益气解毒法为主治疗慢性乙型肝炎气虚毒蕴证疗效观察

目的：探讨益气解毒汤为主治疗慢性乙型肝炎气虚毒蕴讧的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组用自拟益气解毒汤为主治疗，对照组服用恩替卡韦治疗，2组疗程均为1年。观察2组肝功能和HBV—DNA、症状体征变化。结果：治疗后2组谷丙转氨酶（ALT）、胆红素明显降低，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；但2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组症状体征积分，与治疗前比较，均明显改善（P〈0．05）；治疗后2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），提示治疗组改善症状体征疗效优于对照组。治疗后2组病毒数量明显下降，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05），；而2组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后总体应答率治疗组为70．0％，对照组为63．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），提示治疗组疗效优于对照组。结论：益气解毒为主治疗乙肝在改善患者症状、体征，以及总体临床疗效方面优于恩替卡韦.     

恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎41例疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效和安全性。方法：81例．CHB患者分为观察组和对照组。观察组41例予恩替卡韦联合苦参素片治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。治疗期间每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗3、6、12月血清病毒指标乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒（HBV）-DNA,血常规、肝肾功能。不良反应观察症状、体征、肾功能、血象为主。结果：观察组HBeAg转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）;观察组乙肝e抗体（HBeAB）阳转率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组谷丙转氨酶（ALT）复常率明显高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组均未见过敏反应和肾功能损害。观察组1例和对照组2例出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗。结论：恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制,安全性和耐受性良好,较单用恩替卡韦疗效更好,不良反应不显著。     

清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性分析

目的观察清肝益肾汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效及其安全性。方法应用随机数字表法将100例慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均给予口服恩替卡韦分散片等治疗。观察组患者在上述综合治疗的基础上给予清肝益肾汤治疗。比较两组患者治疗总有效率、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和HBV-DNA变化水平和药物不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者的(P0.05)。1年后,两组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。两组患者HBV-DNA水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组更为明显。结论在口服恩替卡韦分散片、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素等综合治疗的基础上,给予清肝益肾汤治疗慢性乙型肝炎患者,能够有效改善治疗效果,降低患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素,具有安全高效和不良反应少等特点。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的探讨自拟强肾愈肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取我院收治的112例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组(各56例),对照组单用恩替卡韦,研究组在对照组基础上加用自拟强肾愈肝汤,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后3个月的HBV-DNA阴转率和HBe Ag阴转率比较无统计学意义(P0.05);研究组治疗后6个月的HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率均显著高于对照组,P0.05。研究组的完全应答率、总应答率均显著高于对照组,P0.05。结论自拟强肾愈肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能有效改善临床症状、体征,抑制乙肝病毒复制,加快肝功能恢复,临床应用优势显著,值得推广。     

黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎临床观察

目的观察黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法筛选94例辨证为肝气虚型慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各47例,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在给予恩替卡韦基础上,加用黄芪补肝汤治疗,所有患者治疗疗程均为24周。观察2组患者肝功能、HBV-DNA及临床症状、体征改善等情况。结果治疗组总有效率93. 6%,对照组总有效率74. 5%,2组总疗效有显著差异性(P 0. 05);治疗组中医证候积分及疗效评定均优于对照组(P 0. 05);治疗组肝功能情况优于对照组(P 0. 05);治疗组HBV-DNA阴转情况与对照组无明显差异(P 0. 05)。结论黄芪补肝汤联合恩替卡韦治疗肝气虚型慢性乙型肝炎优于单用恩替卡韦治疗。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法：将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组,分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定。结果：2组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降,2组比较无明显差异（P＞0.05）,但联合治疗组肝纤维化程度改善更明显（P＜0.05）。结论：恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。     

杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：观察杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例给予杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗,对照组30例单用恩替卡韦治疗。治疗第4周、12周、24周、48周后分别观察患者谷丙转氨酶（ALT）复常率以及 HBV - DNA 转阴率、HBeAg 转阴率。结果治疗组治疗第12周 ALT 复常率优于对照组（P ﹤0.05）,但在治疗第12周、24周、48周,2组 ALT 复常率比较差异均无显著性意义（P ﹥0.05）;两组在治疗第4周、12周、24周、48周的 HBV - DNA 阴转率和 HBeAg 转阴率比较,差异均无显著性意义（P ﹥0.05）。结论杞丹强肝方联合恩替卡韦能明显改善肝功能,并有一定抗乙型肝炎病毒的作用,疗效肯定。     

恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化疗效分析

目的探究恩替卡韦联合中药柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的效果。方法在我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者中选出86例随机分成对照组(恩替卡韦治疗)和观察组(恩替卡韦+柔肝散结汤治疗),对比两组患者的肝功能指标值、肝纤维化指标值等。结果观察组患者治疗3个月后的肝功能指标值优于对照组,P0.05;观察组患者的Child-Pugh积分明显低于对照组,P0.05;观察组患者的HBV-DNA阴转率86.05%与对照组患者的81.40%相差不大,且两组患者的不良反应发生率差异不明显,P0.05。结论在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦联合柔肝散结汤安全性高,有助于改善患者的肝功能,值得临床推广。     

拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦单药治疗在慢性乙肝的疗效分析

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用拉米夫定联合阿德福韦治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,两组均以6周为一个疗程,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的血清HBV—DNA、总胆红素（TB）显著优于对照组,P〈0．05。两组天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总有效率无显著性差异,P〉0．05。结论恩替卡韦可迅速降低慢性重症乙型肝炎患者病毒载量,改善肝功能。     

抗病毒治疗乙肝相关性肾炎62例观察

目的：观察抗病毒治疗乙肝相关性肾炎的疗效。方法：62例分为两组,26例用拉米夫定,36例用恩替卡韦,观察治疗前后相关症状及实验室检查指标变化。结果：拉米夫定和恩替卡韦均能迅速降低HBV—DNA水平,改善临床症状和体征,恢复肝、肾功能,使血、尿常规检查正常。两组总有效率比较无显著性差异（P〈0．05）。结论：拉米夫定和恩替卡韦均能有效改善乙肝相关性肾炎症状和肝肾功能,疗效确切。