从心阳探讨抑郁症的病机关键

本文简要回顾并总结了历代医家关于抑郁症的基本认识及其存在的问题;规范了中医学关于阳气、心阳、心神的基本含义及其辩证关系,强调了心之阳气为五脏阳气之本,也是心神功能正常的根本;在导师丁元庆教授提出的"阳郁神颓"为抑郁症基本病机的认识下,结合抑郁症的临床表现及其特点,提出抑郁症的发生与心阳、心神密切相关,抑郁症病位在心,病机关键在于阳郁不达,神机颓废;进而提出以通阳开郁、振奋心神为抑郁症的基本治法。     

治疗抑郁症应重视温通阳气和温补阳气

笔者多年从事抑郁症诊治，发现抑郁症患者有畏寒者占到五分之二以上，舌体淡而胖大，有齿痕，舌苔腻者占到一半以上，其中，相当一部分病人还有肢冷，提示肝脾之阳气失于宣达和肝之阳气虚弱是抑郁症中常见的病机，临证治疗抑郁症时注重温通阳气或温补阳气法的运用，取得了较好疗效。     

《内经》重阳思想对抑郁症治疗的启示

重视阳气是《内经》重要的学术观点,气血的周流、肢体的运动、精神的爽慧等,都依赖于阳气的推动和温煦作用。阳气不足或出入障碍则情绪低落、思维迟缓和运动抑制,而这正是抑郁症的基本临床特征。所以,抑郁症的基本病机、体质基础都与阳气失常有关,其临证治疗也当以温通阳气为基本原则。     

从温运阳气法论治抑郁症

抑郁症有着高患病率、高复发性和高致残性。笔者以阳气和抑郁症临床表现为切入角度,认为阳气失运为抑郁症的重要病机,提出治疗应以温运阳气为法,从通阳开郁、补中升阳、温肾扶阳三个方面进行治疗,可为临床治疗抑郁症提供新的思路。     

周绍华治疗抑郁症经验

整理介绍周绍华教授多年临床治疗抑郁症的经验总结,以抑郁症的虚实总则大纲入手,进而对6种抑郁症的分型予以详细论述介绍,其包括肝郁气滞型、心阴亏虚型、心脾两虚型、痰火郁结型、心肾不交型以及心胆气虚型。文中说明抑郁症病因病机原理,主要治疗法则,方剂运用药理作用及临证加减药物应用原则,并列举临床病例为其灵活运用作说明,期使读者更容易体会与应用名老中医对于抑郁症的治疗精髓。     

从温阳解郁治疗抑郁症的理论探讨

随着社会的发展,抑郁症的发病率逐年升高。根据现代人的生活习惯及抑郁症的临床特点,笔者认为其中医病机总属阳气亏虚,临证时应从温阳解郁的角度入手,在保证阳气充足的基础上调动阳气,再辅以补中升阳及化痰活血之法,综合辨证施治抑郁症,方能见效。     

从阳郁论抑郁症治法与处方用药

从阳气与营卫循行角度简要剖析了丁元庆教授关于抑郁症“阳气抑遏.神颓志衰”新的病机理论.即指出抑郁症病机的关键在于“阳郁不达,神机颓废”,抑郁症患者的绝大多数临床表现概由人身之阳气郁滞,不能布达全身,引发心神失养、神机不振所致.因此,畅达阳气是抑郁症治疗的关键步骤,宁心安神则是辨治抑郁症的重要环节.围绕着“阳郁神颓”的基本病机,介绍了抑郁症的主要证候表现形式以及丁元庆教授运用经方治疗抑郁症的处方用药规律及其临证经验,以期为抑郁症的临床辨证与治疗提供借鉴与参考.     

抑郁症与肝脾阳气的关系

抑郁症是一种常见的情感障碍性疾病,以持久而显著的心境低落为主要特征,现已成为当今医学界研究的重要课题之一。笔者多年从事抑郁症诊治,2005年参与了国家973计划课题———“证候规范与辨证方法体系的研究”的子课题“抑郁症证候要素临床流行病学研究”,发现抑郁症患者有畏寒     

温阳法治疗抑郁症的必要性及现状

抑郁症起因若是各种因素致阳气损耗,或抑郁症初期非阳虚症状但抑郁症日久,病机演变,损耗阳气可呈现阳虚症状等均可按照阳虚症状分证论治。然而,抑郁症的分证论治很少涉及阳虚证型,更具体细微治疗的方药也是缺乏统一有效的标准用于指导临床。文章旨在通过查阅、分析、和总结古今文献关于温阳法具体治疗抑郁症的原因和临床研究资料,对温阳法具体治疗抑郁症进行回顾总结和归纳。期望从五脏阳虚角度论治抑郁症,将能进一步推动当前治疗抑郁症和今后抑郁症的深远研究。     

丁元庆治疗瘀热型抑郁症验案分析

介绍丁元庆教授治疗抑郁症一例.根据患者情绪低落,入睡困难,心烦易惊,大便黏腻,月经量少、色暗,舌质暗红、舌苔厚腻,脉沉细弦辨证为瘀热证.治以活血清热,化瘀宁心,扶阳振颓,怡神强志.初以自拟开心散合二竹汤加减,继以自拟开郁振颓汤合怡神方加减,疗效显著.     

王玉英治疗抑郁症经验

王玉英教授认为,抑郁症是以情绪抑郁为主,伴有一系列身体症状,表现为生命力低下的精神性疾病,即睡眠、食欲、性欲、社会适应能力等多方面的衰退。其发病原因是情志内伤、肝气郁结。发病和传变规律是初病在气,久病及血,累及五脏。临证将本病分为气机郁滞、气滞血瘀、心肝血虚和痰气郁结4型。气机郁滞型用丹栀逍遥散或癫狂梦醒汤加减;气滞血瘀型用膈下逐瘀汤加减;心肝血虚型用天王补心丹加减;痰气郁结型用十味温胆汤加减。治疗首重睡眠,次重饮食,再考虑其他症状,临床疗效显著。     

针灸治疗抑郁症经验探讨

抑郁症多由情志刺激,肝气不得疏泄,以致血脉不畅,瘀滞脏腑经络等所致,因病位、发病时间、程度轻重等的不同而表现各异,大都归属于中医学的“郁症”、“癫狂”等范围。现代社会由于竞争激烈,人际关系复杂,工作和生活压力增大,不确定因素增多等,导致抑郁症的发病率有逐渐升高的趋势,且多病情反复,不易轻易摆脱。     

从阳虚论治抑郁症

阳虚可致抑郁.脏腑阳虚是抑郁症的重要发病机制,阳气收敛潜藏功能不足则可引起阳气浮越,运行失序.阳气运行状态失衡的本质是脏腑阳气不足,临床中尤其应重视以心阳、肝阳、脾阳以及肾阳虚损所致的抑郁症.在临床实践中,论治抑郁症时不仅要注重温阳法的运用,还要重视调节阳气运行态势.本文基于临床经验及经典病例展开论证,以期为抑郁症的治...     

严季澜治疗抑郁症经验

<正>北京中医药大学严季澜教授从事中医临床、教学、科研30余载,衷中参西,学验俱丰,擅长治疗心血管系统、消化系统、呼吸系统及神经、精神系统疾病,现将严老师治疗抑郁症经验总结如下。1病因病机     

抑郁症治疗经验拾零

抑郁症患者多见于中老年人 ,以女性为多 ,与人群个性、精神、遗传等因素有关。其主要表现为失眠 ,焦虑 ,情绪忧郁 ,体重和食欲下降 ,对前途悲观失望 ,绝望无助 ,兴趣及自我价值下降 ,激动不安等。笔者认为长久的精神障碍可影响心、肝、脾功能 ,心主血脉 ,主神志 ,五志过极 ,损伤心神 ,可影响血脉运行 ;肝主疏泄 ,肝藏血 ,肝气郁结致血行不畅 ;脾胃主运化 ,升清降浊 ,脾失健运 ,蕴湿生痰 ,导致气滞痰郁。因此 ,郁证的主要病变脏腑为肝、心、脾 ,病理变化为气机不和 ,血行不畅 ,痰郁阻络 ,古人云 :“郁则结聚不行 ,当升不升 ,当降不降 ,当化不…     

张泰康治疗抑郁症经验

抑郁性精神病是一种持久性心境低落,伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍,患者有治疗要求而无明显的运动性抑制和幻觉、妄想、思维和行为紊乱等精神特征,多属中医之郁证、脏躁等病。张泰康老中医对于本症依据病情变化认为,初病之时,多为气郁痰闭,肝脾失调,脑府郁闭,神明失聪,实多虚少;久病之后,因气血损伤,阴精亏耗,肝肾虚损,髓海枯乏,脑府失荣,虚多实少。兹分述如下。     

陈汝兴教授治疗抑郁症经验

已故上海中医药大学附属龙华医院陈汝兴教授从事中医心因性疾病的临床、科研工作40余年,在治疗抑郁症方面有独到之处。笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅。兹将陈师治疗抑郁症经验介绍如下。1病因病机陈师认为,随着生活节奏的加快,工作紧张程度的增加,负性生活事件的增多,抑郁症的发病     

卢朝晖教授治疗抑郁症经验

卢朝晖教授认为,抑郁症的病因病机主要为七情所伤,致肝气郁结为病,病位主要在肝、心、胆三脏,与脾肾关系密切。根据治疗经验将抑郁症中医辨证分为气机郁滞证、心胆气虚证、痰气互结证、心脾两虚证、心肾不交证五种证型,并总结出该病的治疗法则为解郁安神定志,实证以疏肝解郁为主,虚证以安神定志滋阴为主,临床治疗取得良好治疗效果,为抑郁症的治疗提供一种新的治疗方法和思路。     

符文彬针灸治疗抑郁症经验

抑郁症是由多种原因所致,以持久的心境低落状态为主要临床表现的情感性精神障碍性疾病,临床以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少、迟缓为典型症状。