调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并冠心病：随机对照研究

目的:探讨针刺治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及取效机制。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取曲池、合谷、血海、足三里、阴陵泉、丰隆、地机、三阴交等穴针刺;对照组按《针灸学》取胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、阳陵泉等穴针刺。2组均每日治疗2次。以临床症状体征、心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油服用量;血糖、血脂、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1);心电图、心脏彩色多普勒等进行临床疗效评定。结果:调理脾胃针法不仅能改善患者的症状体征,而且能改善ST段下移的程度和左室舒张功能,对患者的糖、脂代谢、尿白蛋白水平亦有良性的调节作用,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组心电图疗效的显效率为50.00%,优于对照组的13.79%。结论:调理脾胃针法可改善糖、脂异常造成的心血管损害,降低尿蛋白水平,抑制MCP-1过度表达,并能减轻心肌负荷,提高心搏出量。     

糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机双盲对照实验方法,观察尿微量白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血液流变学及血小板功能等指标。结果:该药可减少尿白蛋白,改善肾小球高滤过,改善血流变,抑制血小板聚集。结论:糖肾宁对气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病有保护作用。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病探析

观察中药益气养阴活血对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。探讨中药防治本病的机制。将持续微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者 6 0例随机分为治疗组和对照组 ,观察治疗前后尿白蛋白排泄率、血脂、血流变等指标。结果 ,治疗组各项观察指标均有明显改善 (P <0 0 1) ,而对照组无明显变化。中药对本病治疗作用可能通过降低肾小球内压和改善肾血流有关。     

针药结合治疗病Ⅲ期糖尿病肾病60例

目的：观察中药配合针刺治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床效果。方法：糖尿病肾病Ⅲ期患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例,两组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,应用胰岛素皮下注射,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用自拟中药清肾祛瘀方并配合针刺治疗。对照组在此基础上加用氯沙坦,治疗6周,治疗前后观察尿白蛋白排泄率及临床症状的变化。结果：治疗组尿白蛋白排泄率比对照组明显降低（P〈0.05）。治疗组临床症状的改善与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：清肾祛瘀方配合针刺治疗可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善已受损的肾功能,延缓肾功能衰竭的自然进程,提高糖尿病肾病患者的生存质量。     

木丹颗粒对2型糖尿病合并早期肾病的治疗作用

目的:观察木丹颗粒对糖尿病早期肾病的治疗作用。方法:2型糖尿病合并早期肾病患者86例,随机分为对照组40例和观察组46例,对照组仅给予常规降糖药物,观察组则是在常规降糖药物基础上加木丹颗粒。比较两组患者治疗前后肾功指标的改变。结果:治疗后两组血糖及HbAlc无显著差异,尿白蛋白排泄量明显减少、肾小球滤过率明显改善。结论:木丹颗粒对早期糖尿病肾病的治疗有效。     

玉米须提取液对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制研究

目的:探讨玉米须提取液对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制研究.方法:采用健康雄性Sqmgue-Dawley 大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组及玉米须治疗组,第4、8周任取6只大鼠,收集血、尿标本测定生化指标.大鼠肾组织分别作组织学、超微结构、免疫组织化学方法检测肾小球podocin蛋白表达,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)观察podocin mRNA在肾组织中的表达.结果:在4用、8用,糖尿病组血糖、肌酐清除率、尿白蛋白排泄率较正常对照组均有不同程度的升高.玉米须提取浚治疗组血糖、肌酐清除率、尿白蛋白排泄率较正常对照组均有不同程度的升高.玉米须提取液治疗组血糖、肌酐清除率、尿白蛋白排泄率显著低于同时期的糖尿病组.糖尿病组大鼠肾组织podocin mRNA和蛋白表达较正常对照组明显降低.玉米须提取液组明显上调.结论:玉米须提取液对糖尿病大鼠肾结构功能具有保护作用,可影响肾小球上皮细胞足突podocin蛋白表达,从而对糖尿病肾病有保护作用.     

西药配合针刺治疗糖尿病肾病30例

目的:观察在常规方法治疗糖尿病肾病基础上加用针刺治疗能否提高疗效.方法:将病人分为两组,对照组按常规处理,治疗组在常规处理基础上结合针刺治疗,基本穴位:肾俞、太溪、三阴交.结果:糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮在治疗后比较,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组有效率83.3%,对照组有效率70%.结论:说明针刺对糖尿病肾病肾功能有明显的保护作用.     

降糖保肾宁对糖尿病肾病早期干预的临床研究

目的观察降糖保肾宁对早期糖尿病肾病的临床疗效及早期干预的应用价值,为该病的治疗方法提供理论依据。方法将符合纳入标准的68例受试者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例）。两组患者均给予基础治疗,对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d。治疗组口服降糖保肾宁,200 mL/次,早晚各1次。两组均治疗4周,随访6个月。治疗前后分别观察两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、尿白蛋白排泄率、血压、血脂全项、肾功能、临床症状积分、安全性等指标的变化,判断临床疗效。随访6个月,探讨早期干预对早期糖尿病肾病的临床应用价值。结果降糖保肾宁不仅能改善患者的症状体征,而且对患者的糖脂代谢和肾小球滤过率、肾血流、尿白蛋白水平都有很好的调节作用,与对照组比较差异有统计学意义。通过6个月的随访发现治疗组患者的病情都得到较好控制。结论降糖保肾宁对糖尿病肾病具有较好的临床疗效,且长期疗效较好。降糖保肾宁早期干预对于早期糖尿病肾病的治疗具有临床开发价值。     

化湿方对糖尿病大鼠肾组织非酶糖化及氧化干预作用的实验研究

目的:研究化湿方治疗糖尿病肾病的可能机制.方法:分别用化湿方、氨基胍处理糖尿病大鼠,12周后测肾皮质晚期糖化终产物(AGEs)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、尿白蛋白排泄率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),观察肾组织形态.结果:化湿方能减少糖尿病大鼠肾皮质AGEs表达,提高SOD活性、降低MDA含量,减少尿白蛋白排泄率,改善肾功能,改善肾组织形态.结论:化湿方是较理想的中药非酶糖化抑制剂并具有抑制氧化应激反应的功能,其作用不依赖于降低血糖.     

玉泉丸对早期糖尿病肾病肾损害指标的影响

目的观察玉泉丸对早期糖尿病肾病(DN)患者肾损害实验指标的影响。方法62例早期DN患者被随机分为试验组和对照组,在同等治疗的基础上,试验组加服玉泉丸,治疗前后观察尿微白蛋白排泄率(UAE)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、内生肌酐清除率(Ccr)等肾损害指标,并观察空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(GHb)水平,进行比较。结果治疗后试验组多项肾损害指标比治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且优于同期对照组(P<0.01或P<0.05),但治疗后肾小球滤过率(Ccr)水平接近正常,变化不显著(P>0.05)。结论玉泉丸能改善早期DN患者的肾损害指标,从而提示玉泉丸能改善和延缓糖尿病肾脏病变的发展。     

Randomized controlled study on effects of the needling method for regulating spleen-stomach on coronary heart disease complicated by type 2 diabetes mellitus complicated

OBJECTIVE: To probe into the clinical therapeutic effect of acupuncture on coronary heart disease complicated by type 2 diabetes mellitus (CDM) and the mechanism. METHODS: Using multi-central, randomized, controlled and blind methods, 120 cases of CDM were divided into an observation group and a control group, 60 cases in each group. They were treated by routine therapy for diabetes mellitus, and in the observation group, acupuncture at Quchi (LI 11), Hegu (LI 4), Xuehai (SP 10), Zusanli (ST 36), Yinlingquan (SP 9), Fenglong (ST 40). Diji (SP 8), Sanyinjiao (SP 6), etc. were added with the needling method for regulating spleen-stomach; while in the control group, acupuncture was given at Weiwanxiashu (EX-B 3), Feishu (BL 13), Pishu (BL 20), Shenshu (BL 23), Yanglingquan (GB 34), etc. The treatment was given twice a day in the two groups. Clinical therapeutic effects were assessed according to clinical symptoms and signs, frequency and lasting time of angina pectoris, quantity of taking Glycerol Trinitrate, blood sugar, blood lipids, urinary albumin excretion rate, urinary beta2-microglobulin, urinary monocyte chemotactic protein-1 (MCP-1), ECG, heart color Doppler, etc. RESULTS: The needling method for regulating spleen-stomach not only could improve the symptoms and signs of the patient, but also could improve the degree of ST segment moving down and the function of left artrium relaxation, and had benign regulative effect on glycometabolism, lipids metabolism and urinary albumin level, with significant differences as compared with the control group (P < 0.05 or P < 0.01). The markedly effective rate for improvement of ECG was 50.00% in the observation group and 13.79% in the control group. CONCLUSION: The needling method for regulating spleen-stomach can improve the damage of heart and blood vessels induced by abnormal sugar and lipids, decrease the level of urinary protein, inhibit MCP-1 excessive expression, relieve myocardial load and raise cardiac output in the patient of coronary heart disease complicated by type 2 diabetes mellitus.     

调理脾胃针法对糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响

目的:观察调理脾胃针法对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者氧化应激水平的影响,探讨针刺治疗DN的可能作用机制。方法:将144例DN患者按随机数字表法分为观察组和对照组各72例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取中脘、曲池、合谷、血海、足三里、阴陵泉等穴,对照组取肾俞、太溪、三阴交、阳陵泉、悬钟、关元、手三里等穴,均每日治疗2次,6d为1个疗程,共治疗6个疗程。治疗前及第3和第6个疗程结束后对两组患者血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、羰基(carbonyl group,PCO)、8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxyguanine,8-OHdG)含量,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及临床疗效进行评定。结果:治疗3个疗程结束时,两组血浆MDA、PCO、8-OHdG较治疗前升高(P0.05),SOD活性较治疗前下降(P0.05)。治疗6个疗程后,两组血浆MDA、PCO、8-OHdG较治疗前明显下降(P0.01,P0.05),观察组SOD活性升高(P0.01),对照组SOD明显下降(P0.05),观察组较对照组改善明显(P0.05)。观察组3个疗程后总有效率为50.00%(35/70),对照组为44.44%(32/72),差异无统计学意义(P0.05)。6个疗程后,观察组总有效率为84.29%(59/70),对照组为55.56%(40/72),观察组优于对照组(P0.01)。结论:针刺能够改善DN患者抗氧化应激反应的能力,从而改善肾功能,延缓肾损害。而随着治疗时间的延长,调理脾胃针法效果明显优于常规针法。     

调理脾胃针法治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:比较针刺疗法与西药吗丁啉治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的疗效。方法:将72例DGP患者随机分为治疗组和对照组。治疗组以调理脾胃针法为主,穴取曲池、合谷、中脘、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、血海、地机等为主,每日针刺2次,10天为一疗程,疗程间隔2天;对照组口服吗丁啉10mg,每日3次,餐前30分钟服用。结果:治疗组总有效率91.7%,明显优于对照组的77.8%(P<0.05)。结论:调理脾胃针法治疗DGP疗效显著,优于西药对照组。     

穴位埋线为主干预2型糖尿病早期肾病

目的:观察以健脾益肾法组方穴位埋线治疗为主干预2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病早期肾病患者随机分为穴位埋线组和常规治疗组,每组30例。常规治疗组给予西医常规治疗,控制血糖、血压和血脂;穴位埋线组在西医常规治疗基础上,选择双侧脾俞、足三里、肾俞、胰俞为主穴予穴位埋线干预,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、中医症候总积分和监控指标(血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、尿素氮和血肌酐),对比两组疗效。结果:两组患者治疗后UAER、中医症候总积分均较治疗前降低(P<0.001,P<0.01),穴位埋线组降低更明显(P<0.01,P<0.05);穴位埋线组总有效率为76.7%(23/30),优于常规治疗组的63.3%(19/30,P<0.05)。两组治疗后血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂均较治疗前明显改善(均P<0.001),尿素氮和血肌酐无明显变化。结论:穴位埋线配合常规西药治疗不仅能减少2型糖尿病早期肾病患者尿微量白蛋白的排泄,而且还能改善中医症候,其疗效优于单纯常规西医治疗。     

Survey on acupuncture treatment of urinary calculus and renal colic

Analyzed 74 articles relevant to urinary calculus and renal colic. The statistics found that the commonly used therapies were needling, acupuncture and moxibustion, electro-acupuncture, acupoint-injection, ear-point application, ear acupuncture, wrist-ankle acupuncture, scalp acupuncture, acupressure and combined acupuncture methods. The common acupoints that were used over 1,400 times in more than 12 articles were Shenshu (BL 23), Sanyinjiao (SP 6), Zusanli (ST 36), Zhongji (CV 3), and Jingmen (GB 25). Author: HUANG Qin-feng (1952-), female, associate professor Translator: XIAO Yuan-chun     

针药并用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨早中期糖尿病肾病(DN)的较佳治疗方法。方法:选取54例DN患者,随机分为针刺组30例,对照组24例。对照组采用西药常规治疗,口服糖适平或胰岛素皮下注射控制血糖,针刺组在此基础上,针刺肝俞、胃脘下俞、脾俞、肾俞、关元等穴,两组疗程均为30天。观察两组疗效及血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-微球蛋白(uβ2-MG)及血脂的变化。结果:针刺组总有效率为93.3%,对照组为66.7%;针刺组β2-MG、uβ2-MG均明显下降,与对照组比较差异存在显著性意义(均P<0.05);而且针刺组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)明显下降,高密度脂蛋白(HDL)显著上升,与对照组比较差异亦有显著性意义(均P<0.05)。结论:针刺加药物能较快地改善早中期DN患者脂代谢紊乱,具有保护肾功能的作用。     

调理脾胃针法对糖尿病周围神经病变神经传导功能的影响

目的:探讨糖尿病周围神经病变的较佳针灸治疗方案。方法:将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用调理脾胃针法治疗,针刺曲池、合谷、血海等穴;对照组应用甲钴胺500μg肌肉注射。两组均每日治疗1次,共治疗4周。比较两组治疗前后神经传导功能及疗效。结果:观察组总有效率为95.0%(38/40),优于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05);治疗后观察组患者胫神经的运动、感觉功能均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:调理脾胃针法治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于甲钴胺治疗,并能有效提高神经传导功能。     

俞募配穴治疗子宫内膜异位症的对照研究

目的:比较俞募配穴针刺法与常规针刺法、西药治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效。方法:将90例患者随机分为俞募针刺组(30例),穴取肝俞、脾俞、肾俞、期门、章门、京门;常规针刺组(30例),穴取合谷、中极、关元、三阴交;西药对照组(30例),口服达那唑。观察3组患者临床症状、体征、肿瘤标志物血清CA125值的变化以及不良反应。结果:3组总疗效相似,但俞募针刺组在痛经、月经不调、腰骶痛、肛门坠胀等症状的改善方面显著优于其他两组(P<0·01),且俞募针刺组治疗后血清CA125值较治疗前显著降低(P<0·01)。结论:俞募配穴针刺法治疗EM临床疗效显著,其不良反应明显低于西药对照组。     

针刺配合低蛋白膳食对糖尿病早期肾病的影响

目的:观察针刺治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效,为DN的早期治疗提供依据.方法:将120例DN患者随机分为针刺组和对照组各60例,两组均进行常规糖尿病治疗和低蛋白饮食(总体治疗),针刺组在总体治疗基础上进行针刺治疗.结果:针刺组和对照组均可明显降低24小时尿微量白蛋白定量,保护肾功能,但针刺组明显优于对照组(P＜0.01).结论:在药物及低蛋白膳食治疗的基础上,加用针刺治疗可明显提高临床疗效.     

深刺白环俞为主治疗慢性前列腺炎临床观察

采用深刺白环俞、配以针刺肾俞、中极、三阴交,针后白环俞、肾俞和拔火罐,治疗慢性前列腺炎220例,经3个疗程治疗,有效率为90．9％,其中治愈率为61．8％,并与口服前列康片进行了对比观察,结果经统计学处理,P＜0．01,说明深刺白环俞加拔火罐的疗效明显优于口服前列康片的疗效。