小针刀经皮松解喙肱韧带治疗冻结肩

冻结肩是骨伤科常见病，治疗方法颇多，疗效不一。我院１９９１年８月以来应用小针刀经皮松解喙肱韧带为主治疗喙肱冲击症阳性冻结肩患者８７例，治愈５６例（６４．３％）；显效２５例（２８．７％）；无效６例（６．８％）；总有效率９３．１％。小针刀经皮松解喙肱韧带，配合封闭及手法是治疗冻结肩的有效方法之一，有一定的临床应用和推广价值。     

针刺肩三针穴及夹脊穴治疗肩周炎94例

目的：观察针刺肩三针穴及夹脊穴治疗肩周炎的临床疗效。方法：将134例患者随机分为观察组94例、对照组40例。2组均取肩三针穴（肩髃、肩髎、天宗）针刺治疗,观察组同时针刺颈4～7夹脊穴,1次/d,10次为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果：治愈率观察组为72.3%,对照组为32.5%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。总有效率观察组为97.9%,对照组为87.5%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。肩关节关节活动度（RO）M及疼痛视觉模拟评分（VAS）治疗前后组内相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后组间相比亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺肩三针穴及夹脊穴针刺治疗肩周炎临床疗效显著。     

肩膊区刺络拔罐联合常规针刺治疗肩周炎冻结期：随机对照试验

目的：比较肩膊区刺络拔罐联合常规针刺与常规针刺治疗肩周炎冻结期的临床疗效。方法：将66例肩周炎冻结期患者随机分为联合组（31例）和针刺组（35例,脱落1例）。两组患者均予功能锻炼。针刺组患者取患侧肩髃、肩髎、臂臑、阿是穴等进行针刺治疗,隔日1次,每周针刺3次,共治疗4周。在针刺组治疗的基础上,联合组于患者肩膊区（天宗、臑俞、肩贞3穴连线区域内）行刺络拔罐治疗,每周1次,共治疗4周。比较两组患者治疗前后、治疗结束后6个月随访时美国加州大学（UCLA）肩关节评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及治疗前后压痛阈值,并评定两组患者治疗后、随访时的临床疗效。结果：治疗后、随访时,两组患者UCLA肩关节评分均较治疗前升高、VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且联合组UCLA肩关节评分高于针刺组、VAS评分低于针刺组（P<0.05）。治疗后,两组患者压痛阈值均较治疗前升高（P<0.05）,且联合组高于针刺组（P<0.05）。治疗后、随访时,联合组愈显率分别为48.4%(15/31)和51.6%(16/31),均高于针刺组的23.5%(8/34)和23.5%(8/34,P...     

三维稳态采集快速成像序列在肩周炎患者喙肱韧带MRI扫描中的应用价值

目的:探讨三维稳态采集快速成像(three-dimensional fast imaging employing steady-state acquisition, 3D-FIESTA)序列在肩周炎患者喙肱韧带MRI扫描中的应用价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月收集的100例肩周炎患者的MRI资料,比较MRI常规序列与3D-FIESTA序列对喙肱韧带的显示效果。男48例,女52例。年龄20～80岁,中位数53岁。病程1～9个月,中位数6个月。先进行常规序列扫描,即斜冠状位快速自旋回波(fast spin echo, FSE)T1加权像(T1 weighted image, T1WI)序列扫描;再进行斜冠状位和斜矢状位3D-FIESTA序列扫描,并应用后处理软件对图像进行三维重建。由2位影像专业高年资医师分别独立分析MRI图像,并采用自拟标准评价喙肱韧带显示效果。结果:斜冠状位3D-FIESTA序列与FSE T1WI序列对喙肱韧带显示效果的一致性一般(Kappa=0.496,P=0.000)。斜冠状位3D-FIESTA序列对喙肱韧带的显示率为77%(77/100),斜...     

针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗疗效观察

目的：观察针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的治疗作用。方法：采用针刺夹脊穴治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者120例，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）以及糖基化血红蛋白（hbAIC）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化。结果：治疗8周后患者空腹血糖、葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖基化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均下降（P〈0．05或P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性；而胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇上升，差异亦有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗具有较好的治疗效果。     

针刺颈椎夹脊穴对椎动脉血流动力学的影响

椎动脉型颈椎病又称颈性眩晕,好发于中、老年人,近年来我们通过针刺颈椎夹脊穴治疗本病,发现该方法能有效改善椎动脉的供血状况,缓解临床症状,效果显著,报道如下:     

针刺夹脊穴对晚期消化系统肿瘤患者免疫指标的影响

目的:观察针刺夹脊穴对晚期消化系统肿瘤病患者T细胞亚群的影响及血清免疫球蛋白的变化。方法:对36例晚期消化系统肿瘤患者针刺前后的血标本采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群及全自动生化分析仪检测血清免疫球蛋白免疫功能。结果:针刺后的CD8+百分率较针刺前明显升高(P<0.05),CD4+/CD8+较针刺前明显下降(P<0.05);外周血的免疫球蛋白IgG、IgA、IgM比值变化均有显著意义(P<0.05)。结论:晚期消化系统肿瘤病患者存在细胞免疫功能的紊乱,针刺夹脊穴后可使这种紊乱得以调节。     

腕踝针联合针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对VAS评分影响

目的:观察腕踝针联合针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及对VAS评分影响。方法:选取我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者65例,随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=33)。对照组给予针刺夹脊穴,治疗组在对照组基础上给予腕踝针,对比治疗后的临床疗效、VAS评分、复发情况、DLQI评分、AIS评分。结果:经过治疗后,治疗组总有效率较高(P0.05);两组VAS评分显著降低,AIS评分显著升高(P0.05),且治疗组改善较多(P0.05);治疗组治疗后3个月和6个月复发率显著低于对照组(P0.05);两组患者DLQI量表各条目评分显著较低(P0.05),且治疗组降低较多(P0.05)。结论:带状疱疹后遗神经痛采用腕踝针联合针刺夹脊穴进行治疗,具有较好的临床疗效。     

悬吊运动疗法联合针刺夹脊穴对脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的影响

目的:评价悬吊运动疗法联合针刺夹脊穴对脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的影响。方法:选取2017年1月—2019年9月我院收治的88例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各44例。对照组实施常规康复训练,观察组予以悬吊运动疗法联合针刺夹脊穴治疗。将两组的Berg平衡量表(BBS)、10 m最大步行速度、下肢Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数进行比对。结果:观察组治疗后的BBS评分、10 m最大步行速度均比对照组高,差异有统计学意义(t=4.662,4.276;P=0.001,0.001均0.05);观察组下肢Fugl-Meyer评分、改良Barthel指数均比对照组高,差异具有统计学意义(t=7.611,9.865;P=0.001,0.001均0.05)。结论:对脑卒中偏瘫实施悬吊运动疗法结合针刺夹脊穴治疗可促进平衡能力、下肢功能、日常生活活动能力的改善。     

针刺新夹脊穴对2型糖尿病患者糖代谢水平的影响

目的：观察针刺胸椎段新夹脊穴对2型糖尿病患者糖代谢水平的影响。方法：选择80例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用基础降糖药物治疗和生活方式干预,观察组在此基础上联合针刺胸椎段新夹脊穴治疗。治疗两个月后,比较两组患者治疗前后糖代谢水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]及中医证候积分,并对临床疗效和安全性进行评价。结果：治疗后,两组患者糖代谢水平、中医证候积分均有改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的80.00%(37/40),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：针刺胸椎段新夹脊穴能显著改善2型糖尿病患者糖代谢水平,改善患者临床症状,且安全性较高。     

运动针法结合推拿治疗肩周炎40例

目的观察运动针法结合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法将80例肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,各40例;对照组采用常规推拿治疗,治疗组采用运动针法结合常规推拿治疗,共3个疗程。结果治疗组总有效率为97．5％,对照组为85．0％（P〈0．05）。结论运动针法结合推拿治疗肩周炎疗效确切。     

针灸上病下取治疗急性期肩周炎临床观察

目的:寻找治疗急性期肩周炎的最佳治疗方法.方法:针灸上病下取,治疗组在肩部病变处采用针刺,用梅花针重叩出血,局部拔火罐,再取膝以下穴位强刺激的方法;对照组采用常规针刺疗法.结果:治疗1疗程后,治疗组有效率98%,对照组有效率62%,两组痊愈率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:急性期肩周炎采用上病下取法疗效显著,治愈率高.     

互动式针刺法治疗肩周炎69例临床观察

[目的]评价互动式针刺法治疗肩周炎的临床疗效。[方法]将69例肩周炎患者随机分为治疗组35例和对照组34例，分别采用互动式针刺法和传统的针刺肩三针方法治疗。[结果]治疗组和对照组总有效率分别为97．14％和91．17％；愈显率分别为74．29％和50％；首次获效率为48．57％和17．65％。治疗组的愈显率和首次获效率均明显高于对照组，且疗程明显缩短。[结论]互动式针刺法治疗肩周炎的疗效优于传统针刺肩三针法。     

巨刺肩痛穴治疗肩关节周围炎临床观察

目的观察巨刺肩痛穴治疗肩周炎的临床疗效。方法将80例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用巨刺肩痛穴治疗,对照组采用常规电针治疗,疗程2周。观察两组临床疗效和治疗前后肩关节疼痛和活动功能评分变化。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为75.0%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组肩关节疼痛评分和活动功能评分均较治疗前明显增加(P0.01),且治疗组评分高于对照组(P0.01)。结论巨刺肩痛穴治疗肩周炎可减轻患者肩部疼痛和改善肩关节活动功能。     

温针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：观察针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,比较温针及单纯针刺的疗效差异。方法：将计入统计的62例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺组和温针组,每组31例。均取双侧肾俞、夹脊穴及患侧环跳、委中、阿是穴,1次/d,10次为1个疗程。观察两组治疗前后下腰痛评分标准（JOA评分）及McGill疼痛量表评分变化情况。结果：两组患者治疗后JOA评分均明显上升（P〈0.01）,McGill疼痛量表各项评分均明显下降（均P〈0.01）,且温针组在提高JOA评分和降低VAS评分方面优于针刺组（P〈0.05）。结论：温针治疗腰椎间盘突出症安全有效,与常规针刺组相比,其在提高患者痛阈方面疗效更加显著。     

齐刺温针肩内俞治疗肩关节周围炎100例临床观察

目的　观察齐刺温针肩内俞治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法　齐刺温针肩内俞治疗肩关节周围炎 1 0 0例 (治疗组 ) ,并与常规针刺治疗 1 0 0例 (对照组 )进行对照观察。结果　临床治愈率、总有效率治疗组分别为 78.0 0 %、99.0 0 % ,对照组分别为 61 .0 0 %、87.0 0 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。治疗组在缓解疼痛、改善肩关节活动、提高患者日常生活能力及缩短疗程方面均明显优于对照组 ( P <0 .0 1 )。结论　齐刺温针肩内俞治疗肩关节周围炎疗效确切 ,能较快缓解疼痛 ,改善肩关节功能。     

中医护理技术对粘连型肩周炎患者手法松解术后疗效的影响

目的:观察中医护理技术在粘连型肩周炎患者手法松解术后疗效的影响。方法:选取2016年1月~2017年8月在广州中医药大学第三附属医院运动医学科粘连型肩周炎患者80例,随机分成观察组和对照组各40例。两组患者均行肩关节黏连手法松解术,术后对照组行常规肩关节康复指导训练演示指导护理,观察组在行常规肩关节康复指导训练演示指导的基础上实施中医护理技术操作,具体内容为点穴按摩与中药熏蒸两部分,予以治疗两周后,对两组患者肩关节的疗效评定、肩关节功能Constant-Mur ley评分进行对比。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的肩关节疼痛、ADL、活动度、肌力、总分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后的肩关节疼痛、ADL、活动度、肌力、总分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医护理技术的点穴按摩与中药熏蒸能更好的促进粘连型肩周炎患者手法松解术后康复治疗,巩固疗效。     

Treatment of 90 patients with scapulohumeral periarthritis in different phases by combining therapy centering on Fu's subcutaneous needling

ObjectiveTo observe the efficacy of combining therapy in treatment of 90 patients with scapulohumeral periarthritis in different phases.MethodNinety patients with scapulohumeral periarthritis were treated with Fu's subcutaneous needling (FSN) combined with physiotherapy in painful phase, acupotomology and massage in adhesion phase, and appropriate functional exercise in rehabilitation phase. Seven days were considered as one course of treatment, and efficacy evaluation was performed after three courses. Function evaluation of shoulder joint was made.ResultThe total effective rate was 100% (38/38) in acute phase, 93.5% (29/31) in adhesion phase, and 100% (21/21) in rehabilitation phase. After treatment, the range of motion (ROM) of shoulder joint, pain, muscle force, activities of daily living (ADL) and joint local morphology of the patient have been improved obviously.ConclusionBetter clinical efficacy is achieved in treatment of scapulohumeral periarthritis in different phases by combining therapy centering on FSN.     

针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒在治疗神经根型颈椎病患者中的应用

目的:探讨针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒在治疗神经根型颈椎病患者中的应用。方法:将2017年12月-2018年12月收治的86例神经根型颈椎病患者利用随机数字表法均分为对照组和研究组。两组患者均给予常规治疗,其中在常规治疗基础上加用舒筋通络颗粒治疗患者设定为对照组,在常规治疗基础上加用针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒治疗患者设定为研究组。对比分析两组患者的临床治疗效果及治疗前后的炎性因子水平。结果:观察组患者治疗后的总有效率相比于对照组显著增高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)量表评分及白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平均显著下降,且观察组相比于对照组显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用针刺夹脊穴联合舒筋通络颗粒治疗神经根型颈椎病患者疗效显著,明显降低患者疼痛程度和炎性因子水平,改善颈椎功能,值得在临床上大力推广。     

针刺夹脊穴配合梅花针叩刺治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察针刺夹脊穴配合梅花针叩刺拔罐放血治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将78例溃疡性结肠炎的患者随机分为两组,治疗组采用针刺夹脊穴配合梅花针叩刺拔罐放血治疗;对照组采用西药保留灌肠治疗。两组均治疗30天后现察疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。且治疗组一年复发率13.6％明显低于对照组60.0％。结论:针刺夹脊穴配合梅花针叩刺拔罐放血治疗溃疡性结肠炎,能有效提高该病的治愈率,降低复发率。