从筋骨平衡理论探讨老年性膝骨关节炎的治疗思路

膝骨关节炎为临床多发病、常见病,其病因病机尚不完全清楚,大量的临床研究表明膝关节炎患者早期病位在筋,后期由筋累及骨,其中医病理特点为筋骨失衡,筋骨相连,结构上密不可分,功能上互根互用,但临床上治疗骨关节病重骨轻筋具有普遍性,因此在治疗上应坚持骨病治筋、筋骨并重的原则。在筋骨平衡理论指导下从肌肉骨骼整体观、筋骨力学平衡的角度确立膝骨关节炎诊疗思维具有重要意义。     

基于现代医学视角论“筋骨互用平衡论”在膝骨关节炎防治中的应用※

现代医学研究表明,膝骨关节炎与关节软骨、滑膜、骨骼肌以及软骨下骨的病理改变密切相关。软骨、滑膜、骨骼肌等组织属于中医学“筋”的范畴,软骨下骨属于中医学“骨”的范畴。“筋骨互用平衡论”认为,筋骨失衡是引起膝骨关节炎的重要病机,恢复筋骨协调平衡是防治膝骨关节炎的宗旨。从现代医学视角下辨析“筋伤”与“骨病”两者在膝骨关节炎病程中的生理、病理联系,将“筋骨并重”理念融入到膝骨关节炎诊疗过程中,对恢复筋骨协调平衡,更好地发挥中西医结合防治膝骨关节炎的优势具有重要意义。     

骨质增生象形“索桥锚碇”并提出治疗新方向——防治结合，筋骨同治

骨质增生为常见病、多发病。现代治疗以“治骨”为主,笔者通过取类比象,从理论上分析骨质增生不仅是骨质的退行性改变,更是“筋质的退行性改变”,是筋伤的一种并发症,从而提出“防治结合,筋骨同治”的治疗新方向。     

调衡筋骨法在骨伤康复中的应用与研究

施杞教授提出筋骨病"脏腑气血失和,筋骨失衡"的发病病机,临证中"法宗调衡",通过调衡筋骨达到"骨正筋柔,气血以流"的目的,形成了"气血为纲,脏腑兼顾,筋骨并重"的临床指导原则,建立了"筋骨病理论与治法研究体系",创立了退变性筋骨病系列防治方法,形成了系列调衡筋骨的手法和功法,并在颈椎病、青少年特发性脊柱侧凸症等疾病的康复临床中广泛应用。     

基于“筋出槽，骨错缝”病机探析推拿治疗颈椎病的调衡作用

中医推拿在颈椎病的临床治疗中被广泛应用。基于“筋出槽,骨错缝”的发病机理,阐述“筋骨平衡”对维持颈椎“筋柔骨正”生理功能的重要作用。通过探讨颈椎筋骨系统的“骨张筋,筋束骨”作用受限和颈椎经筋软组织及骨骼生物力学异常改变的情况,综合分析推拿治疗颈椎病在“理筋”“微调骨”的调衡作用下恢复颈椎内源性稳定和外源性稳定、重塑筋骨平衡,以期为颈椎病的临床治疗和方案优化提供参考。     

骨关节炎的核心病机——本痿标痹

骨关节炎以软骨退变、骨赘形成为病理特征,属于中医"痹证"范畴,是中老年人常见的慢性、进展性骨关节疾病。基于肝主筋、肾主骨理论,以中医筋骨理论为立足点,结合中医骨伤"皮—肉—筋—骨"的病机演变规律,提出"本痿标痹"为骨关节炎的核心病机,形成治痿、祛痹与痹痿同治的治疗理念,为骨关节炎的中医药防治提供新思路。     

从肝论治膝骨关节炎的理论探讨

<正>膝骨关节炎是中老年人群常见的多发性慢性筋骨疾病之一,具有较高的发病率和致残率[1-2],主要表现为疼痛及身体运动能力下降,严重影响患者生活质量。目前我国已进入老龄化社会,膝骨关节炎的患者数量急剧上升,其预防和治疗对社会和个人造成了沉重的经济负担[3]。本病当属中医学"膝痹""骨痹"范畴,具体辨证分型尚未统一,但中医学认为肝主筋,膝为筋之府,在临床多从肝论治膝骨关节炎。目前有大量文献表明"筋"与膝骨关节炎的发生发展有着密切的联系。笔者根据肝主筋、膝为筋之府的生理基础,结合膝骨关节炎的病因和病理机制,浅析从肝论治膝骨关     

基于筋骨中和初探骨关节炎中医康复的新策略

筋骨系统是人体力学平衡的核心因素,在结构上相互依存,在功能上相互协调;在生理上互用,在病理上互损。筋骨失和,则力学失衡,引起局部微环境的生物学因素改变,是骨关节炎的关键病因。基于筋骨理论,以筋骨中和为切入点,借助人体力学理论,揭示"筋束骨、骨张筋"科学内涵;从以筋为先角度,借助肌筋膜理论,探索筋骨失和力学机制,丰富骨关节炎的病因病机;从筋骨并重角度,整合现代康复核心理念,构建"预防-保健-治疗-康复-养生"五位一体的诊疗方案,旨在为骨关节炎中医康复提供新策略。     

基于“筋骨关系”探讨铍针治疗膝骨关节炎

"筋骨并重"理念是骨伤科领域研究经久不衰的内容,膝骨关节炎作为最常见的骨关节疾患之一,其治疗也须注重"筋"与"骨"的关系。铍针疗法通过以"筋"达"骨"而恢复"筋束骨"的生理作用,对膝骨关节炎有良好的疗效,但其作用机制尚不明晰。本文围绕筋骨关系探讨了铍针治疗膝骨关节炎的机理。     

筋骨并重”手法在膝骨关节炎治疗中的应用

骨关节炎(OA)最常累及膝关节,膝骨关节炎(KOA)的药物治疗往往只是对症治疗,手术治疗则是晚期的补救措施,并有一定的副作用和并发症。近年来研究发现,推拿手法能改善KOA症状、延缓关节退变。在查阅相关文献的基础上,总结在"筋骨并重"原则指导下各学者使用"理筋"和"整骨"手法治疗膝骨关节炎进行综述,发现"筋骨关重"在临床应用广泛,疗效显著。