132例老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic choleeysteetomy, LC）是目前治疗单纯胆囊疾病的主要手术方式之一。随着人口的老龄化，老年胆管疾病患者的比例逐渐增加。由于老年患者有其独特的生理特点，常伴有其他生理系统的疾病，围手术期护理不当，可发生严重并发症。因此，做好老年患者LC护理至关重要。本院1998年6月-2006年3月对132例胆囊结石和胆囊炎老年患者实施LC，经加强手术前后的护理，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的手术配合

腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统胆囊切除术相比，具有创伤小、出血少、对腹内脏器干扰小、术后疼痛轻、恢复快、瘢痕小等优点，深受医护人员和患者的欢迎。老年患者承受手术的能力降低，且并发症多，手术风险性大，因腹腔镜手术有上述优点，适宜在老年患者中开展。我院2003年10月-2005年8月共行老年LC术120例，效果良好，现将护理配合及体会概述如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术护理体会

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）是胆道外科常用的手术,可以分为逆行性（由胆囊底部开始）切除和顺行性（由胆囊管开始）切除两种.众所周知,传统的开腹胆囊切除术对患者创伤大、伤口愈合慢及并发症易发生等,从而致使患者的痛苦大、手术后恢复慢等.老年人由于身体、生理上的原因对手术的耐受力下降,不宜用传统的开腹手术,而腹腔镜手术具有患者创伤小、康复快、住院时间短及高危患者能耐受等优点,故已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.目的：总结老年人LC的临床护理经验,以提高护理水平.方法：对2005年5月至2009年5月我院行腹腔镜胆囊切除术治疗280例老年胆囊良性患者进行临床护理,记录护理相关资料以做回顾性分析.结果：术后第二天患者可下床活动,术后胆漏1例,经腹腔引流7天后治愈,肺部感染8例,皮下气肿5例,心功能不全5例,肩部酸痛3例,但患者均经对症治疗与积极护理后治愈出院.结论：临床护理是手术后尤为重要的一环,不可缺少,通过高质量的临床护理,可以提高治疗效果、缩短出院时间、防止并发症发生等.     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其切口小、痛苦轻、恢复快、出血少、创伤小、安全有效等优点,越来越被广大胆囊疾病患者接受与欢迎,它已成为当前胆囊结石、胆囊息肉等良性胆囊病变的主要手术方式.在20世纪90年代初此项手术已在我国普及与推广[1],与传统开腹手术一样,LC同样也有可能发生严重的并发症如胆管损伤、胆漏、腹腔感染、腹腔内出血等[2],因此,加强手术患者术后的病情观察及提供及时的护理是提高手术成功率的有力保障.我院2005年7月-2009年7月共行LC术250例,占同期胆囊切除术的96%,并发症16例约占6%,现将临床观察和护理体会报道如下.     

老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的护理

目的:探讨老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床护理措施;方法:对96例老年胆囊结石或胆囊炎合并高血压病患者进行腹腔镜胆囊切除术并进行全面而有效的护理;结果:经过全面而有效的护理,取得了满意的效果,所有患者均成功地施行了LC,无死亡病例;结论:对老年合并高血压的患者只要术前充分准备,尽可能增加心血管储备功能,术中合理用药,细心管理,同样可安全度过围手术期。     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

胆囊良性疾病已成为老年人的常见病、多发病之一。腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、恢复快、笋发症少等优点，成为老年人治疗胆囊疾病的首选。自2006年3月～2008年3月，我院对66例60岁以上高龄患者施行LC，取得满意效果，现将围手术期的护理体会介绍如下。     

老年患者胆囊切除术的护理体会

目的：探讨老年患者胆囊切除手术的护理特点.方法： 回顾性分析20例老年患者胆囊切除术围手术期的护理方法及效果.结果： 老年患者胆囊切除术后20例全部治愈,住院天数最长的14d,最短的5d,平均7.5d.结论： 加强老年患者围手术期护理是保证手术成功和早日康复的关键.     

腹腔镜胆囊切除术320例护理配合体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）是有别于传统剖腹手术的一项新兴手术方式,具有创伤小,痛苦轻,瘢痕小,疗程短,恢复快,治愈率高等特点.随着腹腔镜技术的不断发展,近年来此项技术已在全国普遍开展,是一种比较受患者欢迎的手术方式.良好的护理配合是手术成败及患者术后顺利康复的重要环节.我们于2006年3月～2008年12月采取腹腔镜胆囊切除治疗胆囊良性疾病320例,效果满意.     

老年患者腹腔镜胆囊切除手术前后的健康教育

总结56例老年患者腹腔镜胆囊切除手术前后的健康教育体会，包括术前心里指导；改善老年患者的全身情况；增强其对手术的耐受能力；适应性锻炼；术后指导；生命体征的监测；出院指导等。实行完整、周密、连续的健康教育可提高护理质量，护理安全，提高老年胆囊疾病患者对护理工作的满意度，改善老年胆囊疾病患者的生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术中选择性胆管造影的应用体会

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)技术的成熟与推广,LC已成为胆囊良性疾病的首选手术方式.传统的胆囊切除、胆总管切开取石和T管引流术已被各种微创手术方法取代,但LC可能发生胆管损伤和胆管残留结石等并发症的发生率上升令人关注.为降低手术并发症、减少患者痛苦,我院2008年1月-2009年12月在行LC术中,选择性地采用经胆囊管入路行胆管造影46例,效果满意,现报道如下.