贾英杰毒瘀互结立论治疗恶性肿瘤

贾英杰教授认为"毒瘀互结"是恶性肿瘤发生发展的病机关键,"毒"、"瘀"贯穿始末。三焦气机升降出入失常,日久毒邪积聚体内,入络入血,产生"毒"、"瘀"等一系列病理产物,运用温病学中的三焦辨证与卫气营血辨证,立解毒祛瘀、扶正抗癌为治疗大法。肺癌就是发生于肺的毒疮,邪气居于上焦,病变在肺,治疗以宣肺祛邪为主,拟千金苇茎汤加减化裁。乳腺癌治疗上应积极主动,未病先防,化疗前以健脾益气为主,化疗中予降逆止呕,化疗后予以开胃健脾;若出现骨髓抑制,可加入补肾药佐以活血通络之品,以补血生髓。放疗后患者多以口干舌燥、低热等热毒阴伤为主要表现,治疗应以滋阴清热解毒,以沙参麦冬汤加减化裁。"肝郁脾虚"是肝癌的首要病机,病变早期多以肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀毒为主要表现,晚期癌毒伤阴可见肝肾阴虚的表现,治疗上常以一贯煎加减。     

代谢综合征的中医认识及治疗

本文介绍了中医对代谢综合征的认识，作者认为脾阳虚是发病的关键，痰浊膏脂既是其主要病理产物，又是致病之因；阳虚阴盛、阳损及阴是发病之根；五脏虚弱是其终结。病变脏腑以肺脾肾肝三焦为主。治疗原则是“平治于权衡”．辨病与辨证相结合，辨证以胃热、脾虚、脾肾阳虚、痰浊瘀血进行施治，辨病以真武汤为主化裁可见奇功。     

陈扬荣教授从三焦理论辨治IgA肾病血尿经验

陈扬荣教授认为IgA肾病血尿的主要病因为三焦气化失常,主要病机为肺、脾、肾三脏功能亏损,以致气、血、津、液、精因化源不足而日渐衰弱,内生痰、瘀、湿、毒等诸多病理产物。故探求其三焦辨证规律,对上焦、中焦、下焦分别采用清热解毒法、补气统摄法、收敛固涩法,并重视活血化瘀、使用虫类药等治法,对于IgA肾病血尿的治疗有重要意义。     

健脾益肾、安络化斑法在免疫性血小板减少症中的运用

从脏腑辨证及络病学的角度探讨免疫性血小板减少症的发病机制及诊疗思路,临床所见患儿多表现为虚、毒、瘀之证,病情迁延,耗气伤精,肾精耗伤,脾气虚弱,虚不摄血,瘀滞络脉,故论治时应以先后天之本为主,以健脾益肾、安络化斑为法,方药以黄芪、升麻、肿节风、牛西西、紫河车、阿胶等为主,根据病情加减化裁.     

从毒瘀虚论治脓毒症

脓毒症属于中医温热病范畴。其病因多为温热毒邪内蕴于体内,毒瘀互结是其基本病机,正气亏虚是脓毒症的病理基础,关键病理机转可概括为毒、瘀、虚。其发病以正虚为本,以毒、瘀为标。其传变规律及辨证治疗多遵温热病卫气营血辨证。在病变过程中,机体正气亏虚是内因,感受温毒邪气是外因,温毒内蕴、毒瘀互结则是其主要病理变化,也是造成脓毒症高死亡率的关键。治当以解毒化瘀扶正为法,积极救治,提高疗效,降低病死率。     

张翥辨治慢性移植肾损伤经验

张翥教授认为,慢性移植肾损伤多为虚实夹杂之证,以肾虚为本,瘀血、浊毒为标,而瘀毒阻络贯穿病变的始终。本病的病位在肾,旁及肝、脾、肺。张翥教授治疗慢性移植肾损伤,从"肾藏精、泄浊"的理论出发,着眼于肾气亏虚、瘀毒阻络的复杂病机特点,以益肾活血解毒为切入点,辨病与辨证相结合,脾肾阳虚证方用防己黄芪汤合金匮肾气丸加减;肝肾阴虚证方用杞菊地黄丸加减;脾虚湿阻证方用防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减;脾虚血瘀证方用四君子汤合桃红四物汤加减;浊毒侵淫证方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减;瘀水互结证方用桃红四物汤合五苓散加减。张翥教授在辨证论治的基础上使用新型中药免疫抑制剂,如百令胶囊、雷公藤多苷片等,取效满意。     

由膝骨关节炎中医药外治看外治之法即内治之法

清代吴师机《理瀹骈文》中提出:"外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药。所异者,法。"中医药外治法在治疗膝骨关节炎(下称膝痹病)取得了很好的疗效。目前临床上多"以痛为腧"进行痛点外敷,并未建立系统的膝骨关节炎外治辨证体系。这不利于提高中医药外治的疗效。膝痹病内治法的辨证(即内治之理)是以气血脏腑、三焦卫气营血等整体辨证为主。然而膝痹病多以局部病变为主,或仅表现为局部病变。故我们认为在指导外治上,应正确理解"外治之理即内治之理",重视发挥局部辨证的作用。     

中西医结合辨治新型冠状病毒肺炎理论分析与临床实践

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属中医“疫病”范畴,病因主要有感受疫疠之气和正气亏虚2个方面。基本病机为感受疫疠,上焦受邪,正气亏虚,三焦传变。病位在肺,与脾、心、肝、肾相关。病理性质涉及湿、毒、热、瘀、虚、闭。治疗可采用三焦辨证为主,结合卫气营血辨证、六经辨证、脏腑辨证进行施治。或参照国家卫生健康委员会第五版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》进行辨证论治,遵循吴又可《瘟疫论》“逐邪为第一要义”的观点,重视祛湿、扶正、专病专方的运用。     

金妙文辨治狼疮性肾炎经验探微

金妙文教授认为狼疮性肾炎属中医学"阴阳毒""红蝴蝶疮""温毒发斑""赤丹""肾劳""水肿"等范畴,基本病机为肝肾阴虚、毒热内蕴、肾络瘀损,病变初期或病情活动期多以邪实为主,病情后期或缓解期以正虚为主,病理因素多与风、湿、热、毒、瘀有关.治疗以扶正祛邪为原则,辨病与辨证相结合,多采用益气养阴、清利湿热、化瘀解毒法,同时兼顾脾胃.附验案1则以佐证.     

李佩文教授基于六经辨证治疗化疗相关性呕吐经验

总结李佩文教授基于六经辨证治疗化疗相关性呕吐经验.李佩文教授认为化疗相关性呕吐并不完全按照《伤寒论》所述六经传变规律发展变化,初起可以太阴病、少阳病为主,而后易传入相表里之经脉而见阳明病、厥阴病,病程迁延则以少阴病、太阳病为主.太阴病阶段方用理中汤加减;阳明病阶段以增液汤、橘皮竹茹汤为主;少阳病阶段方用小柴胡汤加减;厥阴病阶段以干姜黄芩黄连人参汤、吴茱萸汤为主;太阳病阶段主要表现为太阳病变证之痞病,方选半夏泻心汤加减;少阴病阶段要积极配合西医治疗措施.李佩文教授临床谨守病机,基于六经辨证体系,随证选用经方治疗化疗相关性呕吐疗效显著.     

殷东风运用中药饮片治疗晚期乳腺癌的规律研究

研究以导师殷东风教授治疗过的46例晚期乳腺癌患者为研究对象,对患者的一般情况、症状及处方用药进行总结分析,以研究殷教授治疗晚期乳腺癌的中药饮片用药规律。研究表明:殷教授在以往扶正祛邪理论的基础上,提出把调畅气机也作为扶正治疗原则之一,以柴胡加龙骨牡蛎汤为基本方,配合具有清热解毒和软坚散结等作用的祛邪中药,并根据体力状况和激素受体情况调整扶正、祛邪的比重;同时,重视对症状、合并症、放化疗副作用的中医药治疗;激素受体阳性者接受内分泌治疗的整个过程均应配合中医药治疗。     

不寐病因病机分析

不寐的病机在于阳不交于阴,病位在心,同时与肝、脾、胃、肾等脏腑关系密切。其病因在于脾胃失调,心肾不交,肝失疏泄。治疗当以补虚泄实、调整脏腑阴阳为原则,泻其有余,补其不足,同时在治疗时还应注重精神调摄,喜怒有节,所谓＂恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来＂;同时作息规律,适当锻炼,增强体质。从而达到营卫调和、阴阳相交、睡眠正常之目的。     

健脾养血汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌40例

目的验证健脾养血汤防治肿瘤化疗毒副作用。方法非小细胞肺癌患者79例,随机分为观察组和对照组。对照组给予TP方案化疗;观察组同时口服健脾养血汤21天。观察0、7、14、20天的外周血常规变化、集落刺激因子用量和胃肠道毒性反应。结果健脾养血汤可减轻化疗的骨髓抑制作用,减少集落刺激因子用量,并减轻化疗的消化道毒性反应,降低恶心呕吐的发生率。     

平凉地区名老中医临床经验拾萃

从于九如奇治胃柿石症、尹国文通痹药袋治疗颈椎病等、杜皓昌对小柴胡汤“证”的拓展应用、王岁珠自拟腰突症1号方治疗腰椎间盘突出症出发对平凉地区名老中医临床及学术经验进行搜集整理,以期进一步深入挖掘、传承名老中医学术思想精髓。     

健脾养胃法对胃癌化疗患者舌苔真菌的影响

目的:探讨健脾养胃法辅助化疗对胃癌患者舌苔真菌的影响。方法:临床招募胃癌化疗患者67例(观察组42例,化疗组25例),55名体检者作为对照组。化疗组按照NCCN指南标准化疗方案进行化疗,观察组在化疗基础上给予健脾养胃方口服。两组均治疗3个月,完成3次化疗。治疗前后进行生活质量评分,基于18S rRNA基因进行高通量测序舌苔菌群。结果:治疗后,观察组生活质量显著高于化疗组(P<0.05)。观察组舌苔真菌丰富度显著高于对照组和化疗组(P<0.05)。与对照组和观察组比较,化疗组舌苔念珠菌属相对丰度显著升高(P<0.05),粗糙孔菌属和小皮伞属相对丰度显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:舌苔真菌可以作为评价健脾养胃法辅助胃癌化疗的潜在生物标志。     

中医典籍中对溃疡性结肠炎的认识

通过整理部分典籍中关于溃疡性结肠炎的认识,对该病病因病机的论述做了一定的梳理,认为该病发病特点与休息痢颇为相似,其形成还可能与治疗不当有关,并在此基础上提出该病的"三焦认识现".     

“阳生阴长,阳杀阴藏”探析

"阳生阴长,阳杀阴藏"是中医学阴阳学说的核心内容之一。该句话在《黄帝内经素问》中出现过2次。历代医家在注释时,多认为两处是同一含义,而忽视了语境的因素,其释义缺乏对于前后文的呼应,更象是对原义的引申与阐发。结合语境探讨分析这一句的原义,在《阴阳应象大论》中,应当与后文"阳化气,阴成形"连在一起共同作为对前文"阴静阳躁"特性的进一步阐述。而在《天元纪大论》中,只是借用来解释天地构成的区别。     

健脾法在治疗大肠癌中的应用

从病因病机、临床施治、临床研究综述了健脾法在治疗大肠癌中的应用。指出:脾虚湿毒瘀阻是大肠癌最主要的发病机理,脾虚在大肠癌的发病中尤为重要。大肠癌以正虚为本,湿热蕴毒为标。宜首重健脾益气,扶正培本,调整机体的免疫功能,使正胜邪却。     

健脾中药联合化疗改善大肠癌患者免疫功能的系统评价

目的评价健脾中药联合化疗对大肠癌患者免疫功能的改善作用。方法通过计算机检索中国生物医学文献光盘数据库（CBMdiSC）、中国期刊全文数据库（CJFD）、万方数据医药信息系统（WangfangData），收集有关健脾中药联合化疗与单用化疗比较的随机对照研究，并采用Cochrane协作网提供的RevMan4．2．10软件进行Meta分析。结果纳入血清CD3、CD4／CD8、NK水平的研究分别为5、7、5个。所有入选研究方法学质量评价均为C级。与单用化疗比较，健脾中药联合化疗可显著提高大肠癌患者血清CD3（SMD=0．53，95％CI：0．33～0．73，P〈0．0001）、CD4／CD8（SMD=0．50，95％CI：0．33～0．67，P〈0．0001）和NK（SMD=1．29，95％CI：0．95～1．62，P〈0．0001）水平。结论目前有关健脾中药联合化疗治疗大肠癌的随机对照研究在方法学应用方面仍有差距。本评价显示健脾中药联合化疗可能改善大肠癌患者的免疫功能，但结论有待高质量的随机对照临床研究进一步证实。