钻孔扩窗治疗外伤性慢性硬膜下积液

目的：探讨钻孔扩窗治疗外伤性慢性硬膜下积液的疗效。方法：外伤性慢性硬膜下积液6例,均采用钻孔扩窗开颅手术清除。结果：6例全部治愈,术后随访3个月～2年,无一例积液复发;结论：钻孔扩窗治疗外伤性慢性硬膜下积液效果好,值得推广应用。     

慢性硬膜下积液100例的治疗体会

目的：对外伤性硬膜下积液治疗方法进行分析。方法：选择外伤性硬膜下积液患者100例，积液量：〈60ml53例，60～100ml32例，〉100ml15例。保守治疗60例，手术治疗40例，其中单侧硬膜下腔一腹腔分流21例，单侧钻孔引流15例，双侧钻孔引流4例。结果：保守治疗60例中42例积液消失，12例积液减少，4例积液无明显变化，2例伤后2～3月形成慢性硬膜下血肿，钻孔引流术后治愈；手术治疗40例中38例一次治愈，2例术后复发，改行硬膜下腔－腹腔分流后治愈。结论：外伤性硬膜下积液在不同时期采取不同的手术方法；保守治疗期间CT动态复查十分重要，必要时需手术治疗。     

中西医结合治疗慢性硬膜下血肿78例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性硬膜下血肿的疗效及总结预防并发症的经验。方法：78例患者均采用颅骨钻孔冲洗血肿外引流术治疗，术后配合血府逐瘀汤中药内服。结果：78例患者中，除1例术后第11天死于肺部感染外，余77例全部治愈。术后1月复查CT68例，60例血肿全部吸收，8例仍有少量硬膜下积液，小于20mL；另外9例患者因无症状不愿行CT复查，随访2～12月未见血肿复发。结论：手术是治疗慢性硬膜下血肿的关键，配合活血化瘀中药可促进血肿吸收，预防复发，提高疗效。     

活血醒脑汤对慢性硬膜下血肿患者术后血肿清除及预后的影响

目的:观察活血醒脑汤对慢性硬膜下血肿患者术后血肿清除率及预后的影响。方法:将慢性硬膜下血肿采用钻孔置管引流术治疗的患者70例按治疗方式不同分为2组各35例。对照组进行基础治疗联合常规西药治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上应用活血醒脑汤治疗。术后2月,比较2组神经功能缺损疗效、血肿清除率、硬膜下血肿残余量、日常生活活动能力(ADL)以及并发症发生情况。结果:2组神经功能缺损疗效比较,总有效率观察组94.29%,对照组74.29%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组血肿清除率比较,总有效率观察组91.43%,对照组71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组硬膜下血肿残余量情况比较,术后30天、60天,2组硬膜下血肿残余量均呈下降趋势,且观察组硬膜下血肿残余量均低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组ADL评分比较,术后30天、60天,2组ADL评分呈上升趋势,且观察组ADL评分均高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组硬膜下积液、继发性颅内血肿等发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组张力性气颅、死亡等发生率高于对观察组,但组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:慢性硬膜下血肿患者运用活血醒脑汤治疗,能有效提高血肿清除率,减少血肿残余量,促进神经功能恢复,提高患者日常生活活动能力,减少并发症发生率,在临床中具有运用价值。     

单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿疗效观察

目的探讨单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿的临床效果。方法将106例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组54例和对照组52例,2组均在全麻下采用单孔钻颅置管冲洗引流术,术后常规予以补液、调控血压、神经营养、能量支持、抗炎等相同治疗;治疗组术后予以中药分期论治,早期用血府逐瘀汤、后期用补阳还五汤治疗;对照组则给予等量安慰剂内服;出院时比较住院时间、GCS评分,出院后随访6个月,比较总体疗效。结果治疗组患者住院时间明显短于对照组;随访6个月,治疗组总有效率明显高于对照组,长期随访复发率低于对照组。结论单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期辨证论治慢性硬膜下血肿,手术安全,并发症少,复发率低,比单纯单孔钻颅引流术效果好。     

中西医结合治疗外伤性硬膜下积液68例临床观察

目的：探讨中西医结合治疗外伤性硬膜下积液的疗效。方法：100例本病患者随机分为治疗组与对照组各68例，对照组采用微创穿刺引流术，治疗组在对照组基础上加用中药治疗。结果：两综合疗效相当，但治疗组积液消失时间明显短于对照组。结论：中西医结合治疗外伤性硬膜下积液疗效好。     

血府逐瘀汤促进慢性硬膜下血肿术后脑复张临床研究

目的：探讨血府逐瘀汤加减对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张的影响。方法：将87例患者随机分为2组,治疗组54例,术后西医常规治疗的基础上服用血府逐瘀汤;对照组33例,术后西医常规药物治疗,不服用中药。结果：总有效率治疗组为94．4％,对照组为72．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组脑复张的程度较对照组更为显著。血肿复发率治疗组为1．85％,对照组为9．09％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组血肿复发率明低于对照组。结论：在钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的基础上加用血府逐瘀汤能有效促进术后脑复张,预防血肿复发。     

低位钻孔和高低位置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿临床分析

目的探讨低位引流钻孔和高低置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法分析20例经低位钻孔高低置管引流冲洗术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 20例患者全部治愈,术后并发症少,少量颅内积气、颅内积液患者自然吸收痊愈。结论低位钻孔和高低置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小,患者恢复快,费用低,并发症少。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床观察

目的研究中西医结合治疗对慢性盆腔炎的康复效果。方法将120例慢性盆腔炎患者随机分成2组:对照组60例,予抗生素常规方法进行处理;治疗组60例,常规用药同时,予中药灌肠1次/d,共1个月。1个月后观察疗效,并用病情程度评分量表进行评价。结果对照组治愈25例,显效22例,有效13例。治疗组治愈37例,显效16例,有效7例。经两样本比较秩和检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。病情程度评分治疗前后差值的均数;对照组为(8.57±3.40)分,治疗组为(11.25±3.38)分,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论常规治疗方法结合中药灌肠法对慢性盆腔炎的治疗有较高的康复价值,可充分发挥各种疗法的协同作用,缩短疗程,提高和巩固疗效,整个治疗过程舒适、安全、不良反应少,值得临床推广使用。     

补阳还五汤治疗慢性硬膜下血肿钻孔引流术后18例临床观察

目的:观察慢性硬膜下血肿钻孔引流术后应用补阳还五汤治疗的临床疗效。方法:将36例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组和对照组各18例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤治疗。结果:两组患者术后3个月日常生活活动能力以及血肿残余量百分比组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:慢性硬膜下血肿术后采用补阳还五汤治疗效果良好。