针灸对节制女性生育的研究进展

对针灸节制女性生育的临床及实验研究进行综述,得出:针灸避孕疗效满意,但仍需进一步实验研究及临床观察;在针灸抗早孕方面从单独针灸抗早孕、针灸配合人流及药流抗早孕进行综述;在针灸催产引产方面,可增强宫缩、加快产程、减少出血量、扩宫颈、镇静止痛,是一种比较安全的方法;在实验研究方面针灸对血清激素、子宫活动、子宫肌电、妊娠相关组织血供的影响已得到证实.     

近9年针灸抗早孕研究进展

通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)等2003年1月至2011年12月全部医学期刊,对所获40篇文献的研究方法、具体操作及结论进行分析.结果表明在临床研究上,针灸主要应用于人流和药流的辅助治疗:在人流中主要表现为镇痛、减轻人流综合征及扩张宫颈方面;在药流中主要表现为提高完全流产率、加速排囊、减轻不良反应及对术后出血情况的影响方面.机制研究上,从神经一内分泌激素角度一定程度上揭示了针灸对子宫组织的影响.表明针灸在人流、药流术中的作用已得到较多临床试验证实,但对其机制的揭示相当有限.下一阶段研究应着眼于改进临床研究方法,规范针灸操作过程,优化刺激参数,重视阐明针灸抗早孕的作用机制,从而提高针灸抗早孕的疗效和科学性.     

针灸抗早孕及引产催产的研究概况

针灸抗早孕及引产催产的研究概况张军，朱江（北京中医药大学针推系，１０００２９）主题词引产，催产，流产，人工／方法，针刺疗法现代妇产科临床对抗早孕及引产催产虽有多种方法，但均难免给孕妇、产妇及婴儿带来较大的痛苦和损伤。故寻找简便有效又无副作用的方法，仍...     

剖宫产术后早孕人工流产与药物流产治疗效果的比较

目的比较剖宫产术后早孕人工流产与药物流产治疗效果。方法将我院100例剖宫产术后早孕要求终止妊娠的患者采用人工流产与药物流产,比较其效果。结果药流组患者在宫颈松弛度显著好于人流组,手术时间、出血量、手术并发症、手术失败显著少于人流组,以上差异有统计学意义（P〈O．05）。结论药流具有痛苦小、无手术创伤等优点,患者易于接受,采用米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早孕可加强子宫收缩,促进妊娠囊及宫内残留组织迅速排出,缩短出血时问,减少出血量。     

电针合谷和三阴交穴增强药物流产作用的研究

为提高药物流产的效果,并增加其安全性,分别从文献、临床、实验的角度,对传统的针灸方法与现代药物流产方法相结合运用于抗早孕的可能性和机制进行了研究.①一百余部古代文献和八十余篇现代文献研究发现使用频率最高的下胎穴是合谷和三阴交.②发现电针合谷和三阴交具有增强药流的作用,可加速胎囊排出;减少药流副反应,减轻腹痛;调整生理功能,缩短月经转复时间.③总结了电针连线方式对疗效的影响规律.发现对侧肢体同名穴之间连线时,腹痛主诉病例的减少优于同侧肢体异名穴之间连线.④发现电针合谷与三阴交可有效地抑制早孕子宫的无序收缩,增强子宫的有效收缩能力;通过调节血管活性物质的含量,影响妊娠相关组织的血供,最终达到增强药流效果、减轻副作用的目的.     

针灸配合米非司酮、米索前列醇终止早孕临床观察

目的：观察针灸配合药流的临床疗效。方法：将186例自愿服药终止早孕的妇女,分为治疗组和对照组。治疗组在最后一次服药后即给予针刺治疗,孕囊排出后给予温针灸治疗。结果：治疗组在完全流产率、阴道出血持续时间、出血量等方面明显优于对照组。结论：针灸提高了机体对药物的敏感性、增强了子宫收缩力、促进了蜕膜及绒毛的排出,配合药流终止早孕可防治药流的副作用。     

电针对晚孕大鼠子宫平滑肌的作用

针灸催产引产和治疗痛经均广泛应用于临床，并取得满意的疗效。但针灸催产引产和治疗痛经的机制明显不同，前者可引起子宫的收缩，而后者则引起子宫的舒张。这种相互矛盾的结果的原因虽有报道，但至今尚未充分阐明，因此本实验就此做进一步的研究。     

200例抗早孕的相关性研究

目的：观察中西药组对早孕妇女药流的临床疗效.方法：分别观察西药组40例和中西药组160例患者治疗的时间及出血量.结果：中西药组明显提高药流的完全流产率（P〈0.05）,减少出血量,中西药组在完全流产率方面明显优于西药组（P〈0.05）.结论：中西药组在药流中疗效肯定,副作用小,值得,临床推广应用.     

中药助产汤用于晚期妊娠催产与引产效果观察

目的 :探讨中药助产汤应用于晚期妊娠的催产与引产的疗效。方法 :观察观察组 2 16例有引产指征、无禁忌证的晚期妊娠妇女服用助产汤后的疗效 ,并与对照组 16 2例进行比较。并作服用助产汤催产与引产有效率比较 ,观察助产汤催产、引产的有效率与宫颈Bishop评分的关系 ;分娩方式与宫颈Bishop评分的关系 ;助产汤对阴道分娩孕妇产程及围生儿的影响。结果 :观察组催产与引产的有效率分别为 91.7% ,71.4% ,两者之间有显著差异 (P <0 .0 1) ;宫颈Bishop评分≥ 7和 <7者有效率分别为 95 .6 % ,70 .7% ,两者之间差异显著 (P <0 .0 1)。在有效的患者中分娩方式与宫颈Bishop评分有着密切关系 ,对宫颈评分 <7者虽然助产汤能促宫颈成熟引发宫缩 ,但不降低其分娩难度 ,其手术分娩率显著高于宫颈评分≥ 7者 (P <0 .0 1)。与对照组相对比 ,服用助产汤催产、引产组的第一、二产程明显短于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :助产汤用于晚期妊娠的催产、引产疗效显著、可靠、安全方便、无副作用 ,值得推广应用     

四十年来应用针灸催产,引产的研究概况

应用针灸催产、引产，早在《针灸甲乙经》中就有记载。现代产科临床对催产、引产虽有较多方法，但有时难免对产妇和婴儿带来痛苦，故使用简便有效又无副作用的方法，仍然是需要研究的课题。而采用针灸方法在催产、引产方面，确有良好效果。现将有关文献作一综述。１、针刺催产、引产的研究：沈氏［１］针刺引产５５例。以合谷、三阴交（双）为主穴了以支沟、次谬为配穴。用强刺激法，一般留针１０～１５分钟，大多数病例只针１次，部分病例针２～３次。结果：针刺后成功者占３８．１％（针后１２～２４小时内结束分娩者），好转者占３２．７…     

针刺对分娩镇痛及母婴保护作用研究进展

针刺作为一种创伤小、副作用少的非药物技术,已被广泛应用于分娩镇痛。已有的研究认为针刺具有镇痛、抗焦虑、抗抑郁、抑制应激反应,以及催产、加强宫缩、缩短产程、减少分娩出血、增加宫内胎儿氧供血供等多重效应,在提高产妇满意度同时,也保护了母胎和新生儿的安全。但国内外也有些研究对针刺的疗效、机制提出质疑,认为实验设计不妥,统计资料可靠性不高等,需针对以上问题加以改进并得出更加科学严谨的结论。目前针刺对分娩的干预时间都集中在活跃期,而用于潜伏期甚至潜伏期前一段时间的研究还未见报道,另外针刺联合其他方法如椎管内阻滞、药物镇痛等研究较少。本文从针刺对分娩过程的镇痛和母婴保护整体出发,总结其作用机制的研究进展。     

论妊娠期禁针合谷、三阴交穴

针对古今针灸文献中有关妊娠期禁针问题的不同认识与观点,本文以合谷、三阴交这一传统下胎对穴为切入点,对妊娠禁针穴的依据、禁针的时期以及孕期如何安全合理使用禁针穴问题进行了初步探讨和分析。认为合谷、三阴交穴促进各孕期子宫收缩,从而存在导致流产的可能;妊娠子宫对电针刺激的敏感性随妊娠进展而逐渐增加,针刺作用又因其机体所处机能状态不同而对妊娠产生不同影响。建议在妊娠中期可适当选用禁针穴,在妊娠早期应慎用,妊娠晚期则应禁针。文中还提出了提高针刺下胎效果的初步设想。     

生化汤配合耳穴贴压治疗药流后阴道出血

药物流产目前临床应用广泛,其主要的副作用为阴道出血量多,时间长.中医证属“产后恶露不绝”“堕胎”范畴,近年临床研究表明,经方生化汤对此证作用显著,其通过活血化瘀药作用来促进子宫收缩及内膜修复.中医认为耳与人体是一个统一的整体,选取相关耳穴进行贴压,能起到调节机体机能,促进子宫收缩目的.两者对治疗药流后阴道出血存在许多潜在优势,能很大程度上缩短药物流产后阴道出血时间,减少出血量.     

乌鸡调经丸对抗针刺引起的子宫平滑肌收缩的实验研究

本文观察了乌鸡调经丸对抗针刺“足三里”穴位引起的大鼠子宫平滑肌兴奋性收缩的作用和对由此引起的小鼠流产的保胎作用。用银针在大鼠“足三里”穴位处进针刺激 ,当子宫平滑肌兴奋达最高时 ,按 1 .0和 4.0 g生药 /kg口服乌鸡调经丸 ,再观察子宫平滑肌的兴奋状态 ;取受孕小鼠 ,每天按 1 .0 ,2 .0 ,4.0 g生药 /kg口服乌鸡调经丸 ,从第三天开始每天加针刺“足三里” ,连续 1 0天 ,共 1 3天。处死小鼠 ,打开腹腔检查各组小鼠是否有死胎。结果 :针刺“足三里”后 ,大鼠子宫兴奋性增加 ;小鼠发生流产数增多。而应用乌鸡调经丸后 ,大鼠子宫平滑肌明显松弛 ,引起流产小鼠数明显减少。提示乌鸡调经丸明显对抗针刺引起大鼠的子宫平滑肌兴奋 ,使子宫平滑肌松弛 ,促进小鼠的保胎作用。     

针刺对妊娠末期大鼠的促宫缩作用

目的：探讨针刺宫缩作用的机理。方法：将妊娠末期大鼠随机分为空白组、麻油组、针刺组、临产组，用放免法测定羊水雌二醇（E2）、孕激素（P）、羊膜前列腺素E2(PGE2)、血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）。结果：针刺可明显提高雌激素孕激素比值，增加内皮素、一氧化氮、前列腺素E2含量，但不改变内皮互一氧化氮比值。结论：针刺促宫缩作用的途径可能与改变各宫缩物质的含量或比例有关，从而促进分娩发动。     

针灸治疗胃镜检查副反应的临床概况及针灸调节胃肠活动研究进展

本文总结了针灸治疗胃镜检查副反应的临床应用和针灸调节胃肠活动基础研究两个方面的资料。临床应用部分包括针灸治疗胃镜检查副反应的常用穴位、常用方法,针刺减轻胃镜检查心率异常,针灸配合胃镜检查提高胃镜诊断准确率;相关的针灸调节胃肠功能活动的实验研究包括针灸对胃运动及胃电的影响、对胃酸及胃肠激素的调整作用、对胃粘膜的保护作用以及经络及穴位的特异性。认为针灸治疗胃镜检查副反应疗效肯定,无副作用,比药物治疗更具优越性。     

电针合谷穴加催产素促进产妇宫缩安全性的随机对照临床研究

目的探讨电针合谷穴加催产素促进产妇宫缩的安全性。方法对276例难产产妇随机分成药物组和针药组。药物组静脉滴注催产素,针药组在此基础上加针刺双侧合谷穴,观察两组产妇心率、呼吸频率、血压、胎心及产程进展情况。结果276例产妇在分娩过程中心率、呼吸频率、血压、产程进展等情况均在正常范围之内。两组总体疗效比较,针药组优于药物组。结论电针合谷穴加静脉滴注催产素能加强宫缩,缩短产程,进而避免产妇因体力过度消耗而引发全身衰竭。对产妇的生命指标和新生儿无副作用。     

针灸对心肌细胞钙超载保护机制的研究进展

钙离子(Ca~(2+))作为细胞内普遍存在的第二信使,其相关的信号转导通路参与了机体内多种生理活动和病理变化的信号转导,具有广泛和重要的生理学作用,但其具体机制尚未被完全阐明。目前在心肌损伤的机制研究中,钙超载学说已得到医学学术界的公认,越来越多的研究证明钙超载是引发心肌细胞损伤的重要原因之一。笔者查阅了近10年国内外相关的文献资料发现,针灸对心肌细胞钙超载的保护机制主要有细胞膜Ca~(2+)转运途径、肌浆网膜Ca~(2+)转运途径及线粒体途径(即能量代谢途径)等。