《石室秘录》方药应用三则

《石室秘录》相传为傅青主先生的医学讲稿,由陈士铎辑录成书,金以谋加以订定刊行。金君曾“三复斯篇”,谓其“立方固奇,立论甚正”。笔者依其法则方药,用之临床,收效颇验。兹列三则于下。一、脱疽责以利水渗湿脱疽一证,属现代医学之“血栓闭塞性脉管炎”,     

名医名言赏析(三)

肺乃娇脏,可轻治而不可重施。出处:清·陈士铎《石室秘录·抑治法》。赏析:陈士铎,字远公,号敬之,为清代医家。著有《石室秘录》、《外科秘录》、《辨证录》等书,内、外科并重。此语概括了肺脏的生理特性及·用药宜忌,示人以规矩。肺叶娇嫩,且外合皮毛,不耐寒热,易受邪侵,故称“娇脏”。肺位最高,为五脏六腑之华盖,所居上焦,非轻不举,故用药宜轻清,而不可重浊,免得药过病所,诛伐无过。“轻治”之含义有二:一是所选药物宜清淡气薄之品,如桑叶,菊花、芦根之属;二是用药荆量宜轻。这     

《石室秘录》茯苓类方用药规律分析

目的:探究《石室秘录》中茯苓类方的组方用药规律,为临床处方的化裁提供必要参考。方法:利用IBM SPSS Statistics、R语言、IBM Modeler等数据挖掘软件对《石室秘录》中的茯苓类方药物信息进行描述性分析、关联规则分析与聚类分析。结果:《石室秘录》茯苓类方中使用频率较高的药物有40味,使用频率居前六位的药物为茯苓、白术、人参、甘草、陈皮、白芍。用药主要涉及15个种类,其中前五类分别为补虚药、利水渗湿药、清热药、化痰止咳平喘药、温里药。关联规则与聚类分析共得出28条关联规则,9个聚类新方。结论:《石室秘录》中茯苓类方的处方立法以补血填精、益气温阳、疏肝益脾、清热解表、利水祛湿为主。     

《石室秘录》对药拾遗

《石室秘录》对药拾遗谢邦军河南省焦作市中医院（４５４１５０）《石室秘录》系清代名医陈士择所著。陈氏临证精于审证求因，辨证施治，处方用药多有独到之处。本文就该书所用对药加以浅述虽挂一漏万，也足见先生遣方选药之匠心。１健脾渗湿治水泻，白术与车前相伍“湿盛...     

《石室秘录》应用人参探析

人参味甘微苦 ,大补元气 ,救逆固脱 ,善治一切虚证 ,是中医治疗急证和虚劳杂症的主要药物。清代陈士铎应用人参的经验颇为丰富 ,在《石室秘录》一书中 ,大部分处方均有人参 ,且用量较大 ,很有独到之处 ,为继承发扬陈士铎应用人参的经验 ,笔者结合自己的临床和学习体会 ,将其运用人参的特点总结如下。1　补气祛痰　　陈氏曰 :“盖痰之生也 ,由于气虚” ,他认为凡痰之产生 ,皆由于气虚不化 ,津液停聚而成 ,因此治疗痰证强调益气化痰 ,“人参既是益气之神剂 ,又是祛痰之妙药” ,故常用人参配伍祛痰药以治之。　　如中风、厥证出现突然昏倒 ,不…     

邓铁涛治疗中老年消渴的经验

邓铁涛老中医治疗消渴 ,既崇经典之理 ,又有发微之阐 ,辨证用药 ,独具一格 ,特别是对中老年消渴病人 ,应用六味地黄丸治疗 ,每获良效。现总结其经验如下。1　理论基础肾为先天之本 ,主藏精而寓元阴元阳 ,肾阴亏虚则虚火内生 ,上燔心肺则多饮 ;中灼脾胃则消谷 ;阴虚阳亢固摄失司 ,故小便量多。《石室秘录·消渴篇》明确指出 :“消渴之证 ,虽分上、中、下 ,而肾虚以致渴则无不同也。故治消之法 ,以治肾为主 ,不必问其上、中、下之消也”。可见 ,消渴以肾气阴两虚为本。《素问·阴阳应象大论》指出 :“年四十而阴气自半也”。阴气即肾气 ,含肾…     

运用地黄丸类方治疗糖尿病浅谈

中医学将糖尿病归属于消渴的范畴,其主要病机是"阴虚为本,燥热为标"。而糖尿病之阴虚历代医家多认为以肾阴虚为主。《石室秘录》谓:"消渴之证,虽分上中下,而肾虚以致渴,则无不同也。故治消渴之法,以治肾为主,不必问其上中下之消也……虽有上中下之分,其实皆肾水之不足也。"张仲景在《金匮要略》中明确提出:"消渴,小便反多,     

陈士铎和他的三部书

陈士铎和他的三部书《石室秘录》四卷、《百病辨证录》十四卷、《洞天奥旨外科秘录》十六卷，署名作者都是陈士铎，故人称“陈氏三录”。不过《石室秘录》的“录”原作“纂”。陈氏，浙江山阴（今绍兴）人。生活于清·康熙年间，但生殁日无考，唯知其享年八十余岁。嘉庆八...     

邓铁涛老中医治疗中老年消渴病的经验

邓铁涛老中医治疗消渴 ,既崇经典三理 ,又有发微之阐 ,辨证用药 ,独具一格 ,特别是对于中老年消渴病人 ,应用六味地黄丸加味治疗 ,每获良效 ,现将邓老经验分述如下 ,以飨同道。1　理论基础肾为先天之本 ,主藏精而寓元阴元阳 ,肾阴亏虚则虚火内生 ,上燔心肺则多饮 ;中灼脾胃则消谷 ;阴虚阳亢固摄失司 ,故小便量多。《石室秘录·消渴篇》曾明确指出 :“消渴之证 ,虽分上、中、下 ,而肾虚以致渴则无不同也。故治消之法 ,以治肾为主 ,不必问其上、中、下之消也。”可见 ,消渴病以肾气阴两虚为本[1] 。《素问·阴阳应象大论》指出 :“年四十而阴…     

《石室秘录》消渴病论治浅析

清代名医陈士铎治疗消渴病立法巧妙,用药精当,为后世治疗消渴病提供了范例。笔者通过分析陈氏《石室秘录》中辨证用药,探讨陈氏对消渴病的治法,兹述如下。1提出从肾论治消渴病的方法陈士铎《石室秘录.内伤门》卷四指出:"消渴之证,虽分上、中、下而以肾虚致渴,而无不同也。故治消渴治法,以治肾为主,不必问其上中下之消也。"指明了消渴病分上、中、下三消,以治肾为主,体现陈氏从肾论治消渴。"命门"学说在陈氏的著作中都有体现。消渴病的主要病机是阴精亏损,燥热偏盛。肾为"先天之本",肾藏先天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源。肾为元阴元阳之脏,肾阴虚肾阳虚损均可导致消渴,从肾论治消渴病符合中医对于消渴病的认识。     

新加分水汤治疗小儿腹泻200例

腹泻是小儿常见的消化道疾病,一年四季皆可发生。笔者根据张景岳主张“凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利尿为上策”的学术观点,选用清·陈士铎《石室秘录》中的水分丹(白术、车前仁),加入扶脾利湿之品,组成新加分水汤.以此方治疗小儿     

邓铁涛治疗中老年消渴病经验拾零

邓铁涛教授应用六味地黄丸加味治疗中老年消渴病 ,每获良效 ,辨证用药 ,独具一格。现将邓老经验整理介绍如下 ,以飨同道。1　病因病机肾为先天之本 ,主藏精而寓元阴元阳 ,肾阴亏虚则虚火内生 ,上燔心肺则多饮 ,中灼脾胃则消谷 ,阴虚阳亢固摄失司 ,故小便量多。《石室秘录·消渴篇》曾明确指出 :“消渴之证 ,虽分上、中、下 ,而肾虚以致渴则无不同也。故治消之法 ,以治肾为主 ,不必问其上、中、下之消也。”可见 ,消渴病以肾气阴两虚为本。《素问·阴阳应象大论》指出 :“年四十而阴气自半也。”阴气即肾气 ,含肾阴、肾阳。中老年消渴病人 ,…     

中医神治八法

中医神治八法宋镇星贵州省瓮安县中医院（瓮安５５８２００）陈士铎在《石室秘录》的１２８法中，专列一神治法。曰：“神治者，通神之治，不可思议，而测度之以人谋也。或剖腹以洗肠，或破胸以洗髓，或决窦以出鸟雀，或用药以化龟蛇，此尤不经之奇，未足以取信也。惟是寻...     

糖尿病足中医外治法溯源考

<正>糖尿病足最早由Oakley在1956年提出。1972年Catterall将其定义为"由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和因神经病变而失去感觉,合并感染的足。"中医学根据糖尿病足有可致肢端坏疽的特点,把其归为"脱疽"、"脱痈"范畴。《灵枢·痈疽》日:"痈疽……发于足趾,名脱痈,其状赤黑,死不治,不赤黑,不死,治之不衰,急斩之,不则死矣。"至《刘涓子鬼遗方》则改称为"脱疽",并沿用至今,书中不仅形象地概括了本病的发病特点,而且对该病治法及预后皆有论述。笔者通过阅读古籍对糖尿     

《华佗神医秘传》“麻沸散”“神膏”再证

《中医杂志》1984年第6期曾刊出文章,考《华佗神医秘传》之“麻沸散”系抄自《串雅内编》,其论颇精。然经余查考,其方可能均出自清·陈士铎《石室秘录》,     

驱淫保脱汤治愈逆证脱疽

《医学图说》载脱疽“发在脚趾,渐至膝,色黑内陷,痛不可忍,逐节脱落,亦有发在手上的。用土蜂房煅研细末,以醋调搽,应手取效,真是神方也。内服《石室秘录》中驱淫保脱汤,一连十剂,方无后患.”脱疽相当现代医学血栓闭塞性脉管炎,一般用阳和汤,四妙勇安汤配合西药可治愈。但成逆证,中西     

《石室秘录》关于男性不育治法分析及临床思路

目的分析男性不育的中医基本治法,探索合理的诊疗思路。方法采用文献考证、逻辑推理等方法,辨证分析《石室秘录》有关男性不育的治法内涵,参考现代医学的相关认识了解其外延暨相应的临床适应范围。结果与结论《石室秘录》关于男性不育有“精寒者温其火”等六条基本治法。深入分析探讨其内涵实质,有利于中医对男性不育传统特色治法的继承发展,并开拓相应的临床诊疗思路。     

傅青主在应用五行学说方面的贡献

自《内经》把五行生克的理论应用于解释人体的生理、病理,并提出亢则害,承乃制的重要理论以来,很多医家即把它作为认识生理、病理变化和进行辨证论治的出发点。傅青主不但继承了前人有关五行生克、亢害承制、补北泻南和五行中有阴阳等理论,而且在其著作《女科》、《男科》、《辨证录》、《辨证奇闻》、《石室秘录》、《大小诸证方论》、《傅山医学手稿》中进行了大量的阐发,使五行学说在理论和临床实践上大大深入了一步。一、理论方面《石室秘录》在继承前人理论的基础上,提     

陈士铎的学术思想

陈士铎(1645～1727),号远公,又号朱华子、大雅堂主人。清·康熙时人。身出医门,家学渊源,著述很多,流传至今,不过《石室秘录》、《辨证录》、《洞天奥旨》等。至于《辨证奇闻》、《付青主女科》、《付青主男女科》,似为《辨证录》和《石室秘录》的别抄本。陈氏以《灵枢》、《素问》、《伤寒杂病论》等为立论依据,取古人意而不泥古人法。辨病体之异同,证药味之攻补,灵活变通,颇多创见。     

陈士铎治疗痹证诸痛思想探析

清代名医陈士锋精于医术，善治疑难杂症，一生著术甚多，现所存世的《石室秘录》、《辨证录》、（辨症玉函》等辨证泽明、立法严谨、用药精练，为后世医家推崇。内中其论治痹证诸痛更是独具～格．对后世产生了较大影响。今就陈氏治疗痹痛的学术思想作一管窥。1．病因病理陈氏强调正气不足西痹证发病中的作用，认为“痹证虽因风寒湿三者之末，亦因身中元气之虚，邪始得乘虚而入”，正虚之处，始为受邪之地。脏腑功能减弱．气血不足，风寒湿之邪得以乘虚侵袭，结于虚损的脏腑，聚于空虚的血脉经络之中为患，形成各种痹证表现。对痹证清痛病因…