苏子降气汤治疗肺系疾病验案举隅

苏子降气汤有降气平喘,祛痰止咳之效,主治上实下虚之喘咳证,是治疗痰浊壅肺型咳喘的常用方剂。现在呼吸内科常用来治疗慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘等疾病。虽为异病,但证属痰浊壅肺、肺失宣降,以痰多喘咳、气短、胸膈满闷、舌苔白滑或白腻、脉弦滑为辨证要点,治法可参照。笔者通过实际临床领悟学习,深感此方加减可治疗多种呼吸科疾病,且疗效显著,特做此总结,强化异病同治的中医思想。     

陈锦芳教授运用苏子降气汤治疗咳喘经验

咳喘是临床中常见的症状,苏子降气汤是治疗咳喘的名方。介绍陈锦芳教授在临床中根据温病理论辨证论治,运用苏子降气汤为基础方随证加减的经验,效如桴鼓,其经验值得推广。     

脏府用方(七)

2.降肺气—肺气上逆降肺气方苏子降气汤(苏子、前胡、陈皮、半夏、厚朴、炙甘草、生姜、肉桂、当归)一降气平喘、温肺化痰。主要用治肺寒痰,阻之咳喘短气,胸膈满闷、痰多稀白、舌苔白腻或上实下虚之痰多喘咳证。近有用于慢性气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等属肺寒痰阻或上实下虚者。定喘汤(白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏)—降气平喘、清肺化痰。主要用治肺热痰,阻之咳喘气急、痰黄而稠、舌苔黄、脉滑数,或兼有风寒外束者。     

刘安医案三则

万载县已故名老中医刘安,行医五十余载,在运用攻下法治疗顽疾方面,有不少独到之处。现将刘老医案三则录于下: 一、通腑降气(咳喘)案:杨某,男,45岁,1982年4月25日初诊。患者咳嗽气促十余天不解,咳声急促,喉中痰鸣.痰黄粘稠,难以咯出,胸闷,口干欲饮,尿黄便结。当地中医曾多次采用清热化痰,止咳平喘诸法而不奏效,故来刘老处就诊。脉滑而数,苔黄腻中心稍干。证属痰热壅肺,胃热上冲,拟通腑降气,     

宣肺降气汤治疗咳喘280例

咳喘是肺系疾病常见证候之一,笔者从1983年以来自拟宣肺降气汤治疗因感冒、急慢性支气管炎、支气管周围炎、支气管哮喘、肺炎等引起之咳喘280例,效果较好。现报告如下。     

小儿咳喘临证体会

小儿咳喘是儿科肺系疾病常见证候,病程缠绵,极易反复发作。本人采用中医药方法治疗小儿咳喘,在宣肺、化痰、降气、平喘法基础药之上,常规加入虫类药,缓解期注意固表、调理脾胃等,取得了十分满意的疗效。     

桂枝加厚朴杏子汤在儿科中的应用

总结王有鹏教授运用桂枝加厚朴杏子汤治疗儿科疾病的经验。桂枝加厚朴杏子汤是桂枝汤加厚朴、杏仁2味所组成,具有解肌祛风、调和营卫、平补阴阳、降气平喘之功效。文章从"太阳中风证兼咳喘"、"自汗(虚证)兼咳喘"、"心悸兼咳喘"等三方面总结其在儿科的应用。     

俞慎初“咳喘五法”在社区临床中的实践

俞慎初教授"咳喘五法"包括宣肺祛痰法、温润平和法、疏肝宣肺法、燥湿化痰法、补肺益肾法等。俞教授自拟"止咳定喘汤"治疗风寒咳喘;加减止嗽散治疗多种类型咳嗽;四逆散合三拗汤治疗肝气犯肺之咳喘;二陈汤加减治疗痰浊犯肺之咳喘;生脉散合苏子降气汤治疗肺肾亏虚之咳喘。笔者介绍了在俞慎初教授"咳喘五法"指导下,全科实践中的验案五则。     

理肺治臌刍议

“理肺降气”,可为治臌之一法。其用有二:一为肺病及脾,以理肺为主;一为脾病及肺,以肃降为兼。现举临床验案二则,以资印证。例1:茅××,男,63岁。1984年2月6日初诊。因受寒及劳累而咳喘发热。嗣后热退,喘咳不减,引及臌胀复作。症见咳喘气急,痰咯欠爽,白而粘稠,脘腹膨胀,脐突筋显,二便不通,苔浊腻边红,脉弦滑。A型超     

从《伤寒论》第18条谈治未病思想

《伤寒论》第18条"喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳"一语,古今医家多解释为素有喘疾复感风寒,在表虚症状基础上以咳喘表现突出,故用桂枝汤加厚朴、杏仁以解表降气平喘。笔者认为《伤寒论》第18条重在强调"加厚朴、杏子佳",即平素有咳喘病史的人,感受风寒外邪出现桂枝汤证,并没有明显的咳喘时,应在桂枝汤的基础上提前加厚朴、杏仁,以免因外感引发喘咳。故此"加厚朴、杏子佳"为预防用药,体现了仲景治未病思想:与其待咳喘症状发作时再加降气平喘、宽胸理气的药物,不如在中风表虚证早期就用药预防,即既病防变。通过对该条文的解读,可丰富中医理论,能更好地指导临床。     

程丑夫教授从气辨治咳喘病

文章介绍了程丑夫教授从气辨治咳喘的经验。外感咳喘以疏风解表,宣发肺气;内伤五脏咳喘,肺咳,以肃肺利气;肝咳,以平肝降气;脾咳,健脾调气;肾咳,以补肾纳气;心咳,泄浊邪通阳气;六腑咳,或通大便、或利小便、或利胆腑或调降胃气,总之以通为用。     

咳喘顺丸治疗支气管哮喘痰湿蕴肺证临床观察

目的：以苏子降气丸为对照,客观评价咳喘顺丸治疗支气管哮喘的有效性和安全性,为本品种用于临床提供试验依据。方法：选取2010～2012年本院门诊及住院病人60例,随机分为治疗组及对照组,每组30例。治疗组给予咳喘顺丸治疗,对照组给予苏子降气丸治疗,疗程均为28d。结果：治疗组完全控制29例,对照组完全控制24例,两组之间治疗结果行x2检验, P<0.05,表明治疗组与对照组存在显著统计学差异,即治疗组治疗效果显著优于对照组。结论：咳喘顺丸治疗支气管哮喘痰湿蕴肺证具有较好临床疗效。     

《方剂学》自学重点提要及复习思考题(十三)

第二节降气适用于肺胃气逆不下,以致咳喘,呕吐、噫气、哕逆者。苏子降气汤主治上实下虚之痰喘。上实即喘咳短气,痰涎壅盛,胸膈满闷,甚则不能平卧。下虚即腰疫脚弱,腰以下常冷,肢体倦怠,或面部与下肢     

张仲景辨治咳喘21法

张仲景论述咳喘的辨治,除了痰饮及外感等引起的咳嗽、哮喘,又包括了其他原因引起的呼吸急促困难等疾患。咳喘辨治法则为：解表散寒,宣肺平喘法;解表化饮,止咳平喘法;泄热化饮,降气平喘法;泻肺逐痰,止咳平喘法;清宣肺热,止咳平喘法;逐水散饮,降逆定喘法;温下寒痰,降气定喘法;泻热逐水,降逆定喘法;清热化痰,散结止咳法;清热攻下,降气定喘法;育阴清热,利水止咳法;滋阴润肺,降气止咳法;温中暖肺,化痰止咳法;温阳化饮,止咳平喘法;散饮通阳,降逆定喘法;温散寒饮,化痰止咳法;疏肝理肺,化饮止咳法;豁痰宣痹,下气平喘法;解表扶正,固脱定喘法;宣壅逐痰,利窍止喘法;祛痰排脓,解毒止咳法。     

寒喘舒片治疗“慢支”200例

慢性支气管炎是常见多发之病,主要以咳、痰、喘为主。我们研制的寒喘舒片是用于寒性咳喘之症,具有温肺降气、祛痰止咳平喘、调节整体的作用。自1988年6月～1990年5月,我们用寒喘舒片治疗寒性咳喘的“慢支”患者200例,临床疗效满意。兹将观察结果报告如下。     

化瘀和营法辅治咳喘证之探析

作者认为肺络瘀阻是部分咳喘患者不可忽视的重要机理,因而根据不同的临床证型,探析并提出疏邪和营法、化痰逐瘀法、益气活血法、滋阴调营法、温阳通络法、填精搜剔法、化饮散血法、降气活血法,作为治疗咳喘顽证的辅助治法,对改善症状,提高疗效不无裨益。     

六郁汤治疗咳喘1例

六郁汤治疗咳喘１例芮城县中医医院（０４４６００）谢艳丽，姚淑贤关键词六郁汤，咳嗽，喘李某某，女，４５岁，１９９４年１２月２１日初诊。咳喘，吐黄色粘痰２０余天，不欲饮食，伴急躁易怒，面目红赤，舌质紫、苔白腻，脉弦。曾服中药小青龙汤、苏子降气汤、麻杏石付...     

张洪春教授诊治咳喘经验

总结张洪春诊疗咳喘病经验:重视辨别新久虚实,新者在肺,久者涉及脾胃和肾;治疗则顺应脏腑气机升降,新者宣散,久者温降。临床常用疏风宣肺、通腑降气、温肾纳气等法。     

宋康教授论治气道高反应性咳喘特色探析

呼吸系统常见的咳喘症状多由气道高反应性(BHR)引起,BHR发病机制复杂,阐述了该病肺失宣降为标、痰瘀夹热为本的病证特点,介绍宋康教授以宣降气机、清化痰瘀、注重健脾为主的治疗特色.     

心衰验案一则

刘某,男,60岁.199年12月3日初诊.咳喘不能平卧半月.患者咳喘已多年,近半月来因寒冷咳喘加重,不能平卧.西医诊断为“慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能不全Ⅱ～Ⅲ度”.因西医治疗未见明显效果,故要求中医治疗.现咳喘明显,心慌,气短难续,喘急不能平卧,面色黄白不泽,痰多清稀易出,呈白色泡沫状,下肢浮肿,小便少,大便调,纳差,不欲饮水,脘闷、微痛,时恶心呕逆.舌苔白而水滑,六脉皆滑数、两寸细滑带弦、右关滑,左关弦滑、两尺