“消痛散结片”治疗甲状腺结节40例临床研究

目的:观察以理气化痰、活血祛瘀为治则的消痛散结片治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将120例甲状腺结节患者随机分为3组,每组40例。各组均要求忌碘饮食,中药组予消痛散结片口服,西药组予雷替斯(L-T4)口服,空白组不予药物干预。观察3组患者研究期间甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH、TPOAb)及甲状腺结节大小的变化,并观察不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,中药组、西药组在治疗结束时甲状腺抗体及结节大小均有明显降低,西药组甲状腺功能(TSH)治疗后明显降低。空白组甲状腺激素及甲状腺结节大小本研究期间无明显变化。结论:消痛散结片能有效缩小患者甲状腺结节体积,并对甲状腺抗体(TPOAb)有抑制作用。     

消痛散结片对甲状腺结节患者焦虑状态改善研究

目的探讨消痛散结片对甲状腺结节所引发的焦虑治疗效果的临床机制。方法将400例甲状腺结节患者随机分为中药组、西药组、对照组,三组患者均予低碘饮食,采用抑郁自评量表(SAS)进行问卷调查,中药组予消痛散结片、西药组予雷替斯、对照组不予处理,观察各组治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月焦虑情绪改善状况。结果焦虑评分中药组、西药组治疗后6个月后较治疗前降低(P0.01),三组间比较中药组及西药组较对照组下降(P0.01),中药组较西药组下降(P0.01)。结论消痛散结片通过改善人的焦虑情绪,控制甲状腺结节的增长,对甲状腺功能无影响。     

消痛散结片从郁论治良性甲状腺结节随机平行对照研究

[目的]观察消痛散结片从郁论治良性甲状腺结节疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将400例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为三组。A组150例消痛散结片,4片/次,3次/d,口服。B组100例雷替斯,起始剂量(1.0±0.4)g/kg,口服,每月复查甲状腺功能,依据结果调整剂量,直至TSH达到目标水平(0.4~0.6mU/L)。C组150例未进行任何干预。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、SAS焦虑自评量表、中医症状评分、甲状腺体积、甲状腺结节直径、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]甲状腺功能、结节大小、中医症状积分、焦虑评分A组改善优于B、C组。[结论]消痛散结片从郁论治良性甲状腺结节,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

消核散结胶囊治疗甲状腺腺瘤60例临床观察

目的:观察消核散结胶囊治疗甲状腺腺瘤的疗效.方法:将120例急者随机分为2组,治疗组60例予消核散结胶囊口服,对照组60例予四海瘿瘤丸口服.结果:治疗组总有效率81.7%,对照组总有效率60.0%,治疗组总体疗效优于对照组(P＜0.05).结论:消核散结胶囊治疗甲状腺腺瘤疗效显著.     

消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的临床疗效及安全性

目的:探究消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的疗效以及安全性。方法:选取2014年6月至2016年6月新疆医科大学附属中医医院收治的良性甲状腺结节患者125例,对其临床资料进行回顾性分析。根据用药方案中是否使用消瘿散结方分成观察组和对照组,其中观察组为62例,对照组为63例。进行6个月治疗后,比较2组患者治疗后的疗效、甲状腺结节大小变化以及不良反应等。结果:与治疗前比较,观察组和对照组的甲状腺结节最长径、体积和甲状腺功能血清学指标(TSH)均明显下降,且差异有统计学意义。与对照组比较,观察组总有效率更高(82.26%比50.79%);甲状腺结节最长径变化更大,(4.14±0.67)mm比(1.61±0.72)mm;体积缩小更明显,(2.74±0.91)mm比(1.16±0.59)mm;甲状腺功能血清学指标(TSH)下降更显著,(15.13±4.71)比(7.97±7.66);不良反应发生率更低(11.29%比26.98%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消瘿散结方联合左旋甲状腺素片方案对于非手术治疗的甲状腺良性结节比单用左旋甲状腺素片更为有效,安全性更高。     

消瘿散结汤治疗甲状腺结节临床研究

目的：观察消瘿散结汤治疗甲状腺结节（TN） 的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb） 的影响。方法：将106 例TN 患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各53 例。对照组给予左旋甲状腺素片治疗,治疗组在对照组基础上给予消瘿散结汤治疗。比较2 组治疗后临床疗效及治疗前后中医证候积分、甲状腺抗体、结节平均直径,并比较2 组不良反应。结果：治疗组临床总有效率88.68%,高于对照组71.70%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均降低（P＜0.05）,结节平均直径减小（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、血清TPOAb、TGAb 水平均较低（P＜0.05）,结节平均直径较小（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率5.66%,低于对照组22.64%（P＜0.05）。结论：消瘿散结汤治疗TN 疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制结节进展,降低甲状腺自身抗体水平,且能在一定程度上减少西药治疗引起的不良反应。     

消瘿合剂治疗良性甲状腺结节临床观察

目的观察消瘿合剂治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法将100例良性甲状腺结节患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组予内消瘰疬丸口服,治疗组予消瘿合剂口服。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较甲状腺结节最大直径、中医证候积分的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为80.00%、60.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组B超下甲状腺结节最大直径差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消瘿合剂治疗良性甲状腺结节,可明显缩小结节,改善患者临床症状。     

消瘿散结胶囊治疗甲状腺腺瘤临床疗效观察

目的:观察消瘿散结胶囊治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法:将117例患者随机分为两组,治疗组86例,对照组31例,治疗组口服消瘿散结胶囊,对照组口服逍遥丸。结果:治疗组总有效率95.35%,对照组16.13%,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01),治疗组治疗后瘤体明显缩小,与治疗前及对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后T3、T4、TSH水平与治疗前比较(P<0.05),与对照组治疗后比较(P<0.01),有显著性差异。结论:消瘿散结胶囊治疗甲状腺腺瘤能够改善症状,缩小瘤体,降低血清T3、T4、TSH水平,值得临床推广。     

消痛散结1号片治疗乳腺增生症临床研究

目的：探讨消痛散结1号片对乳腺增生症的应用价值.方法：随机设治疗组180例,乳癖消、三苯氧胺（TAM）对照组各60例,进行临床对比观察,结果经统计学处理.结果：治疗组与两对照组相比治愈、显效率差异具有非常显著性意义（P＜0.01）,总有效率差异有显著性（P＜0.05）.结论：消痛散结1号片治疗乳腺增生症疗效优于乳癖消、三苯氧胺.     

消痛散结1号片治疗乳腺增生症临床研究

目的:探讨消痛散结1号片对乳腺增生症的应用价值.方法:随机设治疗组180例,乳癖消、三苯氧胺(TAM)对照组各60例,进行临床对比观察,结果经统计学处理.结果:治疗组与两对照组相比治愈、显效率差异具有非常显著性意义(P＜0.01),总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:消痛散结1号片治疗乳腺增生症疗效优于乳癖消、三苯氧胺.     

小金胶囊联合优甲乐治疗甲状腺结节的临床观察

目的:观察小金胶囊配合优甲乐治疗甲状腺功能功能正常的甲状腺结节的临床疗效。方法:189例甲状腺功能正常的甲状腺结节病例,分成优甲乐组(A组64例)、小金胶囊组(B组65例)和联合组(C组60例),分别治疗6个月,比较3组的治疗疗效及其不良反应。结果:小金胶囊联合优甲乐组总有效率高于单用优甲乐或小金胶囊治疗组(P0.05),且3组患者均无明显的不良反应发生。结论:小金胶囊联合优甲乐治疗甲状腺功能正常的甲状腺结节,疗效明显优于单用优甲乐或小金胶囊,且无明显不良反应。     

中医治疗肺癌40例临床观察

[目的]研究中医治疗肺癌的临床效果。[方法]本文选取2011年1月至2012年1月治疗的40例肺癌患者,并随机将40位患者分为治疗组和对照组,每组患者20例。治疗组采用中药治疗,对照组在传统治疗基础上,使用NP化疗方法。[结果]治疗组患者在治疗后,肺癌客观有效率和Karnofsky评分高于对照组。[结论]中医治疗肺癌的临床效果确切,适合大范围治疗和应用。     

小金胶囊治疗甲状腺结节药物经济学研究

目的:通过成本-效果和成本-效用分析评价小金胶囊与对照药小金丸相比治疗甲状腺结节的经济学优劣,为甲状腺结节的临床治疗和相关医药政策的制订提供参考。方法:采用前瞻性队列研究设计,选择全国各地13家医院中,从统一约定的同一时点开始,研究者选用2种研究药物进行治疗的全部符合纳排标准的病例,以周为单位竞争性纳入,计划小金胶囊队列纳入前300例,小金丸队列纳入前100例患者,进行为期6个月的随访调查。以中医证候疗效、结节体积缩小为主要效果指标,质量调整生命年为效用指标,进行成本-效果和成本-效用分析。结果:共纳入454例病例,因调查表格填写不完整而剔除1例,完成随访的病例小金胶囊队列共353例、小金丸队列共100例,基线时有3个关键变量在2个队列间比较,差异有统计学意义(P0.05),因此根据这3个变量进行分层分析。中医证候疗效方面,分层1中小金胶囊的有效性和经济性均优于对照药,分层2中小金胶囊相对于对照药更具经济性,分层3中小金胶囊经济性虽然稍差,但有效性明显要优于对照药,为了达到较好的有效性,选用小金胶囊是值得的;结节体积缩小方面,小金胶囊各分层成本-效果比较与中医证候疗效结果基本一致,且治疗效果相对于对照药的优势更加突出。成本-效用分析结果表明,小金胶囊在各分层人群中相对于对照药均更具经济性。结论:小金胶囊在甲状腺结节的治疗中与对照药相比具有一定的有效性和经济性优势。     

六寸金针透刺治疗甲状腺结节的临床观察

目的:比较金针与不锈钢针治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:将60例良性甲状腺结节患者随机分为两组,每组30例。两组均由曲池穴进针,透刺至臂臑穴。每次治疗60 min,每周治疗3次,连续治疗12周。观察两组治疗前后甲状腺结节直径的变化、甲状腺结节直径变化率和中医证候积分的变化。结果:金针组甲状腺结节直径在治疗3个月时明显小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),不锈钢针组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);金针组临床总有效率为32.0%(8/25),不锈钢针组为11.5%(3/26),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后金针组甲状腺结节直径变化率与不锈钢针组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后金针组中医证候积分明显小于不锈钢针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金针可以有效缩小甲状腺结节,并改善临床症状。     

针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节消融术的临床观察

目的:评价针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术的临床效果。方法:选取2016年10月至2018年2月在上海中医药大学附属市中医医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者66例,随机分为观察组和对照组,每组33例,观察组采用针刺复合静脉麻醉,对照组采用常规静脉麻醉的方法,观察2组镇痛镇静效果、静脉麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、术毕、术后第1天血清皮质醇(Cor)含量的变化。结果:2组均取得了良好的镇痛和镇静效果;在观察组不用异丙酚的情况下,右美托咪定和芬太尼的用量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术中打鼾和呼吸抑制发生率明显低于对照组;血清Cor含量的变化组间比较,差异无统计学意义(P0.05),组内比较,2组麻醉前和术毕血清Cor含量差异均无统计学意义(P0.05),术后第1天早上血清Cor含量较麻醉前和术毕均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术镇痛镇静效果良好,能够减少静脉麻醉药用量;降低术中打鼾和呼吸抑制的发生率,并可以降低术后应激反应。     

化瘤汤加局部外敷治疗甲状腺良性结节43例疗效观察

目的:观察化瘤汤内服加局部外敷相结合治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法:选择甲状腺良性结节患者73例,随机分为2组。治疗组(43例)内服中药化瘤汤(由青皮、海藻、山慈菇、浙贝母、三棱、莪术、煅牡蛎、白花蛇舌草等组成)为主,加局部外敷化瘤膏(由冰片、法半夏、煅牡蛎、莪术等组成);对照组(30例)内服甲状腺素片。2组均连续用药3月,观察2组证候疗效及治疗前后的相关指标。结果:治疗组临床治愈20例,显效8例,有效10例,无效5例,总有效率88.4％;对照组临床治愈5例,显效4例,有效9例,无效12例,总有效率60.0％。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。B超显示治疗组治疗后肿块明显缩小,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:化瘤汤内服加局部外敷相结合治疗甲状腺良性结节的疗效较好。     

不同剂量小金胶囊治疗甲状腺结节与乳腺增生病临床疗效研究

目的:比较分析不同剂量的小金胶囊(0. 35 g/粒)治疗甲状腺结节与乳腺增生病的疗效。方法:采用前瞻性研究设计,选取2014年5月至2016年8月全国各地三级乙等以上医院15家,从统一约定的同一时点开始,采用小金胶囊(0. 35g/粒)治疗的全部符合入排标准的病例竞争性纳入,计划纳入甲状腺结节病例300例,进行为期6个月的随访调查,以中医证候改善和结节缩小为主要疗效指标;计划纳入乳腺增生病例500例,进行为期3个月的随访调查,以乳房疼痛疗效、增生体积缩小疗效为主要疗效指标。结果:共纳入病例851例,其中甲状腺结节353例,乳腺增生498例。甲状腺结节患者根据重要变量性别、年龄和吸烟量等因素分为3个分层,乳腺增生病患者根据重要变量年龄和生育次数因素分为4个分层。甲状腺结节患者中,小金胶囊用量为5～6粒/次可取得100%有效率,4粒/次为88%以上有效率;乳腺增生病患者中,小金胶囊用量5～6粒/次可取得100%疼痛症状有效率,4粒/次为85%以上有效率。结论:小金胶囊(0. 35 g/粒)不论用于甲状腺结节还是乳腺增生病的治疗,服用量采用4粒/次可取得较好疗效,且相对较为经济,在该用量基础上进一步增加每次服用量可适当增加疗效,且未见不良反应发生。     

中药汽疗联合西药治疗急性泛发性湿疹40例护理体会

目的:评价中药汽疗联合西药治疗急性泛发性湿疹的疗效及护理体会。方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汽疗,中药采用院内协定方参卿止痒方,两组疗程均为10 d。结果:治疗组和对照组总显效率分别为85.0%和62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,且均无不良反应。结论:中药汽疗治疗急性泛发性湿疹安全有效。     

荆防清热散治疗小儿感冒40例

目的 探讨荆防清热散辩证治疗小儿感冒的临床疗效.方法 将入选80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组用常规西药,治疗组辨证治疗主方加减.结果 两组总有效率均为85.0%(X2=12.66,P>0.05),但治疗组不良反应明显低于对照组(X2=0.067,P<0.05).结论 采用中药辨证治疗小儿感冒有效、不良反应少.     

针刺治疗良性甲状腺结节临床观察

目的:观察针刺治疗甲状腺结节的疗效。方法:采用随机数字表法分为针刺观察组、针刺空白组和药物组,针刺观察组根据中医辨证取穴:曲池,臂臑,内关,蠡沟,列缺,丰隆,委中,局部可触及结节者,局部围刺;不能触及者,加患侧扶突,手法:泻法。针刺空白组取穴:中脘,气海,足三里,手法:针刺时尽量轻柔,不施任何补泻手法。两针刺组均每周治疗3次,30次为1个疗程;药物组口服左旋甲状腺素片,50μg/次,1次/d,疗程10周。结果:针刺观察组总有效率明显高于针刺空白组和药物组(P0.05),针刺观察组治疗前后甲状腺结节体积明显缩小(P0.05),针刺观察组治疗后结节体积明显小于针刺空白组和药物组(P0.05),差异有统计学意义;针刺观察组治疗前后甲状腺激素无明显变化(P0.05)。结论:针刺可以有效地抑制和缩小早期良性甲状腺结节,改善临床症状,对患者甲状腺激素水平无影响。