中西医结合治疗小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎的实验研究

目的；观察中西医结合治疗小鼠柯萨奇Ｂ３（ＣＶＢ３）病毒性心肌炎（ＶＭＣ）的疗效。方法：腹腔接种ＣＶＢ３病毒液以建立ＶＭＣ模型。随机分为对照、黄芪、牛磺酸和辅助产Ｑ１０（ＣｏＱ１０）单独用药组及黄芪分别加牛磺酸、ＣｏＱ１０治疗组以及三药联合治疗组。观察了７组在死亡率、心电图、心肌中ＣＶＢ３ＲＮＡ含量及心肌形态学改变差别。结果：黄芪联合牛磺酸和ＣｏＱ１０治疗可明显降低小鼠的死亡经及急性期异常心电图的必     

黄芪对柯萨奇B3病毒核糖核酸作用的研究及其机理探讨

以体外转录合成、同位素３５Ｓ标记的肠道病毒特异负股ＲＮＡ为探针，对急性柯萨奇Ｂ３病毒（ＣＶＢ３）心肌炎小鼠心肌中的ＣＶＢ３－ＲＮＡ进行ＲＮＡ－ＲＮＡ原位杂交检测，利用图像分析仪对阳性杂交信号进行图像处理与定量分析；观察黄芪对ＣＶＢ３－ＲＮＡ含量的影响；同时对黄芪的抗病毒机理及其与β－干扰素的关系进行了初步探讨。结果发现在病毒感染的心肌组织中，黄芪组心肌坏死面积明显小于生理盐水对照组。黄芪对ＣＶＢ３－ＲＮＡ的复制有良好的抑制作用，其机制与β－干扰素（β－ＩＦＮ）无关。     

大蒜素对血管平滑肌细胞增殖细胞核抗原表达的影响

目的：观察大蒜素对培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖细胞核抗原（ＰＣ－ＮＡ）表达的影响。方法：用免疫组化ＬＳＡＢ法检测ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达，同时测定培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的含量。结果：大蒜素能增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ，升高ＰＧＩ２和ｃＡＭＰ水平，抑制ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达（Ｐ〈０．０５－０．０１）。结论：大蒜素有抑     

黄芪多糖调节创伤小鼠活化T淋巴细胞的分子机制

研究了黄芪多糖（ＡＰＳ）对创伤小鼠活化Ｔ淋巴细胞内白细胞介素＿２（ＩＬ－２）及其受体（ＩＬ－２Ｒ）基因转录表达，ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ含量以及磷脂酰肌醇代谢的调节作用。结果显示：ＡＰＳ对创伤小鼠活化Ｔ淋巴细胞内ＩＬ－２ｍＲＮＡ、ＩＬ－２ＲｍＲＮＡ、ＩＬ－２及ＩＬ－２Ｒ的降低均具有明显的拮抗作用，并可降低创伤小鼠血浆及活化Ｔ淋巴细胞内ｃＡＭＰ含量，增加ｃＧＭＰ含量，提高Ｔ淋巴细胞内三磷酸肌醇（ＩＰ＿３）含量、游离钙Ｃａ￣２）浓度、钙调素（ＣａＭ）、ＣａＭ依赖的蛋白激酶（ＣａＭ－ＰＫ）及蛋白激酶ｃ（ＰＫＣ）的活性。表明ＡＰＳ可通过调节ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ含量以及促进磷脂酰肌醇代谢进而提高创伤后活化Ｔ淋巴细胞内ＩＬ－２及ＩＬ－２Ｒ的基因转录表达。     

当归提取液对培养的兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

通过培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）氚胸腺嘧啶核苷掺入量和培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷ｃＡＭＰ含量的测定，观察了当归提取液对ＳＭＣ增殖的影响。结果表明：当归提取液有抑制ＳＭＣ增殖的作用，其作用呈剂量依赖关系。当归提取液可能通过增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ水平，升高ＰＧＩ２、ｃＡＭＰ水平（Ｐ均＜０．０５），从而抑制ＳＭＣ增殖     

黄芪注射液对肾病综合征患者肾小管的保护作用

目的：观察黄芪注射液对肾病综合征（ＮＳ）患者肾小管的保护作用，探讨其治疗慢性肾炎的作用机理。方法：将１２０例原发性ＮＳ患者随机分为黄芪组（ｎ＝６０）和对照组（ｎ＝６０），观察治疗前后血白蛋白（ＰＡＬｂ）、血β２微球蛋白（Ｐβ２ＭＧ）、尿β２ＭＧ（Ｕβ２ＭＧ）、尿γ谷氨酰转肽酶（ＵγＧＴ）、尿βＤ半乳糖苷酶（ＵＧａＬ）、尿乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＵＮＡＧ）及尿２４小时蛋白定量（蛋白定量）的变化。结果：治疗后黄芪组ＵＮＡＧ、ＵＧａｌ、Ｕβ２ＭＧ、Ｐβ２ＭＧ，ＵγＧＴ均较对照组为低，ＰＡＬｂ较对照组为高，而蛋白定量无差异。结论：黄芪注射液通过改善ＮＳ患者低蛋白血症状态对肾小管起保护作用     

中西医结合治疗对急性脑梗塞患者免疫功能的影响

目的：观察中西医结合疗法对急性脑梗塞患者治疗前后血清可溶性血管细胞粘附分子（ｓＶＣＡＭ－１）的变化水平。方法：中西医组采用西医常规法加破瘀通络汤治疗，西药组采用西长短常规疗法，采用酶 联免疫法检测治疗前后患者血表可溶性血管细胞粘附分子（ｓＶＣＡＭ－１）水平。结果：中西药组及西药组治疗前ｓＶＣＡＭ－１水平与正常对照组明显增高（Ｐ〈０．０５）；治疗后两组ｓＶＣＡＭ－１水平均有显著下降（Ｐ〈０．０５）；     

定量PCR检测黄芪A6组分与无环鸟苷联合抗1型单纯疱疹病毒的协同作用

目的：探讨抗疱疹病毒药物黄芪Ａ６组分（Ａ６）和无环鸟苷（ＡＣＶ）联合抗１型单纯疱疹病毒（ＨＳＶ１）的作用机制。方法：利用竞争ＰＣＲ检测Ａ６和ＡＣＶ联合抗ＨＳＶ１的协同作用，并与细胞病变（ＣＰＥ０抑制法进行比较。结果：竞争ＰＣＲ测定Ａ６、ＡＣＶ和Ａ６＿ＡＣＶ对ＨＳＶ１的最小抑制浓度（ＭＩＣ）分别为１．８８ｍｇ／ｍｌ、３．３７μｇ／ｍｌ、３．３７μｇ／ｍｌ和０．４７ｍｇ／ｍｌ＋０．８４μｇ／ｍｌ；ＣＰ     

异丙酚用于全麻诱导时对血流动力学的影响

目的：研究异丙酚用于全麻诱导时对血流动力学的影响。方法： ＡＳＡⅠ～Ⅱ 级择期手术患者 ４０ 例，随机分为两组，第Ⅰ组硫喷妥钠用量为 ５ｍｇ／ｋｇ；第Ⅱ组异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ。用阻抗法观察ＭＡＰ，ＨＲ，ＣＯ， ＣＩ， ＳＶ， ＳＩ， ＴＦＩ， ＶＥＩ， ＳＶＲ的变化。结果．注药后 １０ｍｉｎ ＣＯ， ＣＩ， ＳＶ， ＳＩ等值第 Ⅰ 组下降 ２０％～３０％，第Ⅱ组下降 １０％～２０％。结论：异丙酚对血流动力学影响轻于硫喷妥钠。     

黄芪对小鼠急性病毒性心肌炎作用的心肌细胞电生理研究

本实验应用常规细胞内微电极技术及实时微机数据处理系统记录心肌细胞电活动参数：静息电位（ＲＰ）、动作电位振幅（ＡＰＡ）、超射（ＯＳ）、动作电位零相最大除术速率（Ｖｍａｘ）；动作电位时间（ＡＰＤ５０和ＡＰＤ９０）和心肌细胞异常波形动作电位，研究了不同时期使用黄芪对急性实验性小鼠柯萨奇Ｂ３病毒（ＣＢ３Ｖ）性心肌炎模型心肌细胞异常电活动的影响。结果发现在感染病毒同时和感染病毒后３天开始每天给小鼠腹腔注射黄     

Cardiac protective effect of Astragalus on viral myocarditis mice: comparison with Perindopril

In clinical practice, Astragali Radix (Astragalus), the root of Astragalus membranaceus Bunge, has been widely applied to treat patients with viral diseases, including viral myocarditis in China. The present study was designed to evaluate the protective effects of Astragalus on the function of sarcoplasmic reticulum calcium ATPase (SERCA2) activity and endothelin system at acute and chronic periods of myocarditis mice induced by CVB(3) infection. Astragalus feeding (2.2 mg/kg/day) could significantly increase the survival rate, alleviate pathological alterations and serum cardiac troponin I (cTnI), as well as restore impaired SERCA activity at the acute stage. Low affinity and capacity of ETR were reversed with Astragalus after the first CVB(3) inoculation up to 7 days and after the second virus inoculation up to 150 days. In the meantime, the contents of cardiac ET-1 and ANP were reduced. Comparison the myocarditis mice treated with Perindopril (0.44 mg/kg/day), an ACE inhibitor, shows that Astragalus achieved a similar effect on survival rate, SERCA2 and ET system. These results indicated that the beneficial effects of Astragalus and Perindopril for treating viral myocarditis might be partly mediated by preserving the functions of SERCA 2 activity and ET system.     

大蒜多糖对小鼠病毒性心肌炎脂质过氧化及一氧化氮的影响

目的　观察大蒜多糖对实验性病毒性心肌炎小鼠脂质过氧化及一氧化氮的影响。方法　采用BALB/C小鼠腹腔注射柯萨奇病毒B3 (CVB3 )建立实验性小鼠病毒性心肌炎模型。将小鼠随机分为正常对照组、模型组、大蒜多糖Ⅰ组、大蒜多糖Ⅱ组、大蒜多糖Ⅲ组和黄芪组。注射病毒 1h后给药 ,连续 7d ,于第 8天处死存活鼠。观察小鼠存活率及心肌病理变化 ,测定血清心肌酶、丙二醛、一氧化氮含量。结果　大蒜多糖各组与黄芪组小鼠存活率明显高于模型组 ,心肌组织病理损伤减轻 ,血清心肌酶、丙二醛、一氧化氮含量明显降低。结论　大蒜多糖可能通过抑制脂质过氧化反应及一氧化氮的产生 ,从而起到治疗病毒性心肌炎的作用     

常规疗法伍用黄芪对病毒性心肌炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

比较常规疗法伍用黄芪口服液与单用常规疗法对病毒性心肌炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群影响。结果表明，病毒性心肌炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群百分率及ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值显著低于健康对照者（Ｐ＜０．０５，０．０１）。常规疗法伍用黄芪可显著改善心肌炎患者ＯＫＴ３、ＯＫＴ４及ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值（Ｐ＜０．０５，０．０１）。并探讨了伍用黄芪改善病毒性，心肌炎患者细胞免疫状况可能的作用机理。     

解毒化瘀方药治疗病毒性心肌炎心肌损伤50例临床研究

目的:观察解毒化瘀方药对病毒性心肌炎心肌损伤的临床疗效及对血清心肌酶谱、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、自然杀伤细胞(NK细胞)活性的影响.方法:选取病毒性心肌炎100例随机分为治疗组和对照组.治疗组用解毒化瘀方药,对照组用极化液及维生素C、辅酶A、肌苷等,两组均治疗14天为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率94.0%,对照组82.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05);改善心肌损伤性ST-T,治疗组总有效率93.48%,对照组76.74%,两组比较差异有显著性(P<0.05);解毒化瘀方药可显著提高SOD活性,降低MDA活性(均P<0.01).结论:解毒化瘀方药治疗病毒性心肌炎心肌损伤疗效优于西药常规治疗.     

K-CoxB-JN复方总多糖对阿霉素心肌损伤小鼠心肌酶的影响

目的:探讨抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)复方总多糖(polysaccharide)对阿霉素(ADM)致心肌损伤小鼠心肌酶的影响。方法:注射ADM建立小鼠心肌损伤模型,随机平均分为7组,正常组,模型组,多糖高、中、低剂量组(给药剂量分别为4.4g/kg,2.2g/kg,1.1g/kg),原方水煎组(6g/kg)和心血康组(0.1g/kg),分别灌胃给予相应的药物,每天1次。给药第8天造模,24h后摘除眼球取血处死全部小鼠检测AST、ALT、CK、LDH、HBDH。结果:模型组五项心肌酶指标明显高于正常组(P<0.01)。与模型组比较各药物治疗组五项心肌酶有不同程度的降低,其中多糖高剂量组心肌酶明显降低(P<0.01)。结论:多糖对心肌损伤小鼠心肌酶的有抑制作用,呈现明显的量效关系。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定及其在心肌损伤疾病中的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)在儿科常见心肌损伤性疾病(病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭)诊治中的作用。方法采用化学发光免疫分析法检测病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭等患儿的cTnI水平,统计其阳性率并与CK-MB阳性率对比。同期出生的正常新生儿作为对照组。结果①病毒性心肌炎组、新生儿窒息组、肺炎合并心力衰竭组、肺炎(无心力衰竭)组cTnI阳性率分别为43%,89%,61%,7%。病毒性心肌炎组cTnI阳性率显著高于CK-MB阳性率(P<0.05)。②新生儿窒息组cTnI阳性率高于病毒性心肌炎组、肺炎合并心力衰竭组,有显著性差异(P<0.05)。③新生儿窒息组cTnI((0.166±0.148)μg/L)较对照组((0.017±0.012)μg/L)显著升高(P<0.01)。结论①cTnI作为心肌损伤的血清学标志物,与CK-MB相比,有更好的敏感性和特异性,有可能成为病毒性心肌炎临床诊断的金标准。②新生儿窒息患儿多数存在心肌损害,提示对窒息患儿要注意给予营养心肌治疗,促进病情好转,降低新生儿死亡率。③对肺炎特别是合并心力衰竭患者要注意及时检测cTnI,判断心肌损伤程度,给予相应治疗。④cTnI明显增高提示预后不良。     

治疗病毒性心肌炎有效单味中药的研究现状

病毒性心肌炎严重危害着儿童和青少年的身体健康,现代医学尚无特效疗法,以常规治疗为主。中医药在治疗病毒性心肌炎方面有明显的优势,效果较好,本文就治疗病毒性心肌炎有效单味中药的研究现状做一综述。近年来,研究较多的治疗病毒性心肌炎的单味中药主要有黄芪、苦瓜、苦参、三七、大蒜、黄芩、高山红景天七味中药。它们主要从抗病毒、调节免疫功能、保护心肌等方面治疗病毒性心肌炎。其中,黄芪、苦参、三七提取物已经研制成注射液广泛应用于临床。     

比较黄芪和活血方对兔脑再灌注损伤血栓素A2及前列环素和环核苷酸的影响

兔脑缺血３０ｍｉｎ再灌注４５ｍｉｎ后，脑内血栓素Ｂ_２（ＴＸＢ_２）升高和６－酮－前列腺素Ｆ_（１α）（６－酮－ＰＧＦ_（１α））含量降低（Ｐ＜０．０５），血浆和脑环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）含量升高（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。于缺血前分别静脉注射黄芪（３．３ｇ／ｋｇ）、活血方（２．５ｇ／ｋｇ）及益气活血方（４．４ｇ／ｋｇ），发现活血方和益气活血方均可抑制再灌注后脑ＴＸＢ_２的升高，提高脑６－酮－ＰＧＦ_（１ａ）含量（Ｐ＜０．０５）。活血方还可抑制脑ｃＡＭＰ的升高（Ｐ＜０．０５），黄芪则对此无明显影响。提示益气活血法通过改善脑局部ＴＸＡ２／ＰＧＩ_２平衡而起作用，主要为活血药物作用。     

葛根素对高血压患者围手术期心肌损伤的保护作用

目的 探讨葛根素对高血压患者围手术期心肌损伤的保护作用。方法 34例原发性高血压全麻患者,随机均分为葛根素组和对照组,分别于诱导前1h静脉输注中药葛根素注射液500mg和生理盐水。于麻醉诱导前和手术后2h采血检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnl）和磷酸肌酸激酶同功酶（CK-MB）浓度。结果 诱导前两组cTnl和CK-MB差异无显著性;术后2h两组cTnl和CK-MB均有不同程度的增加（P〈0．01）,但葛根素组cTnl和CK-MB含量增加幅度显著低于对照组（P〈0．01）。结论 手术和麻醉应激能够导致高血压患者心肌损伤,在围手术期应用葛根素对高血压患者心肌损伤有保护作用。