颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄的疗效观察

目的观察颈动脉支架成形术治疗症状性高危颈动脉狭窄的短期疗效和安全性。方法采用颈动脉支架成形术治疗25例症状性颈内动脉狭窄患者(狭窄率>70%,NASCET法),于围手术期进行抗血小板聚集治疗,临床随访2~12个月。结果25例患者手术操作完全成功,术后残余狭窄<20%。术中1例患者出现一过性心率减慢、血压下降,治疗后好转;术后1例发生缺血性事件,经治疗后无神经系统后遗症。2~12个月后颈动脉彩超未显示再狭窄。结论颈动脉支架成形术治疗症状性颈内动脉狭窄是一种安全可行的方法,短期疗效肯定。严格掌握适应证和熟练操作可降低手术风险。     

颈动脉狭窄支架置入术围手术期护理

脑卒中是造成人类死亡的三大疾病之一,在我国占人口死亡的第一位。现代医学证实,1/3的脑卒中是由颈动脉狭窄栓子脱落所致,颈动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起,粥样硬化斑块钙化致动脉狭窄或脱落后栓塞脑血管而引起临床症状，随着神经介入影像学的发展，颈动脉支架置入术已成为治疗颈动脉病变的新技术和重要手段之一，通过解除颈内动脉血管狭窄，达到改善脑血管供血的目的，现对2009年我科开展的22例颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入术围手术期护理体会介绍如下。     

颈动脉狭窄患者血管内支架置入术的护理体会

目的探讨颈动脉狭窄支架置入术的围手术期护理措施。方法回顾对23例颈动脉狭窄患者实施支架置入术,总结术前、术中、术后护理措施。结果 23例患者均痊愈出院。结论支架置入术治疗颈动脉狭窄是一种微创、简洁、安全的治疗方法。通过精心充分的术前准备、术中配合、术后护理能达到预期的效果。     

眼部症状在颈动脉狭窄患者中的诊断意义

目的探讨颈动脉狭窄患者眼部症状对颈动脉狭窄的预测价值。方法分析经影像学检查证实的95例颈动脉狭窄患者的临床资料及眼部症状与颈动脉狭窄的相关性。结果眼部症状对颈动脉狭窄的阳性预测率为79%,阴性预测率为75%。颈动脉狭窄程度和狭窄部位在有眼部症状及无眼部症状组间有显著性差异(P<0.05)。结论眼部症状与颈动脉狭窄的部位及程度相关,在颈动脉狭窄诊断中有重要作用。     

支架置入术治疗颈内动脉狭窄12例临床体会

目的：探讨颈动脉支架置入术治疗颈内动脉狭窄的疗效、不良反应及安全性。方法：选取2013年1月一2014年1月期间来院就诊的12例颈内动脉狭窄患者,均经颈部彩色超声多普勒检查及全脑血管造影等确诊,所有患者均实施经股动脉采用颈动脉支架置入术进行治疗。结果：12例患者均置入颈动脉支架,手术均成功,不良反应发生率为33．2％,颈动脉狭窄得到有效改善。结论：颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的一种安全有效的方法,其具有操作简便、创伤小、疗效较好等特点,有望成为治疗颈动脉狭窄的最佳治疗手段。     

缺血性眼病与颈动脉狭窄的相关性及CDFI诊断颈动脉狭窄的准确性研究

目的 了解缺血性眼病与颈动脉狭窄的相关性以及颈动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）判断颈动脉狭窄的准确性.方法 选择在山西大医院行颈动脉数字减影血管造影（DSA）检查的患者97例,采集患者病史,主要包括一过性黑蒙、视野缺损等.记录患者颈动脉DSA及CDFI结果.对所有患者进行眼部检查,明确有无缺血性眼病.统计处理数据,分析颈动脉狭窄与缺血性眼病的相关性,评估颈动脉CDFI的准确性.结果 缺血性眼病发生率与颈动脉狭窄程度呈正相关（rs=0.9,Spearman秩相关分析）.以DSA结果为金标准,CDFI诊断颈动脉有无狭窄的灵敏度为86.6％,特异度为82.9％,准确度为85.1％,阳性预测值为87.4％,阴性预测值为81.9％.CDFI诊断颈动脉不同程度狭窄时与DSA结果比较的加权Kappa值为0.8011.结论 缺血性眼病的发病与颈动脉的狭窄关系密切,颈动脉CDFI与DSA对于判断颈动脉狭窄有很好的一致性,颈动脉CDFI可作为常规检查.     

食管癌晚期食管狭窄支架置入术的护理

目的探讨食管癌晚期食管狭窄支架置入术的护理要点,总结护理操作体会。方法在X线监测定位下经口腔为17例食管癌晚期食管狭窄患者置入食管支架,在治疗过程中实施相应护理。结果 17例患者均一次成功置入食管支架,其中1例术后1个月支架移位,1例术后8个月支架堵塞,所有患者术后进食困难、饮水呛咳等症状明显改善,生存质量明显提高。结论支架置入作为食管癌晚期食管狭窄姑息性治疗手段,能迅速解除患者梗阻症状并重建胃肠道营养通道。术前制定周密的护理计划,针对术后出现的并发症采取相应的护理措施,加强心理疏导,及时给予正确的饮食指导,对延长患者生存期、提高生存质量有积极意义。     

食管癌晚期食管狭窄支架置入术的护理

目的探讨食管癌晚期食管狭窄支架置入术的护理要点,总结护理操作体会。方法在X线监测定位下经口腔为17例食管癌晚期食管狭窄患者置入食管支架,在治疗过程中实施相应护理。结果 17例患者均一次成功置入食管支架,其中1例术后1个月支架移位,1例术后8个月支架堵塞,所有患者术后进食困难、饮水呛咳等症状明显改善,生存质量明显提高。结论支架置入作为食管癌晚期食管狭窄姑息性治疗手段,能迅速解除患者梗阻症状并重建胃肠道营养通道。术前制定周密的护理计划,针对术后出现的并发症采取相应的护理措施,加强心理疏导,及时给予正确的饮食指导,对延长患者生存期、提高生存质量有积极意义。     

颅内血管内支架置入治疗缺血性脑血管病临床观察

目的：探讨颅内血管内支架置入治疗缺血性脑血管病临床疗效.方法：回顾性分析我院46例缺血性脑血管病患者,对其进行了颅内血管内支架置入术.结果：手术成功,无1例死亡,随访6个月后未出现血管再狭窄.结论：颅内外动脉狭窄支架置入术具有成功率高、创伤小、痛苦轻、并发症少等优点.     

颈动脉狭窄引起视网膜血循环障碍临床浅析

目的对颈动脉狭窄引起的视网膜血循环障碍疾病进行分析。方法回顾性分析2011年本院50例颈动脉狭窄引起视网膜血循环障碍患者的临床资料,所有患者均行彩色超声多普勒(CDFI)检查,并经眼科药物治疗。结果眼部血流动力学指标明显改善。治疗前眼动脉收缩期峰值流速(PSV)(17.93±6.17)cm/s,治疗后(19.36±5.89)cm/s,t=7.21,P<0.05;治疗前平均血流速度(VM)(9.74±2.13)cm/s,治疗后(10.86±2.52)cm/s,t=8.16,P<0.05;治疗前阻力指数(RI)0.79±0.20,治疗后(0.69±0.10),t=7.72;P<0.05。结论正确诊断和治疗颈动脉狭窄造成的视网膜血循环障碍疾病,可以缓解眼部的病情,改善视功能。