三仁汤加减配合湿热敷治疗湿热伤阴型干眼症30例疗效观察

目的:观察三仁汤加减配合湿热敷治疗湿热伤阴型干眼症的临床疗效。方法:将60例湿热伤阴型干眼症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组用玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组予三仁汤加减口服配合湿热敷治疗。两组均治疗8周后统计疗效,观察治疗前后两组患者基础泪液分泌试验(schirmer I)、泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素染色(FL)值变化情况。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后BUT、schirmer I、FL 3个指标组内比较,差异有统计学意义(P0.01),对照组的BUT、schirmer I 2个指标治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后BUT、schirmer I、FL值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:三仁汤加减配合湿热敷是治疗湿热伤阴型干眼症的有效方剂,值得临床推广。     

驻景丸加减方治疗肝肾亏虚型干眼症疗效及对患者主观症状、视觉相关生活质量的影响

目的探讨驻景丸加减方治疗肝肾亏虚型干眼症的疗效及对患者主观症状、视觉相关生活质量的影响。方法选取2018年9月—2019年8月南通市中医院诊治的156例干眼症患者,随机分为2组,对照组78例采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组78例在对照组治疗基础上给予驻景丸加减方治疗,治疗21 d后比较2组主观症状评分、客观指标[泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色试验(FL)、泪膜破裂时间试验(BUT)]及视觉相关生活质量评分改善情况,评估临床综合疗效。结果治疗21 d后,2组主观症状评分、FL评分均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组SIT、BUT和一般健康和视力评分、眼痛评分、社会活动评分、心理健康评分均明显增高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率为92.3%(72/78),对照组为76.9%(60/78),观察组明显高于对照组(P0.05)。结论驻景丸加减汤辅助治疗干眼症患者能进一步提高治疗效果,改善干眼症症状,提高患者视觉相关生活质量。     

驻景丸加减方颗粒联合直流电导入治疗干眼症160例疗效观察

目的评估驻景丸加减方颗粒联合直流电离子导入香丹注射液治疗干眼症的临床疗效。方法将320例干眼症患者随机分为驻景丸加减方颗粒联合直流电离子导入香丹注射液治疗组（治疗组）和人工泪液组（对照组）各160例。治疗前后分别检查局部症状和测定泪液分泌量（Schirmer test I法）、泪膜破裂时间（BUT）。结果治疗组总有效率为86.8%,优于对照组的56.9%（P〈0.01）,Schirmer、BUT结果有统计学意义（P〈0.01）。结论驻景丸加减方颗粒联合直流电离子导入香丹注射液是治疗干眼症的有效方法。     

滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型干眼症的临床效果研究

目的:探讨滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将2012年1月-2016年6月本院收治的128例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组予以0.1%右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,观察组在对照组的治疗基础上加以滋阴补肾方治疗,比较两组患者治疗前后主观症状、中医证候症状、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验I(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)评分情况。结果:对照组的总有效率为68.75%,观察组的总有效率为90.63%,经Z检验,观察组的总有效率显著高于对照组,P0.05。治疗前,两组患者的FL、BUT、SIt评分比较,统计结果无显著差异,均有P0.05。治疗后,对照组及观察组的FL均明显低于治疗前,且观察组下降得更明显;BUT、SIt评分均明显高于治疗前,且观察组升高得更明显,均有P0.05。结论:在人工泪液治疗基础上加以滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型干眼症能有效促进泪液分泌,改善患者的临床症状,并能有效延长泪膜破裂时间。     

加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症

目的:观察加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,治疗组在对照组基础上联合加味杞菊地黄汤治疗;比较2组治疗前后的症状积分、泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(SIt)各项指标的差异。结果:治疗组在眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组在眼部症状积分、BUT方面,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面改善优于对照组(P<0.01)。结论:加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症疗效明显优于单纯人工泪液。     

加减逍遥散方离子导入治疗睑板腺功能障碍所致干眼症50例临床观察

目的观察加减逍遥散方离子导入治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致干眼症的临床疗效。方法将100例MGD所致干眼症患者随机分为2组,对照组50例采用睑部热敷、按摩、人工泪液及抗生素滴眼常规治疗,治疗组50例在对照组基础上加离子导入加减逍遥散方。2组疗程均为1个月。比较2组治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(ST),并统计疗效。结果 2组治疗后ST、BUT均较治疗前升高(P0.05);治疗组治疗后ST、BUT均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率86.00%,对照组60.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论加减逍遥散方离子导入对MGD所致干眼症有较好的治疗效果。     

滋水涵木法联合人工泪液治疗干眼症临床疗效观察

目的探讨滋水涵木法联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效及安全性。方法临床纳入干眼症患者90例,随机分为研究组与对照组各45例。对照组采用人工泪液治疗,研究组采用人工泪液治疗的同时加用滋水涵木的中药,观察2组的临床疗效,以及治疗后2组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)及泪荧光素染色(FL)评分等。结果研究组治疗有效率为77.78%,对照组为57.78%,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后,研究组BUT、SIT、FL评分分别为(5.92±0.26)s、(4.43±0.44)mm、(1.34±0.13);对照组BUT、SIT、FL评分分别为(5.08±0.19)s、(3.67±0.35)mm、(2.04±0.22),2组比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗期间,2组患者均未出现明显药物不良反应。结论中医滋水涵木法联合人工泪液治疗干眼症,能够促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间。     

驻景丸加减方联合雷火灸治疗围绝经期干眼随机对照研究

目的驻景丸加减方联合雷火灸治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法将80例(160只眼)患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者在对照组的基础上加用驻景丸加减方联合雷火灸治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程;观察2组患者治疗后临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)及眼表疾病指数(OSDI)量表评分和整体症状评分的变化。结果观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组为60.0%(24/40),2组比较差异有统计学意义(c~2=7.813,P=0.005),2组治疗后整体症状和OSDI评分明显降低,观察组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(t_(整体)=2.216,P=0.03;t_(OSDI)=3.713,P=0.000),2组治疗后BUT、SITⅠ比较差异有统计学意义(t_(BUT)=-3.575,P=0.001;t_(SIT)=-3.891,P=0.000)。结论驻景丸加减方联合雷火灸治疗对围绝经期女性干眼患者的BUT、SITⅠ及FL三项客观指标及主观不适症状均有改善,该疗法在延长BUT、促进泪液分泌及减轻主观症状评分方面优于玻璃酸钠滴眼液组。     

调肝润目汤联合西药治疗干眼症临床研究

目的:观察调肝润目汤联合常规西药治疗干眼症肝肾阴虚证的临床疗效。方法:将96例干眼症肝肾阴虚证患者随机分为对照组和观察组各48例。2组均以玻璃酸钠滴眼液、匹鲁卡品片治疗,观察组加服调肝润目汤,2组均连续治疗4周。治疗前后评定角膜荧光素染色(FL)评分和自觉症状积分,检测泪膜破裂时间(BUT)和进行基础泪液分泌试验(SIT)。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P 0.05)。2组FL评分和自觉症状积分均较治疗前下降(P 0.01),观察组FL评分和自觉症状积分均低于对照组(P 0.01);2组BUT、SIT均较治疗前升高(P 0.01),观察组2项指标值均高于对照组(P 0.01)。结论:使用调肝润目汤联合常规西药治疗肝肾阴虚型干眼症,可改善患者的主、客观症状,减轻角膜损伤,提高泪膜的稳定性,增加泪液分泌,提高临床疗效。     

驻景丸加减方联合针刺治疗干眼的临床观察

目的观察驻景丸加减方联合针刺治疗干眼的临床疗效。方法干眼患者90例(180只眼),随机分为针药组、针刺组、玻璃酸钠组,每组各30例(60只眼)。玻璃酸钠组予玻璃酸钠滴眼液治疗,针刺组予单纯针刺治疗(眼周及全身取穴),针药组在针刺组基础上加用口服驻景丸加减方治疗,均治疗3个疗程(30d)。以泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分为观察指标,比较各组治疗前后的差异。结果治疗前,三组的BUT、SIT、FL评分数值接近,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,各组BUT、SIT数值均较治疗前增加(P0.05),FL评分较治疗前降低(P0.05)。针药组各指标的改善情况最好,指标的前后变化值明显大于针刺组和玻璃酸钠组(P0.05),玻璃酸钠组的指标变化幅度最小。结论驻景丸加减方联合针刺能增加患者泪液分泌,延长患者泪膜破裂时间,恢复角膜上皮完整性,临床疗效好于单纯针刺或玻璃酸钠滴眼液。