祛胰抵方对气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗的影响

目的:观察祛胰抵方对气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗的疗效。方法:将100例患者分为两组。在均给予相同基础治疗的前提下,治疗组给予祛胰抵方口服,并加服盐酸二甲双胍片;对照组单纯口服盐酸二甲双胍片。疗程均为1年。分别在治疗前后统计两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)低于6.5%的人数,并测定两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c),游离脂肪酸(FFA),空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后治疗组HbA1c低于6.5%患者数显著多于对照组(P<0.05);治疗后两组HbA1c、FFA、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均下降显著(P<0.01);其中治疗组HbA1c、2hPG、HOMA-IR较对照组下降明显(P<0.05),FFA、FINS较对照组下降显著(P<0.01),FPG较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:祛胰抵方能降低气阴两虚兼血瘀痰阻型T2DM胰岛素抵抗患者HbA1c、FFA、2hPG、FINS、HOMA-IR。     

参地益阴胶囊对2型糖尿病血糖、血脂等指标的影响

目的:探讨参地益阴胶囊对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂等指标的影响。方法:对我院62例2型糖尿病患者,服用参地益阴胶囊1.4g/次,分3次/d于餐时服用,共治疗4周。治疗前后各查血糖、血脂和糖化血红蛋白各项指标。结果:治疗后显效46例,有效10例,总有效率为90.32%;FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C和HbA1c明显降低(P0.05或P0.01)。结论:参地益阴胶囊有效降低FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C及HbA1c含量,但对HDL-C无明显影响,值得推广临床应用。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并代谢综合征临床观察

目的:探讨达格列净联合降脂方治疗2型糖尿病合并代谢综合征的治疗效果。方法:选取60例T2DM伴MS患者,随机分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组患者给予达格列净治疗,B组患者给予达格列净联合降脂方治疗。分别于基线及治疗12周后,比较治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体重指数的变化。结果:治疗12周后,两组FBG、2hPG、HbA1c均较前下降,差异有统计学意义(P0.05)。B组FBG、HbA1c均明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗12周后,两组TG、BMI均较前下降,差异有统计学意义(P0.05),B组BMI明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:达格列净联合降脂方治疗2型糖尿病合并代谢综合征具有良好的治疗效果。     

口服药控制不理想的2型糖尿病联用甘精胰岛素治疗的疗效观察

目的探讨对于口服降糖药不能很好控制血糖的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素治疗的临床疗效。方法选择口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者30例,睡前加用甘精胰岛素治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)等变化和低血糖发生率。结果联合甘精胰岛素治疗4周后,FBG、2hPG均较治疗前明显下降(P均<0.05),治疗12周后HbA1c较治疗前也显著下降(P<0.05),而BMI治疗前后无显著性差异。结论 2型糖尿病患者口服降糖药血糖控制不理想时,睡前联合注射甘精胰岛素安全有效,患者依从性好且低血糖发生率低。     

针灸温阳疗法治疗糖尿病周围神经病变患者32例临床观察

目的观察针灸温阳疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)阳虚寒凝血瘀证患者的临床疗效。方法收集DPN患者64例随机分为治疗组及对照组各32例,对照组在基础治疗上静脉滴注参附注射液及口服甲钴胺片;治疗组在对照组基础上加用针刺肢端的五输穴及艾灸疗法,治疗12周后检测空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、双侧腓总神经、正中神经的运动传导速度(MCV)及评价中医证候疗效。结果两组患者治疗后FBG、P2hPG及HbA1c较治疗前都有不同程度下降(P<0.05或P<0.01),在降低P2hPG及HbA1c方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后正中神经、腓总神经MCV均较治疗前有差异统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为96.88%,对照组为87.50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针灸温阳疗法在纠正DPN阳虚寒凝血瘀证患者糖代谢紊乱及改善临床症状、电生理方面疗效肯定。     

参七散对2型糖尿病并脂代谢紊乱的影响

目的：观察参七散对2型糖尿病并脂代谢紊乱的影响。方法：将148例2型糖尿病肥胖患者分为2组。治疗组予参七散（组成：西洋参、三七）治疗,每天1剂,水煎服。对照组给予非诺贝特胶囊治疗。均治疗8周。观察血清甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（P2hBG）、体重指数（BMI）。结果：2组治疗后在FBG、P2hBG、TG、BMI等方面均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗8周后,治疗组FBG、P2hBG、BMI3项指标与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：参七散治疗2型糖尿病疗效肯定。     

中药益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者转归影响的研究

目的 观察中药益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者转归的影响.方法 采用随机平行对照方法,共纳入符合糖尿病前期气阴两虚血瘀型患者64例,随机分为2组,治疗组以一般生活方式干预,同时口服益气生津活血胶囊,每次5粒,每日3次,餐后0.5 h服用;对照组仅以一般生活方式干预.疗程均为12个月.疗程结束后失访10例(治疗组6例,对照组4例).观察益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、口服葡萄糖耐量试验(0GTT)血糖及胰岛素水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂指标的影响.结果 糖尿病前期患者转变为正常糖耐量者,治疗组6例(23.1％),对照组3例(10.7％);转变为2型糖尿病者,治疗组2例(7.7％),对照组10例(35.7％),2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预后治疗组除空腹胰岛素(FINS)水平增加外,BMI、腰围、臀围、OGTT血糖及胰岛素水平、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)升高,其中FPG、2 hPG、3hPG、3hINS、HbA1c、LDL-C与干预前比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);对照组除BMI、臀围、3hPG下降外,腰围、WHR、OGTT血糖及胰岛素水平、HbA1c、TC、TG、LDL-C均增加,HLD-C下降,其中TC、LDL-C与干预前比较;差异有统计学意义(P＜0.05);干预后2组间BMI、FPG、2hPG、3hINS、HbA1c、TC、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药益气生津活血胶囊能够降低糖尿病前期患者的血糖、HbA1c,调节血脂代谢,对防止糖尿病前期患者转化为2型糖尿病有一定的疗效.     

糖前颗粒治疗糖尿病前期40例临床观察

目的:观察糖前颗粒治疗对糖尿病前期患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,各40例。治疗组以一般生活方式干预,同时口服糖前颗粒;对照组仅以一般生活方式干预。2组疗程均为12月。观察糖前颗粒对糖尿病前期患者体重指数(BMI)、腰围、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂指标的影响。结果:疗程结束后,转变为正常者,治疗组27.5%,对照组12.5%;转变糖尿病,治疗组10.0%,对照组45.0%;2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组TC、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组BMI、臀围、FBG、P2hBG、P3hBG、HbA1c与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后2组BMI、FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖前颗粒能够降低糖尿病前期患者的血糖、HbAlc,调节血脂代谢。     

新发2型糖尿病患者血清游离脂肪酸浓度的检测及临床意义

目的研究新发2型糖尿病患者空腹与餐后2 h血清游离脂肪酸(FFA)浓度和胰岛素抵抗的关系。方法以新发2型糖尿病患者120例作为患者组,健康体检者100例作为对照组,测定2组受检者体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后2 h血糖(FBG、2hPG)、空腹与餐后2 h血清游离脂肪酸(FFA、2hFFA)。胰岛素抵抗(IR)以稳态模式评估法(HOMA)来评价。结果新发2型糖尿病患者的TG、HbA1c、FFA显著增高,与IR呈正相关,与对照组相比有显著性差异。结论新发2型糖尿病患者不仅存在FFA水平的明显增高,高FFA血症是新发2型糖尿病发展进程的重要危险因素。     

西格列汀对新诊断2型糖尿病患者高敏C反应蛋白的影响

目的观察西列汀对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将56例新诊断的T2DM患者被随机分成观察组和对照组,遵循个性化饮食及运动方案;观察组在生活方式干预基础上服用西格列汀100 mg/d。随访12周,观察2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及hs-CRP水平。结果 T2DM患者hs-CRP水平显著高于健康人群(P0.05);12周后观察组hs-CRP、FBG、2hPG及HbA1c较对照组均明显下降(P均0.05)。结论西格列汀可显著降低T2DM患者血糖及血清hs-CRP水平。     

参芪泻白散对晚期非小细胞肺癌化疗病人生存质量和心理状态的影响研究

目的：探索参芪泻白散对晚期非小细胞肺癌化疗病人生存质量和心理状态的影响。方法：将符合纳入标准的90例患者随机分入治疗组和对照组,每组各45例病人。对照组采用长春瑞滨联合顺铂化疗方案,治疗组在治疗组化疗方案基础上加入参芪泻白散,治疗期3个月,然后观察治疗后患者中医证候变化、生存质量量表评分变化及患者焦虑和抑郁心理状态的改变。结果：中医治疗组改善率为82.2%,对照治疗组改善率为57.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;生存质量相关各项指标中躯体功能、认知功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;抑郁和焦虑量表指标在两组比较,抑郁未见明显差异,焦虑量表指标有显著差异且有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用中医参芪泻白散结合化疗的方法治疗晚期非小细胞肺癌具有改善临床证候、减轻不良反应、提高患者生活质量和减缓患者焦虑状况的优势,有利于延长肺癌患者的生存期。     

中药内服与外敷分期治疗子宫腺肌病35例临床观察

目的 观察活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊联合敷脐止痛散分期治疗子宫腺肌病的临床疗效. 方法 选取66例子宫腺肌病患者随机分为两组.治疗组35例,于非经期服用活血消癥胶囊,每次3粒,每日3次;于月经前3～5天开始外用敷脐止痛散,隔日1次,月经干净后停药;经期口服化瘀止痛胶囊,每次3粒,每日3次.对照组31例,非经期口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次;经期口服元胡止痛软胶囊,每次2粒,每日3次.两组均治疗3个月.观察两组患者治疗后痛经与月经改善情况及治疗前后检测患者子宫体积、血清糖链抗原125(CA125)、血栓素B2(TXB2)及一氧化氮(NO)的变化.结果 治疗后治疗组痛经改善有效率为91.4％,月经不调改善有效率为88.6％;对照组痛经改善有效率为74.2％,月经不调改善有效率为67.7％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后子宫体积缩小,血清CA125、TXB2及NO含量明显下降(P＜0.05或P＜0.01),组间比较子宫体积、血清CA125及NO含量差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊合敷脐止痛散能明显改善患者痛经及月经失调症状,其机理可能与降低血清CA125、TXB2及NO的含量有关.     

益气解毒调和肝脾法治疗恶性血液病伴抑郁状态的临床研究

目的:观察益气解毒调和肝脾法治疗恶性血液病伴抑郁状态疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:采用随机数字表法,将60例门诊及住院辨证为正气虚弱、邪毒内蕴、肝郁脾虚型的恶性血液病伴抑郁状态患者随机分为2组。对照组30例口服帕罗西汀20 mg/d,1次/d,早餐时顿服,药片完整吞服。观察组30例在此治疗基础上给予参芪杀白汤合四逆散加减,水煎400 m L,早晚饭后口服。连续治疗6周。于治疗前及治疗2周、4周和6周后观察临床症状及HAMD评分,以及于治疗前后检测外周血T淋巴细胞亚群的水平。结果:治疗6周后,观察组有效8例,显效13例,痊愈6例,无效3例,总有效率90%;对照组有效10例,显效9例,痊愈2例,无效9例,总有效率70%。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗2周、4周和6周后,2组HAMD评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P均0.05)。而且从治疗2周后,观察组的HAMD评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗前2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著降低,CD8~+显著升高,2组之间的差异均无统计学意义(P均0.05);治疗6周后,2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均0.05),CD8~+均显著降低(P均0.05),而且观察组改善程度显著优于对照组(P均0.05)。结论:益气解毒调和肝脾法治疗恶性血液病伴抑郁状态疗效显著,不良反应小,安全性高,并且可以显著提高本病患者的免疫功能,值得推广。     

参芪逍遥散治疗甲状腺腺瘤40例临床分析

目的观察参芪逍遥散治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法治疗组40例用参芪逍遥散治疗,对照组20例用甲状腺片治疗。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率55%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参芪逍遥散治疗甲状腺腺瘤疗效确切,且优于甲状腺片。     

健脾理气散治疗儿童功能性消化不良的临床研究

目的:通过临床研究评价健脾理气散治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法:将60例符合入选标准的功能性消化不良患儿随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组给予自拟健脾理气散,对照组给予吗丁啉,疗程均为1个月,并分别检测治疗前后的胃半排空,记录患儿治疗前后的症状积分,进行比较。结果:治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为80.00%,两组疗效存在显著差异(P<0.05)。治疗组治疗后症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后胃固体半排空时间与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾理气散治疗儿童功能性消化不良具有较好的疗效,中药作用不局限于促胃肠动力,从这些角度健脾理气散值得进一步深入研究。     

托里消毒散口服联合耳净散喷敷治疗真菌性外耳道炎正虚邪恋证34例临床观察

目的观察托里消毒散口服联合耳内镜下耳净散喷敷治疗真菌性外耳道炎正虚邪恋证的临床疗效。方法 68例真菌性外耳道炎正虚邪恋证患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组给予托里消毒散口服,每日1剂,每日2次,联合耳内镜下耳净散喷敷患处,每3日1次;对照组给予耳内镜下曲安奈德益康唑乳膏涂敷,每日1次,疗程均为2周。观察治疗后两组患者的总有效率、瘙痒程度积分,疗程结束1个月后随访有效患者的复发情况。结果治疗组总有效率为91.18%(31/34),对照组为79.41%(27/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后瘙痒程度积分均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);疗程结束1个月后随访,治疗组复发率(3.23%,1例/31例)明显低于对照组(25.93%,7例/27例)(P<0.05)。结论托里消毒散口服联合耳内镜下耳净散喷敷治疗真菌性外耳道炎正虚邪恋证疗效肯定,且在控制复发率方面优势明显。     

蜂贝化瘀胶囊治疗2型糖尿病视网膜病变的研究

目的探讨蜂贝化瘀胶囊治疗2型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将63例患者分为3组。中药治疗组24例服用蜂贝化瘀胶囊,中药对照组22例服用参芪降糖颗粒,西药对照组17例服用降糖西药。观察患者眼底、血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素、丙二醛等指标的变化。结果中药治疗组眼底病变有明显好转,有效率为75%,中药对照组为68%,西药对照组为59%;中药治疗组血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、丙二醛含量有明显下降(P均<0.05),与两对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论蜂贝化瘀胶囊治疗2型糖尿病视网膜病变疗效肯定。其在改善眼底病变、降低血糖、抑制脂蛋白非酶基糖化、改善血脂方面均具有较好的疗效。     

益气活血通络法联合参芪复方治疗糖尿病周围神经病变老年患者疗效

目的:探讨益气活血通络法联合参芪复方颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效及安全性。方法:选择本院于2014年1月-2016年1月收治的糖尿病周围神经病变患者60例纳入本研究,随机分为2组,每组30例。对照组于控制血糖、调脂等常规西医治疗基础上给予益气活血通络法治疗,1剂/d,连续服用8周;观察组于对照组基础上联合参芪复方颗粒治疗,比较2组中医证候积分、疗效及不良反应发生率。结果:治疗后观察组中医症候评分显著低于对照组(P0.05);且观察组治疗后总有效率为21例(70.0%),显著低于对照组16例(53.3%),差异有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血通络法联合参芪复方颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效较佳,改善临床症状效果明显,且不良反应发生率,临床应用安全。     

参苓白术散联合肠内营养对危重病患者预后的影响:多中心随机对照研究

目的探讨中药参苓白术散联合肠内营养对危重病患者预后的影响。方法采用多中心、随机、对照、双盲的方法,将四家医院纳入的220例危重症患者分为治疗组(112例)和对照组(108例),两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予参苓白术散颗粒(10 g/袋),每次1袋,口服或经胃管鼻饲,每日4次,对照组给予等量安慰剂治疗,疗程至转出ICU。观察两组患者入ICU后新发感染率、呼吸机带机时间、ICU住院时间和治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平。比较两组胃肠营养耐受情况和病死率。结果与本组治疗前比较,两组治疗后前白蛋白、白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组APACHEⅡ评分降低(P<0.05)。治疗后与对照组比较,治疗组前白蛋白、白蛋白水平升高(P<0.05),治疗组呼吸机带机时间、ICU住院时间、APACHEⅡ评分、胃肠营养不耐受发生率均明显减少(P<0.05)。两组入ICU后新发感染的发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参苓白术散可改善危重病患者肠内营养的耐受性,提高患者血浆白蛋白水平,改善患者营养状态,缩短机械通气时间。