小柴胡汤证病机探讨

小柴胡汤乃仲景群方中应用最广之方,历代有许多医家以善用此方而著称医林。然小柴胡汤证病机涉及面广,主症不定,仲师虽有“但见一证便是”之语,终因其临床运用的灵活性而难以把握,医者只知“寒热往来”、“口苦咽干”等症用之,限制了其应用范围。笔者从《伤寒论》出发,参考相关     

小柴胡汤作用机制新解

本文认为小柴胡汤证的发病除外感因素外，还与病人的心理因素有密切的关系，从而对小柴胡汤证的病因病机、诊断要点及小柴胡汤的作用机理提出了新的解释。     

小柴胡汤证浅见

分析《伤寒论》和《金匮要略》两书中小柴胡汤证的相关条文看出,小柴胡汤证不能等同于少阳病,小柴胡汤不能简单地视为少阳病主方,半表半里不能理解为小柴胡汤证病位而主要是指在有太阳表证的同时兼有少阳、阳明、太阴、少阴或厥阴病证。     

小柴胡汤证运用发挥

小柴胡汤在临床中使用非常广泛，关键在于把握病机，理解方药，结合临床，才能拓宽使用范围，而获得满意疗效。 1把握病机 小柴胡汤为少阳经的主方。少阳经包括足少阳胆经和手少阳三焦经。足少阳胆经循行于身体之侧，外为一身之表的太阳经，内为主胃家实的阳明经，故主半表半里。     

小柴胡汤治疗少阳证辨治探析

小柴胡汤为张仲景治少阳病主方,历代医家对该方多有论述,本人近期在应用小柴胡汤加减治疗少阳经证、少阳经脉证、少阳经时证等疾病,发现其有很好的临床疗效,总结典型病例并进行了理论分析。     

小柴胡汤证与低血钾症

临床发现小柴胡汤证与低血钾关系密切。外感发热使钾消耗增加，再加上外感影响食欲，使钾摄入不足，致血钾降低。低血钾得不到及时纠正，就会出现胸胁苦满、口苦、咽干、目眩、心烦喜呕、默默不欲饮食等证状，苦无低血钾就不会出现上述证状。上述症状可用补钾的方法来治疗，笔者认为低血钾亦是小柴胡汤证的病理基础之一。     

小柴胡汤证治初探

初步探讨了张圣仲景在《伤寒论》中小柴胡汤的证治及其适应症、治禁与疑似证的鉴别,结合自己的临床体会,概述了现代临床中小柴胡汤的应用及心得.     

浅谈小柴胡汤的少阳病脉证及临床实践

小柴胡汤是中医临床实践中最常使用的方剂之一,其应用病证之广,频率之高、取效之捷,相信我辈均有所体会,现仅就少阳病脉证和临床实践应用略作浅谈。 首先了解一下少阳病脉证。仲景《伤寒论》＂伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴、或腹中痛、或胁下痞硬,或心下悸,小便不利、或不渴、身有微热、或咳者,     

小柴胡汤方证辨析

小柴胡汤具有功效的多重性、方证的复杂性、应用的灵活性三大特点。病位特征是半在里半在表,而非表里之间;功效特征是和里解表,而不能称为和解少阳;临床应用要谨守表不解、里未和的病机特征,却不能局限于少阳病提纲证或小柴胡汤"四大证"所列的症状。     

小柴胡汤对大鼠实验性碱性返流性胃炎的作用

小柴胡汤水煎液5g/kg、20g/kg灌胃或十二指肠给药能显著抑制大鼠胃内灌注酸化的牛磺胆酸钠(TC)和碱性上部小肠液(UIC)所造成的急性胃粘膜损伤,减少胃粘膜出血点和水肿。小柴胡汤经口给药能抑制大鼠幽门扩张和十二指肠液返流入胃4周及8周后所造成的慢性胃炎的发生率,同时降低胃内胆酸含量;经十二指肠给药,能显著抑制胃液、胃酸分泌和胃蛋白酶的活性。结果提示,小柴胡汤有较好的抗胃炎作用,其作用同降低胃内胆酸含量、抑制胃酸分泌和胃蛋白酶的活性等机制有关。     

参苏饮合小柴胡汤加减治疗体虚感冒临床观察

目的:观察参苏饮合小柴胡汤加减治疗体虚感冒的临床疗效。方法:65例患者给予参苏饮合小柴胡汤加减治疗,日1剂,5剂为1疗程,连服2～4疗程。结果:65例患者中,痊愈60例,无效5例,治愈率为92.3%。结论:参苏饮合小柴胡汤加减治疗体虚感冒疗效满意。     

从《伤寒论》少阳病治禁浅议“柴胡证”

目的：探讨＂柴胡证＂以指导小柴胡汤的临床应用。方法：遵照张仲景提出少阳病治疗禁忌是以条文中脉症乃少阳病为前提进行分析。结果：＂柴胡证＂包括诸多小柴胡汤相关条文中的脉症。结论：张仲景提出＂有柴胡证,但见一证便是,不必悉具＂,是由于少阳病具有枢机不利的病机特点,涉及的病位广泛,临床表现多样,旨在说明小柴胡汤临床应用非常广泛的特点。     

小柴胡汤合煎液与分煎合液对不同剂量LPS诱导的大鼠发热模型的影响

为考察小柴胡汤的解热作用 ,并比较小柴胡汤合煎液与分煎合液的药效。建立SD大鼠LPS(2 0 μg/kg ,80 μg/kg)发热模型 ,绘制各组平均体温变化 (△T)曲线 ,在此基础上比较各组体温变化。结果 :小柴胡汤分煎合液与合煎液组在大鼠注射LPS后多个观察点的体温均较模型组明显降低 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,合煎与分煎合液作用于不同剂量模型的体温变化曲线不同。结论 :小柴胡汤合煎液与分煎合液均有显著的解热作用 ,但小柴胡汤合煎液在解热的显效及持续时间上优于分煎合液。     

小柴胡汤对大鼠子宫内膜异位症COX-2表达的影响

目的探讨小柴胡汤治疗大鼠子宫内膜异位症的作用机制。方法建立大鼠内异症动物模型,将成模鼠随机分为对照组、小柴胡汤组、丹那唑组及联合用药组(小柴胡汤 丹那唑),分别给药进行治疗。采用免疫组化方法,观察分析各用药组在位、异位内膜环氧合酶-2(COX-2)的表达。结果小柴胡汤组和联合用药组大鼠异位内膜COX-2的表达水平明显低于其在位内膜,丹那唑组和对照组则正好相反,异位内膜COX-2的表达明显高于在位内膜。结论小柴胡汤治疗大鼠子宫内膜异位症的作用机制可能是通过下调异位内膜COX-2的表达,从而减少前列腺素的产生而实现的。     

小柴胡汤加减治疗经前期综合征乳房胀痛的疗效观察

目的：观察运用小柴胡汤加减治疗经前期综合征（PMS）乳房胀痛的临床疗效。方法：选择62例PMS乳房胀痛患者,其中对照组31例采用常规疗法治疗,即应用布洛芬、氟西汀及维生素B6治疗;治疗组31例采用小柴胡汤加减治疗。结果：两组治疗第1、第2、第3个月经周期,VAS评分比较,P〈0.05,差异有统计学意义;两组第3个月经周期临床疗效上比较,P〈0.05,差异有统计学差异。结论：治疗组与对照组比较,更可以减轻疼痛,临床疗效优于对照组。     

柴胡清肝汤在皮肤科中的应用

柴胡清肝汤出自明代陈实功《外科正宗》,善治肝、胆、三焦风热疮疡或疮毒结于两耳前后之疾。临床上常用于治疗肝胆经循行部位的皮肤病如痤疮、带状疱疹、银屑病等及中医外科疾病如痄腮、胆胀、脾瘅等。     

小柴胡汤冲剂治疗子宫内膜异位症的作用机制

目的探讨小柴胡汤冲剂治疗大鼠子宫内膜异位症(内异症)的作用机制.方法建立大鼠内异症动物模型,利用免疫组化的方法,观察分析各用药组在位、异位内膜Fas及Caspase-3蛋白的表达.结果小柴胡汤治疗组内异症大鼠异位内膜Fas蛋白、Caspase-3蛋白的表达水平明显高于其在位内膜,而在对照组中的表达却恰恰相反,丹那唑组中两者相差不明显.结论小柴胡汤冲剂治疗大鼠内异症的作用机制可能是通过上调Fas蛋白的表达,促进异位内膜细胞的凋亡而实现的.     

加减逍遥散治疗肠易激综合征的临床研究

目的：观察加减逍遥散治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将138例确诊肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各69例,治疗组在对照组西药治疗基础上口服中药加减逍遥散,疗程均为20天,观察两组治疗前后症状改善和治疗后复发情况。结果：治疗组总有效率为97．10％,对照组为73．91％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加减逍遥散汤药治疗肠易激综合征疗效确切。