大黄治疗新生儿胃肠功能衰竭32例

新生儿胃肠功能衰竭常发生于危重患儿 ,多见于重症窒息、吸入综合征、感染、胃肠道手术后。它是多系统器官功能衰竭 (ＭＳＯＦ)始发部位和促使全身ＭＳＯＦ的动力部位 ,其早期诊断困难且确诊后治疗效果不满意 ,已引起临床重视 ,并积极寻求有效治疗方案。笔者应用大黄治疗新生儿胃肠功能衰竭 32例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择 :1997年 7月— 1999年 7月 32例合并ＭＳＯＦ住ＮＩＣＵ患儿 ,其原发病包括新生儿窒息、吸入性肺炎、新生儿肺透明膜病、败血症和消化道畸型术后。随机分成两组 ,其中观察组 16例 ,对照组 16…     

大黄在危重患者胃肠功能衰竭中的防治作用

危重病患者的胃肠道功能在疾病的发展过程中起着重要作用,一旦发生胃肠功能障碍,它即成为“病原库”,肠道内的细菌和毒素将不断侵入体内,导致全身炎症反应,最后引起不可逆性器官功能衰竭。而危重症患者常常发生胃肠功能障碍,给临床治疗带来很大困难。本研究通过观察,发现大黄在危重病患者的胃肠功能衰竭的预防和治疗上起到很大作用。     

大黄治疗慢性肾功能衰竭临床应用近况

近年来大黄作为慢性肾功能衰竭 (CRF)非透析疗法的治疗药物之一 ,被广泛应用于临床 ,且取得了较好的疗效。现就近五年来的有关资料作一简述。1　大黄治疗 CRF的作用机理中医学认为大黄具有清热解毒、荡涤六腑、活血祛瘀、推陈致新的功效。 CRF在中医学中属“虚劳”“癃闭”“关格”“水肿”等范畴 ,许多学者对其病机认为是本虚标实 ,从其病变过程来看往往是邪实致虚 ,继而虚中夹实、湿浊瘀阻。大黄不仅有祛邪泄浊、解毒活血作用 ,同时有补益作用 ,即所谓“推陈致新、通利水谷、调中化食、安和五脏”,这种既祛邪又兼补益的作用 ,正符合 C…     

中医药防治胃肠功能衰竭研究概况

当前中医药防治胃肠功能衰竭的临床研究明显多于理论研究,缺少关于胃肠功能障碍病因病机的研究探索.我们应对这些资料进行整理归纳,同时进行更大样本、更多临床的观察,制定胃肠功能障碍的中医诊断标准、纳入标准及疗效评定标准,为中医药治疗胃肠功能衰竭的研究打下理论基础.     

大黄灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的;探寻ＣＲＦ非透析的中医替代治疗方法。方法大黄灌肠方浓煎灌肠治疗ＣＲＦ４７例,结果显效２９例（氮质血症２８例,尿毒症１例）,有效１５例（氮质血症１１例,尿毒症４例）,总有效率９１％。结论：大黄灌肠方是理想的ＣＲＦ非透析的替代治疗方,疗效肯定,无明显副作用。     

大黄治疗慢性肾功能衰竭的研究进展

大黄治疗慢性肾功能衰竭的研究进展张燕平目前，有关大黄及其复方，治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的报道日渐增多，经诸多临床及实验研究证实，大黄治疗ＣＲＦ有显著疗效。本文就近５年来大黄的临床研究与作用机理研究作一综述。１大黄治疗ＣＲＦ的临床研究１．１单味大黄...     

自拟大黄解毒汤灌肠治疗小儿急性肾功能衰竭

我科自1987年1月～1997年10月用自拟大黄解毒汤高位保留灌肠,治疗小儿急性肾功能衰竭40例,并随机与单用西药治疗的30例进行对照观察,现将结果报道如下。1　临床资料　诊断标准:短期内出现少尿、无尿(或非少尿),血尿素氮(BUN)>15mmol/L;血肌酐(SCr)≥176μmol/L,有代谢性酸中毒和水、电解质紊乱。治疗组40例中,男22例,女18例。对照组30例中,男17例,女13例。两组年龄为5～14岁。治疗组原发病急性肾炎26例,紫癜性肾炎10例,流行性出血热4例;对照组分别为20例、7例、3例。两组病程具有可比性。70例中,轻度浮肿20例,中、重度浮肿50例;少尿(50～…     

参苓白术散对大黄引起的脾虚泄泻作用机制的研究

目的探讨参苓白术散对脾虚泄泻小鼠的止泻作用和免疫功能的影响，并揭示脾虚免疫功能下降与泄泻之间的机制。方法采用大黄泄下法制造脾虚泄泻小鼠模型，给予参苓白术散进行治疗，观察小肠碳末推进率、胸腺及脾质量、胸腺／脾质量指数、RBC—C3b—RR、RBC—IC—R、巨噬细胞的吞噬功能、血清淀粉酶和D-木糖的变化，并进行病理学观察。结果参苓白术散有明显的止泻作用，可以提高RBC—C3b—RR及降低RBC—IC—R，可以提高脾虚泄泻小鼠的胸腺／脾质量指数，能抑制小鼠的碳末推进率，提高血清淀粉酶和D-木糖的含量。结论参苓白术散有修复胃肠黏膜，维持胃肠道黏膜屏障的作用。     

参苓白术散对大黄引起的脾虚泄泻作用机制的研究

目的探讨参苓白术散对脾虚泄泻小鼠的止泻作用和免疫功能的影响,并揭示脾虚免疫功能下降与泄泻之间的机制。方法采用大黄泄下法制造脾虚泄泻小鼠模型,给予参苓白术散进行治疗,观察小肠碳末推进率、胸腺及脾质量、胸腺/脾质量指数、RBC-C3b-RR、RBC-IC-R、巨噬细胞的吞噬功能、血清淀粉酶和D-木糖的变化,并进行病理学观察。结果参苓白术散有明显的止泻作用,可以提高RBC-C3b-RR及降低RBC-IC-R,可以提高脾虚泄泻小鼠的胸腺/脾质量指数,能抑制小鼠的碳末推进率,提高血清淀粉酶和D-木糖的含量。结论参苓白术散有修复胃肠黏膜,维持胃肠道黏膜屏障的作用。     

耳穴压豆在预防肿瘤患者化疗后胃肠道反应中的作用

目的：观察耳穴压豆在肿瘤患者化疗过程中预防胃肠道反应的作用。方法：将120例肿瘤患者分为观察组和对照组,观察组60例采用耳穴压豆加用常规止吐剂（阿扎司琼）,对照组60例用常规止吐剂,观察两组化疗后胃肠道反应,结果采用,检验。结果：观察组胃肠道反应的发生率明显低于对照组,症状比对照组轻,生活质量有明显的改善。结论：耳穴压豆加用常规止吐剂（阿扎司琼）可以减轻肿瘤患者化疗后胃肠道反应及改善患者的生活质量。     

大黄对机械通气患者呼吸功能的影响

目的探讨大黄对机械通气患者呼吸功能的影响。方法将84例呼吸衰竭患者随机分为2组:对照组采用机械通气和常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上,采用大黄颗粒剂管饲。观察2组治疗前和治疗后24 h、48 h、72 h、96 h的APACHEⅡ评分、pH、氧合指数、二氧化碳分压、气道阻力、肺顺应性、乳酸值变化,以及2组的平均脱机时间、呼吸机相关肺炎(VAP)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果2组患者治疗24 h后的氧合指数、二氧化碳分压、肺顺应性均较治疗前显著改善(P均<0.05),治疗组pH、氧合指数、乳酸值较对照组亦有显著改善(P均<0.05);48 h后,治疗组APACHEⅡ评分、pH、氧合指数较对照组明显改善(P均<0.05),肺顺应性、气道阻力、乳酸水平较对照组显著改善(P均<0.01)。治疗组各项指标在其后的72 h和96 h保持稳定。对照组在72 h出现乳酸值升高和肺顺应性下降。治疗组平均脱机时间及VAP和MODS发生率与对照组比较有显著性差异。结论大黄通过直接肺保护作用改善组织缺氧,缩短机械通气时间,改善机械通气患者的呼吸功能,降低VAP和MODS发生率。     

中西医结合防治老年中风脱症合并多脏器衰竭

多器官功能障碍综合征 (MODS)及多器官衰竭 (MOF)是中风患者致死的重要病因。作者从中西医的角度分别论述了中风并发MOF的机制、预防及治疗 ,并认为中西医结合对于防治中风并发MODS和MOS具有重要意义     

Immune function and abdominal surgery in blood stasis syndrome in patients with gastrointestinal diseases]

52 Patients with Blood Stasis Syndrome (BSS) in abdominal surgical diseases were divided into 3 types according to their symptoms, signs and natures of diseases. Peripheral blood T lymphocyte subsets of these BSS patients and 12 healthy persons were studied with Flow Cytometry and monoclonal antibodies. The immunoglobulins and complements of these cases were also studied. There were no difference in T cell subsets, immunoglobulins and complements between Qizhi-BSS group and normal control. The Shire-BSS group showed that CD8 cell, IgG, IgM, and C1, C3c were increased. These results showed that the immune response increased in this type of BSS patients. In the Qixu-BSS group, the CD3 was nearly normal, and the CD4+, CD4+/CD8+ ratio, and CD16+ were statistically decreased. However, the CD8+ cells markedly increased, the IgG, IgM and IgD were also lowered significantly in this type. The marked morphologic abnormal changes in ultrastructures of T lymphocyte were found in 6 patients with Qixu-BSS group. These results showed that the Qixu type of Blood Stasis Syndrome patients were in the immuno-suppressive status.     

大黄药材及饮片的土大黄苷新检查方法

目的：建立可靠的土大黄苷检查方法。方法：对传统方法、中国药典方法检查土大黄苷进行了研究,在此基础上建立了以土大黄苷为对照的薄层色谱法和高效液相色谱法检查大黄药材及饮片中土大黄苷。结果：土大黄苷薄层检查法对大黄药材及饮片的检查均适用。采用高效液相色谱法对番泻苷和土大黄苷在同一色谱条件下测定,不仅能鉴别正伪品大黄药材及饮片,还能检出掺伪土大黄的大黄药材及饮片。结论：该薄层色谱法和高效液相色谱法准确可靠,可用于大黄药材及饮片的质量控制。     

与大黄功能对应的7种药效组分分析

[目的]分析与大黄清热解毒、泻火、消滞通便、利黄疸对应的7种药效组分变化规律,探讨饮片配伍、复方、剂型与药效组分的相关性,为解析中药药效本质提供科学数据。[方法]采用单味药、药对和复方制剂对法,用逆转录-聚合酶链反应(RP-HPLC)法测定7种药效组分的含量。[结果]与大黄功能对应的7种药效组分是芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、番泻苷A、番泻苷B,其含量依次为(0.140±0.020),(0.250±0.013),(1.100±0.027),(0.170±0.006),(0.050±0.002),(1.085±0.023),(0.747±0.033)mg/g。[结论]大黄药效组分芦荟大黄素-大黄酸-大黄素-大黄酚-大黄素甲醚-番泻苷A-番泻苷B,其清热解毒组分是2.73∶3.23∶8.85∶3.19∶1∶4.5∶12.41;清热泻火组分是2.67∶3.97∶15.52∶3.28∶1:20.89∶10.51;消滞通便组分是1.69∶6.37∶10.65∶2.23∶1∶7.11∶5.98;利黄疸组分是1.71∶2.39∶8.04∶2.30∶1∶5.43∶78.99,且各药效组分之间差异有统计学意义(P0.01)。大黄的功能与配伍、剂型相关,大黄的功能物质是药效组分。     

基于网络药理学探讨大黄治疗儿童功能性便秘的作用机制研究

目的:采用网络药理学探讨大黄治疗儿童功能性便秘(FC)的作用机制。方法:通过TCMSP数据库获取大黄的主要活性成分和作用靶点,利用Genecards数据库检索出FC的潜在靶点,再筛选以上两者的共同靶点,获得靶蛋白之间的相互作用关系,采用Cytoscape3.7.2软件绘制"大黄-活性成分-靶点-FC"相互作用网络图,最后对交集靶点进行蛋白互作网络(PPI)分析,GO功能分析和KEGG通路富集分析。结果:收集到大黄有效活性成分16个,所对应基因靶点37个,FC基因靶点4 521个,大黄和FC共同交集靶点为26个。PPI结果显示:大黄中的CASP3、MYC、ESR1、HSP90AA1、CCNB1、CASP8等为治疗FC的核心靶点。GO功能分析显示靶点基因主要富集于对类固醇激素的反应、对雌二醇的反等。KEGG通路富集分析主要包括化学致癌作用-受体激活、乙型肝炎、人类免疫缺陷病毒1型感染、脂质和动脉粥样硬化信号通路、PI3K-Akt信号通路、神经退行性疾病信号通路、p53信号通路、胆碱能突触和雌激素信号通路等对FC产生治疗作用。结论:大黄通过多成分、多靶点和多通路治疗FC,但其机制仍需进一步体...