髋关节置换术后早期脱位原因分析及防治

目的：探讨髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因和防治措施。方法对本院1996年3月至2009年10月髋关节置换术后髋关节早期脱位作回顾性研究，X线评价术后髋关节脱位情况。结果本组163例，术后3～10d内有7例发生人工全髋关节脱位，发生率为4．2％。术后髋关节活动幅度过大3例，大粗隆骨折致假体柄松动、髋臼假体位置不良各2例。4例手法复位，其中2例在麻醉下复位；2例需手术复位固定骨折和假体；另1例需重置髋臼假体位置。结论术后髋关节活动幅度过大，大粗隆骨折致假体柄松动、髋臼假体位置不良是人工髋关节置换术后发生髋关节早期脱位的常见原因，正确处理有利于预防髋关节脱位的并发症。     

髋关节前上方脱位3例报告

髋关节前上方脱位３例报告浙江中医学院（杭州３１０００９）朱胜良，周林宽主题词髋关节前上方脱位，病例报告【例１】男性，４６岁，工人。１９８７年４月２１日来诊。半小时前从６级楼梯滚下，左髋部着地，当即左髋关节疼痛，不能活动被送至本院。检查　全身情况无异常...     

提牵复位法治疗髋关节后脱位18例临床分析

髋关节是全身最大的杵臼关节,结构又最稳定,一般情况下不容易脱位,只有受到外界强大的暴力时才会发生。髋关节脱位多见于青壮年,男性发病率高。根据暴力的方向及髋关节所处的位置不同,可造成股骨头移位情况,可分为前脱位、后脱位和中心脱位。其中后脱位较常见,约占85%左右,祖国医学对髋关节古称“髀枢”“大膀”,俗称“臀骱”。《伤科补要·臀骱骨》载:“胯骨,即髓骨也,又名髁骨。其外向之凹,其形似臼,以纳髀骨之上端如杵者也,名曰机,又名髀枢,即环跳穴处也,俗呼臀骱。若出之,则难上,因其膀大肉厚,手捏不住故也。”笔者自1990年以来,对髋关…     

初次全髋关节置换术后早期脱位的手法复位

分析9例初次全髋关节置换术后早期脱位病例的脱位的时间、次数、原因,总结初次全髋关节置换术后髋关节早期脱位的易发因素及治疗方法。9例全髋关节置换术后髋关节早期脱位患者采用闭合手法复位后牵引固定,有2例再次脱位,手法复位后改为髋人字石膏固定治愈;1例反复脱位行翻修手术后治愈。全髋关节置换术后脱位由多种因素引起,病人因素、假体位置不良、术后护理和早期康复训练不当是关节脱位的主要原因。多数早期脱位可手法复位制动,反复性脱位则需假体翻修手术。     

髋关节中心脱位并膝关节外侧脱位1例报告

髋关节中心脱位并膝关节外侧脱位１例报告宜昌市中心人民医院骨科冷燕奎，张怀勤髋关节和膝关节属较稳定的大关节，脱位少见，而髋中心脱位并膝外侧脱位更少见。笔者曾收治—例，现报告如下：陈某，男，３２岁，电工。住院号１７０６３６，Ｘ光号３５０８６９。患者于９２...     

应用钢丝内固定治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折

外伤性髋关节后脱位占四大关节(肘、肩、髋、膝)脱位的第3位,根据股骨头与髋臼的关系,一般可分为三种类型,即:后脱位、前脱位及中心性脱位,其中尤以后脱位最为常见,部分患者合并股骨头或髋臼骨折,关于髋关节后脱位合并髋臼骨折以往的论述较多,而合并股骨头骨折的病历由于其发生率较少,故关于该病的诊断及治疗的论述也不常见,本院骨科于2001～2003年共收治了19例髋关节后脱位合并股骨头骨折的患者,均采用如下治疗方法,取得满意效果.现报告如下:     

全髋关节置换术后髋关节脱位的预防护理

目的探究全髋关节置换术后髋关节脱住的预防护理方式与效果。方法选取我院2010年7月至2011年12月收治的全髋关节置换术患者24例,结合患者基本身体状况、心理状况及手术状况开展全面的术前、术后心理护理,强化日常生活护理及恢复训练指导,及时识别、发现术后髋关节脱位现象并给予规范、及时的处理。结果我院24例全髋关节置换术患者术后均未见髋关节脱位现象,全部于1个月内出院。结论术后髋关节脱位的预防护理应从全髋关节置换术之前开始介入,分术前、术后两个阶段实施全面的心理干预、日常饮食活动护理、训练指导,避开手术及康复禁忌,改善患者关节及肌肉状态,有效预防术后髋关节脱位。     

小儿先天性髋关节脱位闭合复位并发症的原因分析

为探讨闭合复位治疗儿童先天性髋关节脱位并发症的发生原因，提高复位成功率。对２闭全复位后蛙式石膏和蛙式要分期固定治疗的２８４例先天性髋关节脱位，进行了１．５－６年的临床随访，燕对５８髋出现并发症的原因进行了分析。结果显示，５８髋中３２髋发生股骨头缺血性坏死，２４例发生再脱位，２例出现股骨颈骨骺滑脱、复位优良率为８６％，认为，儿童先天性髋关节脱位闭全复位所出现的并发症，主要与髋关节本身的病理情况。患儿     

腰大肌圆韧带固定预防髋脱位术后再脱位

目的分析发育性髋关节脱位手术方法，找出术后再脱位的原因及预防措施。方法通过分析我院收治的12例发育性髋关节脱位（developmental dislocation of hip，DDH）的病例，探讨再脱位的原因，总结出术中应用切断的腰大肌圆韧带远端缝合在髋臼内侧缘关节囊上的预防措施。结果12例术后随访半年，髋关节复位良好，关节功能恢复满意，无一例出现其他并发症。结论正确分析每一例患儿引起髋关节脱位的病理变化，选择正确的术式，行股骨粗隆下旋转截骨，减小髋臼角，使股骨头与髋臼保持同心圆关系，是预防再脱位的关键。     

髋关节置换术后脱位的中医疗法

目的观察髋关节置换术后脱位的中医治疗的临床疗效。方法对17例患者术后脱位采用手法复位,外展中立位小木箱放置固定,内服中药及手法按摩功能锻炼治疗。结果治愈16例,其中反复向前半脱位重新开放手术、纠正臼杯2例,臀肌松弛经常脱位1例。结论髋关节置换术后脱位的中医治疗可有效降低致残率。