苍附导痰汤对痰湿型不孕症患者瘦素的影响

目的:探究有排卵的痰湿型不孕症患者体质及中药苍附导痰汤治疗有排卵的痰湿型不孕的作用机理。方法:比较有排卵的痰湿型不孕患者与健康者BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宫内膜厚度,并对有排卵的痰湿型不孕患者服用苍附导痰汤治疗前后BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宫内膜厚度进行比较。结果:有排卵的痰湿不孕患者BMI值高、瘦素水平高、子宫内膜薄,与对照组比较有显著性差异(P﹤0.01)。试验组经苍附导痰汤治疗后BMI、瘦素水平下降、子宫内膜增厚,与治疗前比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:有排卵的痰湿型不孕患者有肥胖、高瘦素水平、子宫内膜厚度较薄的特点。中药苍附导痰汤可降低BMI值,调节瘦素水平和子宫内膜厚度从而改善受孕条件,增加受孕机会。     

苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕的临床效果观察

目的:探讨苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)不孕的效果。方法:选取我院接受治疗的痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者随机分成两组,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予苍附导痰丸加减治疗,对比两组的治疗有效率、体内激素水平值、妊娠率。结果:观察组的月经、基础体温双相、妊娠、体内激素等各个症状的积分值均高于对照组;观察组的卵泡雌激素、睾酮、黄体生成素等激素水平值优于对照组;观察组的排卵率远高于对照组,且观察组的妊娠率远高于对照组;观察组患者用药后排卵侧的收缩期血流峰值速度(Peak Systolic Velocity,PSV)、舒张末期容量(End Diastolic Velocity,EDV)水平相比用药前明显增强,且观察组患者用药后排卵侧PSV、EDV水平明显优于对照组(P值<0.05)。结论:苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕的效果显著。     

健康指导联合中药对肥胖型PCOS患者慢性炎症因子的影响

目的：观察健康指导联合健脾化痰中药对痰湿证PCOS肥胖患者的临床疗效及其对血清慢性炎症因子的影响。方法：60例痰湿症PCOS肥胖患者随机平分为治疗组与对照组，治疗组采取健康指导联合加减苍附导痰汤治疗，对照组予加减苍附导痰汤，观察患者3个月内妊娠情况，临床疗效及症状评分，治疗3个月后HOMA-IR、FSH、LH、T、IL-6、IL-18、CRP水平变化。结果：治疗组妊娠情况、临床疗效、症状积分均优于对照组（P〈0.05）；治疗组HOMA-IR、BMI、T、IL-6、IL-18、CRP均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：健康指导联合加减苍附导痰汤充分发挥中药整体调节优势，改善痰湿证PCOS肥胖患者的临床症状，进一步降低患者BMI、IL-6、IL-18、CRP水平。     

健康指导联合加减苍附导痰汤治疗对肥胖型多囊卵巢综合征痰湿证患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者的临床疗效,并探讨其对胰岛素抵抗的影响。方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组予健康指导联合中药加减苍附导痰汤治疗;对照组仅予加减苍附导痰汤治疗。观察患者临床疗效、3月内妊娠情况及治疗后体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)的变化。结果:治疗组妊娠6例,对照组妊娠3例。总有效率治疗组为75.0%,对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组BMI、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组BMI、HOMA-IR较对照组下降更为明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组LH、FSH、T值均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组T值较对照组下降更为明显,差异有显著性意义(P0.05);2组间FSH、LH值比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型PCOS痰湿证患者,能显著降低患者BMI、HOMR-IR、T等指标,改善胰岛素抵抗,从而起到较好的治疗作用。     

加味苍附导痰汤联合耳穴治疗多囊卵巢综合征痰瘀证临床研究

目的:观察加味苍附导痰汤联合耳穴治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰瘀证的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的PCOS痰瘀证患者,根据治疗方案分为联合组35例、对照组36例。联合组给予加味苍附导痰汤联合耳穴治疗,对照组给予单纯加味苍附导痰汤治疗,1个月经周期为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程,治疗结束后均随访3个月。比较两组治疗前、治疗后和随访3个月身体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、痤疮评分、促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值、抗缪勒管激素(AMH)水平、睾酮(T)水平、月经周期评分、中医证候评分、有生育需要者的妊娠情况、不良反应情况。结果:治疗后,联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,联合组月经周期评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、AMH、T、痤疮评分均降低,组内比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,联合组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:加味苍附导痰汤联合耳穴治疗PCOS痰瘀证临床疗效较好,能够较好改善激素水平,提高妊娠率。     

苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果观察

目的:观察苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:80例随机分为对照组及观察组各40例,两组均用达英-35治疗,观察组加用苍附导痰汤加减治疗,比较两组性激素水平、体质指数(BMI指数)、排卵率及治疗总有效率。结果:治疗后观察组性激素水平及BMI指数均优于对照组(P0.05);治疗后观察组排卵率、治疗总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征效果显著,既可改善性激素水平及BMI指数,又可提高排卵率。     

中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕症的临床疗效观察

目的:观察化痰利湿中药配合中药周期疗法治疗辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕的患者的临床疗效。方法:将80例辨证为痰湿型的排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组以克罗米芬治疗,治疗组用中药苍附导痰丸配合中药周期疗法按月经不同阶段治疗。治疗2个疗程(6个月经周期)后,观察主卵泡的大小、子宫内膜厚度、血雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及受孕率。结果:与对照组相比,治疗组血雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、主卵泡直径和子宫内膜厚度均高于对照组。结论:采用中药周期疗法治疗痰湿型排卵障碍性不孕,具有较好的促进E2和P正常分泌、使主卵泡直径增大、增加子宫内膜的厚度,能提高治愈率,具有较好的临床效果。     

启宫丸配合苍附导痰丸治疗痰湿型不孕的探讨

目的:探讨痰湿型不孕患者采用启宫丸配合苍附导痰丸治疗的效果。方法:选取2016年5月-2018年5月在我院就诊的痰湿型不孕患者60例,参照随机数表法分为两组,各30例。对照组采用克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上采用启宫丸配合苍附导痰丸治疗,对比两组疗效、内分泌激素水平及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(83.33%VS60.00%),差异有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、LH/FSH及睾酮(Testosterone,T)水平均低于对照组,卵泡刺激素(Follicule-Stimulating Hormone,FSH)水平较高,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗期间均未发生不良反应。结论:启宫丸配合苍附导痰丸治疗可有效改善痰湿型不孕患者内分泌激素水平,提高治疗效果,且安全性较高。     

苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征疗效观察

目的探讨苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征临床疗效。方法将120例痰湿阻滞型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组60例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用苍附导痰汤辅助治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、性激素水平、IR指标水平、血清游离脂肪酸(FFA)、β-内啡肽(β-EP)及瘦素(LP)水平变化情况,统计2组近期疗效、自发排卵率及妊娠率。结果观察组治疗后小腹胀痛、乳房胀痛、痛经、情绪抑郁及善太息积分均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),子宫内膜厚度和宫颈黏液评分均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),性激素水平、IR指标水平、FFA、β-EP及LP水平均显著优于治疗前及对照组(P均<0.05),近期总有效率、自发排卵率和妊娠率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论苍附导痰汤辅助西药治疗痰湿阻滞型多囊卵巢综合征可有效缓解临床症状体征,提高自发排卵和妊娠率,增加子宫内膜厚度,改善激素和IR指标水平,并有助于调节FFA、β-EP及LP水平。     

苍附导痰汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附导痰汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:104例随机分为试验组和对照组各52例。两组均用达英-35治疗,试验组加用苍附导痰汤治疗。结果:治疗后对照组痛经、乳房胀痛、小腹胀痛积分以及HOMA-IR、FINS、LH、T指标较试验组较低(P0.05)。结论:苍附导痰汤联合西药治疗PCOS效果较好。     

苍附导痰方联合法地兰对PCOS合并不孕症患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响

目的:探讨苍附导痰方联合法地兰对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响。方法:选择218例PCOS合并不孕症患者分为观察组和对照组两组,各109例。两组患者均于月经第5天起给予调节激素水平治疗,其中对照组患者在上述治疗的基础上给予法地兰进行治疗,观察组对照组治疗的基础上外加自拟苍附导痰方联合治疗,比较两组患者治疗前后性激素水平及子宫内膜容受性变化。结果:治疗后,两组患者的PI值、RI值、HOMA-IR值以及T水平降低,内膜厚度升高,且观察组患者上述指标改善更为显著(P<0.05)。观察组患者的排卵率和妊娠率为41.28%和76.15%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟苍附导痰方联合法地兰治疗PCOS合并不孕症患者,可以显著的改善患者子宫内膜容受性、胰岛素抵抗以及性激素水平,提高患者的排卵率和妊娠率。     

加味苍附导痰汤合中药包热敷治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征22例

目的:观察加味苍附导痰汤联合中药包热敷治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将40例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者随机分为对照组18例,治疗组22例,对照组采用达英-35治疗,治疗组采用加味苍附导痰汤联合中药包热敷治疗,观察治疗后两组临床疗效、体重指数、血清性激素水平,症状评分,卵巢体积大小及排卵情况的变化。结果:治疗后对照组有效率为83.34%,治疗组有效率为90.9%,治疗组有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前两组血清LH、FSH、T水平均无统计学差异(P0.05),治疗后对照组仅LH、T水平明显降低(P0.05),治疗组各血清激素水平均明显降低(P0.05);治疗前两组腰臀比、BMI均无统计学差异(P0.05),治疗后对照组腰臀比、BMI反而增高(P0.05),治疗组腰臀比、BMI明显降低(P0.05);治疗前两组各症状评分无统计学差异(P0.05),治疗后患者各症状评分均明显降低(P0.05),且治疗后治疗组各症状评分均明显低于对照组(P0.05);两组治疗前卵巢体积及排卵情况差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组卵巢体积明显小于治疗前;且停药后随访3个月观察两组排卵率明显提高(P0.05),治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:采用加味苍附导痰汤联合中药包热敷治疗多囊卵巢综合征合可调节激素水平,恢复生殖排卵功能,又可改善代谢情况,且无明显不良反应,值得推广应用。     

苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数、内脂素水平的影响

目的观察苍附导痰汤加减联合西医治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿内阻型患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素水平的影响。方法将90例PCOS痰湿内阻型患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予西医治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用苍附导痰汤加减治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后主要症状积分变化;比较2组治疗前后血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化,2组治疗前后HOMA-IR、内脂素变化,2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉血流阻力指数(RI)变化;比较2组排卵率、妊娠率。结果 2组治疗后带下绵绵、月经后期、胸闷积分及总积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05);且治疗组TC、TG、LDL-C降低更明显(P0.05),HDL-C升高更明显(P0.05)。2组治疗后HOMA-IR、内脂素均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前升高(P0.05),RI降低(P0.05);治疗组治疗后子宫内膜厚度高于对照组(P0.05),RI低于对照组(P0.05)。2组排卵率、妊娠率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组排卵率、妊娠率高于对照组。结论苍附导痰汤加减联合西医治疗PCOS痰湿内阻型,可改善患者临床症状和胰岛素抵抗,调节患者血脂水平,提高子宫内膜容受性,改善妊娠结局。     

苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察

目的:观察苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效及安全性。方法:将PCOS不孕患者48例随机分2组各24例,均在月经周期第5天给予达英-35口服3个月经周期,第4个月经周期第5天起口服枸橼酸氯米芬片。治疗组在对照组基础上于月经周期第5天加用苍附导痰汤治疗6个月经周期。观察2组月经恢复情况、注射HCG日激素水平、子宫内膜厚度及成熟卵泡数、排卵率、妊娠率及不良反应。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为54.2%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。经治疗后,治疗组HCG注射日雌二醇及黄体生成素水平、子宫内膜厚度、优势卵泡数、促卵泡天数均优于对照组(P0.05)。2组排卵率及妊娠率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗PCOS不孕,疗效确切,值得临床推广。     

苍附益坤汤联合针刺对痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素水平及妊娠率的影响

目的:研究苍附益坤汤联合针刺对痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清性激素水平及妊娠率的影响。方法:选取痰湿瘀滞型PCOS不孕症患者112例,按随机数字表法分为研究组(n=56)和对照组(n=56)。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上采用苍附益坤汤联合针刺治疗。对比两组临床效果、血清性激素[睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平,治疗结束后随访6个月,统计两组排卵和妊娠情况。结果:治疗结束后,两组血清T、FSH、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率[91.07%(51/56)]高于对照组[73.21%(41/56)](P0.05);随访期间,研究组排卵率[87.50%(49/56)]、妊娠率[58.93%(33/56)]均高于对照组[69.64%(39/56)、39.29%(22/56)](P0.05)。结论:苍附益坤汤联合针刺治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症,能有效提高治疗效果,改善患者血清性激素水平,改善排卵情况,提高妊娠率。     

加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊辅治多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊辅治多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:92例随机分为对照组和研究组各46例。两组给予西药治疗,研究组加用加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),血清FSH、E2水平及中医证候积分研究组均低于对照组(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),妊娠率研究组高于对照组(P0.05)。结论:加味苍附导痰汤联合坤泰胶囊辅治PCOS疗效较好。     

中药联合针刺治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的分析苍附益坤汤联合针刺治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症患者的临床效果。方法观察60例多囊卵巢综合征患者,且符合痰湿瘀滞症辨证标准,随机分为治疗组和对照组,治疗组用常规西医疗法,对照组在西医疗法基础上并采用针刺和苍附益坤汤联合治疗,观察2组患者治疗后的排卵与妊娠状况,进行疗效分析。结果 (1)治疗组治疗后排卵恢复正常23例,成功妊娠17例;对照组治疗后排卵恢复正常19例,成功妊娠14例,2组比较,有显著性差异(P0.05)。(2)治疗组治疗后子宫内膜厚度较对照组明显改善(P0.05)。(3)治疗组治疗后LH、T、LH/FSH较对照组明显改善(P0.05)。结论苍附益坤汤联合针刺治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症疗效优于单纯西药治疗。     

加减苍附导痰汤联合有氧运动对痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗患者代谢的临床研究

目的探讨加减苍附导痰汤联合有氧运动对痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者代谢水平的影响。方法收集2013年12月至2014年12月至广州中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的符合痰湿型PCOS伴胰岛素抵抗患者34例,随机分为对照组和实验组,各17人。对照组给予加减苍附导痰汤治疗,实验组在对照组基础上配合有氧运动,两组治疗周期为3个月。观察两组患者治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)改变情况。结果治疗后,实验组较对照组WHR、BMI更低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,实验组较对照组TG、TC、LDL水平低而HDL水平更高,差异有统计学意义(P0.05);实验组较对照组FINS水平更低,实验组较对照组ISI水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论加减苍附导痰汤联合有氧运动治疗痰湿型PCOS-IR患者可增强胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态,调节血脂,降低BMI及WHR,是一种预防和治疗PCOS-IR患者代谢紊乱的有效方案。     

苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征对糖脂代谢的影响。方法:72例随机分为两组各36例。两组均服用苍附导痰汤治疗,研究组加用穴位埋线法治疗。结果:BMI、腰围、空腹胰岛素指标研究组均优于对照组(P<0.05),治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C指标改善研究组均优于对照组(P<0.05),总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:苍附导痰汤联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效较好。     

苍附导痰汤加减方联合西医治疗痰湿肥胖型多囊卵巢综合征临床研究

目的:探讨苍附导痰汤加减方对痰湿肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法:选取112例痰湿肥胖型多囊卵巢综合征患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例,对照组患者给予常规方法治疗,观察组患者在对照组患者常规治疗基础上联合苍附导痰汤加减方治疗,比较两组患者临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为94.64%,优于对照组的69.64%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前激素水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者激素水平均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前卵巢体积比较差异无统计学无意义(P0.05);治疗后两组患者卵巢体积均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用苍附导痰汤加减方治疗痰湿肥胖型多囊卵巢综合征,可显著提高临床疗效,对于改善临床激素指标,改善卵巢形态,提高排卵率、妊娠率均具有重要临床价值。