综合治疗腰椎间盘突出症96例疗效观察

我科自 1 996年 3月始采用脱水疗法加硬膜外滴注复合液配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症 ,取得了满意疗效 ,现将 96例患者资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 96例中 ,男 46例 ,女 50例 ;年龄 2 5～ 63岁 ,平均 33 .5岁 ;病程最长 3年 ,最短 7ｄ ,平均 2个月。均确诊为腰椎间盘突出症。1 2　治疗方法1 2 1　硬膜外滴注复合液　行常规Ｌ3- 4硬膜外穿刺置管成功后 ,患者取平卧位 ,静点混合药液 2 50ｍＬ ,滴入速度以患者能耐受为宜 ,一般 2 0～ 30滴 /ｍｉｎ ,待药液滴完后 ,拔除硬膜外导管 ,平卧休息 30ｍｉｎ ,每隔 1周穿刺治…     

胶原酶加中药治疗腰椎间盘突出症102例总结

腰椎间盘突出症手术治疗常有复发且创伤较大,一般保守治疗效果不确切[1]。1993年8月～1999年7月,我们根据胶原酶的作用原理及腰突出症的发病机理,采用硬膜外腔后间隙注入胶原酶,合用复方丹参液硬膜外腔滴注,内服中药蠲痹止痛汤治疗102例,并与用氟美松复合液硬膜外腔滴注加...     

夏天无复合液硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症

夏天无复合液硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症江西省玉山县中医院（３３４７００）汪益荣邱丽燕陈少云我们采用夏天无复合液硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症６２例，取得了较满意的疗效，现报告如下。１临床资料本组６２例中男４１例，女２１例；年龄２２～５６岁；突出部...     

推拿合硬膜外滴注治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察硬膜外持续滴注复合镇痛液加推拿手法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果和住院时间。方法:将96例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组48例。A组单纯硬膜外持续滴注复合镇痛液;B组:硬膜外持续滴注复合镇痛液合推拿手法。比较A、B两组间住院时间,体征变化和疼痛的改善情况。结果:A组优良率58.33%;B组的优良率85.41%。A组的平均住院天数(17±2.38)天;B组的住院天数(10.7±1.24)天。治疗后B组VAS值明显好于A组(P<0.05)。结论:硬膜外持续滴注镇痛液加推拿手法治疗腰椎间盘突出症优于单纯滴注复合液镇痛,且住院时间缩短。     

硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症20例

硬膜外阻滞 (TEA)治疗腰椎间盘突出症是将小剂量利多卡因 ,经硬膜外穿刺注入硬膜外腔 ,以减轻神经根周围的炎症、粘连 ,从而减轻或解除对神经根的刺激或压迫。 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们用 TEA治疗腰椎间盘突出症 2 0例 ,现报告如下。资料与方法本组男 1 2例 ,女     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

我们采用硬脊膜外腔封闭加传统推拿治疗腰间盘突出症 82例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料82例患者中 ,男 5 4例 ,女 2 8例。病程 2个月～ 12年。所有病人均经放射科检查确诊为腰间盘突出症 ,其中Ｌ4～ 5间盘突出者 36例 ,Ｌ5～Ｓ1间盘突出者 2 8例 ,Ｌ4～ 5与Ｌ5～Ｓ1共存者为 18例 ,均无甲亢、糖尿病和严重心血管疾患。2　治疗方法硬膜外腔用药和注射方法 :用药处方为 0 .5 %布比卡因 5ｍｌ,维生素Ｂ12 注射液 5 0 0 μｇ ,维生素Ｂ1注射液 10 0ｍｇ ,氟美松注射液 5～ 10ｍｇ。患侧卧位 ,选椎间盘突出之相应椎间隙位穿刺点 ,具…     

臭氧骶管裂子L注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察臭氧经骶管裂孔硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将200例腰椎间盘突出症患者随机平均分成2组,治疗组100例用低浓度臭氧经骶管裂孔硬膜外腔注射,对照组100例用药物混合液经骶管裂孔硬膜外腔注射,2组均1周1次,治疗3次为1疗程,1个疗程后进行对比分析0结果：治疗组治愈显效率90％,对照组治愈显效率74％,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.005）。结论：臭氧骶管裂孔注射治疗腰椎间盘突出症具有明显的疗效和特色。     

硬膜外腔用药配合手法推拿按摩治疗腰椎间盘突出症12例疗效观察

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见病因之一,其发病率很高,虽运用多种治疗方法,效果却不够显著,而且复发者也较多见。本文就采用硬膜外腔用药,配合手法推拿按摩治疗腰椎间盘突出症12例,临床观察结果报告如下。临床资料本组12例均为住院患者,9例为单纯性腰椎间盘突出症,2例伴有椎管狭窄症,1例为腰椎间盘突出症术后复发者。心、肺功能检查正常。12例中,男10例,女2例;年龄25～60岁,平均39.7岁;病程12天～13年,病史中有明显外伤史者4人,左腿痛明显者7人,右腿痛明显者5人。10例患者均依据病史、临床症状及X线片确定诊断。本组均为保守治疗,在治疗过程中,进行3次硬膜外腔用药配合手法推拿按摩为1个疗     

硬膜外腔给药后推拿治疗腰椎间盘突出症118例

硬膜外腔给药后推拿治疗腰椎间盘突出症１１８例文登整骨医院（２６４４００）慈勤仁隋明秀关键词腰椎间盘突出硬膜外腔穴位给药推拿我们自１９９０年７月～１９９４年８月采用硬膜外腔给药后推拿治疗１１８例腰椎间盘突出症，取得了满意的疗效，报告如下。１临床资料１１...     

硬膜外腔注射激素混悬液导致神经根粘连15例分析

硬膜外注射长效激素结合麻醉 ,是目前公认的治疗神经根性腰腿痛的较好方法。但我们在长期临床治疗中发现 ,此疗法可导致神经根粘连。自 1998～ 2 0 0 2年 6月期间 ,我们共收治腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症 2 0 6例 ,手术中发现 15例有行硬膜外腔注射激素混悬液治疗史者均发生了神经根粘连。为引起注意 ,现总结分析如下。临床资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 4 1.2岁。病程 4～ 6 4个月 ,平均 2 4 .3个月。其中L4～ 5节段突出 3例 ,L5S1节段突出 3例 ,L4～ 5、L5S1节段突出2例 ,L4～ 5椎管狭窄者 1例 ,L5S1者 …     

硬膜外滴注加中药药浴治疗腰腿痛65例体会

自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用硬膜外滴注激素复合液加中药药浴治疗腰腿痛 6 5例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料6 5例中 ,男 4 4例 ,女 2 1例 ;30岁以下 5例 ,30～4 0岁 12例 ,4 0岁以上 19例 ;病程最长者 13年 ,最短者 1年 ,临床诊断腰椎间盘突出症 4 2例 ,腰椎管狭窄 13例 ,其它共 10例。患者的主要临床表现为 :腰腿疼痛伴单肢或双下肢放射性疼痛 ,小腿及足外侧麻木 ,咳嗽、喷嚏及用力排便时 ,下肢放射性疼痛加重 ,间歇性跛行 ,舌质暗、苔薄白 ,脉弦滑。2　治疗方法硬膜外穿刺置管成功后 ,取头高脚低仰卧位 ,硬膜外导管接输液器 ,持…     

硬膜外前腔注射法治疗腰突症的临床研究

腰突症是引起腰腿痛的常见诱因之一 ,以往机械性的压迫刺激学说占主要地位。因此 ,大多数患者均采取手术摘除突出髓核进行治疗。随着对腰突症发病机理的不断认识 ,目前大多数患者均采用非手术的保守疗法 ,在临床上收到良好的疗效。硬膜外前腔注射法 ,则是根据腰突症病理变化及解剖特点产生出的一种新方法。 1 996年 1月至1 999年 5月 ,本文采用硬膜外前腔注射法治疗腰突症 2 0例 ,并与常规硬膜外注射法 2 0例、综合疗法 2 0例进行临床疗效的比较观察。结果表明 ,三组疗法对腰突症均有显著疗效。尤为硬膜外前腔注射法。此疗法还具有操作简单 …     

硬膜外腔注药配合手法牵引牵抖治疗腰椎间盘突出症

目的　观察硬膜外腔注药配合手法牵引对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法　将腰椎间盘突出症患者1 0 8例随机分为 2组 ,观察组 57例予硬膜外腔注药 ,对照组 51例予腰大肌肌间沟注药 ,两组注射相同药物 6mL(含0 .5 %布比卡因 3mL、丙酮缩去炎舒松 40mg、维生素B1 2 50 0 μg、维生素B1 1 0 0mg) ;两组都配合手法牵引牵抖 ,7d注药治疗 1次 ,3次为 1个疗程。结果　观察组有效率为 92 .9% ,对照组有效率为 43 .1 % ,两组有效率经统计学处理有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,观察组疗效明显优于对照组。结论　硬膜外腔注药配合手法牵引牵抖治疗腰椎间盘突出症是一种非常有效的非手术治疗方法     

硬膜外麻醉加大手法推拿治疗腰椎间盘突出症效果观察

1　临床资料腰椎间盘突出症 (腰突症 )患者均有临床症状 ,并经ＣＴ片证实 ,符合腰突症临床诊断 ,其中男性 2 9例 ,女性 2 1例。年龄 2 8～ 49岁 ,根据征询患者意见 ,2 4人要求行硬膜外麻醉加大手法推拿 ,列为观察组 ,选同期 2 6名患者为对照组 ,单纯大手法推拿 ;观察组发病时间为 5月～ 3年 ,平均 1 8个月 ,对照组为 2月～ 2年 ,平均 1 0 2个月。2　方法2 1　硬膜外麻醉 :患者侧卧 ,以患侧肢体朝下为佳 ,由麻醉医师按常规操作 ,穿刺点在突出的腰椎间盘上 1～ 2棘突 ,穿刺针斜面向尾骶部 ,到硬膜外腔后分次注入 1 %利多卡因 +确炎舒松Ａ2 5…     

腰椎硬膜外置管治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察腰椎硬膜外置管注射胶原酶和镇痛复合液(2%利多卡因1ml,维生素B12 1mg,复方倍它米松1.75mg,再加0.9%氯化钠注射液配成总量为5ml)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采取腰椎硬膜外置管注射药物治疗腰椎间盘突出症患者90例,随机分为2组:A组54例,腰椎硬膜外注射胶原酶1200u,第2天给予镇痛复合液5ml,每天1次,5d 1个疗程;B组36例,腰椎硬膜外注射镇痛复合液5ml,每天1次,5d1个疗程.观察2组患者症状改善情况.结果 经治疗后2组患者症状较治疗前明显改善,A组治疗效果明显优于B组.A组与B组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎硬膜外置管注射胶原酶镇痛复合液治疗腰椎间盘突出症能有效缓解腰椎间盘突出症患者症状.     

脊痛舒治疗腰椎间盘突出症临床观察

为观察脊痛舒治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。将126例病人随机分为2组。观察组67例,硬膜外注射脊痛舒注射液;对照组59例,硬膜外注射强地松龙,结果显示,在改善和消除临床主要症状与体征方面,通过量化评价,观察组优于对照组,差异显著（P＜0．05）。说明脊痛舒能明显地改善症状和体征,为中药制剂硬膜注射治疗腰椎间盘突出症提供了新的途径。     

硬膜外麻醉辅助小剂量氯胺酮在手术中的应用

笔者从 2 0 0 0年起 ,观察了在硬膜外麻醉复合小剂量氯胺酮在临床上的应用效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择中下腹部及下肢手术患者 80例 ,年龄18～ 70岁 ,ASA分级I～II级 ,随机分为单纯硬膜外组 (A组 )38例 ,硬膜外麻醉辅助小剂量氯胺酮组 (B组 ) 4 2例。1 2     

硬膜外腔冲击分离法配合葡萄糖酸钙复合液静注治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨硬膜外腔冲击分离术后配合葡萄糖酸钙复合液静脉注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对65例腰椎间盘突出症患者采用硬膜外腔冲击分离术后配合葡萄糖钙复合液静脉注射进行治疗。结果:痊愈48例,显效12例,好转4例,无效1例,治愈率73.8%,总有效率98.4%。     

硬膜外腔麻醉下注药加手法治疗腰椎间盘突出症391例

我院自 1993年以来用硬膜外麻醉下注药加手法治疗腰椎间盘突出症 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　一般资料本组 391例 ,女 187例 ,男 2 0 3例。突出部位 :L4～L52 12例 ,L5～S192例 ,L3 ～L418例 ,L4～L5合并L5～S16 9例。上述病例分别进行腰椎X线摄片、CT断层扫描或MRI影像检查 ,临床上均有腰痛、下肢放射痛、下肢感觉异常等腰椎间盘突出症的主要体征。2　治疗方法2 .1　麻醉注药均采用硬膜外腔麻醉。取L2 ～L3 间隙 ,用 1.5 %利多卡因针 15ml作硬膜外腔麻醉。在麻醉结束拔管前 ,取地塞米松针 10mg用生理盐水稀释到 5ml,从硬膜外…     

误诊为腰椎间盘突出症的椎管内肿瘤

自 1993～ 1997年 ,我院共收治椎管内肿瘤 2 3例。其中 2 0例曾在外院诊为腰椎间盘突出症而行非手术治疗或髓核摘除术 ,不仅延误病情 ,而且给病人带来极大的痛苦。为避免同类情况发生 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 8例 ,女 12例。年龄平均 45岁。病程 10个月～ 10年 ,平均 3年。经手术及病理确诊 ,硬膜内髓外神经鞘膜瘤 12例 ,硬膜外神经纤维瘤 8例。病变节段多位于 1个节段。早期误诊断为 L4～ 5 或 (和 ) L5 S1 椎间盘突出症。行推拿及腰椎牵引术者 2 0例 ,行硬膜外腔胶原酶注射溶核术者 2例 ,行 L4～ …