经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的:探讨总结经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的经验。方法:240例输尿管结石患者,经输尿管镜找到结石后,应用钬激光进行碎石治疗。结果:手术成功215例,一次性碎石成功率为89%,碎石成功组结石直径大小平均1.0cm。结论:输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,同时加以围术期精心护理,可以达到满意效果。     

钬激光治疗输尿管上段结石的手术配合

钬激光是20世纪末出现的高新技术，是目前世界上先进的微创外科技术之一^[1]。经输尿管镜钬激光碎石术可以治疗输尿管全程结石。由于其碎石过程中结石很少跑动，碎石的颗粒更细，手术穿孔、出血的危险性极小，且可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉及狭窄等，因此经输尿管镜钬激光碎石术已成为治疗输尿管结石的理想治疗方法。     

钬激光治疗输尿管结石30例诊疗体会

目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法:采用钬激光联合输尿管镜治疗输尿管结石30例。结果:单次手术碎石率达93.3%(28/30)。结论:经输尿管镜钬激光碎石是治疗输尿管结石安全有效的方法。     

经尿道输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术

目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术的临床疗效及其失败原因。方法:对80例输尿管结石患者行经尿道输尿管镜钬激光碎石术。结果:80例患者中78例碎石成功,成功率97.5%,2例碎石失败。结论:钬激光是治疗中下段输尿管结石安全有效的方法。结石漂移、输尿管狭窄及走行迂曲是导致手术失败的主要原因。     

输尿管结石不同治疗方法的效果比较

目的:分析输尿管结石三种治疗方法的效果。方法:选取输尿管结石患者171例作为研究对象,对患者资料进行回顾性分析。将行输尿管切开取石术、输尿管镜下钬激光碎石术、经体外冲击波碎石三种治疗方法分别分为A组(9例)、B组(47例)、C组(115例),对三组的治疗效果进行比较分析。结果:A组,手术切开输尿管取石(9例),取石成功率为100%;B组,输尿管镜下钬激光碎石(47例),一次碎石率为91.5%;C组,对经体外冲击波碎石(115例),碎石率为86.1%。B组中经输尿管镜下钬激光碎石术失败改手术切开取石3例,占6.4%;C组中经体外冲击波碎石失败改手术切开取石或输尿管镜下钬激光碎石44例,占38.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对上段输尿管结石可采用经体外冲击波碎石术,对中、下段输尿管结石可采用输尿管镜下钬激光碎石术,需要注意对并发症的防治,对复杂的输尿管结石患者,输尿管切开取石术仍是主要的治疗方法。     

全身麻醉用于男性输尿管镜钬激光碎石的体会

目的:总结全身麻醉下经输尿镜钬激光碎石治疗男性输尿管结石的体会。方法:选择2011年6月～2012年12月我院收治的50例男性输尿管结石患者,均采用在全身麻醉下经输尿镜钬激光碎石治疗,观察全身麻醉应用于该术式的优越性。结果:全身麻醉下患者阴茎疲软更方便手术操作,对患者损伤更小。结论:全身麻醉下男性输尿管结石患者经输尿镜钬激光碎石的治疗麻醉效果优良,明显减少手术的困难和并发症,碎石效果满意。     

输尿管镜钬激光碎石术并发症探讨（附242例报告）

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术并发症发生原因及处理措施。方法：回顾分析2007年6月-2009年12月共开展输尿管镜钬激光手术242例,出现并发症共37例,发生率15．3％。其中输尿管黏膜撕裂1倒,予留置双J管;输尿管穿孔并发腹膜炎1例,予开放手术并置管引流;置镜失败13例中11例改开放手术;术后尿路感染16例;结石上移冲入肾孟3例,1例改行经皮肾输尿管镜钬激光碎石术,1例子肾盂内钬激光碎石,另1例留置双J管,行体外震波碎石治疗;结石残留输尿管3例,1例行体外震波碎石治疗,另2例经随访拔除双J管2周后结石自行排出。结果：37例均获治愈,未发生二次并发症。结论：了解输尿管镜钬激光碎石手术并发症的原因,提高操作水平,减少并发症的发生。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石82例

目的探讨输尿管镜(URS)钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析82例采用URS钬激光碎石治疗的输尿管结石患者的临床资料。结果URS钬激光碎石术治疗输尿管结石Ⅰ期成功率96%(79/82),4~6周结石全部排净。结论URS钬激光碎石治疗输尿管结石安全,可靠,创伤小,成功率高,并发症少。     

经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石患者康复情况研究

目的研究经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石患者康复情况。方法选取2015年7月—2016年7月收治的68例经过诊断确认为肾和输尿管上段结石的患者,采用经尿道输尿管软镜钬激光进行治疗,分析手术效果和康复情况。结果肾和输尿管上段结石患者,经过经尿道输尿管软镜钬激光治疗后,61例患者输尿管软镜单次进镜碎石成功,5例患者在支架扩张后输尿管软镜进镜碎石成功,共计66例患者成功碎石,成功率达到了97.06%。在术后30 d的检查中,59例患者成功排净肾和输尿管上段结石,排净率达到了90.77%,所有患者在术后均未出现严重并发症,康复情况较好。结论在肾和输尿管上段结石的治疗方面,经尿道输尿管软镜钬激光手术具有较高的碎石成功率和结石排净率,治疗后患者康复情况较好,值得在临床中大力推广。     

金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效

目的:探讨金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床疗效。方法:选取2018年5月—2020年4月本院收治的93例复杂性上段输尿管结石患者作为研究对象,根据治疗方法进行分组,将采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入参照组(47例),将采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗的纳入研究组(46例)。观察和比较两组治疗效果、结石排净时间、血尿持续时间、碎石次数、中医证候积分。结果:研究组总有效率高于参照组(P0.05)。研究组结石排净时间、血尿持续时间短于参照组(P0.05),碎石次数少于参照组(P0.05)。研究组术后中医证候积分低于参照组(P0.05)。结论:采用金苓排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性上段输尿管结石的临床效果显著,结石排净时间、血尿持续时间较短,碎石次数少,改善中医证候。