小儿哮喘从痰瘀辨治体会

小儿哮喘是小儿时期常见的一种以痰鸣、气喘为临床表现的肺系疾病,具有反复发作、难以根治的特点[1]。如《幼科发挥·哮喘》云:“发则连绵不已,发过如常,有时复发,此为宿疾,不可除也。”笔者从痰瘀论治本病,疗效卓著,现将点滴体会奉之,供同道参考。1病因病机1·1小儿哮喘主要病因责之于“痰”:痰为哮喘之“夙根”,“无痰不成哮”。小儿脏腑娇嫩,形气未充,“稚阴稚阳”之体,肺脾肾不足,肺失治节,脾失运化,肾失蒸化,水液代谢障碍,停聚为痰,痰饮伏肺,成为哮喘发病“夙根”。历代医家、古籍颇多记载,如宋·许叔微《普济本事方》认为:哮病“乃肺…     

痰证从肝论治经验

<正> 李士材言:“脾为生痰之源”,柯韵伯则进一步曰:“肺为贮痰之器”,稍后徽州名医吴澄在《不居集》中则强调“肾为生痰之源,胃为贮痰之器”,未久,陈修园、林珮琴等又大讲痰源于肾、动于脾、贮于肺之理,阐述了痰证和脾(胃)、肺、肾的关系,后世医家对此也予以了较多的探讨。然     

痰证治疗要旨

痰证泛指痰延停留于体内的病证。多因脏腑气化功能失常,水液吸收、排泄障碍所致。一般均责之于肺脾肾三脏。尤与肺脾二脏关系密切,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。痰证的治疗应掌握以下原则和方法: 1、治痰先补脾,脾健痰自化。李中梓《医宗必读》曰:“按痰之为病……皆因湿土为害,故先哲云:‘脾为生痰之源’……故治痰先补脾,脾复健运之常而疾自化矣。” 2、温脾强肾,为治痰之本。张荣岳云:“夫人之多痰,悉由中虚而然,盖痰即水也,其本在肾,其标在脾,在肾者以水不归原,水泛为痰也。在牌者,以食饮不化,土不制水也……故治痰者,必当温脾强     

论肝为生痰之源

“奇病异病多痰”,“百病皆由痰作崇”,“怪病为之痰”,已为众所周知。而痰的产生,多数医家认为与肺脾肾相关,其中又以脾为主,故有“脾为生痰之源”之说。而笔者认为痰的产生和形成均与肝的关系最密切,因此可以说:“肝为生痰之源。”为此,试陈管见如下。     

刘炳凡研究员调治脾胃二十八法（五）

12 健脾温肾法 本法常用于哮喘等症.刘老认为:哮喘为常见病之难治症,前人有发时治肺、平时治肾,治肺宜开、治肾宜纳的经验.哮喘多伴痰咳,肺为贮痰之器,脾为生痰之源,肾为五液之主,痰为病之因,亦为病之果,识病之机、索其病本治之,则不中远矣.     

"肾为生痰之本"浅析

“痰浊生成”，古代医家一般认为源于肺脾肾。然三脏之中，何为其“本”呢？王节斋云：“痰之本，肾也。”王氏认为三脏之中，以肾最为重要，张景岳亦主此说。对这一观点，本文拟作以下阐述。     

哮喘反复发作,不能囿于“发时治标”之说

哮喘反复发作患者往往于发病时既有外邪客肺和痰浊壅肺的标实证,又有肺脾肾不足的本虚证,故而不能囿于“发时治标”之说,而忽略扶正培本。此类患者不任风寒,极易感邪,其因虽在于卫气虚弱,藩莆不固,但卫气的化生、滋养、宣布,又无不赖于肺脾肾功能的正常。肾气虚,则不能蒸发肾精化生卫气,脾气虚,则不能消运水谷滋养卫气;肺气虚,则不能宣布卫气以抗御外邪。故卫外不固的肇端,乃是肺脾肾之虚。再者,痰是外邪客肺和肺脾肾功能失调的病理产物。邪乘为生痰之标,肺脾肾之虚是生痰之本。痰作为病理因素,可使气机不利,肺失宣肃,治当不可忽视。但专事制邪祛痰,不治生痰之本,痰虽暂去,犹可复生,病虽暂缓,不能持久。又因肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,若肺肾不足,气机出纳逆乱,则哮喘难平。总之,对于反复发     

肾亦为生痰之源

"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"的观点在临床中被众多医家奉为圭臬。然而痰饮的形成、为患绝非仅仅关乎脾、肺两脏,更与肝、肾、三焦之功能密切相关。《素问·逆调论》云:"肾者水藏,主津液。"人体一身的水液代谢全赖肾的主司和调节,若肾脏功能发生异常,痰饮则可伺机而生,故肾亦为生痰之源。     

薛汉荣教授运用小青龙汤治疗哮病经验

薛汉荣教授治疗哮病过程中一直贯穿着“病痰饮者,当以温药和之”的理法治则,以小青龙汤为主方,根据各种兼证施以辨证论治。认为肺卫气虚易导致外感六淫;重视痰饮为夙根,且不忽视挟瘀,认为久病致瘀,在温化寒饮的同时当不忘涤痰行瘀;重视脾胃与肺的关系,脾虚为生痰之本,认为健脾以杜绝生痰之源至关重要;胃与肺关系密切,提出和胃降逆亦是治疗哮喘的重要环节;肾为气之根,肺为气之主,肺肾气虚者,当肺肾同治。     

小儿哮喘缓解期从脾肺论治刍议

小儿哮喘是一种顽疾,古人谓“宿痰内伏”以致反复发作,历代医家多从肺脾肾三脏论治,尤重于肺肾二脏,提出“发时治肺,平时治肾”的治例。笔者多年临床见证以脾肺气虚证最多见,故从脾肺治,尤重于脾,着眼于健脾益气固卫,深感该法对哮喘患儿缓解期的巩固与根治有其独到之处。