穴性对配伍的影响

目的:为了进一步加强对"穴性"及其"穴性对配伍影响"的系统研究。方法:通过对穴位特异性、特效腧穴配伍、辨证配穴、按部配穴、按经配穴等方面探讨穴性对配伍在临床应用和现代研究的影响及其作用机制。结论:穴性对配伍效应的影响是由多种因素决定的,正确的掌握腧穴穴性,能因证立法,据法取穴,以方统穴,精简腧穴处方,易于施术,达到针灸治病时的理、法、方、穴、术的完整性。     

子午流注纳甲法补穴研究概况

子午流注针法根据天干地支与人体经络腧穴的不同配属分为纳甲法和纳子法,因纳甲法理论的特殊性,在临床运用中多有不便,众多医家为此做了大量的研究,以期完善纳甲法开穴。即使在闭穴的时辰,人体气血也应该流注到相应的腧穴,不应该出现"闭穴"现象,历代医家为了完善纳甲法,提出了补穴法。传统补穴法有:合日互用、纳子法补穴。近现代补穴法有:郑氏补穴法、单氏补穴法等。郑氏补穴法遵循以下原则:十二经配天干,以定经脉;五输穴配地支,以定开穴。单氏所创立的"一四二五三〇规律纳穴法"是目前比较公认的补穴法,其认为解决变闭穴为开穴的重点在于"六六为节"。但是,由于各医家对子午流注、五行生克等理论的理解不同,推导之方法不同,所得开穴也不尽相同,其临床疗效还需进一步的实验及临床研究来验证。     

针刀松解颈周腧穴对大鼠退变颈椎间盘Ⅰ、Ⅱ型胶原及组织形态学的影响

目的:探讨针刀延缓椎间盘退变的作用机制。方法:建立大鼠静动力失衡性颈椎间盘退变模型,确认造模成功后,将大鼠随机分为模型组、夹脊穴组、颈周腧穴组、药物组,并设空白组,每组15只。夹脊穴组取颈2~7椎旁夹脊穴,颈周腧穴组取颈周的双"脑空"穴、"脑户"穴、"大椎"穴、双"曲垣"穴、双"天宗"穴,每5d治疗1次,各治疗3次;药物组采用布洛芬+颈复康灌胃,每天1次,治疗10d。治疗结束继续喂养20d后运用免疫组化与定量多聚酶链反应(PCR)法对退变颈椎间盘Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白进行检测,并在光镜下行椎间盘组织形态学变化观察,按Miyamoto的标准做形态学评分。结果:Ⅰ型胶原的表达强度及基因表达,模型组高于空白组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组、药物组低于模型组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组低于药物组(P0.05);Ⅱ型胶原的表达强度及基因表达,模型组低于空白组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组、药物组高于模型组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组高于药物组(P0.05)。形态学评分,模型组高于空白组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组小于模型组和药物组(P0.05);椎间盘退变程度由轻到重顺序为空白组颈周腧穴组/夹脊穴组药物组/模型组。结论:针刀松解颈周腧穴可调控椎间盘细胞外基质胶原系统,抑制Ⅰ、Ⅱ型胶原的转换,延缓颈椎间盘退变。     

穴位贴敷防治疾病作用机制研究简况

穴位贴敷可作为主要或辅助疗法运用于内、外、妇、儿或其他各科疾病,尤其肺系疾病;通过经络、腧穴和药物共同作用调节脏腑功能。穴位贴敷作用机制主要有经络腧穴、药物经皮吸收、神经系统调节,现代研究也已证明,深入研究经络循行线、经穴的特异性、皮肤的药物吸收和经穴局部的神经系统,使穴位贴敷机制研究更进一步。     

穴性论

通过分析经典及现代穴性观,认为由于腧穴是一种机体内在的并通过针灸等治疗手段而起作用的治疗因素,所以研究腧穴的性质不能沿用研究药性的模式;由于腧穴的主治是由病性、病情、腧穴、针灸方等因素综合作用而形成的,所以也不能以主治为其基础。研究腧穴的性质必须以《内经》从经论穴、从穴调经的观点出发,以腧穴的两个特性为依据,只有具体的而无抽象的穴性。     

功用与定位相结合的腧穴点穴训练模式研究

传统腧穴定位训练模式容易使学生们产生厌倦情绪,训练往往流于形式;逐经点穴的训练模式,仅仅练习了穴位的具体定位,对理论课中腧穴的其他内容,如腧穴的功用,特定穴类属却无法涵盖,内容较为单薄;另外这种点穴方式仅重视了腧穴间的纵向联系,而缺乏腧穴间横向的比较与总结,不利于学生对腧穴的深入了解。功用与定位相结合的腧穴定位训练模式将常用腧穴大概分为以下几类:调理五脏类腧穴,调理六腑类腧穴,祛风穴,清热穴,祛湿化痰穴,理血穴,开窍醒神穴,回阳固脱穴,保健穴,调神穴,明眼目穴,聪耳窍穴,通鼻窍穴,利咽喉穴。功用与定位相结合的腧穴定位训练模式的优势:将腧穴进行系统分类,是对腧穴理论的一次横向总结;同类腧穴间可以再比较其异同,以加深学生对腧穴功用的认识深度;各类腧穴间多有重复,可反复点穴加深印象;为《针灸治疗学》的学习奠定基础。     

子午流注针法合头针体针治疗中风后遗症疗效观察

<正>笔者自2006年8月～2007年8月采用子午流注开穴、头穴配腰部腧穴为主治疗中风后遗症31例,进行临床对比分析,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组62例,男34例,女28例,最小者38岁,最大者81岁,病程最短1个月,最长19年,伴高血压39例,二便失禁12例(含控制差),精神障碍9例,病侧髋关节松弛21例,语言障碍23例,患者肢体痉挛性瘫10例。随机分为子午流注开穴、头穴配腰部腧穴法与传统体穴法各31例,两组症状、体征、病程基本相同,有可比性。     

基于数据挖掘技术的针灸治疗鼻出血临床选穴配伍规律研究

目的:基于数据挖掘技术,对针灸治疗鼻出血在现代期刊文献中的选穴情况进行研究,归纳、分析其配伍规律。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普数据库1962~2016年收录的针灸治疗鼻出血的期刊文献,利用中医传承辅助平台软件分析归纳鼻出血的针灸临床选穴配伍规律。结果:通过研究发现,针灸治疗鼻出血的临床选穴配伍规律在现代期刊文献中以表里经腧穴配伍法、交会经腧穴配伍法、本经腧穴配伍法、上下腧穴配伍法和特定穴中五输穴与原穴配伍法为主。结论:鼻出血的针灸治疗取穴应坚持中医整体观念、辨证论治的思想,主要选取手阳明大肠经和手太阴肺经的腧穴进行配伍,从而将腧穴配伍的协同增效作用发挥出来,起到增强鼻出血的针灸治疗效果。     

腧穴穴性理论探讨

目的:针对近年一些针灸学文献频繁地使用类似中药功效的描述方法表述腧穴的治疗作用的现象,探讨腧穴穴性的基本概念.方法:通过对中药治病和针灸治病原理的对比分析,指出中药性能与腧穴性能存在本质的区别,中药是利用其偏性,以偏纠偏;腧穴是利用其双向作用,以正其偏.结果:针灸对寒热虚实等证候的处理方法异于中药.中药功效描述法用于腧穴往往带片面性,容易以偏概全.结论:腧穴有它自身的特性和使用规律,腧穴的穴性即近治作用、远治作用和特殊作用,以及特定穴的作用规律.穴性的归纳应当是对这些性能进行补充和完善.     

慢性盆腔炎患者热敏腧穴分布规律

目的：观察慢性盆腔炎患者体表高发热敏穴区热敏腧穴的分布特征。方法：选择60例慢性盆腔炎患者和60例健康人,通过灸感法探查方法查找出热敏输穴,分析体表高发热敏穴区热敏腧穴出现概率,讨论热敏腧穴与慢性盆腔炎的相关性。结果：慢性盆腔炎患者高发热敏穴区热敏腧穴出现率为88．33％,慢性盆腔炎患者高发热敏穴区热敏腧穴在腰阳关、关元、子宫穴区出现率较高,其次是在次移、三阴交、阴陵泉穴区。结论：热敏腧穴与慢性盆腔炎具有高度相关性,可为进一步研究热敏灸疗对慢性盆腔炎的预防和治疗作用提供基础。     

论穴位注射的穴药效应

穴位注射疗法是中西医结合临床应用的成功范例,已在临床各科广泛应用.该疗法将经络、腧穴、药物效应进行有机结合,总体疗效明显高于常规针灸疗法、肌肉或静脉注射.本文重点讨论了穴位注射的总体治疗效应、药效高效性以及穴药整合效应,认为穴位注射产生药效高效性的根本原因是药物的某些药理作用被经络腧穴整合所致.     

试论穴位注射中的补与泻

穴位注射可根据不同疾病、不同体质、不同病情阶段,按照穴位的不同治疗作用,选用不同药理性能的药物。在操作过程中要重视;（1）迎随补泻的运用;（2）推药快慢与补泻的关系;（3）提插补泻的运用;（4）药物的补和泻作用;（5）穴位特性中的补与泻。     

中药穴位注射治疗动眼神经麻痹多中心随机对照研究

目的:评价中药穴位注射治疗动眼神经麻痹的临床疗效.方法:将3个中心的456例动眼神经麻痹患者随机分为穴位注射组和西药组各228例,穴位注射组采用中药穴位注射疗法,以患侧睛明、阳白、四白、瞳子髎、肝俞(双)为基础穴,复方当归注射液为主药,再据辨证分型配合相应的腧穴和注射药物;西药组常规西医治疗.每日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息3d,3个疗程后统计疗效.记录两组治疗前后的中医证候积分、眼球运动度、眼裂和瞳孔大小.结果:穴位注射组总有效率91.7％(209/228),西药组总有效率73.6％ (168/228),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组中医证候积分均较治疗前明显减少(P＜0.01,P＜0.05),穴位注射组的降低值较西药组更明显(P＜0.05);两组治疗后患眼眼球运动度、眼裂均有增加,瞳孔均缩小(均P＜0.05),穴位注射组眼球运动度内直肌的改善优于西药组,眼裂大于西药组(均P＜0.05).结论:中药穴位注射疗法治疗本病疗效确切,且效果优于常规西医治疗.     

基于数据挖掘技术的穴位注射疗法效应特点研究

目的:应用数据挖掘技术,发现穴位注射临床运用中潜在的规律特点,更好地指导临床应用。方法:以穴位注射现代期刊论文、学术会议论文、学位论文为基础,设计建立数据库,规范录入信息数据,采用数据挖掘技术对穴位注射临床运用所治疗的病种、科属、药物选择、穴位选择、临床疗效等进行交叉关联设计,进行穴位注射治疗疾病的规律和特点总结。结果:穴位注射疗法在内科疾病治疗中出现频次最高,其次为外科疾病,相对于其它疾病,呃逆和腰腿痛出现频次最高。穴位注射治疗时平均每个疾病选用4个穴位,2种药物,而且穴位选择以近部选穴和远部选穴较多,药物选择以单、复方西药较多。疗效分析显示,穴位注射治疗各种疾病,总有效率均达到93%以上。结论:穴位注射疗法在内科和外科疾病的应用中优势比较明显,在内科疾病呃逆和外科疾病腰腿痛的治疗中应用最多。穴位注射疗法在临床治疗时选穴精简,以近部选穴和远部选穴为主,注射用药精当,以单方西药制剂和复方西药制剂为主。各科疾病的穴位注射治疗临床疗效显著。     

Effect of the medication injection site on treatment efficacy in pediatric cerebral palsy: conventional sites vs acupoints

OBJECTIVE: To analyze treatment effectiveness in terms of the medication injection site.METHODS: The medical records of 423 patients with cerebral palsy who were admitted to Maternal and Child Health Hospital between January 2009 and December 2016 were collected.All cases were divided into T1, T2, T3, and T4 groups based on the use of conventional medication sites and acupoints for administering injectable medicines.RESULTS: In the T1 group, patients received injections at conventional medication sites between 2009 and 2010.In the T2 group, patients received injections at conventional medication sites combined with acupoint injection therapy I from 2011 to 2012.In the T3 group, injection at conventional medication sites plus acupoint injection II was applied between 2013 and 2014.Acupoint injection only was used in the T4 group from 2015 to 2016.Therapeutic effects were statistically compared among the different injection procedures.The overall Gross Motor Function Measure(GMFM) and Fine Motor Function Measure(FMFM) scores were significantly improved after hospital discharge.The GMFM score was considerably higher in the T4 group than in the other groups(all P = 0.001 0.05).The GMFM scores were significantly higher in the T2 groups than in the T1 group(P = 0.001 0.05), but no significant difference was observed between the other paired comparions(P 0.05).Meanwhile,the FMFM scores were significantly higher in the T2 and T4 groups than in the T1 and T3 groups(all P =0.001 0.05).Site injection therapy can significantly improve gross and fine motor function in children with cerebral palsy.CONCLUSION: It is feasible to administer injectable medicines at acupoints instead of convention sites to enhance the therapeutic effect of treatment in patients with cerebral palsy.     

CLINICAL RESEARCH EVIDENCE OF ACUPOINT INJECTION:A SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW

Objective: Acupoint injection is a common practice in China, which incorporates Chinese medicine theory and acupuncture therapy for treatment of diseases.It has been used in China for more than 60 years, but there has been no evidence-based evaluation of clinical research on this practice.We evaluated thetherapeutic effect of acupoint injection for different conditions or diseases.Methods: We included any clinical studies on acupoint injection regardless of diseases from searching six electronic databases till September 2013.We extracted data on the type of injected medicine and type of diseases.The methodological quality of randomized trials was evaluated by the risk of bias tool of the Cochrane Collaboration.Results: A total of 11 286 clinical studies were identified published between 1957 and 2013, including 3781 randomized trials, 1808 non-randomized studies, 5231 case series, and 466 case reports.The number of various types of clinical studies was increased from 1957 to 2013.However, the number of the case series soared from 1982 and had a decline since 2002, while the randomized trials increased significantly in 1990.The quality of randomized trials was generally poor in terms of risk of bias.The diseases in which acupoint injection was commonly employed included hiccup, asthma, diarrhea or various kinds of pain such as headaches.In the studies, the injected medicines included Chinese herbal medicine(16.9%), Western medicine(31.0%), and other types of medicines(14.8%) such as vitamin, sodium chloride, own blood, and mixed medicines(37.1%).Conclusion: Acupoint injection has been used for hiccup, asthma, diarrhea and other diseases.The publications of randomized trials increased during the past decades in China.However, the quality of the trials should be improved to support their use in practice.     

电针配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病

目的:比较电针配合穴位注射与单纯穴位注射治疗糖尿病周围神经病的疗效差异.方法:在血糖控制理想情况下将60例糖尿病周围神经病患者随机分为电针加穴注组与穴注组,每组30例.电针加穴注组采用电针加穴位注射弥可保,电针穴取公孙透泉中、涌泉透太冲为主,穴位注射取三阴交;穴注组采用单纯三阴交穴位注射弥可保.治疗2个疗程后,检测患者尺神经、胫神经神经传导速度,记录治疗前后中医症候积分及糖尿病周围神经病变积分,并评定疗效.结果:电针加穴注组与穴注组总有效率分别为90.0%(27/30)和63.3%(19/30),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后电针加穴注组尺神经和胫神经运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)均高于穴注组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后电针加穴注组中医症候积分低于穴注组(14.36±1.88 vs 26.58±3.52,P＜0.01),糖尿病周围神经病变积分亦低于穴注组(12.86±4.28 vs 17.89±4.35,P＜0.01).结论:电针加穴位注射弥可保治疗糖尿病周围神经病临床疗效显著,疗效优于单纯穴位注射弥可保,能够有效提高神经传导速度,控制和改善糖尿病周围神经病症状.     

针灸治疗变态反应性鼻炎的研究进展

为了解针灸治疗变态反应性鼻炎在临床中的进展情况 ,本文对近几年文献有关资料进行了归纳总结 ,从针刺、耳穴贴压、穴位注射、穴位贴敷及穴位综合疗法等不同方面分别阐述 ,可见选取不同的穴位、施以不同的疗法 ,均取得了较好的疗效。故以针灸治疗本病具有疗效肯定、副作用小的优点。本文还对今后的临床研究方向提出了建议     

臭氧穴位注射治疗下腰痛临床观察

目的:探讨穴位注射臭氧治疗下腰痛的临床价值。方法:120例下腰痛患者随机分为电针组、当归穴位注射组、臭氧穴位注射组,分别于气海俞、大肠俞、关元俞、局部阿是穴予以电针、当归穴位注射、浓度为30μg/mL臭氧注射。结果:臭氧注射组有效率为97·5%,高于电针组、当归注射液穴位注射组的85·0%和87·5%,差异具有非常显著或显著性意义(P<0·01或P<0·05),而电针组与当归穴位注射组比较,差异无显著性意义(P>0·05)。结论:臭氧穴位注射治疗下腰痛方法易行、疗效高,是值得推荐的理想方法。     

穴位注射的临床应用及其作用机理

穴位注射疗法的关键在于将药物通过穴位直接作用于病灶或病灶周围,从而提高临床疗效。最初仅仅用于神经阻滞、缓解疼痛,现在已延伸到内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官等各科临床疾病的治疗,且疗效甚佳。随着该疗法在临床上的大量应用及现代科学的发展进步,人们对其作用机理也有了新的认识。