针药结合治疗黄体功能不全性不孕临床观察

目的观察针刺和中药结合对黄体功能不全性不孕的临床疗效。方法搜集肾虚型黄体功能不全性不孕患者20例,观察针刺和中药治疗前后症状疗效及妊娠率、基础体温(BBT)及高温相(HPS)评分、血清雌孕激素水平及卵泡和子宫内膜的改变。结果经过针刺和中药结合治疗后痊愈5例,显效9例,有效4例,无效2例,总有效率90%。雌孕激素水平、BBT情况、优势卵泡最大直径和子宫内膜厚度均有所改善(P<0.05)。结论针刺和中药结合具有改善黄体功能、调理月经、有助妊娠、提高血清雌孕激素含量的作用。     

针刺对黄体功能不足不孕的影响

目的:观察针刺对黄体功能不足不孕的影响.方法:将50例患者随机分为两组,针刺组30例采用针刺治疗;药物组20例,口服克罗米酚治疗.治疗前后,采用高温相评分法(High Phase Score,HPS)评价黄体功能,观测血清雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,P)以及卵泡和子宫内膜的改变情况.结果:针刺组总有效率为93.4％,药物组总有效率为70.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺治疗和口服克罗米酚均能明显提高患者黄体功能,针刺在改善子宫内膜方面明显优于克罗米酚,患者妊娠后针刺组的流产率低于药物组.     

补肾疏肝方与常规促排卵西药治疗黄体功能不全性不孕症38例

目的通过临床比较探讨黄体功能不全性不孕患者采用补肾疏肝方的治疗效果。方法选取本院2012年9月至2013年9月收治的76例黄体功能不全性不孕患者,随机分为对照组与研究组各38例,对照组仅采用常规促排卵西药,研究组应用补肾疏肝方,观察两组病例的临床疗效,并予以统计学比较。结果研究组病例总有效率为94.8%,对照组病例总有效率为76.3%,组间比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对黄体功能不全性不孕患者采用补肾疏肝方的治疗效果显著优于促排卵西药,具有标本兼治的临床作用,可广泛应用于临床中。     

安坤汤加减辅助黄体酮治疗黄体功能不全性不孕对子宫内膜腺上皮细胞ER、PR表达的影响

目的分析安坤汤加减辅助黄体酮治疗黄体功能不全性不孕对患者子宫内膜腺上皮细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响。方法选取医院2016年11月—2018年9月收治的黄体功能不全性不孕患者110例,根据治疗方法不同分为两组。对照组给予黄体酮胶囊,观察组在黄体酮胶囊基础上给予安坤汤加减辅助治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组治疗前肾阳虚证型各项症状积分组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后腰膝酸软、性欲淡漠、畏寒肢冷、精神萎靡、夜尿频多及发槁齿摇积分低于对照组(P0.05)。两组治疗前HPS评分、子宫内膜厚度、激素水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后HPS评分、雌二醇、孕酮水平高于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组(P0.05)。观察组患者子宫内膜腺上皮细胞ER阳性率(3.64%,2/66)和PR阳性率(1.82%,1/55)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论安坤汤加减辅助黄体酮治疗黄体功能不全性不孕可改善患者症状,调节黄体功能和子宫内膜容受性,值得临床推广应用。     

补肾调肝方治疗黄体功能不全性不孕30例

目的:观察补肾调肝方治疗黄体功能不全性不孕(肾虚型)的临床疗效。方法:将70例本病患者随机分为3组,治疗组30例用补肾调肝方治疗,对照1组20例单纯用补肾方治疗,对照2组20例用克罗米芬治疗;主要观察3组治疗前后中医症状、黄体HPS评分、血清E2、P以及卵泡和子宫内膜的改变情况。结果:治疗组的总有效率为93.4%,对照1组的总有效率为85.0%,对照2组的总有效率为70.0%,治疗组、对照1组分别与对照2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:补肾调肝方和补肾方对提高患者黄体功能均有明显疗效,但补肾调肝方在改善临床症状方面明显优于补肾方。     

养心育肾颗粒治疗卵泡发育不良型黄体功能不全性不孕症临床研究

目的观察养心育肾颗粒治疗卵泡发育不良型黄体功能不全性不孕症临床疗效，并探讨其作用机制。方法将60例卵泡发育不良型黄体功能不全性不孕症患者随机分为2组，治疗组30例给予养心育肾颗粒治疗，对照组30例给予克罗米芬加绒毛膜促性腺激素，均治疗6个月。观察两组受孕率、卵泡质量、BBT高温相天数、子宫内膜分泌时相和血液流变学，血清T、PRL、E2、P、FSH、LH、Zn、Cu以及子宫内膜ER、PR的变化，并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为86．7％、73．3％，治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后血液黏稠度、血清T、PRL、LH／FSH比值、Cu／Zn比值水平下降（P〈0．05，P〈O．01），血清E2、P、子宫内膜ER、PR水平升高（P〈0．05，P〈0．01），BBT高温相天数和子宫内膜分泌时相改善（P〈0．01）；与对照组比较，在降低血液黏稠度、血清T、PRL、Cu／Zn比值和升高血清P、子宫内膜ER、PR水平，以及改善BBT高温相天数和子宫内膜分泌时相方面，治疗组优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论养心育肾颗粒治疗卵泡发育不良型黄体功能不全性不孕有良好临床疗效，可能与降低血液黏稠度、调节激素水平及子宫内膜ER、PR水平有关。     

补肾散结解毒汤对子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症的影响

目的:观察补肾散结解毒汤对子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症的临床疗效。方法:选取2015年1月~2018年1月期间接受治疗的子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规药物治疗,观察组不孕症给予补肾散结解毒汤进行治疗,对比两组患者治疗后妊娠率以及黄体期孕酮水平。结果:治疗后,两组患者的孕酮水平均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组治疗后的孕酮水平显著高于对照组(P0.05);观察组妊娠率显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾散结解毒汤在子宫内膜异位症伴黄体功能不全性不孕症患者中应用效果显著,可以明显提高不孕症患者的妊娠率,改善患者体内孕酮水平。     

安坤汤对黄体功能不全性不孕患者子宫内膜容受性影响研究

目的:探讨安坤汤对黄体功能不全性不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法:将70例黄体功能不全性不孕症患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予黄体酮胶囊口服,100mg/次,2次/d;观察组患者在对照组的基础上口服安坤汤,1剂/次,1次/d。分别于治疗前和治疗3个疗程后检测两组患者雌二醇、孕酮水平,彩超检测子宫内膜厚度和血流参数,评估肾阳虚证候积分。结果:两组患者治疗后肾阳虚证候积分均明显低于治疗前,雌二醇、孕酮水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者肾阳虚证候积分明显低于对照组,雌二醇、孕酮水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度明显高于治疗前,搏动指数、阻力指数明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度明显高于对照组,搏动指数、阻力指数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:安坤汤联合黄体酮胶囊可明显改善黄体功能不全性不孕患者子宫内膜血流灌注,增加子宫内膜厚度和容受性,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

麒麟丸治疗黄体功能不全性不孕症临床研究

目的:观察麒麟丸治疗黄体功能不全性不孕症的临床疗效。方法:将60例黄体功能不全性不孕症患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组患者采用麒麟丸治疗,对照组患者采用黄体酮胶丸治疗,3个月经周期后观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者血清孕酮(P)值、子宫内膜厚度及受孕率等指标明显提升,且改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:麒麟丸治疗黄体功能不全性不孕症效果确切,无副作用,值得临床推广应用。     

参芪寿胎丸方对黄体功能不全性不孕患者子宫内膜容受性的影响

[目的]探讨中药参芪寿胎丸方治疗黄体功能不全性不孕症的疗效及其作用机制。[方法]将60例黄体功能不全性不孕症患者随机分为参芪寿胎丸方合西药组(试验组30例)和西药组(对照组30例),观察治疗前后中医证候改善情况,排卵期血小板活化因子(PAF),黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,黄体期子宫内膜血流、子宫动脉血流,及两组患者的妊娠率。[结果]试验组患者临床肾虚症状改善优于对照组(P0.05);试验组服药后排卵期PAF及黄体中期血清P水平明显高于对照组(P0.05);试验组服药后黄体中期子宫动脉血流及子宫内膜血流的阻力指数(RI)(P0.01)、搏动指数(PI)(P0.05)均低于对照组;两组患者服药后黄体中期血E2水平均较服药前升高,试验组妊娠率高于对照组,但无显著性差异(P0.05)。[结论]参芪寿胎丸方治疗黄体功能不全性不孕症有较好的疗效,其机制可能与调节子宫内膜血供,提高黄体功能,改善子宫内膜容受性有关。     

中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症的临床观察

目的：观察桃红四物汤加味联合克罗米芬治疗黄体功能不全性不孕症的临床效果。方法：将临床确诊为黄体功能不全性不孕症的患者60例随机分为两组,对照组给予克罗米芬治疗,治疗组加服桃红四物汤加味治疗。结果：治疗组治疗前后血清性激素水平变化情况显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组基础体温改善率,总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：桃红四物汤加味联合克罗米芬治疗黄体功能不全性不孕症的疗效显著,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

中药调周配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察中药分期调理月经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将72例排卵障碍性不孕患者随机分为两组,对照组35例口服克罗米芬,治疗组37例口服克罗米芬配合月经不同时期相应的中药,两组患者治疗3个月经周期后,妇科B超监测排卵情况及子宫内膜厚度和受孕情况,停药后随访3个月统计2组患者的受孕及流产情况。结果:治疗组治疗后子宫内膜明显优于治疗前且优于对照组(P0.05)。治疗后两组卵泡直径大小有明显差异(P0.05),但排卵天数无明显差异(P0.05)。两组治疗后治疗组妊娠率明显高于对照组(P0.05),且流产率明显低于对照组(P0.05)。结论:中药分期调经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效明显优于单用克罗米芬。     

氯米芬配伍自拟二仙中子汤周期性治疗排卵障碍性不孕症126例分析

目的：观察氯米芬配伍二仙中子汤加减治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：将210例患者随机分为二组,研究组（A组）126例,对照组（B组）84例;A组氯米芬配伍自拟助孕方周期性治疗,B组用氯米芬;阴道超声监测卵泡及子宫内膜厚度,观察排卵率及妊娠率。结果：研究组排卵期子宫内膜厚度（mm）9．65±3．24,排卵率80．16％,妊娠率65．08％;对照组子宫内膜厚度（mm）7．14±3．01,排卵率76．19％,妊娠率33．33％;两组比较,子宫内膜厚度：两组有显著性差异P〈0．05,妊娠率：两纽差异有显著性P〈0．01。结论：克罗米芬配伍自拟二仙种子汤治疗排卵障碍性不孕症,诱导排卵效果好,明显提高妊娠率。     

调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症临床观察

目的观察针刺治疗阴虚火旺型失眠症的疗效。方法将82例确诊为阴虚火旺型失眠症患者随机分为针刺组42例和药物组40例,针刺组采用调理任督针刺法,取穴以任、督二脉为主,药物组采用口服艾司唑仑,疗程均为4星期。观察两组失眠改善有效率及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）治疗前后的变化情况。结果针刺组总有效率高于药物组（P〈0．01）,两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论调理任督针刺法治疗阴虚火旺型失眠症疗效显著,较艾司唑仑治疗阴虚火旺型失眠症具有明显优势。     

腹针联合脐疗对黄体功能低下型不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的:探讨腹针联合脐疗对黄体功能低下型不孕症患者子宫内膜容受性的影响,旨在为临床治疗提供有力参考。方法:选择黄体功能低下型不孕症患者140例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各70例。两组均给予常规黄体酮治疗,在此基础上,对照组给予黄体酮联合腹针治疗,观察组在对照组治疗基础上联合脐疗治疗。对比治疗前、治疗3个月经周期后两组证候总积分、子宫内膜厚度、子宫内膜血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、黄体中期激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)]及妊娠率。结果:治疗后,与对照组相比,观察组证候总积分较低,子宫内膜厚度较高,PI、RI指数较低,E2、P水平均较高,妊娠成功率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将腹针与脐疗联合用于黄体功能低下型不孕症患者治疗中,能够有效缓解患者临床症状,提高黄体中期雌孕激素水平,改善黄体中期血流灌注,促进子宫内膜增长,从而提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠成功率。     

苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察

目的:观察苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效及安全性。方法:将PCOS不孕患者48例随机分2组各24例,均在月经周期第5天给予达英-35口服3个月经周期,第4个月经周期第5天起口服枸橼酸氯米芬片。治疗组在对照组基础上于月经周期第5天加用苍附导痰汤治疗6个月经周期。观察2组月经恢复情况、注射HCG日激素水平、子宫内膜厚度及成熟卵泡数、排卵率、妊娠率及不良反应。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为54.2%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。经治疗后,治疗组HCG注射日雌二醇及黄体生成素水平、子宫内膜厚度、优势卵泡数、促卵泡天数均优于对照组(P0.05)。2组排卵率及妊娠率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:苍附导痰汤加减与达英-35及氯米芬联合治疗PCOS不孕,疗效确切,值得临床推广。     

黄体功能不全性不孕的中医辨证及护理干预的效果研究

目的：探讨中医辨证联合护理干预治疗黄体功能不全性不孕的应用效果;方法：选择黄体功能不全性不孕患者76例,随机分为治疗组与对照组38例。对照组给予黄体酮胶囊,治疗组给予中医辨证治疗,两组均给予护理干预措施,比较治疗前后基础体温（BBT）、孕酮（P）、及治疗效果;结果：治疗组治愈率（57．89％）、总有效率（89．74％）、高温相持续时间（13．21±1．62）d、高低温度差（0．39±0．04）℃、血清P（12．05±2．14）ng／M1均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：中医辨证治疗及护理干预可有效改善患者临床症状,提高治疗水平。     

电针与传统针刺治疗抑郁症的临床对照研究

目的观察电针与传统针刺治疗抑郁症的临床疗效和分析各自疗效特点。方法将144例抑郁症患者随机分为药物组54例(单纯SSRIs药物治疗)、针刺组44例(针刺+SSRIs药物)、电针组46例(电针+SSRIs药物)。分别观察三组治疗前和治疗后1、2、4、6星期及随访4星期HAMD量表总评分以及各因子分的变化情况。结果针刺组、电针组治疗后总有效率和愈显率与药物组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。针刺组、电针组从治疗1星期起HAMD总分改善明显优于药物组(P<0.05,P<0.01),这种优势持续至治疗6星期后,到随访4星期时,电针组与药物组之间仍有差异(P<0.01)。HAMD因子分电针组与针刺组在焦虑/躯体化症状、睡眠障碍、认知和阻滞4个方面第1星期起与药物组即存在差异(P<0.05,P<0.01),其中针刺组与药物组在认知方面只在第1星期有差异(P<0.05),而电针组在第2星期认知方面比针刺组存在优势(P<0.05);随访4星期,电针组、针刺组在焦虑/躯体化症状因子方面与药物组比较仍有差异(P<0.01)。结论针药并用治疗抑郁症疗效优于单用药物治疗。与针刺组相比,电针在改善某些因子分、远期疗效方面存在一定优势,值得进一步研究。