冠心病心绞痛辨治临证心得

冠心病心绞痛是一种比较难治的疾病,中医归为“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”的范畴。总结多年来的治疗经验,笔者把冠心病心绞痛分为以下六种类型。     

辨治干眼临证心得

干眼是眼科常见疾病之一,以眼部干涩、疼痛、畏光为主要症状,中医称之"白涩症"。干眼发病原因往往错综复杂,其标在眼,其本在脏腑、气血,"治病必求于本"。以七法辨治:(1)疏散邪毒、通畅泪窍,选用银翘散或桑白皮散加减;(2)疏肝理气、解郁通窍,选用逍遥散或丹栀逍遥散、化肝煎加减;(3)宣肺润肺、充津润目,选用清燥救肺汤加减;(4)滋肝补肾、润泽目珠,选用杞菊地黄丸或养阴润目汤加减;(5)健脾益气、上升清阳,选用补中益气汤或益气聪明汤加减;(6)清热利湿、化浊升清,选用三仁汤或甘露消毒丹加减;(7)逐瘀通络、活血舒睛,选用血府逐瘀或补阳还五汤加减。同时配合外用眼药水、针灸、心理疏导等综合调治,"疏其血气,令其调达,而致和平"。     

慢性腹泻证治心得

慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2—4周的复发性腹泻。该病发病缓慢，病程较长，迁延日久，每因饮食不当，劳倦过度而复发。笔者就临床中所治慢性腹泻的粗浅经验做个总结，与同道切磋。     

老年失眠病辨治心得

<灵枢·营卫生会篇>叙述了老年失眠的病因,认为:"老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑."清<冯氏锦囊·杂证·方脉不寐合参>认为:"壮年人肾阴强盛,则睡沉熟而长,老年人阴气衰弱,则睡轻微易知.     

祝美珍辨治眩晕临证心得

眩晕为临床常见病证,其病因病机复杂,辨治颇需经验。吾师祝美珍教授认为“虚”和“滞”是眩晕的核心病机,以虚为本,以滞为标,或致脑窍失养,或致清窍不利而作眩,二者常互为因果,相互影响。临证中,祝美珍善于问辨合参、察色按脉、诊舌断机,首辨阴阳虚实,次辨病邪类别,治虚作眩总以益气养血、滋阴温阳、荣养清空为要,通滞止眩则以清通化浊为主,或清化痰浊,或清化瘀滞,尤重调畅气机,善用风药引经报使,且不忘健脾以治脑,一则健脾益气以通活脑络,二则健脾升清以上荣脑窍,求得标本同治。同时,嘱患者调作息、畅情志、节饮食,治养结合,收效显著。     

浅谈“心衰”的临证辨治

从心衰的病因病机、治疗大法、辨证施治等方面阐述了心衰的中医辨证思想，并与现代医学研究相结合，指出各型心衰的治疗机理。     

肺心病辨治探析

肺心病辨治探析苏州市平江区人民医院（２１５００１）邢瑞林关键词肺心病辨治发作期缓解期虚实夹杂肺心病常于冬季反复发作，病程长，症情复杂，治疗棘手，但如能掌握其诊治规律，则可取得较好效果，现将笔者的粗浅体会阐述如下。１发作期以祛痰（饮）为主肺心病以咳嗽痰...     

论仲景虚实夹杂辨治规律

研究张仲景在《伤寒杂病论》中对虚实夹杂辨治规律的论述,虚实夹杂证辨治的关键是抓住疾病的病机,辨治的重点是攻邪,急则治其标,同时注意扶正,并根据病机其治疗又有所侧重。其至今对临床依然有着重要的指导作用。     

浅谈"心衰"的临证辨治

从心衰的病因病机、治疗大法、辨证施治等方面阐述了心衰的中医辨证思想,并与现代医学研究相结合,指出各型心衰的治疗机理.     

晨泄辨治心得

晨泄又名五更泄，亦称肾泄。前二者是以发病时间为名，后者以病理变化命名。一般认为，本病由肾阳不足，命门火衰，而阴寒独盛所致。在子丑五更之后，阳气未复。阴气极盛之时，即令人洞泻不止。因此温肾固下为常规治法，但在实践过程中，用该法治疗效者固多。不效者亦复不少。其故何在?盖晨泄的发生还与脾失健运、肝之疏泄，及清气下陷有关，临证必须慎思明辨，知常达变，才能药到病除，笔者结合近几年证治体会，兹分述如下。