闫镛从痰瘀论治2型糖尿病胰岛素抵抗经验

闫镛教授认为,脾虚是2型糖尿病患者胰岛素抵抗形成的基本病机,其发生发展过程中所形成的各种变证则与痰湿、瘀血密切相关,痰瘀互阻证可作为胰岛素抵抗的独立证型或兼证,是其形成的主要病机。闫镛教授从痰瘀论治2型糖尿病胰岛素抵抗,以健脾化痰、活血祛瘀法组方用药治疗,疗效显著。     

从脾论治2型糖尿病胰岛素抵抗思路探讨

胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的始动因素,多贯穿于2型糖尿病的全程。从发病根本、病理产物方面进行阐述,认为治疗2型糖尿病胰岛素胰岛素抵抗的关键应该抓住脾虚这一病机,提出从脾论治2型糖尿病胰岛素抵抗可以为中医药的基础和临床研究提供新的思路。     

2型糖尿病胰岛素抵抗重视从脾论治的思路

2型糖尿病胰岛素抵抗属中医学消渴病范畴,其标志是高胰岛素血症,伴有肥胖、高血压、高脂、高粘血症及其他代谢综合征的表现。中医辨证多湿、多痰、多瘀。脾虚湿盛是胰岛素抵抗的病理基础;痰浊瘀血是胰岛素抵抗的病理产物。因此,临床上应重视从脾论治,辨证与辨病相结合,标本兼治,分期分型论治。早期健脾益气、化湿清热;中期健脾化痰、活血祛瘀;晚期健脾补肾、化痰逐瘀通络,     

从痰瘀论治2型糖尿病浅探

2型糖尿病是指非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)见于中、老年人，是临床常见病、多发病，是冠心病四大易患因素之一。本病虽属中医“消渴”范畴，但“三多一少”症不典型。且以肥胖者、血脂高者居多，并发症亦多见，以活血化瘀化痰降浊法立法疗效满意。笔者就从痰瘀论治本病进行阐述，以期获得治疗(NIDDM)的新途径。     

从脾虚痰瘀论治2型糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(IR)是指正常浓度的胰岛素对肝脏、肌肉、脂肪组织等周围靶组织细胞产生低于正常生物学效应的一种病理状态。近年来研究表明,中医药改善IR、防治糖尿病并发症等方面的优势越来越明显,笔者根据临床经验,从中医脾虚痰瘀方面论治2型糖尿病胰岛素抵抗,现报道如下。1以脾脏为病变中心2型糖尿病胰岛素抵抗属中医“消渴病”范畴,其发生虽与多种因素相关,但最主要的病理环节为胰腺的胰岛细胞功能减退,胰岛素介导的葡萄糖摄取及处置的抵抗,这与“脾脆,善病消瘅”(《素问·本脏篇》)的“脾脆”说近似。近代名医张锡纯认为:消渴病“其证起…     

从瘀从虚论治慢性萎缩性胃炎浅探

萎缩性胃炎病机是本虚标实,虚实夹杂。作为胃癌前病变之一,阻断其发展就表现出了相当重要的作用。自拟益气活血化瘀治萎汤,取得了较好疗效。     

从虚瘀论治室性早搏

室性早搏是临床常见的一种心律失常,属中医心悸、怔忡范畴,以“心动悸、脉结代”为特征。乃为气虚血瘀、脉气不相贯通之象。笔者采用益气养阴,活血复脉法组成安悸散治疗该病25例,取得满意效果,现报道如下。1 临床资料本组25例,男10例,女15例;年龄16～20岁2     

从湿淤论治2型糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(IR)不仅是2型糖尿病发生和发展的关键因素,也是引起一系列代谢异常从而导致血管并发症的核心.2型糖尿病胰岛素抵抗的病机关键是湿热淤血,化湿活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的治本之法.临床以清热化湿的黄连温胆汤加减活血化淤药物治疗以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病,疗效显著.     

从虚从瘀论治黄褐斑临床经验

黄褐斑为本虚标实之证,应从虚从瘀论治,以培补肝肾治其本,活血化瘀治其标,佐以温阳,寓有“善补阴者当于阳中求阴”的观点,临床颇有效验。     

糖尿病从瘀论治探析

中医学自古就非常重视瘀血在糖尿病中的作用,《内经》、《金匮要略》、《血证论》等古典医籍对瘀血致渴早有记载。糖尿病血瘀证的病因病机主要有：热灼津亏致血瘀,气滞血瘀,气虚血瘀,阳虚寒凝致血瘀,痰湿阻络致血瘀,久病多瘀,情志因素等。糖尿病活血化瘀法的应用原则：气虚血瘀当补气活血行血;气滞血瘀当理气活血祛瘀;痰瘀者当化痰活血散结;阴虚者当养阴活血;寒凝者当温经散寒,活血化瘀;痰瘀生毒者当化痰活血,清热解毒等。文章中简述了众医家对糖尿病血瘀证及活血化瘀法的论述。提示我们应高度重视从瘀论治糖尿病。     

2型糖尿病胰岛素抵抗从痰湿论治的机理初探

从中医病机和西医病理两个不同角度探讨了"胰岛素抵抗"与中医"痰湿"的相关性,阐述了古代中医和现代中医对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识,试图揭示痰湿的物质基础及其实质,并从病理方面探讨痰湿与肥胖及2型糖尿病胰岛素抵抗的联系,从分子水平探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机制,意在揭示胰岛素抵抗的中医病理实质,提示痰湿是2型糖尿病胰岛素抵抗的主要致病因素之一,为运用中医药防治2型糖尿病胰岛素抵抗提供客观依据和理论基础。     

从脾虚湿盛论治2型糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病发生和发展的关键驱动性因素,也是引起一系列代谢异常（如代谢综合征）从而导致心血管等并发症的核心。因此针对胰岛素抵抗的治疗已成为治疗糖尿病的关键。胰岛素抵抗是现代医学的一个病理概念,古代中医学对此尚无认识,但近十几年中医对胰岛素抵抗的研究渐趋活跃,从对胰岛素抵抗中医证候相关性分析看,其与脾虚和痰湿关系密切,故本文试从中医脾虚湿盛的角度浅议2型糖尿病胰岛素抵抗。     

从痰瘀论治代谢综合征

198 8年Reaven提出X综合征的概念 ,在后来的研究过程中发现为糖尿病、高血压、血脂紊乱、冠心病、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、中心性肥胖、高黏高凝状态、高胰岛素血症、糖耐量低减等既是各自独立又是相互内在关联的一组症候群 ,这内在的联系就是上述疾病都具有胰岛素抵抗的共同生理病理基础 ,即所谓“共同土壤”。人们把这些相互关联的疾病称为胰岛素抵抗综合征 ,又称代谢综合征。胰岛素抵抗成为上述疾病的独立危险因素。从胰岛素抵抗的产生来看 ,它既与先天遗传易感性有关 ,又是后天因素饮食、肥胖、少动等作用的结果。中医认为 ,主要…     

脑梗塞从痰从瘀从虚论治探讨

笔者结合临床,浅析从痰从瘀从虚论治脑梗塞,与同仁共商榷。     

慢性肝炎从虚瘀湿论治

导师尚炽昌根据历代医家对本病的认识及自已数十载治疗肝病的临床体会 ,将慢性肝炎的病因病机归纳为虚、瘀、湿三个方面。以此论治 ,每获良效 ,兹将导师经验总结如下。1　理论基础　　 1 .1　脾虚是慢性肝炎发病的病理基础 :从肝脾的生理功能来看 ,肝属木 ,为刚脏 ,体阴而用阳 ,主疏泄条达 ,主藏血而调节血量 ,供血周身 ,脾属木 ,居中焦 ,主运化 ,为气血生化之源 ,后天之本 ,肝之气求之于脾 ,脾之运化赖肝之疏泄 ,肝木脾土既互相制约 ,又相互依存 ;从病因病机而言 ,一方面多思善虑 ,饮食失节 ,损伤脾气 ,脾失健运 ,气血乏源 ,正气不足 ,邪气…     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医实质初探

胰岛素抵抗(IR)是指肝脏、肌肉和脂肪组织等周围靶组织细胞对胰岛素生物效应的反应性降低而产生的一系列临床表现，常伴有高胰岛素血症(HI)、糖耐量减退或糖代谢异常、高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低的血脂紊乱等。胰岛素抵抗是普遍存在的病理现象，为多种疾病所共享的危险因素，是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。笔者就2型糖尿病胰岛素抵抗的中医实质初探如下。     

糖尿病从瘀论治

阴虚，燥热，气滞，正虚是糖尿病瘀血形成的重要因素，通过活血化瘀治疗可阻断塘尿病的传变，预防合并症的发生，活血化瘀药物的使用应根据瘀血形成的始动因素辨证用药，常与益气，养阴，温阳，理气，清热等法同用，既可加强活血化瘀之功效，又可标本兼治，提高药物的整合效应。     

42例2型糖尿病气阴两虚型患者胰岛素抵抗的观察

目的：观察４２例２型糖尿病气阴两虚型患者胰岛素抵抗。方法：测定患者空腹血糖、空腹血浆胰岛素,以胰岛素敏感指数作为判断胰岛素抵抗指标．并设健康体检者 １７例为对照组。结果：４２例气阴两虚型 ２型糖尿病患者胰岛素敏感指数明显低于正常对照组,具有非常显著性差异（Ｐ<０．０１）。结论：气阴两虚型２型糖尿病患者存在明显的胰岛素抵抗,为中医治疗２型糖尿病提供客观的依据。