支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果

目的:观察分析支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法:择取2016年10月至2017年10月在秀山县人民医院就诊的100例支气管扩张合并感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患者的临床症状(肺部湿啰音、发热、咳嗽咳痰)缓解时间、病原菌清除率以及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:经治疗后,观察组患者的肺部湿啰音缓解时间为(423.26±65.45)min、发热缓解时间为(240.36±42.15)min、咳嗽咳痰缓解时间为(411.56±62.57)min,均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前两组TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP均明显低于治疗前以及对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组病原菌清除率为96.00%,高于对照组78.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的效果显著,可有效缓解临床症状,清除病原菌。     

清金化痰汤加味联合纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清炎性因子的影响

目的探究清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、Th1/Th2的影响。方法将82例支气管扩张合并感染患者随机分为2组,对照组41例予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组43例予清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。记录2组治疗前后中医症状体征总积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Th1以及Th2指标水平。结果治疗后,2组中医症状体征总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-2均较治疗前显著升高(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组IL-2显著高于对照组(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-23、IL-4、IL-5均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染,可明显改善血清TNF-α、hs-CRP和Th1Th2水平,疗效显著。     

中西医结合护理对经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张的影响

目的:观察中西医结合方法对经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗的支气管扩张患者的护理效果。方法:将2016年4月-2018年4月本院收治的108例用纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗的支气管扩张患者随机分为观察组与对照组各54例。观察组采用中西医结合护理,对照组采用常规护理,比较护理前后焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)分值以及心率、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血氧分压(PaO_2);调查两组护理满意度。结果:护理后两组患者SAS和SDS分值均降低,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者心率、PaCO_2、SaO_2、PaO_2均明显改善,观察组优于对照组(P0.05);观察组护理满意率为94.44%(51/54),高于对照组的85.19%(46/54),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合护理能有效缓解经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗的支气管扩张患者的负面情绪,改善动脉血气指标,提高护理满意度。     

电子支气管镜下支气管肺泡灌洗术联合哌拉西林舒巴坦钠治疗支气管扩张症并感染的临床观察

目的:探讨电子支气管镜下支气管肺泡灌洗术联合哌拉西林舒巴坦钠治疗支气管扩张症并感染的临床疗效。方法:选取2016年1月～2018年1月我院呼吸科接收的88例支气管扩张症并感染患者并随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予支气管肺泡灌洗术,观察组则在此基础上联合哌拉西林舒巴坦钠静脉注射,比较两组临床疗效、血气指标(HR、RR、PaO_2、SaO_2)水平变化及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为97.6%,显著高于对照组的81.7%(P0.05);观察组HR、RR、PaO_2、SaO_2等血气指标水平改善程度均显著优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在支气管扩张症并感染患者的治疗中实施支气管镜肺泡灌洗术联合哌拉西林舒巴坦钠,能够有效提高临床疗效、减少并发症,改善相关血气指标,提升患者的生活质量,值得临床中推广应用。     

综合护理干预对支气管扩张行肺泡灌洗辅助治疗不良情绪45例的影响

目的:观察综合护理干预对支气管扩张行肺泡灌洗辅助治疗不良情绪的影响。方法:选取90例支气管扩张接受纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗患者作为研究对象,按照护理方式不同分为对照组和观察组,各45例,经常规护理患者作为对照组,经综合护理干预患者作为观察组。结果:护理后,观察组SAS评分、SDS评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管扩张患者经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗时,采取综合护理干预,可明显改善患者不良情绪,效果显著。     

疏风止咳汤联合糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘疗效研究

目的:研究疏风止咳汤联合糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患者血清白细胞介素8(IL-8)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响。方法:240例咳嗽变异性哮喘患者通过随机数字表法分为观察组和对照组，每组120例。对照组患者给予糖皮质激素布地奈德吸入气雾剂，观察组在对照组的基础上给予疏风止咳汤。观察两组治疗后临床疗效及不良反应发生情况，比较两组治疗前后中医症状积分、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及呼出气一氧化氮(FeNO)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)。结果:治疗后，观察组总有效率86.67%高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组咳嗽频率、口渴程度、咽痒程度、烦热程度及盗汗程度的积分低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组IL-8、IL-4、TNF-α及PCT水平低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组FeNO水平低于对照组，观察组FEV1、FVC及PEF高于对照组，差异有统计学意义(P&...     

泻痰清肺方辅助针对性护理对支气管哮喘患者心肺功能的影响研究

目的:观察针对性护理辅助泻痰清肺方对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:回顾性选取2015年4月至2017年2月我院收治的支气管哮喘患者98例,根据干预方法不同分为对照组和观察组。两组患者均给予泻痰清肺方治疗,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用针对性护理干预,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:治疗前,两组患者ACT评分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者ACT评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者血清和痰液中IL-8、TNF-α、VEGF、EGF水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者血清和痰液中IL-8、TNF-α水平低于对照组,但血清和痰液中VEGF、EGF水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对性护理辅助泻痰清肺方治疗支气管哮喘疗效显著,可改善患者肺功能,减轻机体炎症反应。     

氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎临床观察

目的:对重症肺炎采用氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果进行观察。方法:选取许昌市中心医院于2017年8月至2019年8月期间收治的90例重症肺炎患者,根据随机数字表法分为对照组(n=45,盐酸氨溴索)与观察组(n=45,盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗),比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs–CPR)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)等炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者治疗中应用,对患者机体炎性水平有减轻效果,对患者肺功能改善效果明显。     

千金苇茎汤合桔梗汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张急性加重期痰热壅肺证患者的影响

目的:观察千金苇茎汤合桔梗汤联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效.方法:将60例支气管扩张患者按照随机数字表法分为两组各30例.对照组予西医常规治疗方法,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药千金苇茎汤合桔梗汤并联合纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗(BAL).治疗2周后比较两纽临床疗效.结果...     

环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张感染疗效观察

目的:探讨分析老年支气管扩张患者采取环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗后对其感染的临床效果。方法:选择2013年1月至2017年1月佛山市高明区人民医院72例支气管扩张患者,按照抽签方法将其分为对照组和观察组,每组36例,对照组采取支气管肺泡灌洗治疗,而观察组给予环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗,观察两组患者的临床效果。结果:经治疗,观察组患者的临床治疗有效率为97.22%,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的清除率均较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗对于老年支气管扩张具有非常高的治疗价值。     

支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效

目的:通过对支气管扩张伴感染患者的治疗情况进行回顾性分析,探讨支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的疗效。方法:从广州市番禺区何贤纪念医院2015年1月至2016年1月住院患者中选取支气管扩张伴感染患者,共30例,随机分组为观察组和对照组,各组为15例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上,采用电子支气管镜行支气管灌洗治疗。观察和比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果:(1)与对照组(53.33%)对比,观察组临床有效率(86.67%)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)观察组不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(40%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:支气管镜灌洗治疗支气管扩张伴感染患者的临床疗效显著,不良反应少。     

经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张症的临床观察

目的 观察经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张症（痰热郁肺）的临床疗效.方法 将60例支气管扩张症患者随机分为治疗组31例和对照组29例,对照组在常规基础治疗上加用0.9％氯化钠注射液进行支气管肺泡灌洗,治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液进行支气管灌洗,观察两组的临床疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值均下降（P＜0.05）,治疗组治疗前后痰质与痰量及喘息症状积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值差值及痰液细菌培养阳性率较对照组明显下降（P＜0.05）.结论 应用痰热清注射液进行支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张患者的临床疗效优于单纯应用0.9％氯化钠注射液灌洗者.     

电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染临床观察

目的:观察电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床疗效。方方法法:选取本院收治的重症肺部感染患者85例并以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=45),对照组采用常规治疗,观察组则在此基础上配合电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,对比两组治疗效果。结结果果:观察组总有效率显著高于对照组,退热时间、咳嗽咳痰时间、白细胞恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05)。结结论论:在重症肺部感染患者中采用电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,可显著改善感染情况,促进身体恢复,缩短住院时间,提高患者的肺部通气功能。     

中西医结合治疗重度支气管哮喘30例临床观察

目的:观察探讨中西医结合治疗重度支气管哮喘30例临床效果。方法:采用随机数字表法将66例重度支气管哮喘患者分为两组,分别为对照组与观察组,各33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤。比较两组治疗前、治疗4周后肺功能[肺活量(FVC)、1秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)]和嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、脂质过氧化物(LPO)及呼出一氧化氮(Fe NO)水平。结果:治疗4周后,两组FEV1、FVC均高于治疗前,观察组FEV1、FVC均高于对照组;两组PEF低于治疗前,观察组PEF低于对照组;两组血清ECP、LPO、Fe NO水平均低于治疗前,观察组低于对照组。结论:中西医结合治疗重度支气管哮喘患者,可有效降低血清ECP、LPO及Fe NO水平,改善肺功能及临床症状,临床应用价值高。     

自拟益脾清肺汤对支气管扩张的治疗作用及对炎性因子含量的影响

目的:研究益脾清肺汤治疗支气管扩张的临床疗效,并对其治疗作用机制进行研究。方法:67例支气管扩张患者随机分为2组,对照组32例,观察组35例。对照组患者给予口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒/次,3次/日;口服盐酸氨溴索片1粒/次,3次/日,连续治疗4周。在治疗前及治疗4周后,测试上清液中白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素6(IL-6)的水平;测定治疗前后用力呼气量(FVC),第1秒用力呼气量容积(FEV1),第1秒用力呼气量(FVC)占用力呼气量(FVC)的百分比FEV1/FVC;观察两组患者临床疗效。结果:两组在治疗后2个疗程后炎性因子的水平明显降低(P0.05);并且IL-8、IL-6及TNF-α的含量降低程度,观察组显著优于对照组(P0.05)。两组在治疗后FEV1、FVC均较治疗前有显著差异(P0.05),并且治疗后观察组患者的FEV1和FVC与对照组比较有统计学意义(P0.05)。而两组患者的总有效率比较差异显著(P0.05)。结论:益脾清肺汤治疗支气管扩张效果显著,其作用机制可能与调节体内炎症因子相关。     

经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张的临床试验研究

[目的]观察经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张的临床疗效及对气道内中性粒细胞弹性蛋白酶数量的影响。[方法]将60例支气管扩张症患者随机分为治疗组31例和对照组29例,对照组在常规基础治疗上加用生理盐水进行肺泡灌洗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液灌洗,观察两组临床疗效及灌洗液中性粒细胞弹性蛋白酶的变化。[结果]两组总有效率分别为64.5%,65.5%,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后中性粒细胞弹性蛋白酶的OD值及浓度值差值自身比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中性粒细胞弹性蛋白酶的OD值及浓度值下降,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经支气管镜灌洗痰热清注射液能改善患者临床症状,明显减少支气管扩张患者气道内中性粒细胞弹性蛋白酶的数量。     

祛风敛肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(风盛挛急证)临床研究

目的:观察祛风敛肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(风盛挛急证)的临床疗效及安全性。方法:收集成都市中西医结合医院门诊就诊的咳嗽变异性哮喘(风盛挛急证)患者90例,随机分为试验组及对照组,每组45例。对照组给予西医基础治疗,试验组给予西医基础治疗加祛风敛肺汤,两组治疗时间均为8周,随访半年。观察治疗前后VAS、咳嗽程度分级、LCQ、中医症状积分、肺功能、FeNO、PEF日变异率、肝肾功、血常规、复发情况等指标。结果:1.VAS:两组患者经治疗,咳嗽VAS较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P0.01);两组患者治疗前后VAS差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。2.止咳疗效:两组患者对比治疗前后咳嗽程度分级评估止咳疗效:试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3.咳嗽生活质量测评:经治疗两组患者LCQ评分较治疗前均有下降差异有统计学意义(P0.01);两组治疗LCQ评分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。4.中医症状积分:经治疗两组患者中医症状积分较治疗前均有下降差异有统计学意义(P0.01);两组治疗前后中医症状积分差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。5.中医证候疗效:试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。6.肺功能、FeNO、PEF日变异率:两组患者经治疗肺功能(FEVI/FVC、FEV1、MVV)、FeNO、PEF变异率较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前后肺功能、FeNO、PEF日变异率差值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。7.安全性指标:两组患者治疗后血常规、肝肾功与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗过程中两组患者大便常规、尿常规、心电图均未出现明显异常;两种治疗方案均未出现不良反应及并发症。8.复发情况:治疗半年后随访,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:服用祛风敛肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(风盛挛急证)在止咳、改善中医症状、提高咳嗽患者生活质量及降低复发率上均有明显疗效,并具有良好的安全性,但在改善肺功能、降低FeNO及PEF日变异率上未表现出显著优势。     

二陈汤合三子养亲汤联合肺泡灌洗治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察二陈汤合三子养亲汤联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法 将80例痰湿阻肺型AECOPD患者按照随机数字表法分为2组，2组均予常规西医治疗，治疗组40例予二陈汤合三子养亲汤颗粒剂联合肺泡灌洗，对照组40例(后脱落1例)予含10%中药安慰剂口服联合肺泡灌洗。治疗1周后，比较2组治疗前后血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、支气管肺泡灌洗液细胞数及构成比。结果 2组治疗后血常规WBC、NEU%均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后hs-CRP、PCT、IL-8、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后支气管肺泡灌洗液WBC、NEU%均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05),2组治疗后MAC%均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0....     

苇茎汤结合肺泡灌洗治疗老年支气管扩张临床观察

目的观察中药苇茎汤加味配合纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染急性加重的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予抗感染、祛痰、对症支持等西医基础治疗及纤支镜支气管肺泡灌洗治疗;治疗组在对照组基础上加予中药苇茎汤加味治疗。结果治疗组临床综合疗效优于对照组,两组治疗后血白细胞计数及血清C反应蛋白(CRP)都得到了明显改善,治疗组改善程度优于对照组。结论中西医结合治疗能够较快改善老年支扩合并感染患者临床症状,临床效果显著。     

支气管镜不同灌洗量治疗重症肺部感染的疗效观察

目的:观察支气管镜不同灌洗量(30mL、100mL)治疗重症肺部感染的疗效。方法:将50例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组各25例,均采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,而观察组和对照组的灌洗量分别为100mL和30mL,观察两组临床疗效。结杲:观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的76.0%(P0.05);观察组症状残留率显著低于对照组(P0.05)。结论:应根据患者的病情轻重选择灌洗量,能缩短用药时间,是一种有效的诊治手段。