加味小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘外寒内饮证临床观察

目的 观察加味小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)外寒内饮证的临床效果。方法 选取2019年1—2019年6月诊治的CVA外寒内饮证患者63例,按就诊顺序随机分成中医组(32例)和常规组(31例),中医组予加味小青龙汤治疗,常规组予常规治疗。治疗期比较2组患者咳嗽症状积分、肺功能、临床疗效以及不良反应,观察期对比2组的复发情况。结果 治疗2周后与治疗前比较,2组咳嗽症状积分、肺功能、临床疗效差异均有统计学意义(P 0. 01); 2组之间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗4周后中医组咳嗽症状积分、肺功能、临床疗效及不良反应与常规组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察期中医组的复发率与常规组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 加味小青龙汤治疗CVA外寒内饮证可显著改善患者咳嗽症状、肺功能,临床效果显著,且不良反应少,复发率低。     

加味小青龙汤对急性发作期外寒内饮型COPD患者炎症因子的影响

目的:分析加味小青龙汤对急性发作期外寒内饮型COPD患者炎症因子的影响。方法:选取从2016年2月—2017年3月本院内科住院部及门诊收治的肺胀病证急性加重期外寒内饮型患者100例作为研究对象,随机平均分为两组。对照组采取西医常规治疗进行感染控制、支气管扩张、氧疗、祛痰止咳等对症支持;观察组在此基础上,加服加味小青龙汤治疗。观察记录两组患者治疗前后中医证候各单项症状积分差值、炎症因子水平及肺功能指标变化。结果:观察组治疗前后中医证候积分及各单项症状(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短)积分差值明显大于对照组(P0.05),治疗后各单项症状积分及中医证候总积分显著下降。观察组经治疗炎症因子(IL-8、IL-4、TNF-α)水平明显低于对照组(P0.05)。经治疗观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)均呈上升趋势且明显由于对照组(P0.05)。结论:加味小青龙汤治疗外寒内饮型肺胀病证患者疗效确切,能显著改善患者中医临床症状、肺功能及炎症因子水平。     

小青龙汤加减治疗支气管哮喘寒哮型疗效观察

目的:观察小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期寒哮证的临床疗效。方法:选择符合条件的患儿170例,分为A、B两组,A组140例进行综合疗效判定,B组30例进行中医证候疗效判定及肺功能测定。A、B两组均分为治疗组和对照组。均给予常规对症治疗及支持疗法,治疗组在对照组基础上加用小青龙汤。3周后分析临床疗效情况。结果:1综合疗效判定、单项中医症状积分在咳嗽、喘息、咯痰、舌苔证候积分上有差异且具有统计学意义(P0.05),特别是在改善咯痰症状上有显著差异(P0.01);2中医证候积分疗效率、肺功能测定方面无差异,(P0.05)。结论:1小青龙汤可以改善临床症状,特别是在化痰方面有显著疗效。2加用小青龙汤联合用药比单用西药常规治疗疗效好,在临床治疗上值得推广。     

加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用

目的:分析加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用。方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的老年外寒内饮型支气管患者80例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取西医常规治疗并予以氨茶碱片,观察组在对照组基础上加小青龙汤加减治疗。观察患者治疗前后的临床治疗效果,患者临床症状的积分变化及哮喘控制问卷6(ACQ)评分、哮喘生活治疗问卷(AQLQMAEKS)评分、肺功能等方面指标变化。疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。结果:观察组总有效率为95. 00%,对照组总有效率为72. 50%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗前后中医证候积分及各单项症状积分(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短)的差值明显大于对照组(P 0. 05),治疗后各单项症状积分及中医证候总积分显著下降。观察组经治疗后AQCQ6及AQLQMARKS评分明显低于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)呈上升趋势,且观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、MMEF明显高于对照组(P 0. 05)。结论:加减小青龙汤治疗老年外寒内饮型支气管哮喘患者疗效确切,能显著改善患者中医临床症状及其肺功能。     

加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床观察

目的观察加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床疗效。方法将102例病例随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组予头孢克洛胶囊加沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用加味射干麻黄汤。两组疗程均为14天,观察临床疗效以及中医证候积分、肺功能(PEF、FEV1)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.24%和72.55%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组喘息、咳嗽、胸闷、哮鸣音积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,喘息、咳嗽、胸闷积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异有统计学意义(P0.05)。结论加味射干麻黄汤联合西药可显著缓解支气管哮喘急性发作的临床症状,降低气道炎症反应,改善肺功能。     

麻芩定喘汤治疗哮喘发作期热哮证患者60例疗效观察

目的观察麻芩定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮患者的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将60例患者随机分为治疗组、对照组(各30例)。治疗组采用麻芩定喘汤治疗,对照组视病情严重程度不同,给予普米克气雾剂,每日2喷/舒利迭每日2吸,早晚各1次。比较2组患者临床疗效、嗜酸性粒细胞计数及百分比、中医证候总积分、胸闷相关症状积分、咳嗽相关症状积分、哮喘控制水平。结果 2组总有效率比较,无显著性差异(P0.05);治疗后2组中医证候积分、喘息胸闷、咳痰积分较治疗前降低(P0.05),组间比较,差异显著(P0.05)。结论麻芩定喘汤可有效改善支气管哮喘发作期热哮证临床疗效,可临床推广。     

平喘方联合清热散穴位敷贴治疗轻度小儿热性哮喘临床观察

目的观察平喘方联合清热散穴位敷贴治疗轻度小儿热性哮喘的临床疗效及对中医证候评分、咳喘症状、肺部体征、嗜酸性粒细胞(EOS)比率的影响。方法将120例轻度热性哮喘患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组予以普米克令舒、博利康尼、异丙托溴铵雾化吸入,每日2次;治疗组予以平喘方口服,并以清热散敷于天突、肺俞穴。2组疗程均为7 d。比较2组咳嗽、喘息及肺部哮鸣音消失时间,评价2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分及EOS比率变化。结果治疗组痊愈率和显效率均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后,2组咳嗽、喘息症状及肺部哮鸣音消失时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组中医证候积分均明显降低(P均0.05),且治疗组次要证候积分和总积分均明显低于对照组(P均0.05);2组EOS比率均较治疗前显著下降(P均0.05),2组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论平喘方联合清热散穴位敷贴合离子导入技术治疗轻度小儿热性哮喘能够改善中医证候,缩短疗程,调节免疫功能,在主要症状体征改善方面与西医常规治疗效果相当。     

平喘方辨证治疗哮喘急性发作临床疗效观察

目的:探讨平喘方辨证治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法:选取急性哮喘发作期患儿76例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各38例,对照组患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂进行面罩雾化吸入治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予中医平喘方进行辨证治疗,比较两组患儿咳嗽、喘息、肺内喘鸣音、胸闷等症状消失时间、住院时间以及临床疗效。结果:治疗前两组患儿中医证侯积分无明显差异(P0.05),治疗后1、2、3天两组患儿中医证侯积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P0.05)。观察组患儿咳嗽、喘息、肺内踹鸣音、胸闷等临床症状消失时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组患儿总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患儿肺功能各项指标优于对照组(P0.05)。结论:中药平喘方可加速哮喘急性发作患儿咳嗽、喘息、肺内喘鸣音、胸闷等临床症状消退,缩短其住院治疗时间,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

通阳活血方治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察通阳活血方对慢性心衰患者中医证候的影响。方法:将符合标准的心衰患者随机分为治疗组、对照组,对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗方法基础上加服通阳活血方,疗程3周,分别于治疗前后记录患者中医证候情况。结果:(1)2组中医证候总疗效比较,治疗组优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后2组中医证候总积分均明显下降(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);(3)治疗后2组各单项症状积分较治疗前均明显改善(P<0.01),且治疗组在心悸、胸闷、气短、形寒肢冷、疲倦乏力、自汗等方面改善优于对照组(P<0.05),尤其在畏寒肢冷、疲倦乏力、面浮肢肿方面的改善具有显著性差异(P<0.01),但对口干、咳嗽、咯痰及烦躁不安的改善,2组无明显差异(P>0.05)。结论:通阳活血方能改善心衰患者中医证候及单项症状,中西医结合治疗较单纯西医治疗效果更佳。     

小青龙汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作临床观察

目的:观察采用小青龙汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法:将64例外寒里饮证患者按照随机数字表法分为2组,观察组34例采用小青龙汤联合西药治疗,对照组30例采用常规西药治疗,比较2组的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间与不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组与对照组的临床总有效率分别为91.18%、60.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组喘息、咳嗽、咯痰、哮鸣音缓解时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为8.82%,对照组不良反应发生率为10.00%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用小青龙汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作外寒里饮证临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,缩短治疗时间,且药物安全性高。