雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的:观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效。方法:将75例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例,对照组38例;对照组给予奥美拉唑钠肠溶片联合多潘立酮片治疗,治疗组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利片治疗,两组均连续用药8周,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况、GERD症状评分及胃镜。结果:治疗组临床症状改善优于对照组,差异有显著性意义(P0.05);治疗组EE患者胃镜疗效优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治胃食管反流病有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效优于奥美拉唑联合多潘立酮治疗。     

升降并举法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床研究

目的：评价以升降并举法而拟的处方治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）的临床疗效。方法：将104名患者分为中药治疗组和奥美拉唑对照组,用药8周为一疗程,治疗前后进行症状积分评定。结果：治疗组和对照组对NERD均有明显疗效,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组对烧心、泛酸、胸骨后灼痛、嗳气、上腹胀、上腹痛症状有明显改善（P<0.05）;治疗组对改善反胃和咽喉不适症状优于对照组（P<0.05）。结论：以升降并举法而拟的处方,总体临床疗效与奥美拉唑相似,对个别症状改善有优势,是治疗NERD的另一途径,值得临床推广。     

自拟和胃降逆汤辅助西药治疗胃食管反流病相关性支气管哮喘疗效观察

目的探讨自拟和胃降逆汤辅助西药治疗胃食管反流病(GERD)相关性支气管哮喘临床效果。方法将150例GERD相关性支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组各75例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予自拟和胃降逆汤治疗,统计2组临床疗效,观察治疗前后胃食管反流症状积分、内镜胃黏膜分级水平、哮喘控制测试评分及肺功能指标变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃食管反流症状积分显著低于对照组(P<0.05),内镜胃黏膜分级水平显著优于对照组和治疗前(P均<0.05);哮喘控制测试评分及FEV1%、FEV1及PEF均显著高于对照组和治疗前(P均<0.05)。结论自拟和胃降逆汤辅助西药治疗GERD相关性支气管哮喘可有效缓解消化道症状体征,减轻胃黏膜损伤,提高哮喘控制效果,并有助于改善肺部通气功能。     

自拟疏肝和胃降逆方治疗十二指肠胃食管反流的疗效观察

目的:观察自拟疏肝和胃降逆方治疗十二指肠胃食管反流的临床疗效。方法:将86例单纯性胆汁反流引起的十二指肠胃食管反流患者随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组仅予常规保护黏膜、中和胆汁等基础西药治疗,观察组以疏肝和胃降逆方治疗。治疗1 W后评定疗效。结果:2组治疗后临床症状总积分均较治疗前明显降低,与本组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后临床症状总积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床总疗效明显优于西药对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中药复方疏肝和胃降逆方治疗十二指肠胃食管反流具有肯定效果。     

埃索美拉唑治疗支气管哮喘合并胃食管反流疗效观察

目的观察埃索美拉唑治疗支气管哮喘合并胃食管反流(GERD)的临床效果。方法将80例支气管哮喘合并GERD患者随机分为2组,2组均给予常规抗哮喘治疗,在此基础上,对照组40例给予奥美拉唑治疗,试验组40例给予埃索美拉唑治疗,观察2组治疗前后支气管哮喘和胃食管反流症状评分以及肺功能变化情况。结果 2组治疗后支气管哮喘评分、胃食管反流症状评分及FEV1、PEF均较治疗前明显改善(P均0.05),且试验组改善情况优于对照组(P均0.05)。治疗后第3天和第7天2组疗效比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后第14天试验组疗效显著优于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义,2组治疗前后复查血尿便常规以及肝肾功能均无明显改变。结论埃索美拉唑治疗支气管哮喘合并GERD疗效较好,值得临床推广应用。     

从气阴两虚气机不畅论治反流性食管炎的临床观察

目的临床从"气阴两虚,气机不畅"的方面辨证治疗反流性食管炎的疗效观察,并进一步研究其作用机制。方法选择130例气阴两虚,气机不畅的反流性食管炎患者,随机分为对照组65例和治疗组65例,对照组给予铝碳酸镁片、莫沙必利胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药,观察患者治疗前后症状变化及胃镜下食管黏膜病变等级变化。结果治疗组中医症状疗效及胃镜下食管病变黏膜变化明显优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论以"气阴两虚,气机不畅"理论为指导的中药汤剂对反流性食管炎的疗效明显,有效改善患者临床症状,改善患者食管病变黏膜,值得进一步研究。     

化郁清胃颗粒治疗胃食管反流病肝胃郁热证临床疗效观察

目的验证化郁清胃颗粒治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法采用随机对照的临床设计方法,将90例患者随机分为3组,最后纳入疗效统计87例,分别用化郁清胃颗粒（中药组）、奥美拉唑（西药组）及两者联合治疗（中西医结合组）,疗程4周,随访4周。结果中药组对GERD的胃中不适症状发作频率和程度的改善优于西药组（P〈0.01）,中药组对口中酸苦味的改善与西药组相当（P〉0.05）,且中药组临床总体疗效优于西药组（P〈0.017）;中西药联合则可以明显改善各单项症状的积分及反流性疾病问卷（RDQ）整体积分。结论化郁清胃颗粒可以明显改善GERD胃内容物反流和口中酸苦味症状,且在临床总体疗效上也优于奥美拉唑;而中西药联合应用对于GERD肝胃郁热证的治疗具有良好的协同作用。     

化郁清胃颗粒治疗胃食管反流病肝胃郁热证临床疗效观察

目的验证化郁清胃颗粒治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法采用随机对照的临床设计方法,将90例患者随机分为3组,最后纳入疗效统计87例,分别用化郁清胃颗粒（中药组）、奥美拉唑（西药组）及两者联合治疗（中西医结合组）,疗程4周,随访4周。结果中药组对GERD的胃中不适症状发作频率和程度的改善优于西药组（P〈0.01）,中药组对口中酸苦味的改善与西药组相当（P〉0.05）,且中药组临床总体疗效优于西药组（P〈0.017）;中西药联合则可以明显改善各单项症状的积分及反流性疾病问卷（RDQ）整体积分。结论化郁清胃颗粒可以明显改善GERD胃内容物反流和口中酸苦味症状,且在临床总体疗效上也优于奥美拉唑;而中西药联合应用对于GERD肝胃郁热证的治疗具有良好的协同作用。     

和降饮治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察和降饮治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:50例随机分成治疗组28例和对照组22例,治疗组给予和降饮,对照组用奥美拉唑和多潘立酮。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:和降饮治疗GERD疗效较好。     

中药穴位贴敷联合西药治疗胃食管反流病疗效分析

目的:观察中药穴位贴敷联合常规西药治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法:将120例GERD肝胃不和证患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均服用奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸莫沙必利片,观察组加用中药穴位贴敷,并给予相应的护理措施。2组均连续治疗4周。治疗前后进行胃食管反流病问卷(GerdQ)和反流质量简明问卷(RQS)评价,并行胃镜检查评价疗效。结果:治疗后,观察组胃镜下炎症疗效优于对照组(P 0.05)。2组GerdQ评分均较治疗前降低(P 0.01),RQS评分均较治疗前升高(P 0.01)。观察组GerdQ评分低于对照组(P 0.01),RQS评分高于对照组(P 0.01)。结论:在常规服用抑酸、促动力药基础上加用中药穴位贴敷治疗,可进一步减轻GERD患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

疏肝和胃方治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察

目的观察疏肝和胃方治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将60例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为中药组和西药组（每组30例）,分别予疏肝和胃方和奥美拉唑治疗;两组疗程均为8周,观察临床疗效及临床症状体征积分变化情况。结果中药组、西药组总有效率分别为93.3%、86.7%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。两组治疗后临床症状体征积分均明显降低（P〈0.001）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论疏肝和胃方能够有效改善非糜烂性胃食管反流病患者的临床症状。     

半夏泻心汤治疗58例胃食管反流病临床疗效评价

目的：考察半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将116例GERD患者随机分为治疗组与对照组各58例,两组患者均严格进行生活方式及饮食等方面的严格控制,其中治疗组采用半夏泻心汤含加味治疗,对照组采用传统方法应用西药进行治疗。结果：治疗后,两组患者的症状积分与治疗前比较均具有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组的改善程度显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为72.4%,治疗组显著优于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：半夏泻心汤对CERD临床症状积分具显著改善作用,且总有效率显著高于西药治疗,本方法值得在临床推广应用。     

半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘临床疗效观察

目的：观察半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床疗效。方法：选自2008年7月至2012年10月咳喘专科门诊的64例胃食管反流相关哮喘患者,根据治疗药物的不同分为2组,其中治疗组32例,采用半夏泻心汤联合常规西药治疗,对照组34例,采用射干麻黄汤联合西医常规治疗。观察比较2组治疗前后的支气管哮喘控制评分和胃食管返流症状评分及FEV1。结果：2组治疗后与治疗前比较哮喘控制评分和胃食管返流症状评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后,治疗组支气管哮喘评分和胃食管返流症状评分改善较对照组明显,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后胃食管反流症状评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后胃食管反流症状比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性哮喘有较良好的疗效。     

四逆散合柴胡疏肝散治疗胃食管反流病20例

[目的]探讨四逆散合柴胡疏肝散治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。[方法]选择临床GERD患者40例。随机分为四逆散合柴胡疏肝散组（治疗组）及奥美拉唑对照组（对照组）。对照组给予奥美拉唑口服，治疗组用四逆散合柴胡疏肝散治疗。[结果]治疗组、对照组痊愈率分别为90％、51％，两组比较差异有统计学意义。[结论]四逆散合柴胡疏肝散治疗GERD为临床较佳方案之一。     

半夏泻心汤治疗胃食道反流病的临床观察

目的：探讨半夏泻心汤治疗胃食道反流疗效及应用价值。方法：选择我院治疗的胃食道反流患者116例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合半夏泻心汤治疗,观察两组临床疗效。结果：观察组患者总有效率高于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后泛酸、烧心、胸痛症状积分降低程度优于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用半夏泻心汤治疗胃食道反流病疗效可靠,明显改善患者临床症状及体征,值得在临床上大力推广使用。     

柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减治疗伴焦虑、抑郁的胃食管反流病的临床疗效

目的:观察柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减联合抑酸剂治疗伴焦虑、抑郁的胃食管反流病(GERD)气郁痰阻证的临床疗效及对神经肽因子和促炎因子的影响。方法:按照随机数字表法将200例患者分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组口服奥美拉唑肠溶片,20 mg/次,1次/d;氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,2次/d;达立通颗粒,1袋/次,3次/d。观察组口服奥美拉唑肠溶片同对照组,并内服柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减,1剂/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后反酸、烧心、胸骨后疼痛等主要症状评分和上消化道内镜检查;进行治疗前后汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14),气郁痰阻证评分、胃食管反流病问卷(GerdQ)和汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分;检测治疗前后外周血管活性肠肽(VIP),5-羟色胺(5-HT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)和IL-6水平;对所有GerdQ<8分患者进行16周的随访,记录复发情况;进行安全性评价。结果:治疗后观察组患者GerdQ评分、内镜评分和主要症状积分均低于对照组(P<0.01);观察组气郁痰阻证积分低于对照组(P<0.01),治疗后两组患者HAMA-14评分和HAMD-17评分均有下降(P<0.01),但治疗后组间差异无统计学意义;观察组主要症状综合疗效高于对照组(Z=2.076,P<0.05);观察组中医证候疗效高于对照组组(Z=2.151,P<0.01);观察组内镜疗效高于对照组(Z=2.103,P<0.05);观察组VIP,5-HT,TNF-α,IL-1和IL-6水平均低于对照组;在16周随访期间,观察组复发率为19.23%(15/78),明显低于对照组的35.38%(23/65)(χ²=4.741,P<0.05);观察组的平均复发时间低于对照组(P<0.01)。结论:柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减联合奥美拉唑肠溶片治疗伴焦虑、抑郁的GERD(气郁痰阻证)患者近期可显著改善主要症状和中医证候,并可减轻抑郁、焦虑等不良情绪,促进食管黏膜的愈合,远期可降低复发率并推迟复发的时间,其作用机制可能与调节神经肽因子和抑制促炎因子的表达有关。     

内镜治疗疣状胃炎120例临床观察

目的：比较在胃食管反流病（GERD）治疗变形后的生活方式的临床疗效。方法：384例GERD门诊及住院病人（140例非糜烂胃食管反流病，糜烂性食管炎患者224例，与巴雷特食管没有病人）在我们医院接受治疗，在过去两年，在研究对象。与非糜烂性反流病的患者（NERD）的随机分为4组分别接受了placeo，变形后的生活方式，药物治疗或两者变形后生活方式和药品。糜烂性食管炎的患者（EE）的患者随机分为两组分别接受了治疗的药物或两者变形后的生活方式和药品。其临床症状进行评估后8周的治疗，并用胃镜检查治疗的状态。结果：这4个有效率与NERD组为46．67％，60％，85％，95％。这标志着与NERD的4组有效率分别为23．33％，43．33％，75％，85％。此次与EE的2组有效率分别为88．64％，94．87％分别。显效率两个组与EE的是68．18％，81．41％分别。结论：43％，轻度GERD患者完全可以放心的治疗与变形后的生活方式。严重的胃食道逆流患者需要接受与两个变形后的生活方式和药物治疗。     

乌灵胶囊治疗伴有抑郁状态的胃食管反流病对照研究

目的：探讨乌灵胶囊治疗伴抑郁状态的胃食管反流病（GERD）患者的临床疗效。方法：选择Zung抑郁自评量表（SDS）评分≥50分的60例GERD患者,随机分为两组,研究组（n=30）给予乌灵胶囊和埃索美拉唑镁肠溶片,对照组（n=30）仅给予埃索美拉唑镁肠溶片;疗程8周。应用胃食管反流病症状分级及SDS的评分变化进行疗效评定。结果：治疗8周末,研究组中显效率、总有效率分别为69.23%和88.46%,对照组分别为40.00%和64.00%,有显著性差异。两组内治疗前与治疗后SDS评分均有显著性差异;治疗后第4、8周末研究组SDS评分与对照组相比有显著性差异。结论：乌灵胶囊联用埃索美拉唑镁肠溶片能安全有效治疗伴有抑郁状态的GERD患者。