三位六步手法联合倒立悬挂牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察三位六步手法联合倒立悬挂牵引治疗腰椎间突出症(LDH)的临床疗效。方法将120例LDH患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例采用倒立悬挂牵引治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上联合三位六步手法治疗。2组均治疗10次。比较2组治疗前和治疗5、10次后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分,并统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率94.83%(55/58),对照组总有效率81.82%(45/55),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。治疗5、10次后2组疼痛VAS、ODI评分均较本组治疗前降低(P 0.05),JOA下腰痛评分均升高(P 0.05),治疗10次后2组疼痛VAS、ODI评分均低于本组治疗5次(P0.05),JOA下腰痛评分均高于本组治疗5次(P 0.05),且治疗5、10次后治疗组疼痛VAS、ODI评分均低于对照组同期(P 0.05),JOA下腰痛评分均高于对照组同期(P 0.05)。结论三位六步手法联合倒立悬挂牵引治疗LDH临床疗效确切,优于倒立悬挂牵引疗法。     

针刺联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症临床研究

简版：目的：观察针刺联合悬吊训练(SET)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法：选取100例LDH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予尼美舒利胶囊口服,并对弱链肌群施行SET,观察组在对照组基础给予针刺治疗。2组均连续治疗3周。采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评价腰痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会(JOA)评分评价腰部运动功能,2组治疗前后各评价1次。结果：经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)与现在疼痛状况(PPI)评分均较治疗前下降(P<0.01);观察组PRI、VAS与PPI评分均低于对照组(P< 0.01)。治疗后,2组ODI评分均较治疔前下降(P<0.01),JOA腰痛主观症状、临床体征、日常工作能力评分和总分均较治疗前升高(P< 0.01);观察组ODI评分低于对照组(P<0.01),JOA腰痛主观症状、临床体征和日常工作能力评分及总分均高于对照组(P<0.01)。结论：针刺联合SET治疗LDH,可以减轻患者的腰痛症状,改善腰部功能,临床疗效优于单纯使用SET治疗。……     

四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取70例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组及对照组各35例。试验组采用四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗,对照组采用推拿手法治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化。结果:治疗前,2组VAS、JOA、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.045,P=0.041)。结论:四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广使用。     

身痛逐瘀汤联合常规疗法治疗腰椎间盘突出症术后临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤联合常规疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后的临床效果。方法:将120例LDH患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均采用经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术(PTED)治疗,术后给予预防感染、消肿、止痛和功能锻炼等综合措施,观察组加予身痛逐瘀汤加减内服,2组疗程均为4周。术后4周利用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定患者的残余疼痛情况,统计疼痛程度及残余疼痛率。分别于术前、术后10 d和术后28 d应用日本骨科协会(JOA)下腰痛评分表和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评价术后恢复情况。结果:术后4周,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组残余疼痛率为5.00%,低于对照组的23.33%(P0.01),残余疼痛VAS评分低于对照组(P0.01)。术后10 d和28 d,2组JOA下腰痛评分均较术前升高(P0.01),ODI评分均较术前下降(P0.01)。观察组术后10 d和28 d的JOA下腰痛评分均高于对照组(P0.01),ODI评分均低于对照组(P0.01)。结论:将身痛逐瘀汤联合常规疗法用于PTED术后,可进一步减轻患者的腰部疼痛,促进腰椎功能的恢复,减轻术后残余症状和残余疼痛程度,促进患者的康复。     

中药熏蒸联合腰椎牵引治疗椎间盘源性下腰痛疗效观察

目的:观察中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法:将54例腰椎间盘源性下腰痛患者随机分为中药熏蒸联合腰椎牵引组(实验组)和腰椎牵引组(对照组)各27例。治疗20天后比较两组患者VAS评分及临床疗效。结果:1腰痛疼痛评分:治疗前两组患者腰部疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者腰部疼痛VAS评分均降低且实验组患者降低程度大于牵引组,差异具有统计学意义(P0.05)。2临床疗效评分:治疗前两组患者临床疗效评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者ODI评分均降低且实验组患者降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3总有效率比较:实验组患者总有效率为100.0%,对照组为74.1%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛临床疗效显著,可明显减轻患者腰部疼痛,值得临床推广应用。     

腰痛宁胶囊联合归元筋骨宁湿敷剂治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨腰痛宁胶囊联合归元筋骨宁湿敷剂治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:将符合纳入标准的90例LDH患者均分为两组,对照组单独使用腰痛宁胶囊治疗;观察组采用腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合方式进行治疗。治疗后对比两组静息和活动状态下止痛起效时间及临床有效率;比较两组治疗前及治疗2周、4周时疼痛VAS评分、JOA及ODI评分变化情况;测定两组血清学指标。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.56%,明显高于对照组(80.00%,P0.05)。对照组、观察组者静息及活动状态下止痛起效时间均明显缩短(P0.05)。随着用药时间延长,两组静息及活动状态下疼痛VAS评分及ODI评分均明显下降,JOA评分均明显提高(P0.05),血清指标MCP-1、PGE-2、IL-1及IL-6水平均明显下降(P0.05);但观察组疼痛VAS评分及ODI功能评分及4项血清学指标下降更明显,JOA评分升高更明显(P0.05)。结论:腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合治疗LDH收益甚好,可更好的改善患者临床症状,快速缓解疼痛,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量。     

银质针导热治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察银质针导热治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将108例腰椎间盘突出症患者随机分治疗1组、治疗2组和对照组,每组36例。治疗1组采用银质针导热治疗20 min,治疗2组采用银质针导热治疗30 min,对照组采用银质针非导热治疗。比较3组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、下背痛功能障碍调查问卷(RMDQ)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。观察3组临床疗效。结果 3组治疗前VAS、RMDQ、ODI和JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周、治疗1个月,3组VAS、RMDQ和ODI评分均较治疗前降低(P0.01),而JOA评分均较治疗前升高(P0.01)。治疗1个月,治疗2组VAS、RMDQ和ODI评分均低于治疗1组和对照组(P0.01,P0.05),而治疗2组JOA评分高于治疗1组和对照组(P0.05)。治疗2组临床总有效率高于治疗1组和对照组,差异具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论银质针导热治疗20 min、30 min和银质针非导热治疗腰椎间盘突出症均能有效地缓解疼痛,改善患者下腰背功能障碍,促进患者腰部功能恢复,改善患者日常生活;且银质针导热治疗30 min效果最佳。     

中医综合治疗方案治疗腰椎间盘突出症多中心随机对照研究

目的评价中医综合治疗方案治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法将来自6家医院的500例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和对照组各250例。试验组采用腰椎间盘突症辨证分期为特色的中医综合治疗方案治疗,对照组采用传统推拿法配合牵引治疗,均治疗30天。分别于治疗第10、20、30天以及治疗结束后6个月评价两组患者日本骨科学会下腰痛评分量表(JOA)评分、改良中文版Oswestry腰痛评分(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。于治疗30天评价两组临床疗效及不良反应,并于治疗结束后6个月观察腰痛复发率。结果试验组临床疗效总有效率为97.9%,愈显率为92.0%;对照组总有效率为88.3%,愈显率为70.4%,试验组均优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后及随访6个月时JOA评分较治疗前显著上升,ODI、VAS评分较治疗前显著下降,各方向腰椎活动度均较治疗前显著改善(P0.05),且试验组优于对照组(P0.05)。结论中医综合治疗方案治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效及降低复发率,均优于传统推拿手法,安全性好。     

任督周天大艾灸联合针刺治疗产后腰痛的临床观察

目的:观察任督周天大艾灸联合常规针刺治疗产后腰痛的临床疗效。方法:选择50例产后腰痛患者并随机分为观察组(常规针刺的基础上行任督周天大艾灸)和对照组(常规针刺联合常规艾灸盒艾灸),每组各25例,每次分别给予两组受试者艾灸治疗2 h,1周治疗1次,3次为1个疗程。连续治疗3个疗程后,观察两组受试者治疗前后的VAS评分、ODI评分及JOA评分变化并做出评定。结果:3个疗程治疗后,观察组总有效率96%(24/25),对照组总有效率84%(21/25),两组具有显著差异(P0.01),两组VAS评分以及ODI评分较治疗前均明显下降(均P0.01),JOA评分均较治疗前增加,但观察组VAS评分及ODI评分均减低更明显,且JOA评分增加更明显(P0.01)。结论:在常规针刺治疗的基础上,任督周天大艾灸在治疗产后腰痛方面优于常规艾灸。     

中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 观察中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将2019年6月—2019年8月于天津市海河医院颈腰椎门诊就诊的80例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用拔罐、推拿治疗,观察组采用中药离子导入联合拔罐、推拿治疗,于治疗前及治疗2周后对比2组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、腰椎功能(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并进行疗效判定。结果 相比于治疗前,2组患者治疗后的VAS评分、ODI降低,JOA评分升高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。相比于对照组,观察组经治疗后的VAS评分、ODI更低,JOA评分更高,治疗总有效率提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 中药离子导入联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症可以有效减轻患者的疼痛程度,改善患者的临床体征,提高生活满意度。