大黄对ICU中危重病患者胃肠道保护和治疗作用

目的:研究大黄对ICU中危重症患者胃肠功能衰竭的保护和治疗作用.方法:将严重感染性休克、呼吸袁竭、脑血管意外、大创伤术后、重症胰腺炎、心肺脑复苏后等GCS评分为3分的重症患者,随机分为大黄预防组和非大黄预防组,观察2组患者胃肠道并发症的发生率.并对非大黄预防组中出现的应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹的患者给予大黄治疗,观察大黄的疗效.结果:大黄预防组患者应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹的发生率显著低于非预防组(P<0.05);大黄对应激性胃肠粘膜病变的有效率77.46%,中毒性肠麻痹的缓解率76.06%.结论:大黄能预防和治疗危重症患者胃肠功能衰竭.     

大黄对危重病患者胃肠功能衰竭治疗的临床观察

目的:研究大黄对危重病患者胃肠道的保护作用及胃肠功能衰竭、多器官功能障碍综合征(MODS)的防治作用。方法:178例入住ICU的危重患者随机分为大黄预防治疗组(预防组)和非大黄预防治疗组(对照组),对照组中出现应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹的患者作为预防组研究对象。观察两组患者胃肠功能衰竭发生率、大黄对胃肠功能衰竭治疗的有效率、胃肠功能衰竭的缓解时间及MODS的发生率、病死率。结果:预防组应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于对照组,大黄对应激性胃肠黏膜病变有效率68%,中毒性肠麻痹缓解率75%。大黄治疗后胃肠功能衰竭的持续时间明显缩短。预防组和对照组MODS的发生率分别为29.2%、62.1%,MODS的病死率分别为25.0%、60.7%,两组比较有显著性差异。结论:大黄对危重病患者胃肠黏膜具有良好的保护作用,对胃肠功能衰竭的具有良好防治作用,可显著降低MODS的发生率和病死率。     

大黄对ICU中危重病患者胃肠道保护和治疗作用

目的：研究大黄对ICU中危重症患者胃肠功能衰竭的保护和治疗作用。方法：将严重感染性休克、呼吸衰竭、脑血管意外、大创伤术后、重症胰腺炎、心肺脑复苏后等GCS评分为3分的重症患者，随机分为大黄预防组和非大黄预防组，观察2组患者胃肠道并发症的发生率。并对非大黄预防组中出现的应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹的患者给予大黄治疗，观察大黄的疗效。结果：大黄预防组患者应激性胃肠粘膜病变和中毒性肠麻痹的发生率显著低于非预防组（P〈0．05）；大黄对应激性胃肠粘膜病变的有效率77．46％，中毒性肠麻痹的缓解率76．06％。结论：大黄能预防和治疗危重症患者胃肠功能衰竭。     

鼻饲大黄预防危重病患者胃肠功能衰竭研究的Meta分析

目的评价大黄鼻饲对预防危重病患者胃肠功能衰竭的疗效和研究可靠性。方法按照纳入和排除标准检索和筛查文献。所纳入文献中干预措施对主要结局指标如胃肠黏膜出血发病率、肠麻痹发病率、胃肠衰竭持续时间,和次要结局指标如多器官功能衰竭(MODS)的发病率、MODS的病死率的结果进行Meta分析。结果共纳入文献8篇,全部为中文文献。Meta分析结果显示:鼻饲大黄组胃肠黏膜出血的发生的相对风险为0.42(95%CI 0.33~0.52),肠麻痹的发生风险为0.45(95%CI 0.34~0.58),胃肠功能衰竭持续时间的合并效应量加权均数差(WMD)-3.30(95%CI-3.81~-2.78)。MODS的发生相对风险为0.46(95%CI 0.37~0.57)。MODS的死亡风险0.59(95%CI 0.29~1.19)。结论鼻饲大黄可预防危重病患者胃肠黏膜疾病,减少出血风险,并能降低发生肠麻痹风险。鼻饲大黄预防组患者在发生胃肠功能衰竭后继续给予大黄治疗,比发生胃肠功能衰竭后给予相同治疗的对照组胃肠功能衰竭持续时间缩短。给予大黄鼻饲可降低MODS的风险,但不能降低MODS的死亡风险。     

大黄对严重胸腹多发伤术后早期胃肠功能保护作用的临床观察

严重创伤患者多行急诊手术,不能充分进行胃肠准备,且多伴休克和感染,再合并手术创伤损害,易造成术后胃肠黏膜水肿、糜烂、溃疡和胃肠道内微生物环境失衡,破坏肠黏膜屏障,条件致病菌大量繁殖并释放内毒素,侵入组织器官,形成“细菌移位”或“肠源性感染”促发胃肠功能衰竭,诱发多器官功能衰竭综合征(MODS)。应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹是胃肠功能衰竭的主要表现。维持正常胃肠功能和尽早肠内营养是提高严重胸腹多发伤治愈率的关键之一。大黄具下瘀血、破症瘕积聚、荡涤胃肠、推陈致新之功效。实验证实大黄对肠黏膜有保护作用,能预防应…     

大黄治疗新生儿胃肠功能衰竭32例

新生儿胃肠功能衰竭常发生于危重患儿 ,多见于重症窒息、吸入综合征、感染、胃肠道手术后。它是多系统器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)始发部位和促使全身ＭＳＯＦ的动力部位 ,其早期诊断困难且确诊后治疗效果不满意 ,已引起临床重视 ,并积极寻求有效治疗方案。笔者应用大黄治疗新生儿胃肠功能衰竭 32例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :1997年 7月— 1999年 7月 32例合并ＭＳＯＦ住ＮＩＣＵ患儿 ,其原发病包括新生儿窒息、吸入性肺炎、新生儿肺透明膜病、败血症和消化道畸型术后。随机分成两组 ,其中观察组 16例 ,对照组 16…     

大黄对危重病患者胃肠道功能作用的观察

目的：进行大黄对危重病患者胃肠道功能作用的观察。方法：将ICU危重病患者共42例随机分为大黄预防组24例和非大黄预防组18例,观察两组患者胃肠道黏膜病变及中毒性肠麻痹的发生率,并观察大黄对中毒性肠麻痹及多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗作用。结果：大黄预防组应激性胃黏膜病变并出血和中毒性肠麻痹的发生率及MODS的发生率显著低于非预防组。结论：大黄能预防和治疗危重病患者的胃肠功能衰竭。     

中医通里攻下法对多器官功能不全综合征时肠道屏障功 …

目的：探讨中医通里攻下法对多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）时肠道屏障功能的保护作用。方法：采用酵母多糖腹腔注射制备大鼠ＭＯＤＳ模型。应用通里攻下中药大承气汤对模型动物进行治疗,并观察内毒素、二胺氧化酶（ＤＡＯ）、黄嘌呤氧化酶（ＸＯＤ）、过氧化脂质（ＭＤＡ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）含量的变化,肠粘膜、肠细胞膜通透性及小肠粘膜病理形态学改变。结果：ＭＯＤＳ时肠道屏障功能明显受     

二黄粉对重症脑出血患者早期胃肠功能障碍的防治作用

目的:研究二黄粉对重症脑出血患者胃肠道的保护作用及早期胃肠功能衰竭、多器官功能障碍综合征(MODS)的防治作用。方法:将72例重症脑出血患者随机分为两组,二黄粉组患者在入院后2h内经胃管注入二黄粉(大黄粉3~6g,黄芪粉15g),每日3次,其余治疗同对照组(西药常规治疗)。观察2周内两组并发应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹的发生率、MODS发生率及病死率。结果:二黄粉组应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹和MODS的发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异。结论:大黄、黄芪对重症脑出血患者胃肠黏膜具有良好的保护作用,对胃肠功能衰竭的具有良好防治作用,可显著降低MODS的发生率和病死率。     

大黄预防严重创伤术后胃肠衰竭临床观察

目的 观察大黄对严重创伤术后胃肠衰竭的预防作用.方法 将患者115例随机分为大黄预防组58例与非预防组57例;比较两组胃肠衰竭发生率.结果 预防组中毒性肠麻痹及应激性胃肠黏膜病变发生率明显低于非预防组.结论 大黄可降低严重创伤术后胃肠衰竭发生率.     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。