益气通阳法治疗糖尿病肾病65例临床观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。近年来 ,我们根据中医理论 ,采用益气通阳、散寒利水之法治疗本病 6 5例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :①尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ) 2 0～ 30 μｇ ｍｉｎ(30～ 30 0ｍｇ 2 4ｈ) ;②肾小球滤过率 (ＧＦＲ)升高 2 0 %以上 ;③常规尿蛋白检测阴性。将6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7 7± 6 9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 …     

加减藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病32例

笔者于 1997年 10月～ 2 0 0 1年 12月采用自拟方加减藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病 32例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料32例均为我院住院或门诊患者 ,符合ＷＨＯ1985年糖尿病诊断标准 ,并且持续性尿蛋白定量 >0 5ｇ 2 4ｈ ,排除肾小球肾炎、泌尿系感染、发热、心衰等其他情况。其中男性 15例 ,女性 17例 ;年龄 4 5～67岁 ,平均 5 8 2岁 ;糖尿病病程 5～ 18年 ,平均9 6年。按照Ｍｏｇｅｎｓｅｎ 1989年提出的糖尿病肾病分期标准 ,Ⅳ期 19例 ,Ⅴ期 13例。2　治疗方法方剂组成 :藿香 12ｇ ,厚朴 12ｇ ,半夏 12ｇ ,茯苓 15ｇ ,砂仁 5ｇ ,淡…     

中西医综合治疗糖尿病肾病32例

笔者以益气养阴逐瘀汤佐用西药治疗糖尿病肾病蛋白尿 3 2例 ,疗效明显 ,报道如下。1　临床资料　　病例均为我院 1 998～ 2 0 0 1年门诊与住院观察患者 ,符合 1 985年ＷＨＯ糖尿病肾病诊断标准的 6 0例 ,随机分成治疗组 3 2例 ,对照组 2 8例。治疗组中男性 1 7例 ,女性 1 5例 ;年龄 3 3～ 70岁 ;病程 1～ 1 3年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .6～ 2 .8ｇ。对照组中男性 1 5例 ,女性 1 3例 ;年龄 3 1～ 6 8岁 ;病程9个月～ 1 5年 ;2 4ｈ尿蛋白定量 0 .5～ 2 .6 ｇ。两组的年龄、性别、病情、疗程有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组　益气养阴逐瘀汤处…     

以糖肾安为主配合西药治疗糖尿病肾病60例

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病(ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓＤＭ)微血管病变之一 ,严重威胁和影响ＤＭ患者的寿命和生活质量 ,对其早期防治十分重要。笔者采用中西医结合治疗ＤＮ ,取得较满意的疗效 ,现整理总结如下。1　临床资料1 1　诊断标准采用 1985年ＷＨＯ糖尿病分类及诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病患者[1] ,ＤＭ诊断依据 :ＤＭ出现持续性蛋白尿 (2 4ｈ尿蛋白定量 >0 5ｇ)或持续性ＵＡＥ >2 0 μｇ/ｍｉｎ[2 ] ,并排除肾炎、泌尿系感染、原发性高血压和心力衰竭等。1 2　一般资料治疗组 (中西…     

保肾汤治疗糖尿病肾病48例临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的并发症之一 ,其发病率相当高。笔者从 1 996年 1月～ 1 998年 1 0月 ,采用自拟保肾汤治疗ＤＮ 4 8例 ,取得了较好的疗效 ,兹报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 4 8例 ,均为我院门诊及住院病人 ,其中男 2 9例 ,女 1 9例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 70岁 ,平均 4 8 3岁 ;病程最短 1 0个月 ,最长 1 5年。1 2　诊断标准　参照Ｍｏｇｅｓｅｎ的临床ＤＮ诊断分期标准制定〔1〕:出现持续性尿蛋白 ,2 4小时尿蛋白 >0 5ｇ ,连续 2次以上 ,并排除原发性高血压、动脉硬化及其它肾脏疾病。1 3　临床表现　…     

丹芪益肾汤治疗糖尿病性肾病疗效观察

糖尿病性肾病是糖尿病的严重并发症。我从1 992年开始 ,用自拟丹芪益肾汤治疗糖尿病性肾病48例 ,并与糖适平治疗 2 9例对照 ,观察其对尿蛋白的排泄及肾功能的影响 ,疗效满意。现报道如下。1　对　象观察对象入选条件全部 77例均为 1 992～ 1 999年本院门诊部肾病专科及部分住院患者 ,符合WHO诊断标准 ,其中男性 46例 ,女性 31例 ;年龄最小 35岁 ,最大 60岁 ,平均 45 .6岁 ;病程最短 8年 ,最长 1 5年 ;血压 <1 5 0 /95 mm Hg,尿蛋白定性 +～ + + + ,尿蛋白定量 <30 0 mg/2 4 h,血清肌酐1 32 umol/L。所有患者无心、肝、肾疾病 ,无尿路感染…     

升阳益胃汤治疗慢性肾病蛋白尿42例

1　临床资料　 42例病人男性 2 0例 ,女性 2 2例。慢性肾炎 12例、肾病综合征 2 0例、紫癜性肾炎 10例。年龄 9～ 5 1岁。病程 3 2ｄ～ 2年。肾功均正常。 2 4小时尿蛋白定量 0 5～ 7 5ｇ。西医诊断标准按第 2届全国肾病会议制订的标准执行。2　治疗方法　全部病例均采用升阳益胃汤治疗 ,方药 :黄芪 3 0ｇ、党参 2 0ｇ、白术 15ｇ、半夏 15ｇ、白芍 15ｇ、柴胡 15ｇ、茯苓 15ｇ、防风 10ｇ、羌活10ｇ、陈皮 15ｇ、甘草 15ｇ、黄连 10ｇ、生姜 15ｇ、大枣 5枚。水煎服每ｄ1剂。疗程均为 2个月。3　治疗结果3 1　疗效标准　缓解 :尿蛋白消失…     

自拟糖肾安治疗糖尿病肾病24例

笔者近年来,用自拟糖肾安治疗糖尿病肾病24例,收效较好,现报道如下。1　临床资料　本组24例病人中,男10例,女14例;年龄50～70岁;病程10年以上10例,15年以上14例;诊断标准　依据WHO诊断标准为非胰岛素依赖性糖尿病,并达到糖尿病肾病DN诊断标准者。1有明确糖尿病病史;2病程>10年;3尿蛋白定性连续2次(+);424小时尿蛋白>0.5g;5尿微量蛋白>20～200μg/min;6合并视网膜病变;7除外其它蛋白尿原因。观察指标　24小时尿蛋白定量;尿微量蛋白;胆固醇、甘油三酯。2　治疗方法　自拟糖肾安,药用:山药、知母、生地、肉苁蓉、芡实各20g,当归15g,黄芪、黄…     

从痰瘀论治临床期糖尿病肾病：附181例临床分析

1材料和方法1．1诊断标准临床期糖尿病肾病西医诊断标准是：糖尿病程＞5年,尿蛋白排出率（UAE）持续大于200mg／min或常规尿蛋白定量＞0．5g／24h。中医辨证标准参考1992年全国消渴病专业委员会第三次大会修订的消渴病（糖尿病肾病）中医分期辨证标准,瘀血标准参考1986年第二届全国活血化瘀研究学术会议修订标准。l·2临床资料1．2．l一般资料确定为临床期糖尿病肾病181例,均为1995年10月～1997年2月的门诊和住院患者。其中男性113例,女性68例;平均年龄5732岁（38岁～80岁）;平均病程8年（5年～23年）;肥胖型151例,非肥胖型30例;…     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病 (DN )是糖尿病重要的微血管并发症 ,也是其主要死因之一。近年来我科选用苯那普利与保肾康对糖尿病肾病患者进行治疗 ,以探讨其降低血压、降低尿蛋白以及改善肾功能的作用 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2例均为 2型糖尿病并发肾脏病变 ,出现临床尿蛋白 ,符合WHO糖尿病诊断及分型标准患者。男 19例 ,女 13例 ;年龄 3 8～ 67岁 ,平均 50 .5岁 ;病程 3～ 2 1年 ,平均 8.3年 ;其中合并肾功能损害 6例 ,合并高血压 19例 ;SCr 13 4 .2～ 3 0 7.8μmol/L ,BUN 6.3～ 10 .5mmol/L ,血钾3 .79～ 4.68mmol/L。1 …     

"疾" "病"辨析

古代汉语以单音词为主,现代汉语则以复音词(主要是双音词)为主."疾病"一词在今天是个常用的双音词,其意义人人皆知.但在古代文献中,"疾"和"病"往往单独使用,其意义也稍有区别.……     

从“蛋”到“氮”

“三鹿奶粉”造就了一堆结石婴儿，这才让很多人知道有个东西叫三聚氰胺。据报载，这种东西早些年曾引起美国食品与药品管理局的关注，起因是一些宠物主人发现宠物进食某种食物后就死亡了，于是将该商家告到法院。经过周密调查与化验，罪魁祸首就是三聚氰胺。出于某种原因，美国食品与药品管理局对外宣布，该物微毒，     

“兒”、“倪”考

《三国志·魏志·华佗传》中有“府吏免寻、李延共止”一句。其中“兒”乃今“倪”字，为姓。作为姓氏，兒、倪关系复杂，源远流长。本文从姓氏学角度剖析两者的关系。     

试论“中药基因组学”与“中药化学组学”

中药对众多疾病的独特疗效已为人们广泛认可 ,但是由于历史的局限 ,其理论基础很难得到现代社会特别是国际社会公认 ,因此中药现代化势在必行。如何应用现代科学技术 ,给传统中药理论以现代科学理论解释是中药现代化的关键。本文基于现代基因组学特别是功能基因组学、现代分析化学及一些生物高技术手段的研究进展及发展趋势 ,从一个新的视角提出了开展“中药基因组学 (TCMGenomics)”和“中药化学组学 (TCMChemics)”研究的策略。这一研究体系的核心是将中药的作用机理或功能用能代表其功能的一组基因表达的影响来诠释 ;将中药作用的物质基础用能代表其功能的一组化学成分来诠释。本文试图从上述观点出发探讨建立现代中药理论体系和现代中药学的可能性。     

“络脉”与“脉络”辨识

在络脉理论研究中,"络脉"这个核心概念与"脉络"经常混淆使用,甚至被"脉络"取代使用,导致不能正确对络脉理论进行表述。络脉与经脉、血脉等,都是全称的固有传统概念。络脉是经脉的分支,又是血脉的分支,络脉又简称"络"。故有经脉之络与血脉之络的区分。由于后人对概念认识混乱,以致经脉与血脉被经络与脉络取代使用,应予纠正。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

刍议《内经》与《周易》同源性

《周易》包括《易经》和《易传》,是中国古代哲学的一个源头和精髓,而《内经》则奠定了中医学理论及中医学的发展方向。针对目前中医学术界认为的"医易同源"结论提出质疑,从《内经》中较为重要的天人相应学说、阴阳学说、五行学说出发,与《周易》的学术思想一一对比,得出二者间存在较大差异,二者同源或许言过其实。     

从“未”字说“治未病”

"未"可作为一个时间段的一种状态,属于从午时阴阳交到申时形体成的中间发酵阶段,是一个量变过程,"治未病"是调理体质状态,纠偏扶正,引导其向平和质方向发展,防治疾病的一种过程。"未病"含义包括"状态""无病""转折",认为"治未病"不仅是"无病养生",可以是"调理体质",还是"欲病救萌""既病防变""瘥后防复"。"治未病"不仅仅只是治"没有"的病,也不是治"不知遥远未来何时发作"的病,而是掌握了现在的身体状态是平和体质?或是偏颇体质?是无病?是病前?是病中?还是病后?了解疾病的发展规律,评估身体的疾病风险,及时采取有效的干预方式,防患于未然。