傅青主痨症方联合西药治疗肺结核的临床观察

目的观察傅青主痨症方联合西药对肺结核患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的110例肺结核患者,随机分为观察组及对照组各55例,观察组给予中药汤剂傅青主痨症方联合抗结核药干预治疗方案,对照组应用常规的抗结核药物治疗方案,观察时间为6个月。2组患者疗程结束后比较疗效及不良反应情况。结果观察组患者在中医症候有效率、痰菌转阴率、临床症状改善、病灶吸收率等方面,均优于对照组患者(P0.05)。结论傅青主痨症方联合西药治疗肺结核患者,提高了疗效,有效降低了不良反应发生状况。     

养阴润肺汤对肺结核患者痰菌涂片转阴情况和免疫功能的影响

目的 探讨养阴润肺汤对肺结核患者痰菌涂片转阴情况和免疫功能的影响.方法 选取2018年5月-2019年5月保定市第二中心医院收治的肺结核患者作为研究对象,共102例,以随机数字表法分为对照组和治疗组,各51例.对照组给予对氨基水杨酸异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺片、加替沙星片及盐酸乙胺丁醇片进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予养阴润肺汤进行治疗,均以15 d为1个治疗疗程,持续治疗12个疗程.比较2组治疗12个疗程后的疗效、痰菌转阴、病灶吸收有效、空洞闭合有效情况,治疗前、治疗12个疗程后的血清炎性因子水平及免疫功能.结果 治疗12个疗程后,治疗组总有效率、痰菌转阴率、病灶吸收有效率及空洞闭合有效率分别为94.12％、68.63％、76.45％、84.31％,高于对照组的78.43％、45.10％、49.02％、52.94％(P<0.05).与治疗前比较,治疗12个疗程后,2组血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、全血CD8+水平降低,治疗组低于对照组(P<0.05);而全血CD4+、CD4+/CD8+水平升高,治疗组高于对照组(P<0.05).结论 养阴润肺汤可明显改善肺结核患者痰菌涂片转阴情况,并可减轻机体炎症反应,改善免疫功能,进而有助于提高疗效.     

云芝胞内糖肽联合化疗治疗肺结核66例

目的观察口服云芝胞内糖肽联合化疗治疗肺结核的疗效。方法将符合入组标准的肺结核66例随机分为治疗组66例和对照组61例。其中,两组各痰涂片抗酸杆菌阳性30例。对照组给予正规抗结核治疗;治疗组在对照组治疗的基础上同时服用云芝胞内糖肽胶囊,疗程2月。结果治疗组有效率为96.97%,对照组为83.61%,P〈0.05,治疗组痰菌转阴率为93.3%,对照组为73.3%,P〈0.05。结论云芝胞内糖肽联合化疗治疗肺结核,能提高患者免疫力,改善临床症状,促进病变吸收,提高痰菌转阴率,明显提高疗效。     

参苓白术散加减治疗老年性肺结核气阴两虚夹瘀证30例总结

目的:观察参苓白术散加减对老年性肺结核(气阴两虚夹瘀证)的临床疗效及安全性.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医化疗方案,治疗组在对照组治疗基础上加用参苓白术散.观察两组中医证候改善情况、痰涂片菌阴转率、X线肺部病灶改善情况及药物副反应.结果:强化治疗2个月后,治疗组和对照组的中医证候改善率分别为73.33％、40.00％,两组比较差异有统计学意义；痰涂片阴转率分别为57.89％、37.50％,两组比较差异有统计学意义；X线胸片病灶改善率分别为56.66％,50.00％,两组比较差异无统计学意义；两组均无不良反应事件发生.结论:参苓白术散加减辅助治疗老年性肺结核(气阴两虚夹瘀证)是一种安全、有效的方法.     

润燥解毒、化痰活血、消积散结法治疗61例煤工尘肺病的疗效观察

目的探讨以润燥解毒、化痰活血、消积散结为核心治法的中药组方对61例煤工尘肺患者的疗效。方法将119例煤工尘肺患者按年龄和尘肺期别随机分为治疗组(61例)和对照组(58例),对照组给予常规对症治疗,治疗组根据辩证分为三型:燥毒痰瘀气阴虚型20例;燥毒痰瘀气阴虚夹风型30例;燥毒痰瘀虚寒夹风型11例,在常规治疗的基础上根据辨证分型分别给予1号、2号、3号方剂治疗,疗程70天,治疗前后分别检测患者血气、高千伏X线胸片、临床症状和体征。结果治疗后,X线高千伏胸片,治疗组有效率和显效率明显高于对照组(P0.05);治疗组PaO2和SaO2均明显提高,且优于对照组(P0.05);治疗组咳喘、胸憋、咯痰、易感冒等症状明显改善(P0.05),显效率和有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论以润燥解毒、化痰活血为核心治法的辩证组方,可以提高煤工尘肺患者的血氧分压,部分软化和分解已经形成的肺纤维化结节,明显缓解咳嗽、咯痰、胸憋、易感冒等临床症状。     

百合固金汤联合化疗治疗肺结核临床观察

目的观察百合固金汤加减联合化疗治疗肺结核临床疗效。方法随机将120例肺结核患者根据病情、性别、年龄的等因素分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者根据病程分为初治方案和复治方案,初治按照2HRZE/4HR方案进行,复治按照2HRZSE/5HRE方案进行,观察组在对照组基础上给予百合固金汤加减,治疗周期6~8个月。分别观察2组患者X线改变及痰结合分支杆菌转阴情况,进行疗效评价。结果与对照组比较,经百合固金汤治疗后,观察组患者病灶吸收总有效率,痰结核分枝杆菌转阴率以及空洞闭合总有效率明显升高(P0.05)。结论百合固金汤加减联合化疗治疗肺结核临床疗效确切,值得推广应用。     

加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核的疗效

目的：观察加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核的疗效。方法：选取100例肺结核病复治菌阳性患者,随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组给予四联治疗,治疗组在此基础上,加用加减保真汤,观察治疗结果。结果：治疗组痰菌转阴情况、x线病灶吸收情况明显优于对照组（P〈O．01）。结论：加减保真汤配合抗痨强化期治疗复治菌阳肺结核,能够提高痰转阴率和病灶吸收率。     

灭痨丹4号合百合固金丸治疗肺结核的临床观察

目的探讨灭痨丹4号合百合固金丸治疗肺结核的临床疗效。方法将567例肺结核初治患者按就诊日期分为两组。单日就诊者为观察组296例,采用灭痨丹4号合百合固金丸治疗;双日就诊者为对照组271例,采用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼治疗。两组疗程均为6个月。结果观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论灭痨丹4号合百合固金丸治疗肺结核初治患者的疗效优于西药抗结核药。     

结核丸联合抗结核药物治疗反复难治性结核病的临床疗效观察

目的:观察结核丸联合化疗治疗反复性、难治性结核病的临床疗效。方法:选择202例确诊的复治涂阳肺结核患者,随机分为观察组和对照组,每组101例。对照组给予单纯抗结核药物治疗,观察组内服抗结核药物联合中药结核丸治疗。观察两组临床疗效、痰检结果、痰涂片转阴率、症状变化及肝功能指标。结果:观察组临床有效率[99.01%(100/101)]优于对照组[92.08%(93/101)](P0.05)。观察组治疗第8、24周痰检转阴率分别为96.04%(97/101)及100%(101/101);对照组治疗第8、24周痰检转阴率均为99.01%(100/101),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗第4、8、24周后,ALT及AST水平,观察组均较对照组同期降低明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结核丸联合化疗治疗反复性、难治性肺结核,可提高临床疗效、痰检转阴率,改善临床症状,且可缓解肝功能损伤。     

补肺活血胶囊辅助治疗初治肺结核82例临床观察

目的评价补肺活血胶囊联合西药化疗治疗初治肺结核的疗效和安全性。方法 180例初治肺结核患者随机分为治疗组和对照组各90例。对照组单用标准化疗方案,治疗组采用标准化疗方案(2HREZ/4HR)联合补肺活血胶囊,疗程均为6个月,计算两组治疗3个月及治疗6个月后的临床症状疗效指数,观察两组治疗6个月后的细菌阴转情况和X线疗效,观察不良反应。结果治疗组最终纳入统计学分析82例,对照组纳入85例。治疗组在治疗3个月和6个月的疗效指数均高于对照组(P0.01)。治疗6个月后两组的细菌转阴率(痰涂片及痰培养)差异无统计学意义(P0.05);治疗组病灶明显吸收7例,吸收43例,不变16例,恶化16例,总吸收率为61.0%;对照组病灶明显吸收6例,吸收28例,不变30例,恶化21例,总吸收率40.0%,治疗组优于对照组(P0.05);两组X线空洞闭合变化、空洞闭合率方面差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中均未见不良反应。结论补肺活血胶囊可以用于初治肺结核的辅助治疗,在改善临床症状、促进病灶吸收方面有明确疗效,且无副作用。     

大鼠红细胞免疫功能低下模型的研究

目的：研究红细胞免疫缺陷动物模型。方法：大鼠采用低硒饲料喂养13周，观察红细胞免疫功能以及氧化抗氧化功能的变化情况。结果：第8周时，模型组动物红细胞免疫功能发生紊乱，以E-C3bR和E-ACCR低下为主。至第13周时更为明显，红细胞免疫黏附功能明显下降，E-IC含量明显增高。与此同时，红细胞氧化和抗氧化功能也发生明显变化，SOD、GSH-PX活性下降，MDA含量上升。结论：13周时，该模型表现为明显的红细胞免疫功能缺陷。     

关于中医药影响世界的思考

笔者从中医哲学观点影响世界，中医人文思想影响世界，中医精湛医术影响世界，中医药教育科研影响世界，中医“治未病”理念引领新方向，以及如何扩大中医药影响力进行了深入的探讨和思考，引经据典来论证中医药是我国劳动人民的第五大发明，其成果为人类的健康、经济发展、社会进步和文化传播做出了突出的贡献，并在世界造成广泛的影响。     

氮酮对蟾酥中蟾毒内酯类成分透皮吸收的影响

目的 :研究氮酮对蟾酥中蟾毒内酯类成分体外渗透动力学的影响。方法 :以裸鼠皮肤为实验屏障 ,研究氮酮浓度分别为 0 % ,2 % ,4% ,6 % ,8% ,1 0 %时蟾毒内酯的透皮速率常数。结果 :氮酮浓度为 0 % ,2 % ,4% ,6 % ,8% ,1 0 %时蟾毒内酯的渗透速率常数分别为 81 .2 5 ,1 1 4 .92 ,1 69.63 ,1 96 .31 ,2 0 8.2 7,2 61 .35(μg/cm2 ·h)。结论 :氮酮可以促进蟾毒内酯的透皮吸收 ,在实验浓度范围内 ,氮酮浓度为 1 0 %时有最大的透皮速率常数。     

观物取象思维方式对中医舌诊发展的影响浅论

与西医学相比较,中医舌诊显示出鲜明的特殊性。从甲骨文中对舌的最早记载,到秦汉时期舌诊的萌芽,从元代第一部舌诊专著的诞生,到明清时期对舌诊的极大发挥,中医舌诊经历了一个由简单到复杂,由零散到系统的发展过程,而观物取象的思维方式就是中医舌诊特殊性形成的根源之一。     

全面护理应用对胆结石手术后患者的影响

目的:观察全面护理对于胆结石术后患者的护理效果。方法:将96名患者随机分为观察组、对照组各48例。2组均给予手术治疗,术后观察组予以全面护理支持,对照组给予一般常规护理,观察2组术后恢复情况及术后并发症的发生情况。结果:观察组住院天数明显短于对照组(P0.05)。总满意率对照组为75.00%,观察组为95.83%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率观察组为31.25%,对照组为8.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:术后全面护理干预能缩短胆结石术后患者的恢复时间,减少术后并发症的发生。     

方剂药理研究临床应用体会

方剂是理法方药的组成部分、新的药理研究成果不断出现,方剂与现代药理研究相结合在临床应用中具有重要意义。1　传统组方的局限性前人已制定出大批的方剂,数千年来沿用已久,但这些方在临床中还需要据证立法组方选药,现今临床病种繁多,病情复杂,往往有不少的患者是经西药治疗无效或者是现代医学处理棘手的病人,更为难的是有些病人按传统的四诊八纲也很难进行辨证,这就给传统的立法和组方遣药带来困难,譬如急慢性肾炎治疗后只剩下蛋白尿或血尿、高脂血症、高粘血症、高血压、糖尿病等,往往无任何临床症状,传统组方有一定的局限性。2　中医临…     

不同煎煮方法对清金宁气汤中黄酮类成分的影响研究

目的研究不同煎煮方法对清金宁气汤中黄酮类成分含量的影响。方法先采用HPD600型大孔树脂处理样品,以黄芩苷为对照品,在278 nm波长处测定吸收度。结果线性范围2.4~12μg/ml,回归方程为C=0.016A 0.0001,r=0.999 2,平均回收率99.1%。结论不同煎煮方法的清金宁气汤中黄酮类成分的含量具有差异。     

针刺对中风早期患者认知功能影响的临床观察

将６０例病情已稳定的中风早期患者随机分成实验组和对照组,每组各３０例。两组病人在接受常规针灸治疗及一些康复训练和临床药物治疗的同时,试验组同时加取四神聪、本神、通里、照海、舌三针等穴。然后应用黄东锋根据我国中风患者的具体情况而制定的认知功能积分表,来评估针刺对中风早期患者认知功能的影响。结果显示：实验组经３～４个月的治疗后,认知功能显著改善,与对照组相比,改善非常明显（ Ｐ＜ ０． ０１）,说明针刺某些特定穴位能提高中风早期患者的认知功能。     

菩人丹对糖尿病大鼠降糖作用的研究

目的 :探讨菩人丹的降糖作用。方法 :用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型 ,观察菩人丹对其血糖、血清胰岛素水平的影响 ;以小鼠为对象 ,做菩人丹的急性毒性实验。结果 :菩人丹可降低大鼠血糖 ,并存在时效关系 ;菩人丹各剂量组、二甲双胍组的空腹血糖较模型组均下降 (P <0 0 1) ,且菩人丹中剂量组与二甲双胍组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。菩人丹中剂量组能够升高血清胰岛素水平 ,与模型组比较有显著差异 (P <0 0 5 )。小鼠急性毒性实验表明 ,菩人丹无明显毒副作用。结论 :菩人丹可以降低实验性高血糖 ,提高糖尿病大鼠血清胰岛素水平 ,且无明显毒性作用