胃康宁治疗脾虚寒热瘀毒型慢性萎缩性胃炎伴胃癌前病变临床疗效及调节COX-2蛋白的机制研究

目的 观察胃康宁治疗脾虚寒热瘀毒型慢性萎缩性胃炎伴胃癌前病变患者的临床疗效及调节COX-2蛋白的机制。方法将90例脾虚寒热瘀毒型慢性萎缩性胃炎伴胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组口服胃康宁组方,对照组口服胃复春片,疗程均为12周。观察临床疗效、病理改变,比较两组中医证候积分和胃黏膜COX-2蛋白变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为93.3%和57.6%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组炎症、萎缩、肠化生积分和总积分差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,两组炎症、萎缩、肠化生积分和总积分差异均有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,胃痛、痞满、嘈杂、乏力、纳呆积分和总积分差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,胃痛、痞满、纳呆积分和总积分差异均有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组COX-2值差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,COX-2值差异有统计学意义(P0.05)。结论 胃康宁治疗脾虚寒热瘀毒型慢性萎缩性胃炎伴胃癌前病变临床疗效满意,可显著改善患者临床症状,缓解胃黏膜炎症,逆转胃黏膜萎缩和肠上皮化生,降低胃黏膜COX-2蛋白表达可能为机制之一。     

柴胡疏肝散加味治疗肝胃气滞证慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味对肝胃气滞证慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及胃黏膜病理组织学的影响。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院2017年12月至2019年4月的73例肝胃气滞证慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为两组,有4例患者脱落,最终纳入治疗组34例,对照组35例。对照组予胃复春片口服,治疗组予中药柴胡疏肝散加味治疗,两组均治疗6个月,在治疗前后,分别观察并记录两组患者临床疗效、中医证候积分及胃黏膜萎缩、肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)变化。结果:治疗组临床总有效率显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医症状积分均较治疗前显著改善(P<0.05),其中治疗组主要症状积分显著优于对照组(P<0.05);两组患者胃黏膜萎缩、IM、Dys均显著改善(P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味能有效改善慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床症状,且对于延缓和逆转胃黏膜萎缩、IM、Dys有着一定的疗效。     

胃舒煎剂结合西药治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床研究

目的观察中药胃舒煎剂联合幽门螺杆菌（Hp）根治方案治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效。方法将100例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者随机分为治疗组和对照组各50例;对照组予奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑,治疗组在对照组的基础上服用中药胃舒煎剂;两组疗程均为6个月,观察临床疗效、胃镜疗效及治疗后胃黏膜组织病理变化情况。结果治疗组临床、胃镜总有效率分别为86.0%和74.0%,对照组分别为60.0%、58.0%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后Hp感染情况及胃黏膜组织病理均有明显改善（P〈0.05）,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃舒煎剂联合幽门螺杆菌根治方案可以显著改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者的临床症状,抑制并且改善胃黏膜的肠上皮化生和不典型增生。     

萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌癌前病变135例观察研究

目的:观察研究萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的疗效。方法:将符合诊断标准的200例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为萎胃颗粒治疗组与胃复春对照组,分别给予治疗两个疗程后进行观察研究其疗效。结果:治疗组的近期临床治愈率为51.11%,总有效率为77.04%;对照组分别为15.38%与66.15%(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。对肠上皮化生、异型增生治疗组近期临床治愈率38.89%,总有效率69.44%,对照组分别为17.07%与60.97%(P<0.01),治疗组疗效仍然优于对照组。结论:萎胃颗粒有良好的治疗慢性萎缩性胃炎与胃癌前病变的作用。     

养正散结汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变55例临床观察

目的:观察养正散结汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变(PLGC)的疗效。方法:将108例CAG伴肠上皮化生(IM)和/或异型增生(Dys)的患者,随机分为治疗组55例和对照组53例,分别予养正散结汤和胃复春片治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.5%、79.2%,Hp转阴率分别为68.97%、34.78%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后粘膜萎缩、IM、Dys均改善(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:养正散结汤慢性萎缩性胃炎癌前病变有良好的治疗作用。     

叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效观察

目的:观察叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:纳入86例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组各43例。对照组给予叶酸片治疗,观察组以叶酸片联合胃复春片治疗。2组疗程均为24周。比较2组的临床疗效,观察血清胃泌素、胃动素水平与萎缩、肠上皮化生、异型增生积分的变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率88.37%,高于对照组的62.79%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清胃泌素、胃动素水平均较治疗前增加(P0.05);观察组血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组(P0.05)。2组萎缩、肠上皮化生、异型增生积分均较治疗前下降(P0.05);观察组萎缩、肠上皮化生、异型增生积分均低于对照组(P0.05)。用药期间2组患者均未见严重药物不良反应。结论:叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效显著,可增加患者的血清胃泌素、胃动素,且安全可靠。     

复方胃炎合剂逆转胃癌前病变的临床研究

目的观察复方胃炎合剂治疗胃癌前病变的临床疗效。方法将符合标准的85例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予复方胃炎合剂口服,对照组予维酶素片口服,3个月为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前后观察2组临床症状、电子胃镜下胃黏膜图像及病理组织学情况,评价临床疗效。结果治疗组中医证候疗效与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),显效率明显优于对照组(P0.01)。治疗后2组症状均改善明显(P0.05,P0.01),治疗组对主要临床症状的改善作用优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组胃镜疗效总有效率为80.0%(36/45),优于对照组(P0.05)。治疗组对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生的病理改善均优于对照组(P0.05)。结论复方胃炎合剂治疗胃癌前病变疗效确切。     

胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎32例

目的观察胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床及病理疗效。方法将62例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。两组均给予西医常规治疗,对照组在此基础上加用硒酵母胶囊及替普瑞酮胶囊,治疗组予胃祺饮加减治疗。两组均治疗3个月,观察临床疗效、病理疗效,比较中医证候积分的变化情况。结果(1)治疗组、对照组总有效率分别为90.6%、56.7%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05);组间治疗后中医证候积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组、对照组腺体萎缩的总有效率分别为62.5%、30.0%,肠上皮化生的总有效率分别为58.1%、27.6%;两组病理疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论胃祺饮加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效满意,能明显改善患者的临床症状,并在一定程度上逆转胃黏膜固有腺体的萎缩及肠上皮化生。     

和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎56例

目的:观察和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:56例CAG随机分为两组,治疗组28例服和胃消痞丸治疗,对照组28例口服胃复春片。两组均以3个月为1疗程,共治疗2疗程。观察两组临床症状改善情况、临床疗效及病理检查胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生的变化。结果:治疗组的症状改善、总有效率、胃镜病理疗效等均优于对照组(P<0.05)。结论:和胃消痞丸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效可靠。     

中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床观察

目的:观察中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组服用活血解毒方颗粒,对照组服用胃复春,两组疗程均为3个月。结果:治疗组证候疗效为90.00%,对照组为66.00%(P<0.01);治疗组胃镜疗效和病理疗效亦均优于对照组(P<0.01)。结论:活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎并轻、中度肠上皮化生有较好的临床疗效。     

归连胃康方治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者临床研究

目的研究归连胃康方治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变疗效观察。方法将180例患者随机分为治疗组和对照组。每组各90例。治疗组给予中药归连胃康方,每日2次。对照组给予胃复春口服。两组均以6个月为1疗程,观察两组治疗前后临床症状、胃镜、病理的变化和COX-2在病理组织中的表达。结果治疗组改善临床症状优于胃复春组(P<0.05),治疗组改善胃黏膜组织病理形态,逆转癌前病变效果优于胃复春组(P<0.05)。结论归连胃康方能够改善慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者症状,逆转癌前病变状态。     

仁术健胃颗粒对萎缩性胃炎癌前病变患者胃镜征象及组织病理学变化的影响

目的:观察仁术健胃颗粒对萎缩性胃炎癌前病变患者胃镜征象及组织病理学变化的影响,并探讨其可能的治疗机理。方法:将190例患者随机分为治疗组128例和对照组62例,治疗组口服仁术健胃颗粒,每次1包,每日3次。对照组口服胃复春片,每次4片,每日3次。两组均以3个月为1个疗程,服药2个疗程。结果:两组治疗后胃镜征象较治疗前均明显改善,组间比较,治疗组对糜烂、粘膜白相和胆汁反流的改善显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组病理积分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:仁术健胃颗粒治疗萎缩性胃炎癌前病变患者可能通过抑制癌基因的激活和抑癌基因的失活,促进胃癌前细胞的凋亡,抑制细胞的无限增殖和累积,从而逆转胃癌前病变,防止其向胃癌发展。     

解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变58例疗效观察

目的 观察解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将118例CAG癌前病变患者按照进入研究的先后顺序,采用随机数字表法分为2组,对照组60例予解毒化浊活血方治疗,治疗组58例在对照组的基础上予注线疗法.2组均30 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组临床疗效;治疗前及治疗后30、...     

七方胃痛颗粒对胃癌前病变TFF1基因DNA甲基化影响

目的观察七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床疗效。并探讨七方胃痛颗粒对慢性萎缩性胃炎癌前病变胃黏膜上皮TFF1mRNA表达水平及TFF1基因DNA甲基化的影响。方法40例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用七方胃痛颗粒,对照组用胃复春片。观察其临床疗效及治疗前后TFF1表达水平、TFF1基因DNA甲基化表达的变化。结果①七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效显著优于胃复春。②与治疗前相比,2组TFF1mRNA表达显著升高,TFF1基因DNA水平显著下降。结论七方胃病颗粒可升高慢性萎缩性胃炎癌前病变TFF1mRNA表达水平,降低TFF1基因DNA甲基化表达水平,对阻断疾病进一步发展有明显效果。     

益胃合剂联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察益胃合剂联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及其不良反应。方法：符合纳入标准的90例慢性萎缩性胃炎,按就诊先后顺序,随机（随机数字表法）分为2组。对照组40例,采用胶体果胶铋胶囊,150 mg/次,4次/d,餐前服;阿莫西林胶囊,1.0 g/次,2次/d;克拉霉素片0.5 g/次,2次/d,餐后服;7 d后,上药停用,改为合欢香叶酯50 mg/次,3次/d,口服。治疗组50例,于对照组基础上加用益胃合剂,3次/d,20 mL/次,口服。2组均3月为1疗程,连用2疗程后统计疗效。结果：治疗组50例,有效率88.00%;对照组40例,有效率67.50%。两组比较有显著性差异,P〈0.05,治疗组优于对照组。两组患者均按时完成了研究,未发现药物有明显的不良反应。结论：益胃合剂联合西药治疗慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效,且药源广泛,价格低廉,制备简单,不良反应小。     

加味小建中汤治疗慢性萎缩性胃炎65例

目的:观察加味小建中汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:采用加味小建中汤治疗慢性萎缩性胃炎,并设立对照组(口服胃复春片)作比较观察。3个月为1个疗程,连续服用2个疗程。结果:加味小建中汤的临床疗效、主要症状疗效均优于胃复春(P0.05),治疗组治疗前后胃黏膜腺体萎缩、肠化生、不典型增生的改善均十分明显(P0.05)。结论:加味小建中汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

益气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：探讨益气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：107例慢性萎缩性胃炎患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组55例。对照组患者给予常规西药克拉霉素片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊于餐前口服治疗,每日2次;观察组患者在常规西药治疗的基础上给予益气和胃汤口服治疗。结果：两组临床疗效比较,对照组有效率为80.7%,观察组有效率为90.9%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组胃镜检查结果比较,对照组有效率为71.2%,观察组有效率为92.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

健胃消胀合剂治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的:观察健胃消胀合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将符合入选标准的60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组、对照组各组30例.治疗组给予健胃消胀合剂,80 mL/次,2次/d,饭后30分钟口服.对照组给予摩罗丹,9 g/次,3次/d.2组均以3个月为1个疗程,连续服药1个疗程后复查胃镜并行病理检查.结果:胃镜及病...     

化痰消瘀方用于胃癌癌前病变的疗效观察

目的 探讨化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的临床效果.方法 选取268例CAG伴肠上皮化生或中、重度异型增生患者,均予口服化痰消瘀方,1剂/d,分2次服用,疗程为180d,治疗前后均行电子胃镜检查和病理组织学检测.结果 总有效率为94.78%;其中萎缩改善率为75.57%,肠上皮化生改善率为56.98%,不典型增生改善率为59.20%;胃痛改善率为87.31%,嗳气改善率为87.19%,食欲减退改善率为87.39%,各项临床病理症状积分治疗前后比较均有显著性差异.结论 化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎癌前病变具有较好的临床疗效.     

辨证中药联合蜂针逆转胃癌前病变的临床研究

目的：观察辨证中药联合蜂针治疗逆转胃癌前病变的临床疗效。方法：将45例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和（或）轻一中度不典型增生患者按随机数字表法分为治疗组、对照组1和对照组2,每组15例,治疗组采用辨证中药健脾养胃化瘀方口服联合蜂针治疗,对照组1予健脾养胃化瘀方口服,对照组2予胃复春片口服,疗程均为3个月。结果：与对照组相比,治疗组的临床证候疗效、组织学疗效均较好,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：辨证中药联合蜂针治疗逆转胃癌前病变疗效好。