子痫前期胎盘组织瘦素的表达与病情的相关性研究

目的：探讨子痫前期患者胎盘组织瘦素基因的表达水平与病情的关系。方法：对照组选择正常孕妇15例，试验组选择妊娠期高血压患者10例、子痫前期轻度组10例、子痫前期重度组10例。采用RT—PCR技术检测各组胎盘组织瘦素的表达水平，同时检测子痫前期患者24小时尿蛋白定量及平均动脉压。结果：（1）子痫前期重度组、轻度组患者胎盘组织瘦素表达水平分别为0．507±0．036、0．476±0．023，均高于对照组，差异有统计学意义（t=4．97，P〈0．01；t=3．12，P〈0．01）。重度组高于轻度组，差异有统计学意义（t=2．68，P（0．05）；妊娠期高血压组胎盘组织瘦素表达水平为0．465±0．024，与对照组比较，差异无统计学意义（t=1．94，P〉0．05）。（2）子痫前期轻度组及重度组胎盘组织瘦素表达与患者尿蛋白及平均动脉压（MAP）有正相关关系（P〈0．05）。（3）子痫前期早发组与晚发组比较，胎盘组织瘦素表达水平，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：（1）子痫前期患者胎盘组织瘦素表达水平明显升高。（2）子痫前期患者胎盘组织瘦素表达水平与病情有关。     

早发型重度子痫前期期待治疗及妊娠结局

目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗及妊娠结局。方法：回顾性分析2005年1月至2008年1月我院收治的76例早发型重度子痫前期（〈34周）病例，按入院后期待治疗时间分为3组，A组（26例）治疗时间≤48小时；B组（25例）治疗时间7～10天；C组（25例）治疗时间〉10天。比较不同期待治疗时间的母婴结局。结果：（1）早发型重度子痫患者并发症依次为胎盘早剥、子痫、肾功能损害，其中C组胎盘早剥发生率高于A组、B组（P〈0．05）。（2）围产儿情况：A组早产儿死亡10例（38．46％），B组2例（8％），C组2例（8％），A组早产儿死亡率明显高于B组、C组（P〈0．01）。结论：早发型重度子痫前期期待治疗7～10天，可明显降低围生儿死亡率，改善围生儿结局，而孕产妇并发症的发生率无明显增加。     

硫酸舒喘灵口服用药治疗前置胎盘疗效观察

目的：观察硫酸舒喘口服用于治疗前置胎盘的临床效果。方法：将49例前置胎盘患者按照住院治疗的先后顺序分为治疗组25例和对照组24例。治疗组采用硫酸舒喘灵4．8mg／次，3次／d口服，至阴道出血消失后继续服药2～3d停药。若再次出血重复用药，或者初次出血持续服药至妊娠36周停药。对照组则不给予硫酸舒喘灵口服，只接受期待疗法，若阴道出血或者反复出血就给予剖宫产术。结果：治疗组延长胎龄至36周例数23例，对照组12例，两组疗效经卡方检验P〈0．005，具有非常显著性差异。治疗组新生儿窒息率也低于对照组P〈0．05，具有显著性差异；两组产后出血量无明显差异P〉0．05。结论：硫酸舒喘灵治疗前置胎盘效果显著且副作用小。     

地参香仁汤治疗颅脑外伤性头痛临床观察

目的：观察地参香仁汤治疗颅脑外伤性头痛的临床疗效。方法：将300例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组150例采用中药地参香仁汤治疗，对照组150例采用西医对症治疗，分别于治疗后14天和一个月进行疗效评定。结果：治疗14天后，治疗组的疗效优于对照组（P〈0．01），轻中度头病之间疗效差异无显著性（P〉0．05），重度与轻度、重度与中度头痛之间比较疗效差异有显著性，重度头痛疗效差于轻、中度头痛（P〈0．05）；治疗一个月后，治疗组疗效优于对照组（P〈0．01），不同头痛程度的疗效差异无显著性（P〉0．05）。治疗组和对照组的总有效率分别为98．67％、76．67％，差异有显著性（P〈0．01）。结论：地参香仁汤治疗颅脑外伤性头痛的疗效优于西医对症治疗。     

我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局分析

目的：分析我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局。方法：按孕周将67侧重度妊高征患者临床资料分4组,比较不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响。结果：孕34—37周终止妊娠,其胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率与孕37周以上及低于34周者比较,差异有显著性（P〈0．05）,且羊水污染率低于孕37周以上者（P〈0．05）。≥37周终止妊娠会增加母体胎盘早剥、产后出血等疾病的发生率。结论：孕34～37周终止妊娠可减少妊高征带给孕产妇及新生儿的危害。     

葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病46例临床观察

目的：观察葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组，基础治疗一致。治疗组46例，采用葛根素注射液结合胰岛素治疗；对照组36例，单纯采用胰岛素治疗。尽量推迟妊娠到胎儿成熟、观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2BG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、C肽等指标及2组并发症、母儿结局情况。结果：治疗后2组空腹血糖各项指标均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中治疗组P2BG下降幅度与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组TG、C肽均有所下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），其中治疗组TG下降较对照组更明显（P〈0．05）。治疗后2组TC值虽有所下降，但与治疗前比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组并发症总发病率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均无围产儿死亡，妊娠结局良好。结论：葛根素注射液结合胰岛素治疗妊娠期2型糖尿病对控制血糖、血脂等指标效果明显，疗效肯定。     

妊娠期高血压综合征与血浆NO、ET-1及血清尿素氮、尿酸的关系探讨

目的探讨妊娠期高血压综合征（妊高征）与血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）及血清尿素氮（BUN）、尿酸（UA）的关系。方法清晨空腹抽取肘静脉血检测32例妊高征患者与32名同期住院分娩的健康孕妇的血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平。结果妊高征组血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高，NO显著降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度、中度、重度妊高征患者血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高（P〈0．05或P〈0．01），且随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）；NO显著降低（P〈0．05或P〈0．01），随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论血浆NO、ET-1及血清BUN、UA与妊娠高血压的发病有明显相关性     

妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C的检测与分析

目的：探讨胱抑素C（CysC）在妊娠高血压综合征（妊高征）中的变化及其临床意义。方法：测定妊娠高血压综合征孕妇104例（其中轻度妊高征48例，中度妊高征34例，重度妊高征22例），正常晚孕组50例，以正常未孕者60例为对照组，分别检测CysC并进行比较和分析。结果：实验组的CvsC水平比对照组明显升高，且高于正常晚妊组，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组CysC水平由轻度到中度再到重度依次升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：CysC检测可预测妊高征发生、发展情况，为妊高征的治疗及疗效评价提供依据。     

妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊断和治疗的临床意义

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）分度诊断和治疗的临床意义。方法将2000年1月-2005年12月在本院治疗的556例ICP患者，应用本院2000年自定的ICP分度标准，根据ICP患者的血清胆红素、肝转氨酶和胆汁酸水平分为轻度与重度ICP，并进行分度诊断和分度处理，观察其妊娠结局与分度诊断前后的围生儿病死率。结果重度组和轻度组终止妊娠的孕周分别为（35．1±2．0）周和（37．3±2．9）周，2组比较有极显著性差异（P〈0．01）。重度组和轻度组ICP分度诊断后期待治疗时间为（10±5）d和（19±6）d，2组比较有极显著性差异（P〈0．001）。重度组羊水粪染、新生儿窒息的发生率分别为38．4％（66／172）和12．8％（22／172），明显高于轻度组的9．4％（36／278）和4．2％（16／278）。采用分度诊断前围生儿病死率为3．9％～6．6％，分度诊断后围生儿病死率明显下降。结论对ICP患者进行分度诊断和处理，有助于改善围生儿预后。     

50例早发型重度子痫前期行期待治疗的临床分析

目的：分析早发型重度子痫前期对母儿结局的影响及其期待治疗效果。方法：对50例早发型重度子痫前期患者，按发病孕龄分为3组：甲组11例，发病孕龄〈28周；乙组20例，发病孕龄28～31＋6周；丙组19例，发病孕龄32~34周，对各组均行期待疗法。结果：3组孕妇发病孕周、分娩孕周、期待治疗时间差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：孕28～31＋6周发病的患者，采取积极期待治疗，适当延长孕周，可改善围生儿结局。