青陈合剂治疗糖尿病性胃轻瘫35例

糖尿病性胃轻瘫 (DCP)是由于糖尿病日久 ,引起胃植物神经病变 ,出现胃动力低下 ,胃排空延迟的一种慢性并发症。目前西医尚无特效治疗方法 ,中医及中西医结合治疗有其独到之处 ,但文献报道较少。我们应用本院自制中药青陈合剂治疗本病 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料35例 型糖尿病患者均系我院门诊及住院患者。全部病例符合 1999年 WHO糖尿病诊断标准。其中男性 2 1例 ,女性 14例 ,年龄 4 2～ 74岁 ,平均年龄 6 0± 3.4 ;糖尿病病程 3～ 2 4年 ,平均病程 8.6±4 .1岁 ;胃轻瘫病史 6～ 30月 ;所有患者均表现为不同程度上腹胀满不…     

糖胃康对糖尿病胃轻瘫大鼠血浆胃动素水平的影响

目的探讨糖胃康对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠血浆胃动素的影响,进而探讨其对改善DGP的作用机制。方法采用链脲佐菌素和高热量饮食复合诱导DGP大鼠模型,将大鼠分为空白组、模型组、糖胃康大剂量组、糖胃康小剂量组、吗丁啉组,灌胃4周后采用放射免疫法测定其血浆胃动素水平。结果治疗后糖胃康大剂量组大鼠血浆胃动素含量明显低于模型组、小剂量组和吗丁啉组(P<0.05),与空白组比较无显著性差异(P>0.05)。结论糖胃康有降低DGP大鼠血浆胃动素水平,促进胃肠运动,从而降低血糖的作用,且呈一定的量效关系。     

凉润通络中药对糖尿病胃轻瘫患者血清胃泌素及体表胃电图的影响

目的探讨凉润通络中药对2型糖尿病胃轻瘫(DGP)患者胃动力障碍的影响。方法选择DGP患者53例,分别用凉润通络中药(中药组28例)和西沙比利(西药组25例)治疗4周,并观察两组治疗前后胃泌素、胃电图的改变情况。结果治疗后两组胃电图、胃电节律明显好转,胃泌素明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0．01),但两组间比较差异无显著性。停药3个月两组均随访15例,中药组复发1例,西药组复发2例,余未见不良反应发生。结论凉润通络中药可以明显改善DGP患者的胃肠动力和胃肠激素的异常．     

胃动汤对糖尿病胃轻瘫患者 胃动素胃泌素的影响

[目的] 观察以陈皮、木香、枳实、香附为组方的胃动汤对糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对胃动素和胃泌素的影响。[方法] 选择60例糖尿病胃轻瘫患者随机分组, 其中30例予降糖治疗加中药治疗(治疗组),30例予降糖治疗加多潘立酮治疗(对照组),观察两组临床疗效、胃排空时间变化和胃动素、胃泌素变化。[结果] 治疗组治愈率为66.67%,对照组治愈率为36.66%(P<0.01);总有效率治疗组为93.33%,对照组为63.33%(P<0.01);治疗组胃排空改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素水平明显下降(P<0.05);治疗组治疗后血清胃泌素水平较治疗前明显增高(P<0.05).[结论] 胃动汤治疗DGP,能改善患者胃动素和胃泌素水平, 缩短胃排空时间, 缓解临床症状, 提高生活质量。     

胃动汤对糖尿病胃轻瘫患者胃动素胃泌素的影响

[目的]观察以陈皮、木香、枳实、香附为组方的胃动汤对糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效及对胃动素和胃泌素的影响。[方法]选择60例糖尿病胃轻瘫患者随机分组,其中30例予降糖治疗加中药治疗(治疗组),30例予降糖治疗加多潘立酮治疗(对照组),观察两组临床疗效、胃排空时间变化和胃动素、胃泌素变化。[结果]治疗组治愈率为66.67%,对照组治愈率为36.66%(P<0.01);总有效率治疗组为93.33%,对照组为63.33%(P<0.01);治疗组胃排空改善情况优于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素水平明显下降(P<0.05);治疗组治疗后血清胃泌素水平较治疗前明显增高(P<0.05)。[结论]胃动汤治疗DGP,能改善患者胃动素和胃泌素水平,缩短胃排空时间,缓解临床症状,提高生活质量。     

健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫疗效及对胃动素、胃泌素水平的影响

目的探讨健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫疗效及对胃动素、胃泌素水平的影响。方法将140例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组70例给予枸橼酸莫沙必利片口服,观察组70例在对照组治疗基础上给予健脾消积中药治疗,观察2组近期疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、胃半排空时间、胃排空时间、胃轻瘫症状严重指数表、胃动素、胃泌素水平及不良反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后上腹胀、嘈杂、饱胀感、吞酸嗳气、食欲减退及恶心积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃半排空时间和胃排空时间均显著短于治疗前(P均<0.05),且观察组均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃轻瘫症状严重指数表评分、胃动素及胃泌素水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾消积中药治疗糖尿病胃轻瘫可明显改善临床症状体征,加快胃排空进程,下调胃动素和胃泌素水平,且使用安全。     

糖尿病胃轻瘫中医证候与胃电图相关指标关系的研究

目的 探讨糖尿病胃轻瘫患者的中医证型分布特点及与胃电图相关指标的关系.方法 收集113例糖尿病胃轻瘫患者临床资料,根据中医辨证分型标准分为虚证、虚实夹杂证2个主证型,对113例糖尿病胃轻瘫患者进行了胃电图检测,并与糖尿病无胃轻瘫患者的胃电图水平作对照,并对各证间胃电图指标做统计分析与比较.结果 脾虚夹痰阻及脾虚夹血瘀较对照组差异显著,各脾虚及兼证组与对照组比较,胃电图水平有显著差异.结论 糖尿病胃轻瘫的证候特点为虚实夹杂,而且以脾虚为基本病机,兼夹痰浊、痰瘀、气滞为主要证候类型.糖尿病胃轻瘫患者不同中医证候与胃电图的异常改变相关联,可将胃电图指标作为临床辨证分型诊断和治疗的客观依据之一.     

自体血穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察及对血浆胃动素、胃泌素的影响

目的:观察自体血穴位注射治疗糖尿病胃轻瘫的疗效并初步探讨其机制。方法:将42例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组取足三里、中脘、胃俞自体血穴位注射,对照组口服吗丁啉;两组患者治疗前及治疗4周后采用放射免疫法检测血浆胃动素、胃泌素含量,评定疗效,观察治疗中的不良反应,监测病情的复发情况。结果:治疗组总有效率71.4%(15/21),对照组总有效率33.3%(7/21),其疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆胃动素、胃泌素水平较治疗前均明显降低(P<0.01),治疗组降低较对照组更明显(P<0.01);治疗组不良反应少于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.01)。结论:自体血足三里、中脘、胃俞穴位注射可以明显改善糖尿病胃轻瘫病人症状,其机制可能与降低血浆胃动素及胃泌素有关。     

糖尿病胃轻瘫中医证型的胃动力学研究——附41例临床资料

对 41例 3种中医证型的糖尿病胃轻瘫患者血浆 MOT、血清 GAS及 EGG检测显示 :肝胃不和、胃热津伤型的 MOT值明显高于正常人和脾胃虚弱型 ,脾胃虚弱型则明显低于正常人 ;3组 GAS值均明显较正常人下降 ,但三组间比较无显著差异 ;肝胃不和型的胃电参数明显高于正常人 ,而胃热津伤、脾胃虚弱二型又低于正常人 ,但胃热津伤型与正常人无显著差异。结果表明 ,糖尿病胃轻瘫患者中医证型不同 ,胃肠运动功能障碍状况不一 ,MOT及胃电参数某种程度上影响着中医证型的变化。因此可将上述指标作为临床辨证分型诊断和指导治疗的客观依据之一     

针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:观察运用针灸、健脾和胃汤治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫的近期疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组应用针刺、艾灸结合健脾和胃汤口服的综合疗法,对照组单纯口服多潘立酮,3疗程后观察和比较两组疗效。结果:治疗组临床痊显率80.6%、有效率91.7%,明显优于对照组(58.3%和83.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫安全、有效。     

三舒汤治疗肝郁脾虚型糖尿病胃轻瘫的临床疗效

目的：探究三舒汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫（肝郁脾虚证）的临床疗效。方法：选取2016年2月至2019年1月陕西省西安市中医医院就诊的糖尿病胃轻瘫（肝郁脾虚证）患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组行莫沙必利口服治疗,观察组在对照组的基础上加服三舒汤治疗,2周后,观察2组4 h胃排空率、空腹胃肠激素、中医证候积分、临床总体疗效、不良反应、远期疗效。结果：观察组4 h胃排空率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组空腹血浆胃泌素、胃动素降低较对照组明显,差异有统计学意义（P<0.05）,生长抑素升高较对照组明显,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组临床总体疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后均未发生不良反应;观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：三舒汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫（肝郁脾虚证）临床疗效显著,能明显改善患者的胃肠功能,促进胃肠动力,减少胃轻瘫的复发,改善患者生命质量。     

加味三香汤治疗肠道气滞兼脾虚型功能性便秘的临床疗效观察

目的：观察加味三香汤治疗肠道气滞兼脾虚型功能性便秘的临床疗效。方法：将80例肠道气滞兼脾虚型功能性便秘的患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予加味三香汤口服,对照组给予聚乙二醇4000散剂口服,共治疗14 d,观察患者排便间隔时间、每次排便所需时间、大便的性状,以及少腹胀痛、嗳气、胸胁胀闷疼痛、神疲懒言、体倦乏力的中医症状,记录SAS积分。结果：2组治疗功能性便秘的疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05﹚。2组治疗后大便性状的比较,差异无统计学意义。治疗后治疗组中医证候积分及SAS积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05﹚。结论：加味三香汤能够有效治疗肠道气滞兼脾虚型功能性便秘,并且能改善患者的中医证候及焦虑状态。     

降浊合剂治疗糖尿病前期气虚痰浊证临床研究

目的:临床观察中药复方降浊合剂对气虚痰浊型糖尿病患者的临床疗效,探讨其作用机理。方法:154例中医辨证为气虚痰浊型的2型糖尿病前期患者,随机分为两组,A组71人,B组83人,A组在饮食控制及运动锻炼的基础上加用降浊合剂;B组仅用饮食控制及运动锻炼。结果:经2个月治疗,A组患者空腹血糖和空腹胰岛素水平明显降低,空腹胰岛素敏感性指数较治疗前显著升高;B组空腹血糖水平无明显变化,餐后血糖较干预前明显升高,餐后2 h ISI明显降低;A组治疗后TG、LDL、FFA水平较治疗前明显降低。经过1年的随访,A组的糖尿病转化率和血糖达标率在2个月、4个月及12个月时均显著优于B组。结论:中药复方降浊合剂较长期的服用,能有效改善气虚痰浊型糖尿病前期患者的糖代谢紊乱,对其空腹血糖、空腹胰岛素及空腹胰岛素敏感性指数具有显著的改善作用,同时能够改善TG、LDL、FFA水平,并能够有效降低糖尿病前期患者的1年糖尿病转化率。     

理气健脾和胃治疗糖尿病胃轻瘫30例临床观察

目的:观察理气健脾和胃法治疗糖尿病胃轻瘫的效果。方法:将60例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组30例,对照组30例。两组均保持原饮食控制及降糖药或注射胰岛素控制血糖。治疗组予理气健脾和胃法辨证加吗丁啉治疗,对照组予吗丁啉10mg,每日3次,疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率70.0%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05),两组间具有显著性差异。结论:理气健脾和胃法对改善糖尿病胃轻瘫患者的消化不良症状,促进胃排空有明显的效果。     

养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎脾虚气滞证临床研

目的：观察养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎脾虚气滞证的临床疗效。方法：选取慢性萎缩性胃炎患者150例,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。2组均按四联疗法治疗,对照组服用多潘立酮片,观察组在对照组治疗基础上服用养胃颗粒。比较2组脾虚气滞证症状评分、临床疗效、免疫功能、血液流变学指标。结果：治疗后,2组脾虚气滞证各项症状评分较治疗前降低（P＜0.05）;观察组脾虚气滞证各项症状评分低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.00％,高于对照组80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组的CD3+、CD4+水平显著上调且明显高于对照组,CD8+水平显著下调且明显低于对照组（P＜0.05）;对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+变化不明显（P＞0.05）。治疗后,2 组血液流变学指标血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原水平较治疗前下降（P＜0.05）;且观察组各项血液流变学指标水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论：养胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎脾虚气滞证疗效确切,可改善患者的免疫功能和血液流变学指标。     

辨证施护对肝郁脾虚型抑郁的观察

目的观察中医辨证施护对肝郁脾虚型抑郁的效果观察。方法将辽宁省丹东市第三医院精神科2014年1月—2015年4月以肝郁脾虚型抑郁为诊断的患者65例采用随机分组的方法分为两组,对照组32例采用常规西医护理,常规西药帕罗西汀20mg,1次/日,睡前口服治疗,治疗组33例在对照组的基础上予以中医辨证施护。治疗周期为一个月,一个月后观察临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床护理满意度。结果治疗组痊愈10例,显效19例,有效3例,无效1例,总有效率96.97%。对照组痊愈3例,显效11例,有效10例,无效8例,总有效率75.00%;临床疗效、HAMD评分、护理满意度两组对比均(P0.05)差异均具有统计学意义。结论中医辨证施护对肝郁脾虚型抑郁疗效满意,抑郁症状改善明显,护理满意度高,值得临床推广。     

脐灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证30例临床观察

目的观察脐灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组取神阙穴隔药饼灸,每日1次,每周治疗5次。对照组口服匹维溴铵片,每次50 mg,每日3次。两组均4周为1个疗程。治疗结束后观察全身症状并进行焦虑自评量表和抑郁自评量表评分,评价临床疗效。随访3个月观察复发情况。结果治疗组临床疗效总有效率为93. 3%(28/30)高于对照组的73. 3%(22/30)(P <0. 05)。治疗组复发率42. 9%(12/28),明显低于对照组的90%(18/20)(P <0. 05);两组治疗后全身症状、焦虑自评量表及抑郁自评量表积分均较治疗前明显降低(P <0. 05)。治疗组治疗后全身症状、焦虑自评量表及抑郁自评量表积分均低于对照组(P <0. 05)。结论脐灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证疗效优于匹维溴铵片,可以改善患者情志因素,且复发率较低。     

辨证分型治疗糖尿病胃轻瘫临床研究

目的：观察辨证分型治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：选取糖尿病胃轻瘫患者60例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各30例。对照组给予多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上实施中医辨证分型治疗。比较2组治疗前后血糖动态变化、低血糖次数、症状积分、胃排空时间、胃功能、症状消失时间,并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为93.3%,高于对照组73.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血糖搏动幅度（MAGE）、平均血糖值（MBG）、低血糖次数、症状积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组MAGE、MBG、低血糖次数、症状积分较治疗前降低,且观察组治疗后MAGE、MBG、低血糖次数、症状积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组胃排空时间、胃动素、胃泌素、胃饥饿素（Ghrelin）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组胃排空时间、胃动素、胃泌素水平较治疗前降低,且观察组胃排空时间、血浆胃动素、胃泌素水平低于对照组（P<0.05）;2组Ghrelin水平较治疗前升高,且观察组Ghrelin水平高于...     

针灸治疗糖尿病性胃轻瘫综合征临床观察

目的观察针灸治疗糖尿病性胃轻瘫综合征的临床疗效。方法采用简单随机分组的方法,将45例糖尿病性胃轻瘫综合征患者随机分为针灸组26例和药物组19例,进行比较研究。结果两种治疗方法均可有效改善糖尿病性胃轻瘫综合征的临床症状,其中针灸组有效率为92.3%,药物组有效率为63.2%,两组之间的疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸治疗糖尿病性胃轻瘫综合征的疗效优于药物组。