论.认真总结前辈治疗经验.结合西医解剖学知识.大胆地改良推拿手法.着重使用点穴、麻醉止痛与手法复位相结合的方法治疗神经根型颈椎病,疗效满意.     

旋转手法与常规手法治疗神经根型颈椎病疗效分析

目的:观察、比较旋转手法与常规推拿手法对神经根型颈椎病的疗效,探讨旋转手法临床应用价值.方法:根据不同手法随机分为两组,旋转手法组和常规手法组,统计分析比较两组治疗后疗效、后期复发情况.结果:两组手法治疗疗效及后期复发率经统计分析差异无统计学意义.结论:旋转手法在神经根型颈椎病的治疗中与常规手法比较无明显疗效优势,其临床应用还需进一步研究和探讨.     

改良推拿手法治疗神经根型颈椎病1例

神经根型颈椎病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根而引起的综合症。推拿是治疗神经根型颈椎病的有效方法之一，一般采用掖、揉、拿、牵引、拔伸旋转、擦等手法。笔者在临床中认真总结前辈治疗经验，大胆地改良推拿手法，采用点穴、麻醉止痛与手法复位相结合的方法治疗神经根型颈椎病，疗效满意。举例如下。     

旋转手法治疗神经根型颈椎病对疼痛的VAS评分临床研究

目的观察旋转手法治疗神经根型颈椎病疼痛效果.方法 213例患者随机分为两组,治疗组115例颈椎旋转手法治疗,对照组98例颈椎牵引治疗,4周为1个疗程.结果旋转手法治疗神经根型颈椎病可以明显缓解、消除疼痛,经临床疼痛的测定视觉模拟标尺法(VAS)评分,与治疗前相比有明显差异(P<0.01),与牵引对照组比较也有明显差异(P<0.01).结论旋转手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著,值得推广.     

中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病164例疗效分析

目的:观察中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病164例。结果:根据疗效评价标准,总有效率98.17%。结论:中药熏蒸配合牵引及手法治疗神经根型颈椎病治疗有效,值得临床采用和推广。     

桂枝加葛根汤配合手法治疗神经根型颈椎病51例

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患.临床可以分为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食道型颈椎病.近年笔者用桂枝加葛根汤配合手法治疗神经根型颈椎病51例,疗效满意,现报道如下.     

颈九针结合推拿治疗神经根型颈椎病41例

目的:客观评价"颈九针"结合手法推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:治疗组患者41例,给予"颈九针"结合手法推拿,对照组患者36例,给予常规推拿手法。结果:两组对比,治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"颈九针"结合手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效更好,可改善神经根型颈椎病患者的临床症状和生理曲度,是治疗神经根型颈椎病的一种良好方法。     

旋转手法治疗神经根型颈椎病对疼痛的VAS评分临床研究

目的观察旋转手法治疗神经根型颈椎病疼痛效果.方法 213例患者随机分为两组,治疗组115例颈椎旋转手法治疗,对照组98例颈椎牵引治疗,4周为1个疗程.结果旋转手法治疗神经根型颈椎病可以明显缓解、消除疼痛,经临床疼痛的测定视觉模拟标尺法（VAS）评分,与治疗前相比有明显差异（P〈0.01）,与牵引对照组比较也有明显差异（P〈0.01）.结论旋转手法治疗神经根型颈椎病临床效果显著,值得推广.     

捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病60例临床观察

目的:探讨捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为对照组与治疗组,治疗组采用捣法加烧山火针刺手法治疗,对照组采用捻转提插手法治疗,治疗后观察两组症状积分改善情况、临床疗效的优良等.结果:治疗组在临床症状体征积分、中医证候积分、疼痛积分等改善方面均显著优于对照组(P<0.01);两组临床疗效比较,治疗组也较对照组为优(P<0.05).结论:捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效较传统针刺手法显著.     

牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病50例

目的:观察牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨手法治疗颈椎病的机理和方法.方法:将100例神经根型颈椎病的患者随机分为2组,每组各50例.治疗组予颈椎牵引下作旋转手法治疗;对照组采用常规颈椎牵引治疗.两组均采用简化McGill疼痛量表测评,结合临床症状、体征进行疗效分析.结果:(1)两组治疗后用<中医病症诊断疗效标准>评定疗效,治疗组总有效率为:94%;对照组为:78%,疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)McGill简化量表检测表明,治疗组治疗前后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(P＜0.05);与对照组比较,治疗组治疗后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(*P＜0.05),或有非常显著性差异(**P＜0.01),表明治疗组疗效优于对照组.结论:研究结果表明在手法治疗神经根型颈椎病中,牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广.