公务员人群原发性高血压与中医体质相关性研究

目的:探讨公务员人群中原发性高血压与中医体质的相关性。方法:随机抽取2010至2011年度在我院参加体检的公务员人群3700例,并对筛选出的原发性高血压中的174例根据《中医体质分类与判定》的分类方法进行中医体质评估分析,并对原发性高血压痰湿质与非痰湿质的相关因素进行比较研究。结果:公务员人群原发性高血压中医体质以痰湿体质比例最高(21.84%),痰湿质组BMI明显高于非痰湿质组,而痰湿质组HDL明显低于非痰湿质组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:痰湿体质是公务员人群中原发性高血压患病的主要危险因素。高体重是造成原发性高血压痰湿体质者的主要因素,对原发性高血压痰湿体质者主要通过干预体重指数的健康管理方式以有效预防心脑血管疾病的发生。     

痛风与中医体质相关性研究

目的：分析痛风患者的体质分布特点,探讨其与中医体质的相关性,为根据中医体质预防和治疗痛风提供依据。方法：采用流行病学病例对照设计方法,通过问卷调查,对痛风患者和正常人群进行体质分类及统计分析。结果：①2组人群的体质构成比有显著性差异（P〈0．05）,痛风患者痰湿体质、湿热体质、瘀血体质的构成比高于正常人群;②不同程度痛风患者的体质分布存在差异（P〈0．05）;③不同年龄段痛风患者体质类型存在显著差异（P〈0．05）。结论：痛风患者的体质特点为痰湿体质、湿热体质、瘀血体质,符合痛风患者病机特点,主要体质类型为痰湿体质,早期以痰湿体质、湿热体质分布为主,晚期以瘀血体质分布为主,该规律与中医基本理论相一致。     

痰湿体质系列研究与4P医学模式的实施

当今医学模式正在由疾病医学向健康医学转化,由此提出了强调个体化、预测性、预防性和参与性的4P医学模式。痰湿体质是中国人9种体质类型之一,也是研究最多的体质类型。对痰湿体质的基因组学和单核苷酸多态性研究体现了体质的个体差异性;痰湿体质与疾病的相关性研究表明痰湿体质者有患代谢综合征、高血压病、2型糖尿病等疾病的发病倾向,使用《中医体质量表》在人群中进行痰湿体质的判定,估计以上疾病发生的风险,体现了对疾病的预测性;通过干预痰湿体质,减少肥胖相关疾病的发生风险,体现了预防性。体质辨识应用于临床和公共卫生服务,在辨识过程中充分强调服务对象的参与性。因此,中医痰湿体质研究体现了4P医学模式的实践和运用,为其他学科在当今医学模式下的研究和发展提供了范式。     

痰湿体质研究现状分析与展望

痰湿体质是常见的偏颇体质类型之一,通过对痰湿体质现代研究相关文献资料的分析,认为自20世纪70年代末开始,现代医家对痰湿体质从理论、临床、实验等方面,进行了全方位研究,形成了中医痰湿体质理论与应用基础,但亦存在诸多不足,尚待今后深入探讨,文中对今后有关中医痰湿体质研究的思路与方向进行了展望。     

基于中医体质学浅谈痰湿体质高甘油三酯血症

高甘油三酯血症是中国高脂人群中常见的血脂异常类型,是急性胰腺炎发生和加重的重要危险因素,因此在临床诊疗中应加以重视。中医体质学认为痰湿体质是1种由于水液内停、痰湿凝聚,以黏滞重浊为主要特征的体质状态。临床流行病学研究表明,痰湿体质是高甘油三酯血症发病最常见的危险体质,且两者在认知上与中医体质学基本原理有很多相通之处。禀赋遗传论、生命过程论、环境制约论是中医体质学的基本原理,是研究体质与疾病内在联系的出发点和理论基础。“辨体-辨病-辨证”诊疗模式是以体质、疾病、证候之间的内在联系为前提,以“体病相关”和“体质可调”理论为依据,是临床指导遣药组方的重要理论依据,而且临床上通过调体方药改善痰湿体质治疗高甘油三酯血症也确有疗效。文章一方面将基于中医体质学基本原理探讨痰湿体质与高甘油三酯血症的内在联系;另一方面将从“辨体-辨病-辨证”诊疗模式阐述痰湿体质高甘油三酯血症的中医诊疗思路,以期对痰湿体质高甘油三酯血症有更深入的了解。     

社区痰湿体质的发病倾向及早期干预

痰湿体质是一种常见的病理体质,依据中医古代文献对痰湿体质对某些病因的易感性,及病理过程中疾病发生的倾向性做一简要论述,并对痰湿体质进行了早期干预.     

痰湿体质与过敏体质的关联性探讨

中医体质学将体质分为9种,其中痰湿体质和过敏体质都属于常见的体质类型。随着研究的不断深入,肥胖、糖尿病、代谢综合征等疾病和变态反应性疾病的关联性越来越受到重视。而痰湿体质和过敏体质正是这些疾病的"病前"状态。因此,这两种体质类型也必然存在密切的关联性。试从临床研究、微观机制研究等方面对痰湿体质和过敏体质的相互关系作一分析,以期对"体病相关"和"调体防病"的深入研究提供指导。     

从痰湿体质角度探讨高同型半胱氨酸血症的防治

高同型半胱氨酸血症与多种慢性疾病密切相关,并且是动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素。文章从中医体质学的角度对高同型半胱氨酸血症与痰湿体质共同的遗传及环境等影响因素,以及氧化应激、胰岛素抵抗等共同的病理机制进行探讨,论述痰湿体质是高同型半胱氨酸血症的发病土壤,并提出可从中医体质学及调整痰湿体质的角度入手,为高同型半胱氨酸血症的治疗以及其并发症的预防提供新的视角和切实可行的干预措施。     

高血压病患者中医体质与生存质量的相关性研究

目的讨论高血压病患者中医体质与生存质量的相关性。方法现随机选取2015年3月—2016年9月该院收治的高血压患者122例,应用SF-36量表对其生活质量进行评价,根据《中医体质分类与判定》中体质分型对122例患者进行分型,分析高血压常见的3种体质与生活质量的相关性。结果中医体质中的痰湿体质与整体健康情况和生理功能呈负相关,阳虚体质与整体健康情况呈负相关,阴虚体质与生理功能和精神状态呈负相关。结论高血压患者中体质类型与生存质量存在一定的相关性。     

痰湿体质与血脂异常关系

痰湿体质人群是常见体质类型,中医学及现代医学的理论表明,相对其他体质,痰湿体质更具血脂异常的倾向,两者密切相关,是影响健康甚至威胁生命的重要因素。中医认为,痰湿体质主要是由于先天禀赋、后天饮食起居等各种原因引起人体脏腑阴阳失衡,痰湿凝聚,形成黏滞重浊为主要特征的体质状态。现代医学认为,痰湿体质形成先天因素涉及遗传或胎禀,后天因素可包括饮食失节、劳逸失度、情志失调、不适合的地理与气候环境等因素。临床应结合体质辨证进行预防,积极改善痰湿体质,预防血脂异常,除药物治疗外,体育保健等方法是甚佳的选择。     

上海市某社区65岁以上老年人中医体质调查分析

目的:通过对上海市唐镇社区65岁及以上老年人群进行中医体质辨识,分析老年人的中医体质特征及与体检指标的相关性,从而为中医养生保健和社区慢性病防治提供理论依据。方法:采用随机数字抽样的方式,以国家中医药健康管理局规范发布的《老年版中医体质分类与判定》为标准,进行问卷调查开展中医体质辨识。结果:平和质占25.55%,倾向偏颇体质占8.24%,单一偏颇体质占29.67%,兼夹偏颇体质36.54%。随年龄增长偏颇体质有增加趋势。适量饮酒人群偏颇体质的发生率有所下降。痰湿质在单一偏颇体质中占比最高,且其与肥胖、红细胞、低密度脂蛋白、血糖均存在相关性。结论:社区老年人中兼夹偏颇体质居多,痰湿质与多种化验指标相关,我们需针对社区老年人的体质特征,开展中西医结合措施来预防疾病。     

80例支气管哮喘患者中医体质分布特点及其与证候的关系

目的 调查80例支气管哮喘患者中医体质类型,研究体质类型与证候分型的关系,为支气管哮喘的中医防治提供依据.方法 对80例支气管哮喘患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果 80例支气管哮喘患者体质分布多属于偏颇体质,其中痰湿质占25.0%、气虚质占22.5%、特禀质占17.5%、湿热质占11.2%,为其主要体质类型;肺虚证、脾虚证、兼痰浊证为支气管哮喘患者的主要证候特点,肺虚证与痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;脾虚证痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;肾虚证与痰湿质、特禀质显著相关;兼痰浊证与痰湿质、气虚质显著相关;兼瘀血证与血瘀质显著性相关.结论 痰湿质、气虚质和特禀质为支气管哮喘患者的常见体质类型,支气管哮喘患者的体质类型与中医证候相密切相关.     

辨痰湿体质论治体病相关疾病的临床思路

痰湿体质是多种疾病发生的共同土壤,肿瘤、肥胖、高血压等疾病的发生与痰湿体质密切相关。目前对疾病的研究多偏重于单个病种的研究,而辨体论治将"病的人"作为疾病诊疗的重点。国医大师王琦教授将辨体-辨病-辨证相结合运用于痰湿体质相关疾病治疗中,并总结出针对改善痰湿体质的"痰湿调体方"和治疗痰湿体质肥胖症的"轻健胶囊"。从痰湿体质体质的形成与特征、体质与疾病的相关性及辨体论治的临床应用展开讨论,通过对王琦教授的经验总结,为临床治疗痰湿体质相关疾病提供借鉴。     

运用中医“治未病”理论在农民健康体检中进行体质辨识3043例的分析

目的：在农民健康体检中运用中医＂治未病＂理论对受检者进行体质辨识,了解湖州地区农民体质分类分布状况,并为下阶段进行中医药健康干预提供理论依据。方法：制定体质辨识分类标准,制订中医体质辨识表,并对体检医师进行专门培训。由体检医师在健康体检时填写,然后由中医专家进行体质辨识,并进行统计分析。结果：在湖州市三县两区共3043例受检者中,6种体质分布从高到低依次是：平和质1628例（53.49%）、气虚质423例（13.92%）、痰湿质387例（12.71%）、阴虚质248例（8.15%）、阳虚质218例（7.16%）、湿热质139例（4.57%）。结论：在3043例受检者中,气虚质423例,占13.92%,居偏颇体质的第一位;痰湿质387例,占12.71%,加上湿热质139例（4.57%）,则挟湿体质占总人数的17.29%。与古代文献所记载的湖州所处的江南一带居民元气薄弱、易感外邪和患病恒多挟湿、缠绵难愈基本符合。     

498例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系

目的:观察原发性高血压病患者中医体质分布特点及与证候的关系,为高血压病的中医防治提供依据.方法:采用中医体质问卷对498例原发性高血压患者进行中医体质调查,并按照《中医体质分类与判定》的分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果:原发性高血压患者的体质分布与性别、年龄有一定相关性(P＜0.01),在病理体质中,阴虚体质、痰湿体质出现频率最高,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气都质、血瘀质、平和质、特禀质;阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚等证候为原发性高血压病患者的主要证候特点,尚有少数其他证候,如气血亏虚,痰瘀阻络.阴虚阳亢证、肝火亢盛证与阴虚质、湿热质显著相关(P＜0.05),痰湿壅盛与痰湿质、气虚、气郁质显著相关(P＜0.05),阴阳两虚证与气虚质、阴虚质显著相关(P＜0.05).结论:阴虚质、痰湿质和气虚质为原发性高血压患者的常见体质类型,原发性高血压患者的中医体质类型与中医证候密切相关.     

143例社区老年期痴呆患者中医体质分析

目的了解老年期痴呆的中医体质特点。方法对方庄社区卫生服务中心及社区站的痴呆患者进行问卷调查,采用描述性分析的方法进行统计学分析。结果 143例痴呆患者中,中医体质类型最多的前4位分别为气虚质(含气虚质倾向)、阴虚质(含阴虚质倾向)、痰湿质(含痰湿质倾向)、血瘀质(含血瘀质倾向),分别占到38.5%,28.7%,18.2%,15.4%。不同性别、不同文化程度的痴呆患者均以气虚质多见。不同年龄的患者中,60⁷0岁患者、>80岁患者体质以气虚质为多见,<60岁患者、7070岁患者、>80岁患者体质以气虚质为多见,<60岁患者、70⁸0岁患者体质以阴虚质为多见。结论气虚质(含气虚质倾向)、阴虚质(含阴虚质倾向)、痰湿质(含痰湿质倾向)、血瘀质(含血瘀质倾向)等体质,使脑在正虚和邪实两方面都面临更多的危险因素,可能促进了痴呆的发生,是老年期痴呆发生的体质因素。因此,改善这些体质对预防老年期痴呆可能具有一定的积极作用。     

王琦“痰湿调体方”干预痰湿体质效果评价

[目的]通过临床观察王琦教授专利方"痰湿调体方"干预痰湿体质的效果,探讨调理痰湿体质在代谢性慢病防治中的作用,为制定痰湿体质干预效果评价标准提供依据。[方法]受试者为18～65岁北京市自然人群,在2018年6月—2018年10月期间填写《王琦九种中医体质量表》,按照中华中医药学会《中医体质分类与判定》标准进行体质判定,结合人工体质辨识,纳入单纯痰湿体质者32例,以"痰湿调体方"干预8周,干预前后测量体质量、腰围、体重指数(BMI),采集静脉血检测血糖、血脂等生化指标,并重测痰湿体质评分。[结果]经"痰湿调体方"干预后,受试者痰湿体质量化评分降低,症状明显改善,与干预前相比,差异有统计学意义(P0.05);体质量、腰围、BMI、血红蛋白(HbA1c)、载脂蛋白A(ApoA)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较干预前明显下降(P0.05)。[结论]"痰湿调体方"可明显降低痰湿体质评分,有效改善体质偏颇程度和相关临床指标。     

Correlation between tobacco and alcohol use and Traditional Chinese Medicine constitutions: an analysis based on a sample from general population of China

Objective

To investigate the relationship between smoking and drinking and constitution types from Traditional Chinese Medicine (TCM) theory.

Methods

The Constitution in Chinese Medicine Questionnaire (CCMQ) was used. A sample of 8448 subjects from nine provinces and municipalities was chosen from the database of the TCM constitution and health status survey. Constituent ratio and correspondence analysis were used to find the relationship between smoking and drinking and TCM constitution.

Results

There was an association between smoking and drinking and the Gentleness, phlegm-dampness, and dampness-heat type constitutions. People that did not smoke tobacco or drink alcohol tended to have Yang-deficiency, Yin-deficiency, Qi-depression, Qi-deficiency, special diathesis, or blood-stasis type constitutions.

Conclusion

There was a significant correlation between tobacco and alcohol use and TCM constitutions. To improve patient health, more attention should be paid to tobacco and alcohol control.     

永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D 二聚体相关性研究〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨永久性心房纤颤患者中医体质类型与血浆D-二聚体之间的相关性。方法:选取2017年1月至2018年9月广安门医院和广安门医院南区收治的永久性心房纤颤患者150例作为研究对象,进行血浆D-二聚体水平检测,填写《中医体质分类与判定表》,对数据进行统计分析。结果:永久性心房颤动患者中医体质涵盖所有9种体质类型,其所占比例及血浆D-二聚体水平(%,ng/m L)分别为气虚质(40. 6%,292. 48±334. 58),痰湿质(18. 0%,324. 74±346. 78),血瘀质(10. 0%,643. 3±1627. 23),阳虚质(9. 3%,396. 64±404. 01),阴虚质(8. 6%,432. 46±664. 35),气郁质(6. 6%,133. 7±79. 37),湿热质(3. 3%,122. 00±21. 62),平和质(2. 6%,252. 00±263. 03),特禀质(0. 6%,13)。结论:永久性心房纤颤患者中气虚质及痰湿质所占比例较大,血浆D-二聚体水平血瘀质阴虚质阳虚质痰湿质气虚质平和质气郁质湿热质特禀质,男女患者血浆D-二聚体水平无明显差别,患者血浆D-二聚体水平不受年龄的影响。