针刺后溪、手三里配合运动疗法加刮痧治疗急性腰扭伤临床研究

目的:观察针刺后溪、手三里配合运动疗法加刮痧治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:将61例急性腰扭伤患者随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组患者采用针刺后溪、手三里配合运动疗法加刮痧治疗,对照组患者仅采用针刺后溪、手三里配合运动疗法治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者治愈15例,显效8例,有效6例,无效2例,总有效率为93.5%;对照组患者治愈10例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率为76.6%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前疼痛积分比较差异无统计学意义(P0.05);经过治疗,治疗组患者疼痛积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用针刺后溪、手三里配合运动疗法加刮痧治疗急性腰扭伤临床疗效显著,可有效改善患者疼痛、痉挛症状,值得临床推广应用。     

针刺配合穴位注射治疗小儿脑瘫手功能障碍疗效观察

目的:观察针刺配合穴位注射治疗小儿脑瘫手功能障碍的疗效。方法:60例分为两组。治疗组35例用针刺、穴位注射配合作业训练,对照组25例只行作业训练。结果:治疗3个月后两组进行精细运动功能测试,总有效率观察组94.0%,对照组72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合穴位注射为主治疗小儿脑瘫手功能障碍疗效明显。     

小续命汤联合针刺治疗颞颌关节功能紊乱临床研究

目的:评价小续命汤配合针刺运动疗法治疗颞颌关节功能紊乱症的临床疗效,并探讨其机制。方法:将纳入标准的150例颞颌关节功能紊乱症患者随机分为观察组和对照组各75例,均获得随访,观察组给予小续命汤配合针刺运动疗法;对照组给予针刺运动疗法,两组均10 d为1疗程,共治疗1疗程;观察治疗1疗程后两组VAS评分、颞合关节紊乱评价、生活质量及临床疗效,并进行对比分析。结果:两组患者治疗后DI、PI、CMI评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后观察组DI、PI、CMI评分更低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后生理功能、社会功能、情感角色、心理健康评分均较治疗前增高(P<0.05);治疗后观察组生理功能、社会功能、情感角色、心理健康评分更高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组VAS评分更低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为96.0%(72/75),对照组为92.0%(69/75),两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=7.682,P=0.021)。结论:小续命汤配合针刺运动疗法能够有效缓解颞颌关节功能紊乱患者的临床症状,改善生活质量、提高临床疗效。     

针刺推拿配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的观察针刺推拿配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法将65例脑瘫患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),治疗组采用头针、推拿、常规运动疗法治疗,对照组采用常规运动疗法治疗,两组患者在接受治疗12星期后,采用改良Ashworth痉挛分级和粗大运动功能评分(GMFM)比较治疗效果。结果治疗组总有效率为93.9%(31/33),对照组总有效率87.5%(28/32),两组比较差异有统计学意义(P0.05);在改良Ashworth痉挛分级方面治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组粗大运动功能评分较对照组改善更加明显(P0.05)。结论针刺推拿配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫有很好的疗效,优于单纯常规运动疗法。     

捏脊疗法配合康复训练治疗小儿脑瘫34例

目的探究捏脊疗法配合康复训练治疗小儿脑瘫的疗效。方法收集儿科收治的小儿脑瘫患儿68例,随机分为试验组和对照组,各34例。对照组进行康复训练治疗;试验组在对照组的基础上予以捏脊疗法。2组患者每周均治疗6次,20次为1个疗程,共治疗3疗程。结果治疗后与对照组总有效率70.59%相比,试验组临床总有效率为91.18%(P0.05)。结论捏脊疗法配合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效显著,能够改善患儿运动功能。     

针刺治疗小儿脑病手功能障碍的疗效观察

目的:探讨治疗小儿脑病手功能障碍的有效方法.方法:对31例患儿以穴位注射为主,配合作业疗法进行治疗,并以婴幼儿精细运动发育量表作为评估指标.结果:治疗后精细运动发育商21例提高,占67.7%;抓握能力指数27例提高,占87.1%;视觉感知能力指数31例均提高.结论:针刺配合作业疗法治疗小儿脑病手功能障碍确有明显效果.     

腕踝针配合作业疗法治疗脑瘫患者精细运动功能障碍的临床研究

目的观察腕踝针配合作业疗法治疗脑瘫患者精细运动功能障碍的临床疗效。方法 60例脑瘫并伴有精细运动功能障碍患者,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组以单纯作业疗法为主,治疗组在作业疗法基础上加腕踝针治疗。观察两组治疗前后精细运动功能(FMFM)量表评分及根据Gesell发育量表计算得出的发育商(DQ)变化。结果治疗组治疗后FMFM量表评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FMFM量表评分优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后适应性行为、精细动作行为、语言行为、个人-社交行为DQ优于治疗前(P0.05);治疗组治疗后精细动作行为DQ优于对照组(P0.05)。结论腕踝针配合作业疗法能更有效地改善脑瘫患者精细运动功能,提高其日常生活的能力及生存质量。     

“通脊疗法”配合功能训练治疗25例小儿脑瘫

目的:观察通脊疗法配合功能训练治疗小儿脑瘫的疗效。方法:对康复中心25例脑瘫患儿采用通脊疗法配合功能训练治疗,治疗2个疗程后判定疗效。结果:25例患者中,显效10例,有效13例,无效2例,总有效率为92.0%。结论:通脊疗法配合功能训练治疗小儿脑瘫具有较好的疗效。     

针刺腰夹脊穴和足三阳经穴位治疗脑瘫临床观察

目的:观察针刺、电针与运动疗法相结合的综合疗法改善脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法:采用针刺、电针配合运动疗法治疗35例脑瘫患儿,并用GMFM量表对治疗前后的粗大运动进行评估。结果:经过3个疗程的治疗,35例患儿的GMFM总百分比值从35.37±34.99提高到治疗后的51.09±28.93,P<0.05。结论:针刺、电针配合运动疗法能较好地改善脑瘫患儿的粗大运动功能,但需要根据不同类型和不同发育水平的脑瘫患儿选择穴位处方。     

毫针透刺法配合运动疗法治疗中风后足内翻临床疗效观察

目的:观察毫针透刺法结合运动疗法治疗中风后足内翻的临床疗效和患肢痉挛程度、肢体运动功能.方法:50例中风后足内翻患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例.治疗组采取透刺法配合运动疗法治疗,对照组则采用常规针刺配合运动疗法治疗,两组患者均采取常规支持对症治疗,治疗2个疗程后观察两组痉挛程度、肢体运动功能和临床疗效.结果:治疗组总有效率为96％,对照组总有效率为84％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后Ashworth评分均较前减少,Fugl-Meyer 评分较前有所增加(均P＜0.01);且治疗组较对照组Ashworth评分降低更明显(P＜0.05),Fugl - Meyer评分增加更明显(P＜0.01).结论:毫针透刺法配合运动疗法是治疗中风后足内翻临床疗效更佳的方法,能更加有效的改善患肢痉挛程度和肢体运动功能.     

Clinical observation on acupuncture plus occupation therapy for fine motor functions in children with spastic cerebral palsy

Objective

To observe the clinical effect of acupuncture plus occupation therapy for fine motor functions in children with spastic cerebral palsy.

Methods

A total of 80 cerebral palsy kids with fine motor dysfunction were allocated into two groups by envelop, 40 cases in each group. Cases in the control group were treated with occupation therapy. Based on the therapy given to the control group, cases in the treatment group were supplemented with acupuncture at the points of the three yang meridians of hand. The treatment was done every other day and 10 times for a course. There was a 15-day interval between two courses, and 3 courses in total. The therapeutic efficacies were evaluated using Peabody developmental motor scale 2 (PDMS-2) and modified Ashworth scale (MAS) before and after treatment.

Results

After treatment, the standard score for grasping (Grs), standard score for visual-motor integration (Vis), fine motor quotient (FMQ) and modified Ashworth scale (MAS) were significantly improved in both groups (P<0.05). The improvement in the treatment group was more obvious than that in the control group (P<0.01).

Conclusion

Acupuncture plus occupation therapy can achieve better effect than occupation therapy alone in improving fine motor functions of upper limbs in cerebral palsy kids.

     

作业治疗对不随意运动型脑瘫手眼协调能力的影响

目的:探讨作业治疗对不随意运动型脑瘫患儿手眼协调能力的临床疗效。方法:选取2017年5月~2018年9月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科就诊的不随意运动型脑瘫患儿30例,进行作业治疗手眼协调训练,采用Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)及FMFM(手眼协调E项)评定临床疗效。结果:患儿FMQ评分、FMFM(E区)评分随治疗时间推移呈逐渐增加趋势,第二次评估与第一次评估比较有统计学意义(P<0.05),第三次评估和第二次评估有统计学意义(P<0.01)。结论:作业治疗手眼协调训练对不随意运动型脑瘫精细运动及手技巧有明显改善作用。     

针灸在小儿脑瘫运动功能障碍康复治疗中的疗效观察

目的:为有效改善脑瘫患儿的运动功能,观察针灸在小儿脑瘫运动功能障碍康复治疗中的临床价值.方法:将85例脑瘫患儿随机分为治疗组(43例)和对照组(42例),两组均接受运动功能训练.治疗组在接受运动功能训练的同时加用针灸治疗.对照分析两组治疗后效果及两组治疗前后粗大运动功能测量量表(GMFM)评分.结果:治疗组总有效率为90.7％,对照组为66.7％,治疗组优于对照组,有统计学意义;对照两组患者治疗前粗大运动功能测量量表(GMFM)评分显示,差异无显著性,对照治疗后评分显示,差异有显著性.结论:针灸能有效提高脑瘫患儿的治疗效果,明显改善其运动功能.     

干细胞移植治疗小儿脑瘫97例

目的分析和总结应用脐带间充质干细胞治疗脑瘫患儿的运动功能疗效。方法对97例脑瘫患儿应用间充质干细胞移植治疗,同时辅助神经营养药物和康复训练治疗,平均治疗时间为25d;随访6～12个月,平均9.5月。应用脑瘫粗大运动评价（GMFM-88）、统计软件SPSSv18.0进行数据分析,对细胞移植术前、术后患儿的粗大运动功能进行统计分析。结果经过一个干细胞移植治疗疗程结束后,患儿自身对比的仰卧、俯卧、坐位、爬与跪、站立,以及行走与跑跳等粗大运动能力均得到不同程度提高。随访发现,患儿出院6个月后的各项运动指标也较出院时有明显改善。结论间充质干细胞移植是安全、有效的,可明显改善脑瘫患儿的运动功能;治疗效果以术后半年最为显著,但其治疗机理仍有待进一步探讨。     

头针加体针治疗痉挛型脑瘫及对患儿骨密度和微量元素的影响

目的:观察头针加体针对痉挛型脑瘫患儿的疗效及其对骨密度及血微量元素钙、铜、锌、铁变化的影响。方法:将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用头针加体针配合体疗和作业疗法;对照组只采用体疗和作业疗法。每日1次,30天为一疗程,两组均治疗3个疗程。比较治疗前后患儿骨密度及血微量元素的变化。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率67.5%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后骨密度及血钙、铜、锌、铁含量均明显升高(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:头针加体针配合体疗和作业疗法能改善痉挛型脑瘫患儿骨密度值及微量元素的含量,治疗痉挛型脑瘫疗效确切。     

头针配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察

目的:观察头针配合运动疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的临床疗效。方法:将80例患儿随机分为头针合运动组和运动组,每组40例。头针合运动组采用头针配合运动疗法,头针取穴以运动区、平衡区、感觉区、震颤控制区、足运感区、语言二区、语言三区及百会、四神聪为主,予针刺治疗并配合运动疗法;运动组只采用运动疗法。比较治疗前后患儿粗大运动功能(GMFM)评分和儿童功能独立性(WeeFIM)评分的变化。结果:头针合运动组治疗前后GMFM评分分别为106.58±54.19、154.20±46.31,WeeFIM评分分别为58.93±25.07、86.05±23.97,运动组GMFM评分分别为106.55±54.20、127.10±47.93,WeeFIM评分分别为60.90±23.44、73.30±23.02,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);两组治疗后比较,头针合运动组优于运动组(P<0.05);头针合运动组总有效率为92.5%,优于运动组的72.5%(P<0.05)。结论:头针配合运动疗法能改善痉挛型脑瘫患儿的肢体运动功能,且疗效优于单纯的运动疗法。     

五神针联合Bobath运动疗法治疗小儿脑性瘫痪临床疗效及对血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、胰岛素样生长因子1水平的影响

目的观察五神针联合Bobath运动疗法治疗小儿脑性瘫痪(以下简称脑瘫)的临床疗效,以及对血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法将106例脑瘫患儿按照随机数字表法分为2组,对照组53例予Bobath运动疗法治疗;治疗组53例在对照组基础上加用五神针治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后日常生活能力量表(ADL)、粗大运动功能评价量表(GMFM)及Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)[包括抓握能力(Gr)及视觉运动整合能力(Vi)]评分变化情况,比较2组治疗前后血清IL-6、TNF-α及IGF-1水平变化情况。结果治疗组总有效率94.34%(50/53),对照组总有效率77.36%(41/53),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组ADL评分、GMFM评分、PDMS-FM Gr评分及PDMS-FM Vi评分均升高(P<0.05),且治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清IL-6及TNF-α水平均下降(P<0.05),IGF-1水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α及IGF-1水平改善优于对照组(P<0.05)。结论五神针联合Bobath运动疗法治疗脑瘫患儿疗效确切,可明显提高患儿生活能力,促进粗大运动功能和精细运动功能的发育,降低IL-6及TNF-α水平,抑制炎性反应,升高IGF-1水平,促进神经发育,提高临床疗效。     

中药蜡疗配合作业疗法治疗痉挛型脑瘫上肢功能障碍88例

目的:观察中药蜡疗配合作业疗法对痉挛型脑瘫上肢功能障碍的治疗效果。方法:将158例有上肢功能障碍的痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组88例,对照组70例。两组均进行常规作业疗法,对照组于作业治疗前进行45min普通蜡疗;治疗组于作业治疗前进行45min中药蜡疗,治疗均为每日1次,3个月后进行疗效评价。结果:两组患儿经过3个月治疗后,各项指标与治疗前相比有所改善,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组较对照组效果明显。结论:中药蜡疗加作业疗法组与普通蜡疗加作业疗法对脑瘫的上肢痉挛、上肢运动功能及日常生活能力均有改善作用,但中药蜡疗加作业疗法较普通蜡疗加作业疗法对脑瘫的上肢痉挛及运动功能、日常生活能力的改善作用更明显。     

穴位按摩为主的早期综合干预对早产脑损伤患儿预后的影响

目的探讨穴位按摩为主的早期综合干预对早产脑损伤患儿预后的影响。方法将210例脑损伤早产儿分为干预组（112例）及对照组（98例）。两组均接受常规综合治疗（药物联合常规保健指导）。干预组在此基础上联合穴位按摩,出现运动异常者进行运动治疗,上肢功能障碍或精细动作障碍者进行作业治疗。纠正月龄6、1 2个月时应用0~6岁小儿神经心理发育量表检测患儿发育商（developmental quotient,DQ）,并统计脑瘫发生率。结果纠正月龄6个月时,干预组患儿大运动、精细动作、语言3个能区DQ均高于对照组（P〈0.05）。纠正月龄12个月时,干预组患儿在大运动、精细动作、语言、社交及适应能力5大能区DQ值均高于对照组（P〈0.05）。干预组患儿脑瘫发生率为4.46%（5/1 12）,明显低于对照组脑瘫发生率12.24%（12/98）（P〈0.05）。结论穴位按摩为主的早期综合干预可提高早产儿各项智能发育水平,并明显降低脑瘫的发生率。