冠脉搭桥围术期空腹血糖动态变化及中西医治疗

目的:探讨冠状动脉搭桥围术期血糖的动态变化规律及中西医治疗措施。方法:检测患者术前、术后当天、术后第1天、术后第2天、术后第3天、术后第5天和术后第7天空腹血糖水平,用降糖药、胰岛素及中医益气健脾、养阴活血法控制高血糖。结果:冠脉搭桥术后患者血糖水平升高,合并糖尿病的患者经中西医治疗后,血糖可基本控制在正常范围。非糖尿病患者1周内可自行恢复正常。结论:冠脉搭桥术后空腹血糖明显升高,特别是合并糖尿病的患者更显著。合并糖尿病的冠脉搭桥患者术后经降糖药物及胰岛素可控制,中医的益气健脾、养阴活血法有助于术后糖尿病症状的减轻。     

灸法治疗动眼神经损伤12例

灸法治疗动眼神经损伤１２例长沙市第二医院（４１０００７）赵慧主题词动眼神经麻痹／针灸疗法麝香／治疗应用动眼神经系第三对脑神经，位于大脑导水管底部，经大脑脚与桥脑交界处的脚间凹出脑，出脑后位于大脑后动脉与小脑上动脉之间，穿海绵窦外壁经眶上裂入眶。支配提...     

山龙露蜂丸治疗肺癌120例临床疗效观察

以自拟山龙露蜂丸为１２０例晚期肺癌的治疗前后自身对照观察，本药经临床验证，临床症状改善有效率８５．２８％，肿块缩小率为８２．７３％。服药后第２周见效，第３周逐渐显著。     

中西医结合治疗第3腰椎横突综合征

对综合疗法治疗第 3腰椎横突综合征的疗效进行临床观察。本组 4 1例 ,均采用封闭及手法治疗 ,并根据中医辨证分型 ,气滞血瘀型 2 1例、风寒阻络型 12例、肝肾亏虚型 8例 ,分别给予中药治疗。结果 ,经治疗 3周后 ,参照疗效评定标准 ,优 2 0例 ,良 15例 ,可 5例 ,差 1例。讨论 ,采用封闭 ,手法以及口服中药治疗第 3腰椎横突综合征有较满意疗效。     

中医综合治疗对肺癌治疗相关癌性疲乏的影响

目的采用简易疲乏量表中国版(BFI-C)、肺癌症状分级量化表评测中医综合治疗对肺癌治疗相关癌性疲乏的影响。方法使用前瞻、随机、对照的成组设计研究,将2015年4月—2018年12月在上海市长宁区天山中医医院肿瘤科住院的125例肺癌经手术、化疗、放疗后出现治疗相关癌性疲乏肺脾气虚证患者随机分为2组,对照组给予复方苦参注射液联合参麦注射液静滴,试验组在对照组治疗基础上联合中医适宜技术(耳穴、敷贴、隔姜灸)治疗,2组干预措施均以10d为1次,每月干预1次,共干预2次。分别于第1次干预前、第2次干预前、第2次干预后20d对2组患者进行BFI-C和肺癌症状分级量化表评测,比较2组肺癌不同治疗方式患者各项评分;观察2组患者干预前及第2次干预后血白细胞计数、中性粒细胞绝对值变化,统计2组干预2次后症状疗效。结果2组中肺癌不同治疗方式患者BFI-C中疲乏程度均分、疲乏影响均分经混合效应模型分析显示组别与时间交互作用均有统计学意义(P均<0.001);试验组手术患者疲乏程度均分、放疗患者疲乏影响均分在第2次干预前与对照组第1次干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05),第2次干预后第20天均明显低于对照组第1次干预前(P均<0.05);试验组化疗患者第2次干预前和第2次干预后第20天疲乏程度均分、疲乏影响均分均明显低于对照组第1次干预前(P均<0.05)。2组中手术患者中医症状积分经混合效应模型分析显示组别与时间交互项无统计学意义(P>0.05),化疗、放疗患者组别与时间交互项均有统计学意义(P均<0.05);试验组化疗患者第2次干预前、第2次干预后第20天中医症状积分均较对照组第1次干预前明显降低(P均<0.05);试验组放疗患者第2次干预前中医症状积分与对照组第1次干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),第2次干预后第20天较对照组第1次干预前明显降低(P<0.05)。干预后2组白细胞计数、中性粒细胞绝对值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组症状显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中医综合治疗暨中医适宜技术可改善肺癌治疗相关癌性疲乏症状,提高患者生活质量。     

胃癌肝转移的综合治疗策略

胃癌在全球虽呈下降趋势,但胃癌发病率在当前世界常见恶性肿瘤中占第4位,死亡率占恶性肿瘤的第2位[1]。肿瘤复发及转移是影响其预后的主要原因,早期胃癌患者即使经根治性手术仍有50%左右术后因各种复发和转移导致治疗失败。其中胃癌肝转移的发生率较高,约占5%-29%[2],是晚期胃癌患者死亡的最主要原因。     

针灸治疗痛经取穴规律初探

痛经（dysmenorrhea），系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分为原发性和继发性两类。痛经在青春期女性极为常见。资料表明，女子初潮后1年内发生原发性痛经者占75％，第2年内发生率占13％，第3年内发生率占5％，第4年内发生率占4％。严重的痛经可能会影响女性的情绪、学业、工作、社交活动，甚至连日常生活都可能受到限制。     

双黄连针剂宫腔注射治疗急性盆腔炎46例

以双黄连针刺宫腔注射后治疗急性盆腔炎４６例，经临床观察１～２个疗程，其中第１个疗程治愈１０例，显效１０例，好转２１例，无效５例，第２个疗程治愈１３例，显效６例，好转者１３例，无效４例，总治愈率为５０％，总有效率为９１％。     

中西医结合治疗消化性溃疡120例疗效观察

本组２４０例均经内镜检查确诊为消化性溃疡，分治疗组和对照组各１２０例，治疗组以中药配合泰胃美，对照组单纯服用泰胃美，经３个疗程后进行内镜复查。结果：治疗组愈合１１３例（９４％），好转７例（６％），无效１例（１％）；对照组愈合８９例（７４％），好转１７例，（２４％），无效４例（３％）。两组溃疡愈合率有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）；第１疗程后两组腹痛及症状缓解率有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）；经随访，     

MECT治疗难治性抑郁症的疗效观察

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症的疗效、副作用及其安全性。方法:收集我院确诊为难治性抑郁症患者41例,分别于治疗前及治疗第1周、第4周、第12周末采用汉密顿抑郁量表进行疗效评定;治疗结束后第1天、第1周及第2周末采用韦氏记忆量表评定不良反应,从而评定无抽搐电休克治疗对难治性抑郁症的疗效情况及其临床治疗安全性。结果:经治疗后HAMD评分均明显下降,而减分率随着治疗时间延长逐渐升高。经过χ2检验,各组间均有统计学差异,P<0.05。副作用方面,治疗后第1天WMS评分较治疗前有明显差异,而1周以后逐渐恢复,除了第1天与治疗前比较有统计学差异外,其它各组间无统计学差异。结论:无抽搐电休克治疗难治性抑郁症有确切疗效,且副作用小、治疗安全,值得临床推广。     

大孔树脂纯化显齿蛇葡萄黄酮的工艺研究

采用分光光度法测黄酮的含量,筛选大孔树脂纯化显齿蛇葡萄黄酮的最佳条件.实验结果表明：HPD100树脂的吸附效果最好,当黄酮浓度为137.8 ug/mL、上柱体积为5 mL、吸附30 min,用95％乙醇、以1.5 mL/min流速洗脱时,吸附率为85.44％,洗脱率为94.92％,回收率为95.66％,样品的黄酮质量分数从2.76％纯化至81.1％.实验证明本工艺合理、可行,适合工业化生产.     

高产溶栓酶纳豆芽孢杆菌的选育及发酵工艺优化

 目的 N ⁺ 注入诱变选育纳豆芽孢杆菌 , 获得溶血栓酶高产菌株，优化发酵工艺。 方法 N⁺ 注入诱变纳豆芽孢杆菌，在摇瓶中进行发酵工艺优化。 结果 在 N⁺ 注入剂量为 3.64 × 10¹⁵ ions·cm^-2 时，正突变率最高，突变株 234 表现出良好的稳定性。最佳发酵培养基和发酵条件为：碳源葡萄糖 , 氮源大豆蛋白胨 , 碳氮比 3 ∶ 1 （ 6% 葡萄糖， 2% 大豆蛋白胨），起始 pH 7, 温度 30 ℃，接种量 8% ，装液量为每 100 mL 为 20 mL 。在最佳发酵工艺下，突变菌株 234 的产酶活性酶活达到 1 380 U·mL^-1 。 结论 诱变选育的正突变株性状优良， N⁺ 注入诱变是一种有效的菌种选育方法。     

高效液相色谱法测定急支滴丸中柚皮苷的含量

目的建立急支滴丸中枳壳主要成分柚皮苷含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法，Kromasil C18（4．6mm×200mm，5μm）色谱柱，以甲醇-1％醋酸溶液（40：60）为流动相，流速为1．0mL／min，检测波长为283nm。结果柚皮苷在0．07～0．35μg之间具有良好的线性关系，r=0．9998，精密度试验RSD=0．3％，稳定性试验RSD=2．3％，重复性试验RSD=1．29％，平均回收率为98．9％。结论该方法精确度、回收率高，稳定性、重复性好。     

不同产地腊梅花总黄酮含量的测定

目的研究腊梅花黄酮苷含量。方法采用紫外光分光光度法测定不同产地的腊梅花黄酮苷含量,以芦丁为参照品,测量波长为359nm。结果均回收率为100.03%,精密度为1.44%。结论紫外分光光度法测定不同产地的腊梅花黄酮苷含量是一种较理想的测定方法。     

HPLC测定消旋卡多曲的含量及杂质

 目的建立新的高效液相法测定消旋卡多曲的含量及其杂质。方法采用C₁₈色谱柱(4.60cm×25 cm),以乙腈磷酸二氢钾溶液(取磷酸二氢钾1g,加85%磷酸1mL,加水稀释至1000 mL)(70∶30)为流动相;检测波长为210 nm。结果含量线性范围为0.08～0.24 mg·mL^-1,回归方程为Y=15847X+3873(r=0.9997),已知杂质benzylthiorphan disulphide线性范围为2.40～21.6μg·mL^-1,回归方程为Y=1826X+46(r=0.9999),其最低检测浓度为1μg·mL^-1,加样平均回收率为100.0%(n=6)。结论方法简便、快速准确。     

治疗失眠中药小复方剂量优化研究

目的:采用均匀设计和综合评分法,对治疗失眠中药小复方进行剂量配比优化研究,借以筛选出安全有效的中药小复方,为后续中药新药研制提供候选药物。方法:1采用U7(76)均匀设计进行分组;2对延长戊巴比妥钠催眠小鼠睡眠时间的实验;3对小鼠戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响实验;4小鼠急性毒性实验(LD50的测试);5综合评分法评价干预效应,确定最佳剂量配比。结果:苦参和五味子作为筛选后确定的最佳药物组合;两药的最佳剂量配比关系为1:3。结论:采用均匀设计对治疗失眠的中药小复方进行3因素6水平的实验设计,综合评分法评价各剂量配比组的综合效应,确认兼顾收益与风险的苦参与五味子为最佳组合,两药最佳剂量配比为1:3,可将此方作为候选药物用于后续研发。     

流化床制粒法制备淀粉类空白丸芯的工艺研究

目的研制淀粉类空白丸芯,为制备后续载药微丸提供优质、便捷的母核。方法分别对物料及其比例和粘合剂用量进行单因素考察,以得率、圆整度、脆碎度作为评价指标,采用正交设计实验优化制备工艺。结果淀粉和糊精比例为3:1的物料在泵速10 r·min-1,雾化压力250 kPa,转盘速度150 r·min-1,转盘高度2.5 mm,进风温度60℃,风机频率25³0 Hz条件下,制备的空白丸芯圆整度良好,得率达88%。结论此淀粉类空白丸芯制备工艺简便,适于工业化生产。     

玉米须多糖脱色工艺条件的研究

目的探讨玉米须多糖脱色的工艺条件。方法以活性炭和过氧化氢为脱色试剂，对玉米须多糖进行脱色试剂用量、脱色时间和加热温度等因素的考察，在单因素基础上进行正交试验。结果活性炭和过氧化氢对玉米须多糖脱色的最佳条件是：活性炭用量为2％，脱色时间为80min，加热温度为60℃，脱色率是14．76％，损失率是13．01％；过氧化氢的样液比为1：0．15，脱色时间2h，加热温度50℃，pH值为6，脱色率是90．7％，损失率是18．80％。结论过氧化氢对玉米须多糖脱色的效果优于活性炭。     

复合酶法提取人参总皂苷

目的在人参根及茎叶总皂苷提取工艺中引入酶因素,提高人参总皂苷提取率。方法以人参总皂苷提取率为指标,运用单因素实验及正交试验确定复合酶作用的最佳工艺。结果无酶条件下人参根中总皂苷的提取率为3.22%,复合酶辅助法提取人参根总皂苷的最佳工艺条件为:中温淀粉酶5%,中性蛋白酶1%,时间2 h,温度60℃,得提取率为5.44%;无酶条件下人参茎叶中总皂苷的提取率为5.85%,复合酶辅助法提取人参茎叶总皂苷的最佳工艺条件为:漆酶5%,纤维素酶5%,甘露聚糖酶1%,时间2 h,温度40℃,提取率为11.93%。结论复合酶辅助提取法能够显著提高人参总皂苷提取率,且工艺简单、稳定性好,可用于产业化生产。     

反相高效液相色谱法测定头孢噻肟钠血药浓度及其药动学

 报道了用反相高效液相色谱（Ｒｐ－ＨＰＬＣ）测定体内头孢噻肟钠（ＣＴＸ）浓度的分析方法。血清样品用氯仿－异丙醇（９：１）提取，以甲醇－醋酸－醋酸钠缓冲液（３０：７０，ｐＨ４．５）为流动相，紫外λ＿（２６０ｎｍ）检测，最低检出浓度为０．２ｕｇ／ｍｌ，平均提取回收丰为８７．９２％。以本法测定了１０名健康受试者静注１ｇ剂量ＣＴＸ的体内药动学，药－时曲线符合二室开放式模型。Ｔ＿（１／２Ｂ）＝０．８７ｈ；Ｃｌ＝２８３．２７ｍｌ／ｍｉｎ；Ｖｄ＝２１．４２Ｌ．男性受试者体内ＣＴＸ代谢与女性受试者无显著性差异。