温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板 GPⅡb-Ⅲa的影响

目的：研究温阳活血中药复方对冠心病阴虚血瘀证大鼠血小板GPⅡb-Ⅲa的影响。方法：建立冠心病阴虚血瘀证大鼠模型；同时观察温阳活血中药复方对冠心病阴虚血瘀证大鼠血小板GPⅡb-Ⅲa的影响。结果：温阳活血中药复方治疗组与模型组比较，能够显著降低血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa（Ⅱb-Ⅲa）分子数，与对照组比较效果尤佳且有明显的量效关系。结论：温阳活血中药复方能够降低GPⅡb/Ⅲa受体的含量，阻断“外一内”信号转导途径，减少GPⅡb/Ⅲa与Fg的结合量，达到抑制血小板聚集的作用。     

温阳活血中药复方对冠心病（心）阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响

目的:研究温阳活血中药复方对冠心痛(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响.方法:建立冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠模型,观察温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响.结果:温阳活血中药复方治疗组与模型组比较,能够显著降低vWF的浓度.结论:温阳活血中药复方能够降低vWF的浓度,抑制释放反应和花生四烯酸代谢(AA代谢),保护内皮细胞,抑制血小板活化.     

温阳活血中药复方对冠心病（心）阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响

目的:研究温阳活血中药复方对冠心痛(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响.方法:建立冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠模型,观察温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响.结果:温阳活血中药复方治疗组与模型组比较,能够显著降低vWF的浓度.结论:温阳活血中药复方能够降低vWF的浓度,抑制释放反应和花生四烯酸代谢(AA代谢),保护内皮细胞,抑制血小板活化.     

温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板超微结构及聚集率的影响

目的探讨温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板超微结构及聚集率的影响。方法采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法,建立冠心病阳虚血瘀证模型,同时观察温阳活血中药复方对血小板超微结构及聚集率的影响。结果温阳活血中药复方治疗组与模型组比较差异显著,其血小板超微结构改变明显,血小板聚集率的含量下降。结论温阳活血中药复方具有降低血小板聚集率的作用,能修复血小板超微结构的改变。     

温阳活血中药复方对冠心病心阳虚证大鼠TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)的影响

目的:探讨温阳活血中药复方对冠心病心阳虚证大鼠血小板信号传递通路磷脂酶A2花生四烯酸及其代谢产物TXB2和6-Keto-PGF1α的影响。方法:采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法,建立冠心病心阳虚证模型,同时观察温阳活血中药复方对血小板信号传递通路及TXB2和6-Keto-PGF1α的影响。结果:温阳活血中药复方治疗组与模型组比较差异显著(P<0.001),TXB2含量下降,6-Keto-PGF1α含量增高。结论:温阳活血中药复方能影响血小板的信号传递,具有抑制血小板活化作用。     

温阳活血中药复方对阳虚血瘀证稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨温阳活血中药复方对阳虚血瘀证稳定型心绞痛的临床疗效观察。方法:收集来我院就诊的阳虚血瘀证稳定型心绞痛患者62例,随机分为对照组和实验组,各31例,对照组为常规口服西药组,实验组在西药基础上联合应用温阳活血中药复方治疗,观察治疗前,治疗6个月后所有患者的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)、血浆脑利钠肽(BNP)、心功能、血液流变学及不良反应发生情况进行检测。结果:治疗后,两组患者的血清CRP、BNP降低,血粘度值、血浆粘度以及血小板聚集水平降低,左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)水平升高,差异有统计学意义(P 0. 05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P 0. 05),血清CRP、BNP较低,血粘度值、血浆粘度以及血小板聚集水平水平较低,LVEF、SV水平较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者不良反应的发生率无明显差异(P 0. 05)。结论:温阳活血中药复方治疗能够显著降低阳虚血瘀证稳定型心绞痛患者炎症反应、血流变学及血小板聚集,改善临床症状,改善心功能,安全性较高。     

温心胶囊对缺血性冠心病心阳虚证大鼠血小板功能及形态变化的影响

目的:研究缺血性冠心病心阳虚证动物模型与血小板功能及形态变化。方法:采用高脂饮食、脑垂体后叶素(pit)皮下注射及寒冷刺激的造模方法,建立冠心病心阳虚证大鼠模型,观察血小板功能及形态变化。结果:模型组血小板膜糖蛋白(GPⅡb(Ⅲa)分子数和血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)含量、血小板聚集率等增高。结论:血小板功能及形态变化可以作为缺血性冠心病心阳虚证的客观指标。     

蒲黄、蒲黄炭与五灵脂配伍对血瘀模型大鼠血小板参数的影响

目的:考察蒲黄、蒲黄炭分别与五灵脂配伍对血瘀模型大鼠血小板参数的影响。方法:以云南白药为阳性药,空白组与模型组灌胃0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液,云南白药组与生品复方、炭品复方高(7.2 g·kg-1)、中(3.6 g·kg-1)、低(1.8 g·kg-1)剂量组灌胃相应的药物,连续给药7 d,第7天给药后皮下注射肾上腺素加冰水浸泡,复制大鼠急性血瘀模型,采用Born比浊法测定盐酸肾上腺素(ADP)诱导的血小板聚集率,采用ELISA法测定血淤模型大鼠血浆中TXB2、6-keto-PGF1α水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠血小板聚集率显著提高(P0.01),TXB2显著增加(P0.01),6-keto-PGF1α显著减少(P0.01)。与模型组比较,阳性药可显著抑制血瘀模型大鼠血小板聚集率(P0.01),使TXB2显著减少(P0.01),6-keto-PGF1α显著增加(P0.01);生品复方高、中、低剂量组可显著抑制血瘀模型大鼠血小板聚集率(P0.01,P0.05);炭品复方高剂量组可显著促进血瘀模型大鼠血小板聚集率(P0.01);生品复方高、中、低剂量组,炭品复方中、低剂量组均能使血瘀模型大鼠TXB2显著减少,6-keto-PGF1α显著增加(P0.01,P0.05)。与相同剂量下蒲黄炭品复方比较,蒲黄生品复方使血瘀模型大鼠TXB2显著减少,6-keto-PGF1α显著增加(P0.01,P0.05)。结论:蒲黄生品复方高、中、低剂量组,炭品复方低剂量组均可抑制血瘀模型大鼠的血小板聚集率,改善血浆中TXB2、6-keto-PGF1水平,从而表现出一定的活血作用,且相同剂量下生品复方作用优于炭品复方。炭品复方中、高剂量组可提高血瘀模型大鼠的血小板聚集率,这与蒲黄生品行血,炒炭后活血作用减弱的传统炮制理论相符合,为蒲黄在临床上的生熟异用提供了一定的参考。     

经前舒颗粒对经前期综合征肝气郁证大鼠下丘脑和海马雌激素受体α,β mRNA表达的影响

目的:研究中药复方经前舒颗粒对经前期综合征(PMS)肝气郁证模型大鼠下丘脑和海马中雌激素受体α(ERα)和β(ERβ)mRNA表达的影响.方法:以情志刺激多因素法复制PMS肝气郁证大鼠模型,使用中药复方经前舒颗粒进行干预治疗,采用RT-PCR法检测大鼠下丘脑和海马中ERα和ERβ mRNA表达变化.结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠下丘脑和海马中ERα和ERβmRNA表达量高于正常组(P＜0.05);与模型组大鼠相比,经前舒颗粒给药组大鼠下丘脑和海马中ERα和ERβ mRNA表达量则显著降低(P＜0.05),与正常组无差异.结论:经前舒颗粒可下调下丘脑和海马中ERα和ERβmRNA表达水平,这可能是其治疗PMS肝气郁证的作用机制之一.     

温阳活血方对冠脉介入术后患者干预的临床研究

目的:观察温阳活血方对冠脉介入术后患者的疗效。方法:60例冠心病介入治疗后患者随机分为西药常规治疗(对照)组30例和西药常规治疗加温阳活血方治疗(治疗)组30例。观察患者治疗前后心绞痛积分、中医血瘀证积分和中医阳虚证积分的变化及心血管事件的差异。结果:治疗组对心绞痛、血瘀证、阳虚证的疗效均优于对照组(P<0.05),再发心血管事件明显低于对照组(P<0.05)。结论:温阳活血方能明显改善冠脉介入术后患者的心绞痛、中医血瘀及阳虚状态,并可以减少再发心血管事件。     

302例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的中药应用分析

目的：回顾性分析302例冠心病合并糖尿病心力衰竭患者的临床资料，探讨冠心病合并糖尿病心衰患者的用药特点。方法：利用冠心病中医临床研究数据平台，采集2003年1月～2006年9月京津地区9家三甲医院冠心病合并糖尿病心力衰竭住院患者的信息，对其临床证候及中西药物治疗情况进行调查分析。结果：302例冠心病合并糖尿病心衰患者中药注射剂以葛根素、丹参、生脉、三七总皂苷、灯盏细辛注射液为主。中药治疗以益气、活血、化痰为主，中药口服煎剂中茯苓的使用频率最高，应用频度依次为：茯苓、甘草、黄芪、丹参、白术、半夏等。结论：京津地区9家三甲医院冠心病合并糖尿病心衰患者多采用中西医结合治疗，中药应用特点以益气、活血、化痰为主。     

缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的研究

目的　探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (缬沙坦 )对慢性充血性心力衰竭心功能的影响。方法　将 76例慢性充血性心力衰竭患者随机分为 2组 ,2组均给予常规抗心力衰竭治疗 ,治疗组在此基础上给予缬沙坦 80mg口服 ,每日 1次 ,连用 12周 ,观察治疗前后 2组患者血压、心率、心功能及心力衰竭住院率。结果　治疗 12周后治疗组心功能明显改善 ,心力衰竭住院率显著下降。结论　缬沙坦能改善心力衰竭患者的心功能 ,并降低心力衰竭患者的住院率。     

破格救心汤对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的观察破格救心汤对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法将Wistar大鼠手术建立心力衰竭模型后随机分成破格救心汤组(12只)、卡托普利组(12只)、模型组(12只),另选未经手术的Wistar大鼠12只作为对照组。破格救心汤组每日2次灌胃破格救心汤10 mL/kg;卡托普利组每日2次灌胃卡托普利液10 mL/kg,模型组和对照组每日2次灌胃饮用水10 mL/kg。每周称体质量1次,据此调整用药量。在实验第3周、第6周分别将大鼠心脏制成石蜡切片。采用原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡,免疫组化法检测凋亡调控基因bax及bcl-2蛋白表达。结果破格救心汤组、卡托普利组动物心肌梗死边缘区凋亡阳性细胞较模型组明显减少,给药6周后,凋亡率更低。破格救心汤组中,bax蛋白表达平均光强度显著升高,bcl-2蛋白表达平均光强度明显降低。结论破格救心汤对心肌梗死后心力衰竭心肌细胞凋亡有改善作用,这可能与其对细胞凋亡调控基因的改变有关。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

目的研究芪苈强心胶囊对心力衰竭患者治疗前后内皮功能及心功能的影响。方法65例慢性心力衰竭患者,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及心功能的变化。结果2组患者血中NO、CGRP上升,ET下降,使心力衰竭症状改善,治疗组对内皮功能的改变更为明显,P<0.01。结论芪苈强心胶囊不仅能明显改善心力衰竭患者的内皮功能且能改善心功能。     

强心颗粒对阿霉素致心衰大鼠心功能的影响

目的:研究强心颗粒对阿霉素造成心衰大鼠心功能及心肌病理变化的影响。方法:采用阿霉素3mg/kg连续腹腔注射4周造成大鼠慢性充血性心力衰竭模型,考察强心颗粒对心衰大鼠心功能的作用。取心尖部进行病理组织学检查。结果:强心颗粒30g/kg、60g/kg能提高造模后大鼠的每博量,射血分数和小轴缩短率,降低心衰大鼠的心率和血压,能改善心衰后大鼠心肌肥厚状态;并能减慢心肌病理变化进程。结论:强心颗粒具有改善阿霉素造成大鼠慢性充血性心力衰竭心功能的作用。     

电针内关、神门穴对冠心病冠脉旁路移植术后心功能的影响

目的观察电针内关、神门穴对冠心病冠脉旁路移植术后心功能的影响。方法将62例冠心病冠脉旁路移植术后患者随机分为2组,试验组患者于术后返回ICU 1 h后开始电针双侧内关及神门,每12 h针刺1次,留针20 min,针刺治疗至术后48 h;对照组予单纯药物治疗。结果术后2组每搏量、心排血量、心排指数、射血分数均呈上升趋势,但试验组上升更明显,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05)。试验组治疗后与治疗前相比,中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压均明显下降,与对照组治疗后相比也显著降低。结论电针内关、神门穴能有效提高冠心病冠脉旁路移植术后患者的心排血量,改善心功能。     

调肾保心法治疗冠心病心绞痛60例临床疗效观察

[目的]观察调肾保心法治疗冠心病心绞痛临床疗效。[方法]将120例冠心病心绞痛患者随机分为观察组60例和对照组60例,两组均给予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用调肾保心法汤药(孙兰军经验方),两组疗程均为4周,评价两组治疗前后心绞痛分级及发作次数、心电图变化、硝酸甘油用量及停减率、中医证候改善情况。[结果]心电图改善情况:观察组总有效率为81.67%,优于对照组53.33%(P0.05);心绞痛疗效:观察组治疗后发作次数及硝酸甘油停减均优于对照组(P0.05);心绞痛分级变化观察组较对照组有优势;中医证候疗效观察组总有效率为91.7%,优于对照组78.3%(P0.05)。[结论]调肾保心法对冠心病心绞痛临床疗效显著,值得推广应用。     

冠心病中医证型与心率变异性关系初步探讨

目的:探讨HRV与冠心病中医不同证型之间关系。方法:选取冠心病患者112例并根据临床症状辨证分型为本虚、标实两型,分别与健康对照组进行对比。结果:冠心病组HRV较健康对照组明显下降;两型间对比以本虚组HRV下降较为明显。结论:冠心病患者均存在HRV下降,且以本虚者为下降较甚。     

慢性心衰心阳虚型病证动物模型的研究进展与评析

综述回顾近10年来慢性心衰心阳虚证动物模型的研究进展,通过观察病证动物模型的造模方法与检测指标,再与一般慢性心衰和阳虚模型进行比较,分析了各自的特点后,就相关问题展开了讨论。     

冠心V号合剂联合西医常规疗法对冠心病慢性收缩性心功能不全患者心功能的影响

目的观察冠心V号合剂联合西医常规疗法对冠心病慢性收缩性心功能不全患者心功能的影响。方法将60例冠心病慢性收缩性心功能不全患者随机分为两组,治疗组31例,对照组29例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药冠心Ⅴ号合剂。两组疗程均为28天。观察治疗前后血流动力学指标、6分钟步行试验的变化情况。结果两组治疗后EF、CO、SV、6分钟步行距离均较治疗前提高（P〈0.05）,且治疗组治疗后各项指标均高于对照组（P〈0.05）。结论冠心V号合剂联合西医常规疗法可提高冠心病心功能不全患者运动耐量,调节血流动力学,改善心功能。