Achillon装置微创修复急性跟腱断裂初步报道

目的:探讨应用Achillon微创系统修复跟腱断裂的适应症、手术方法并观察临床治疗效果.方法: 2009年1月-2009年12月,我院应用Achillon修复9例,并长期随访,观察愈合时间和临床治疗效果.结果:9例患者手术时间短,出血少,恢复快,术后均获得愈合, 没有复发断裂, 无软组织的感染.结论: Achillon微创系统可用于急性跟腱断裂的修复.     

经皮小切口微创修复急性闭合性跟腱断裂的价值探析

目的:探析经皮小切口微创修复急性闭合性跟腱断裂的价值。方法:选取在东莞市常平医院2016年1月至2017年2月进行微创治疗的患者30例(观察组),与2013年9月至2016年1月于本院进行传统手术治疗的患者36例(对照组)的治疗效果进行比较。结论:在符合经皮小切口微创修复急性闭合性跟腱断裂的适应证前提下,这一手术方式相对传统修复手段来说具有创伤小,再断裂率低等优点。结论:综上所述,经皮小切口微创修复急性闭合性跟腱断裂的手术治疗方式有一定临床效果。     

经皮微创缝合术联合中药薰洗和功能锻炼治疗新鲜闭合性跟腱断裂

目的:观察经皮微创缝合术联合中药薰洗和功能锻炼治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效和安全性。方法:2010—2014年,采用经皮微创缝合术联合中药薰洗和功能锻炼治疗新鲜闭合性跟腱断裂患者60例,男48例、女12例。年龄20~48岁,中位数36岁。受伤至就诊时间1 h至2 d,中位数1 d。治疗后随访观察跟腱愈合、踝关节功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~9个月,中位数7个月。跟腱均愈合,愈合时间9~12周,中位数11周。均无切口感染及跟腱再断裂、黏连、挛缩等并发症发生。按照美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评价疗效,优42例、良14例、可4例。结论:采用经皮微创缝合术联合中药薰洗和功能锻炼治疗新鲜闭合性跟腱断裂,操作简单,创伤小,跟腱愈合率高,有利于踝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

双股缝线骨锚在跟腱断裂修复中的应用

跟腱断裂临床上较为常见,由于解剖原因临床上跟腱止点附近的损伤,传统的治疗方法固定时间长往往导致肌肉萎缩、跟腱再断裂及踝关节功能障碍。我院自2009年8月--2012年9月应用双股缝线骨锚修复的31例跟腱断裂患者,均为急性期跟腱断裂患者,均采用Bunnell手术方法缝合跟腱,取得了良好的临床疗效,现报告如下。     

跟腱龙吻合器治疗急性跟腱断裂12例

目的:观察应用跟腱龙吻合器治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效.方法:对运用跟腱龙吻合器行微创修复手术治疗的12例急性闭合性跟腱断裂患者进行了8 ～28个月随访.结果:无伤口感染、皮缘坏死、腓肠神经支配区皮肤麻木等并发症发生.按照Ames-Lnindholm的标准评定,结果优11例,良1例,优良率为100％.结论:跟腱龙吻合器治疗急性跟腱断裂方法简单、操作方便、疗效佳、并发症少,值得在临床上广泛推广.     

阔筋脑移植治疗陈旧性跟腱断裂

目的：探讨应用阔筋膜移植治疗陈旧性跟腱断裂的疗效和体会。方法：自2003年3月至2009年3月收治18例陈旧性跟腱断裂的患者应用阔筋膜移植术修复治疗并进行随访。结果：全部病例经1-3年（平均18个月）的随访，按Amer-Lindholm评定标准判定，优6例，良12例，临床优良率达100％。结论：应用阔筋膜移植治疗陈旧性跟腱断裂时一种简单、有效、可靠的方法。     

缝线锚钉Krackow缝合法修复跟腱近止点断裂

跟腱断裂是常见的运动损伤之一，随着群众性体育运动的广泛开展，该病的发生率呈上升趋势。跟腱断裂的主要治疗方法有非手术治疗、开放手术及经皮修复手术。由于跟腱及其周围组织的解剖生理特点，跟腱断裂后多需要进行手术治疗。在临床治疗的过程中，作者发现，部分患者跟腱断裂的部位发生在跟腱远端近止点处，甚至直接从跟骨结节止点处撕脱，使用常规缝合方法进行修复较为困难，以往多采用钢丝纽扣法进行固定。自2006—2007年，作者应用缝线锚钉结合Krackow缝合修复跟腱近止点断裂9例，效果满意。现总结报告如下。     

微创手术治疗闭合跟腱断裂临床观察

目的观察小切口微创治疗新鲜跟腱断裂的临床效果和安全性。方法将跟腱断裂患者98例按照随机对照原则分为对照组和研究组,每组49例。对照组行传统手术治疗,在跟腱偏内侧行10 cm左右切口,逐层分离组织,充分暴露、游离跟腱断端,采用Bunnell或者Kessler缝合法缝合;研究组行微创手术治疗,根据磁共振成像结果与跟腱两侧行对称小切口3对,位于断端上、下2~3 cm以及正对断端处,除去断端的血肿,修整断端,将两断端行双"8"字缝合。观察2组术后恢复情况以及并发症发生情况。结果治疗后2组总有效率比较差异无统计学意义;研究组手术时间、住院时间明显短于对照组(P均0.05),伤口甲级愈合例数、AOFAS评分以及患者满意度均明显高于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为4%,对照组为16%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微创手术治疗新鲜闭合跟腱断裂有利于术后功能恢复,且可缩短住院时间,手术方式易于被患者接受,值得临床推广应用。     

Kessler缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂29例疗效观察

跟腱断裂是一种常见的损伤,多发生于青壮年.对于新鲜闭合性跟腱断裂,临床治疗方法较多,疗效不一.作者所在医院2006年1月～2008年1月对收治29例新鲜闭合性跟腱断裂患者采用Kessler缝合法进行手术修复,效果满意,现报告如下.     

Krackow编织缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂

目的：观察Krackow编织缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂的临床疗效及安全性.方法：2009年4月至2013年6月,采取Krackow编织缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂患者38例,男27例,女11例.年龄18 ～44岁,中位数31岁.所有患者患处均肿胀、压痛,可触及跟腱的连续性中断及有凹陷感,提踵试验、Thompson试验均为阳性.均行踝关节X线及MIR检查确诊为跟腱断裂.受伤至手术时间10h至8d,中位数2d.术后随访观察切口愈合、踝关节活动度恢复、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果：所有患者均获得随访,随访时间7 ～12个月,中位数10个月.切口均甲级愈合.4例小腿围度较健侧减少1～3cm,2例提踵稍感无力,2例踝关节背伸度数减少5°～10°,1例踝关节跖屈度数减少5°～15°,其余患者踝关节活动度均恢复正常.均无跟腱再断裂、感染等并发症发生.参照Amer-Lindholm疗效评定标准评定疗效,优33例、良4例、差1例.结论：采用Krackow编织缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂,具有操作简单、术后可早期进行功能锻炼、患肢功能恢复好、疗效确切、并发症少等优点,值得临床推广应用.