振源胶囊辅助治疗慢性心力衰竭有效性比较的Meta分析

计算机检索Pub Med,EMbase,the Cochrane Library,CBM,CNKI,VIP,Wanfang Data数据库,收集振源胶囊辅助治疗慢性心力衰竭的相关随机对照试验(RCT),检索时间限制从建库至2016年10月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入文献的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,系统评价振源胶囊对慢性心力衰竭病人疗效。最终纳入14个RCT,共1 204例慢性心力衰竭患者。Meta分析结果显示,振源胶囊组的心功能疗效[RR=1.27,95%CI(1.20,1.35),P0.000 01],每搏输出量[WMD=7.62,95%CI(6.39,8.84),P0.000 01],HAMA评分[WMD=-4.16,95%CI(-5.59,-2.72),P0.000 01],HAMA心理疗效[RR=1.47,95%CI(1.15,1.89),P=0.002],中医症候疗效[RR=1.46,95%CI(1.25,1.72),P0.000 01]均显著优于对照组,且差异具有统计学意义。现有证据表明,在常规西药治疗基础上联用振源胶囊可以改善慢性心力衰竭患者心功能、心理状态,提高生活质量,且安全性好。受纳入研究质量和数量的限制,仍需大规模高质量RCT予以验证。     

葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭疗效的Meta分析

目的:系统评价葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,CENTRAL,中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),EMbase,中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang)等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入16个RCTs合计1 291例患者。Meta分析结果显示,葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭在提高临床综合疗效[OR=3.95,95%CI(2.84,5.49)],左室射血分数[MD=8.43,95%CI(3.41,13.45)],每搏搏出量[MD=4.98,95%CI(3.20,6.75)],心输出量[MD=0.57,95%CI(0.19,0.94)],心脏指数[MD=0.77,95%CI(0.33,1.20)]和降低心率[MD=9.71,95%CI(6.52,12.89)]等指标上均优于单用西药治疗,其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药。     

补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方期刊数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library(2018年3期),检索时间均从数据库建库至2018年3月,纳入补益强心片联合西药常规与西药常规对照治疗慢性心力衰竭的临床随机对照研究。采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3.5对疗效指标进行Meta分析。[结果]共纳入7个随机对照试验,573例患者。Meta分析显示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可以进一步增加患者左室射血分数(LVEF)[MD=4.31,95%CI(3.73,4.90),P0.000 01],降低N末端B型利钠肽原(NTproBNP)水平[SMD=-2.02,95%CI(-3.02,-1.02),P 0.0001],改善心功能(NYHA)[RR=1.25,95%CI(1.09,1.43),P=0.001],降低Lee氏心衰积分[MD=-1.09,95%CI(-1.36,-0.83),P0.000 01]和明尼苏达心衰生活质量评分(MLHFQ)[MD=-10.90,95%CI(-13.12,-8.68),P0.000 01]。[结论]纳入研究评价提示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善患者心功能、临床症状和生活质量且安全。由于纳入文献质量普遍较低,证据强度不足,上述结论仍需更多大样本、高质量试验研究证实。     

振源胶囊治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察振源胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将78例慢性心力衰竭患者随机分成2组.治疗组39例加用振源胶囊,对照组39例单用两药,治疗28 d为1个疗程,观察心脏功能、中医证候、左室射血分数.结果:治疗组心脏功能疗效、中医证候疗效及左室射血分数均优于对照组,比较两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组未见不良反应.结论:振源胶囊治疗慢性心力衰竭具有明显疗效和良好的安全性.     

振源胶囊治疗慢性心力衰竭45例临床观察

目的:观察振源胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效及不良反应,方法:将89例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组44例予西医综合治疗,治疗组45例予西医综合疗法结合振源胶囊治疗。两组均以4周为1个疗程。观察分析两组患者治疗前后心脏功能、中医证候、左室射血分数、射血量变化,并观察不良反应情况。结果:两组心功能疗效比较:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为75.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候疗效比较:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为65.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后左室射血分数、心排血量比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:振源胶囊结合西医综合疗法治疗慢性心力衰竭疗效显著,安全性好。     

保元汤治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的 系统评价保元汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 电子文献检索中文数据库:中国期刊全文数据库(知网)、万方数据医药期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(维普).外文数据库:PubMed、Cochrane Library.检索关键词筛选符合条件研究,根据量表评价文献质...     

炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心力衰竭有效性和安全性的Meta 分析

目的系统评价炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心力衰竭（慢性心衰）的有效性及安全性。方法检 索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、PubMed、Embase 等中、外文数据库,检索时限为建库起至 2021 年1 月,筛选炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心衰的临床随机对照试验（RCT）,按Cochrane 偏倚风 险评估方法评价文献质量,分别应用RevMan 5.3 和TSA 0.9.5.10 Beta 软件进行Meta 分析和试验序贯分析。 结果最终纳入17 项RCT,共计患者1 612 例。Meta 分析结果显示,与对照组（常规西药）相比,试验组（炙甘 草汤加减联合常规西药）可使慢性心衰患者心功能疗效显著提高[RR=1.22,95% CI=（1.14,1.30）,P＜0.000 01], 左室射血分数增加[WMD=6.34,95% CI=（4.98,7.70）,P＜0.000 01],左室舒张末期内径减小[WMD=-4.45, 95% CI=（-6.29,-2.61）,P＜0.000 01],B 型利钠肽水平降低[WMD=-155.99,95% CI=（-239.12,-72.86）,P= 0.000 2],6 min 步行距离增加[WMD=62.07,95% CI=（12.03,112.10）,P=0.02];且药物不良反应较少,安全性 良好。试验序贯分析进一步明确了炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心衰的疗效,排除假阳性。结论炙甘 草汤加减联合常规西药治疗慢性心衰较常规西药治疗效果更显著,且不良反应少;鉴于纳入文献研究质量不 高,仍需更多高质量的RCT 进一步验证本结论。     

邓氏暖心胶囊治疗慢性心力衰竭Meta分析

目的:为提高名老中医学术经验循证医学证据级别,利用文献数据分析方法研究国医大师邓铁涛教授暖心胶囊治疗慢性心力衰竭(Ch ron ic h e a rt fa ilure,CHF)的疗效。方法:检索2017年7月前发表的邓氏暖心胶囊治疗CHF的中英文随机对照试验文献,依照纳入与排除标准入选文献后,利用Coc h ra n e偏倚风险工具评估纳入文献,采用Re v Ma n 5.3软件进行Me ta分析。结果:共纳入6项临床研究,588例研究对象,其中对照组29 3例,暖心胶囊组29 5例,研究质量评价理想。Me ta分析提示暖心胶囊联合常规治疗能改善心力衰竭患者的心功能评级(P=0.000 4);同时能改善射血分数保留的左心室射血分数(LVE F),但不同的心脏彩超测量结果可能干扰E F疗效结局的一致性。结论:暖心胶囊治疗CHF具有良好的临床效益,值得进一步推广;且可以在目前的研究基础上,基于个体病例进行Me ta分析以进一步提升其循证证据级别。     

复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭疗效的系统评价

目的:对使用复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭的临床研究进行Meta分析,评价其临床疗效。方法:通过检索Pub Med、Coc hra n e临床对照试验中心注册库(CE NTRAL)、荷兰医学文摘(E m ba se)、中国知网(CNKI)、万方(Wa n Fa n g)、维普(VIP)和中国生物医学文摘(CBM)等数据库,选择符合纳入标准的研究,进行Meta分析。结果:共纳入21个随机对照试验(RCTs),16 9 1例患者。通过牛津评分系统Ja da d标准量表进行文献质量评价,显示均为低质量文章。Meta分析结果显示:治疗心力衰竭的实验观察指标显示西药常规联合复方丹参滴丸,能提高治疗心力衰竭的有效率,临床综合疗效[相对危险度(RR)=1.21,9 5%可信区间(CI)(1.16,1.27)],左室射血分数[均数差(MD)=4.6 7,9 5%CI(3.3 1,6.02)],6 m i n步行距离[MD=4 4.89,9 5%CI(3 2.59,57.18)],B型脑钠肽[MD=-29 7.84,9 5%CI(-24 1.3 5,-154.3 3)]等指标上均表明比单用西药治疗好,差异均有统计学意义(P0.05)。在安全性方面[RR=1.25,9 5%CI(0.57,2.75)],差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药,安全性相当。     

小柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价小柴胡汤加减联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANGDATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed,收集数据库中小柴胡汤加减联合常规西药治疗CGN的临床随机对照试验(RCT),检索时间为自建库至2019年11月1日.应用...     

温阳强心方联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察温阳强心方治疗慢性心力衰竭的临床疗效及患者生活质量的改善。方法：慢性心力衰竭患者60例随机平均分为对照组和治疗组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用生脉针40mL静脉滴注并服用中药温阳强心方,10d为1个疗程,观察4个疗程。观察治疗前后患者的总体疗效、心功能分级。结果：患者的总体疗效、心功能分级与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭,能够改善患者临床症状、提高心功能,从而改善患者的生活质量。     

芪苈强心胶囊联合铁剂治疗慢性心功能衰竭73例

目的:观察芪苈强心胶囊联合铁剂治疗慢性心功能衰竭的临床疗效。方法:选择2012年1月—2015年6月本院治疗的慢性心功能衰竭患者146例,随机分为对照组和观察组,每组73例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组另给予芪苈强心胶囊含服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用铁剂治疗。结果:观察组有效率90.41%,对照组有效率75.34%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后心功能指标LVEF、LVEDD、LVESD、SV、CI和NT-pro BNP水平均优于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合铁剂治疗慢性心功能衰竭疗效明显,能改善患者的心功能。     

中药结合西药治疗慢性心力衰竭70例

目的 观察中医辨证结合西药治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取141例慢性心力衰竭患者,治疗组70例,对照组71例,对照组按西医治疗原则施治,治疗组在此基础上运用中医辨证治疗.结果 治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为73.2%.治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.结论 中医辨证结合西药治疗慢性心力衰竭疗效显著.     

枣仁安神胶囊治疗失眠症有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价枣仁安神胶囊治疗失眠症的有效性及安全性。方法通过检索Pub Med、EBSCO、theCochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊(VIP)、万方数字化期刊(Wanfang Data)等数据库,收集枣仁安神胶囊治疗失眠症的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库时间至2019年6月。对符合纳入标准的研究进行质量评价,提取数据,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项RCT,涉及935例患者。枣仁安神胶囊治疗失眠症的临床疗效[RR=1.04,95%CI(0.97,1.10),P=0.26]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分[MD=-0.40,95%CI(-1.94,1.14),P=0.61]相当于苯二氮受体激动剂,二者比较无统计学意义,但在头晕头痛[RR=0.07,95%CI(0.02,0.18),P<0.000 01]、嗜睡[RR=0.13,95%CI(0.05,0.31),P<0.000 01]、宿醉[RR=0.14,95%CI(0.03,0.62),P=0.009]、疲乏[RR=0.47,95%CI(0.31,0.70),P=0.000 2]等不良反应发生率远低于苯二氮受体激动剂。结论枣仁安神胶囊治疗失眠症疗效确切,不良反应少而轻。基于纳入研究数量和质量的限制,结论仍需更多的多中心、高质量的随机对照试验加以验证。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察西药联合心衰宁合剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:76例随机分成两组各38例,两组均用西药常规治疗,治疗组加用心衰宁合剂。结果:总有效率治疗组89.5%、对照组71.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后左心室舒张末期内径明显缩小,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P0.05);左心室射血分数明显提高,与治疗前及对照组治疗后比较均有极显著性差异(P0.01)。结论:在西药常规治疗基础上加用心衰宁合剂治疗慢性心力衰竭安全有效,缓解及改善症状、体征优于单用西药常规治疗。     

中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将60例符合入选标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周。分别于治疗前后记录患者纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级及Lee积分情况。结果 NYHA心功能分级疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。Lee氏积分总疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后Lee氏总积分较治疗前均明显下降（P〈0.01）,且治疗组较对照组下降明显（P〈0.01）。结论中西医结合治疗可以明显改善CHF患者的心功能。     

强心宁煎剂治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察强心宁煎剂治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：采用随机分组法将62例CHF病人分为治疗组和对照组各31例;对照组用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用强心宁煎剂;疗程均为4周。结果：与治疗前相比,两组治疗后NYHA分级及心功能均得到显著改善;与对照组治疗后相比,治疗组显著缩小病人左室舒张末内径（LVED,P〈0.05）,显著增加左室射血分数（LVEF,P〈0.05）。结论：强心宁煎剂可明显改善CHF病人的心功能。