手法治疗腰骶关节滑膜嵌顿80例

腰骶关节滑膜嵌顿是指腰骶关节突关节或称腰骶后关节发生解剖变异,关节滑膜嵌顿于关节中,引起腰骶部疼痛,腰活动受限的一种病症。由于其发病后疼痛剧烈,严重地影响工作和生活。笔者几年来,通过推拿手法治疗本病80例,收效较好,现报道如下。1　临床资料　本组80例中,男54例,女26例;年龄最小18岁,最大55岁;均有腰部闪、扭等外伤史,或咳嗽、喷嚏等诱因。诊断标准:本病的发生大多因为腰部的闪、扭等体位的突然改变,也可由咳嗽、喷嚏等因素诱发,大多突然发病。腰部疼痛较剧烈,重者可卧床不起,腰部活动受限多呈侧弯等强迫体位。部分患者疼痛向上腰…     

太冲穴治疗闪挫胁痛18例

闪挫性胁痛现代医学称为功能性肋间神经痛，一般没有明显器质性病变，主要表现为患者因突然改变体位或用力过猛的胸胁、季肋、少腹剧痛，呈被迫体位，深呼吸、咳嗽及活动均可加重。１８例中，男１６例，女２例；年龄最小１８岁，最大５０岁；病程最短１小时，最长７天。取...     

骶管封闭配合中药内服治疗急性腰扭伤30例

笔者自2004年2月~2006年8月以来,受骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的启发,采用骶管封闭配合中药内服治疗急性腰扭伤,取得了立竿见影的效果,现总结报告如下。一般资料所有患者均有明显的腰部跌仆闪挫病史,腰部一侧或双侧疼痛,活动受限,翻身困难,变动体位、咳嗽、用力时疼痛加重,严重者出现被迫前倾或侧弯体位;在患侧L3、L4旁有一个或数个明显压痛点,有部分患者可摸到条索状物;脊柱腰段多向患侧倾斜。所有患者均经X线、CT检查排除脊柱骨性病变。30例门诊患者中男18例,女12例;年龄20~40岁20例,41~60岁10例;病程最长5天,最短1h;属急性腰肌扭伤者1…     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是临床常见病,多见于青壮年,随着社会老龄化,60岁以上腰椎间盘突出症患者逐步增多。由于老年腰椎退变明显,其病理特点与手术方式有别于青壮年患者。我院自1995年5月至2004年10月手术治疗60岁以上老年腰椎间盘突出患者65例,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女30例;年龄:64—82岁,平均67.4岁;病程半个月至5年,平均2年1个月。1.2临床表现所有患者均有腰腿痛病史,入院前因劳累或受凉或腰部扭闪诱发而加重。下腰痛合并双侧臀腿痛16例,单侧49例;患肢麻木感55例;患肢发凉60例;间歇性跛行40例;大小便排便无力4例。体检检查:…     

针刺扭伤穴配合体穴治疗急性腰扭伤40例

急性腰扭伤是针灸科常见病,多见于青壮年,多由闪挫及强力负重以及劳动时姿势不当或扭闪造成。笔者收集我科2000年1～11月病例40例,疗效满意,报道如下。1 临床资料1．1 一般资料 本组病例全部为门诊患者,其中男33例,女7例;年龄最小15岁,最大58岁;病程最短2h,最长7d。1．2 排除病例 X线示椎间盘变性患者。1．3 诊断标准 有腰部扭伤史,多见于青壮年;腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立或行走,常保持一定强迫姿势,以减少疼痛;腰肌和臀部痉挛,或可触及条索状硬结,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变。2 治…     

气管切开术的护理体会

气管切开术是抢救危重患者的急救手术,护理质量直接影响患者的康复及各种并发症的发生。我院1986—2006年行气管切开术180例,现将护理体会报道如下。1临床资料本组180例,男120例,女60例;年龄16~74岁,平均50.8岁。脑外伤手术后10例,脑血管意外30例,重症肺炎40例,支气管哮喘20例,腹部手术后40例,颈胸部重度外伤30例,其他10例。其中昏迷患者50例。2护理体会2·1术后体位体位不宜变动过多,一般取平卧位,如无颅内压增高,头可稍低,以利于呼吸道分泌物排出。注意头颈及上身应保持在同一直线,翻身或改变体位时应同时转动,避免套管活动造成刺激或套管…     

牵引推拿治疗颈源性头痛82例

颈源性头痛多由颈部扭闪、劳损或颈椎退行性病变等因素引起颈部气血瘀阻,脑失所养引起。我院自1995年以来,采用牵引、推拿治疗颈源性头痛82例,疗效满意,报告如下。1　临床资料治疗组82例,男34例,女48例;年龄最小5岁,最大68岁;病程最短7d,最长12年。对照组30例,男13例,女17例;年龄最小7岁,最大72岁;病程最短5d,最长13年。两组患者均符合以下诊断标准:1发病突然,多有落枕、扭闪或长时间固定体位如躺卧看书报、看电视等诱因;2间歇性或持续性头痛,同时可伴有头晕、颈部僵硬酸痛等症状;3颈部扪诊可发现颈肌紧张,有结节或条索状物,或有明显压痛;4…     

闪罐法治疗便秘

治法 :穴取水道、腹结、大横、天枢、神阙、大肠俞。操作 :患者先取仰卧位 ,双下肢伸直 ,选用中号或大号玻璃火罐 ,采用闪罐法依次拔上述诸穴 ,拔罐顺序按顺时针方向 ,右水道→右腹结→右大横→右天枢→神阙→左天枢→左大横→左腹结→左水道。每穴闪罐 10～ 15次 ,留罐半分钟左右 ,以局部皮肤潮红为度。然后令患者俯卧 ,大肠俞拔罐 15分钟。每日治疗 1次 ,10次为一疗程。结果 :本组治疗 34例 ,男 11例 ,女 2 3例 ;年龄最小 12岁 ,最大 75岁 ;病程最短 3天 ,最长 2 0年。轻者 14例 ,自觉排便困难或排便间隔大于 2天 ,但不用药物能够排出 ;较…     

手法整复结合穴位注射治疗颈性眩晕126例

颈性眩晕是临床常见病、多发病。笔者于2005年～2010年对收治的126例患者采用手法整复结合穴位注射治疗,取得明显疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组126例均为我院门诊或住院患者,其中男40例,女86例;年龄22岁～82岁;病程3 d～5 a;大多数患者有低头劳累史。1.2诊断标准①突然发病或持续性眩晕,多有落枕史成长期伏案学习工作史。②颈部胀痛不适、眩晕头痛,头颈转动及体位改变时症状     

三扳法治疗腰椎滑膜嵌顿症

腰椎滑膜嵌顿又称腰椎后关节错缝或后关节半错位,是骨伤科的常见病。我们运用三扳法治疗该病取得满意疗效,报道如下。1　临床资料本组共75例,男51例,女24例;年龄最小19岁,最大68岁,平均39岁;病程最短仅40余分钟,最长15天。笔者采取随机分组法,用三扳法为治疗组(45例),三七伤药片、炎痛喜康片为对照组(30例),进行临床疗效比较。症状、体征:患者多有腰部突然“闪”、“扭”病史;腰痛剧烈,有时放射至臂部或大腿后侧,表情紧张,不敢稍动或步履缓慢,咳嗽时疼痛加重;腰部僵硬,肌肉紧张,活动受限,骶棘肌痉挛明显,棘旁有明显压痛,可有棘突偏歪。X线…     

艾灸肾俞、足三里治疗瘀血腰痛38例

瘀血腰痛是临床常见病症之一 ,可由跌仆外伤 ,或久病气血运行不畅 ,或摒气闪挫等原因 ,导致经络气血阻滞不通而致。 1996～ 2 0 0 0年 ,笔者运用艾灸方法治疗瘀血腰痛 38例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ;年龄最大 6 4岁 ,最小 17岁 ;病程最短 3日 ,最长 17年。诊断依据《中医病证诊疗全书》确定诊断[1] 。2　治疗方法患者坐位 ,严重者卧位 ,充分暴露双侧足三里穴和肾俞穴 ,点燃艾条 ,依次温和灸双侧足三里穴 ,变换体位后再灸双侧肾俞穴。每穴灸 15～ 30ｍｉｎ ,灸至局部皮肤红晕 ,患者局部有温…     

金匮肾气丸合缩泉丸治疗女性中老年张力性尿失禁36例

张力性尿失禁是指当患者咳嗽、打喷嚏、大笑,或体位改变,或提举重物、登高等活动时,引起腹腔内压力突然增加,使患者出现不自主的尿液外溢。现代医学多采用会阴部肌肉训练、雌激素治疗或膀胱颈悬吊术等方法治疗。2003-02—2006-10,我们采用金匮肾气丸合缩泉丸加减治疗女性中老年张力性尿失禁36例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例均为本院内科门诊患者,年龄最小36岁,最大65岁;病程最长11年,最短1年;36例患者均有咳嗽、打喷嚏时尿液不自主外溢,5例体位改变时有过尿液不自主外溢,3位性生活时出现过尿液不自主外溢。1.2治疗方法予金匮肾气丸合缩泉丸。药物组成:熟地黄30g,山药15g,山茱萸15g,茯苓10g,泽泻10g,牡丹皮10g,肉桂3g,附子3g,乌药10g,益智仁10g。日1剂,水煎取汁500mL,分早晚2次口服。加减:喷嚏频作加黄芪、白术;咳嗽加杏仁、百部。1.3疗效标准(自拟)痊愈:自觉症状消失,无尿失禁发生,且停药6个月无复发;好转:自觉症状消失,尿失禁发生减少;无效:服药后症状无改善。2结果本组36例,治愈11例,占30.6%;有效25例,占69.4%。总有效率100%。3典型病例...     

针灸治疗急慢性运动性损伤疾病的临床观察

急慢性运动性损伤性疾病是由于运动、扭挫、负力过重等引起的肌腱、韧带的损伤,可引起急性疼痛与相应部位的功能障碍。笔者自1994年11月～1996年6月在阿曼苏丹国中国中医医疗康复中心门诊采用针刺疗法治疗急慢性运动性软组织损伤取得满意的疗效,现报告如下。1　一般资料本组患者30例,其中男26例,女4例;年龄最小11岁,最大为65岁,平均年龄为38岁;病程最短1天,最长为4个月。诊断标准凡有扭、挫、闪病史,明显的局部疼痛,活动受限,查体可见功能障碍、有固定的或明显的压痛点(区)即确诊为急慢性运动性软组织损伤。2　治疗方法取穴:体穴取后溪。头…     

中药口腔干预结合特殊体位引流对ICU发生革兰阴性菌感染VAP发生的影响

目的:分析中药口腔干预结合特殊体位引流对ICU发生革兰阴性菌感染VAP发生的影响。方法:将我院2018年5月～2020年5月间收治的150例符合标准的ICU机械通气患者随机分为观察组和对照组;对照组患者给予常规护理模式进行干预,观察组患者在对照组基础上给予中药口腔干预结合特殊体位引流干预;详细记录患者痰培养结果,记录两组VAP发生率;采用护理满意度调查表对护理满意度进行评价;对患者护理前后气血指标进行详细记录。结果:观察组患者VAP发生率明显低于对照组,且差异存统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,且差异存统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SpO_2、PaO_2明显高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组,且差异均存统计学意义(P0.05)。结论:中药口腔干预结合特殊体位引流可显著降低ICU发生革兰阴性菌感染VAP发生率,改善患者气血指标,具有较高的应用价值。     

针刺阿是穴治疗臀上皮神经损伤102例

臀上皮神经损伤患者多有腰臀部闪挫扭伤史或慢性劳损史 ,多发于中年以上人群。 1 996～ 2 0 0 2年 ,笔者针刺阿是穴治疗臀上皮神经损伤 1 0 2例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 2例 ,男 43例 ,女 5 9例 ;年龄最小2 1岁 ,最大 72岁 ;病程 3日～ 4年。临床表现 :以一侧腰臀部刺痛或酸痛为主 ,其中急性扭伤疼痛较剧 ,可有下肢牵掣样痛 ,但多不过膝 ,弯腰明显受限 ,在髂嵴最高点内侧2～ 3cm处压痛明显 ,局部可触及条索样硬结。1 .2　治疗方法　患者侧卧 ,患侧朝上 ,双手抱膝 ,医者用大拇指在患者腰臀部寻找压痛点和触摸条…     

椎动脉型颈椎病治疗及护理体会

椎动脉型颈椎病是临床上常见病、多发病 ,严重影响人们的工作和生活。笔者采用灸法配合颈椎牵引治疗本病 31例 ,结合辨证施护 ,取效满意 ,现将治疗及护理体会介绍如下。1　临床资料本组 31例中 ,男 18例 ,女 13例 ;年龄最小 32岁 ,最大 69岁 ;病程最短 1个月 ,最长 2 0年 ;其中 2 7例经ＣＴ确诊为颈椎病 ,4例有美尼尔氏病史 ;本组中 11例卧床时间超过 1周 ,5例脑血流图提示脑供血不足。诊断依据 :眩晕常以头颈部体位改变而引发或加重 ,伴有恶心、头痛、视物不清或伴有体位性跌倒 ;发病时 ,颈椎压痛 ,活动受限 ;Ｘ线提示颈椎退行性变 ,横突间…     

刺络拔罐配合推拿治疗梨状肌综合征30例

梨状肌综合征又称梨状肌损伤或梨状肌孔狭窄综合征,是间接外力如闪扭、下蹲、跨越等使梨状肌受到牵拉而造成撕裂,引起局部充血、水肿、痉挛而刺激或压迫坐骨神经,产生局部疼痛和功能障碍等一系列综合征[1],在中医学里属“痹证”范畴。2001—2006年笔者运用刺络拔罐配合推拿治疗梨状肌综合征患者30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男26例,女4例;年龄20~40岁22例,>40岁8例;病程最短10 d,最长1 a 4个月。大部分患者有外伤史,如闪扭、跨越、负重下蹲,部分患者有受凉史。症状表现为臀部深层疼痛,疼痛可呈牵拉样、刀割样或蹦跳…     

综合治疗周围性面瘫193例

笔者自 1 998年以来 ,用综合疗法治疗周围性面瘫 1 93例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料 :本组 1 93例中 ,男 1 2 5例 ,女 6 8例 ;年龄最大 91岁 ,最小 1 6岁 ;病程最长 6 3d,最短 2 d;发病前有明显感冒症状或受凉受风史者 92例 ,有明显劳累过度或睡眠不足者 1 34例 ,全部病例均已排除中枢性病变。2　治疗方法2 .1　行罐法 :患者取坐位 ,暴露背部 ,用松节油沿双侧膀胱经涂抹于背部 ,选中号玻璃火罐 (小孩用小号火罐 ) ,用闪火法吸于背部 ,将火罐沿膀胱经反复上下移动 ,至皮肤充血为度。然后于大椎穴处留罐 5～ 1 0 min,以皮肤瘀血呈…     

大通筋注射液治疗痛经101例

从1983年5月到1985年5月,中国人民解放军第二军医大学附属长征医院、福州军区总医院、第174医院、第178医院、福建省龙岩地区第二医院、福建省龙岩市立医院等单位应用大通筋注射液治疗痛经101例,小结如下: 一、一般资料:本组101例中,最小年龄14岁、最大年龄40岁;本组病例均为月经来潮后发生下腹部或伴腰部明显疼痛,不得不使用药物缓解的患者。二、疼痛程度的划分:隐隐作痛、按则减轻的为轻度;疼痛较重、影响工作和生活,按不减轻的为中度;绞痛难忍、辗转不安的为重度。     

抗精神病药物引起体位性低血压的观察及护理

目的　探讨常用抗精神病药物对血压的影响及护理要点。方法　随机选择新入院和长期住院精神病患者各 30例 ,定时测量上肢血压并进行对照分析 ,同时并进行相应护理。结果　首次服药患者体位性低血压发生率4 3% ,其收缩压 (95 .0 0± 17.30 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,舒张压 (6 4 .0 0± 10 .2 6 )mmHg ;长期服药患者发生率13% ,其收缩压 (112 .0 0± 12 .80 )mmHg ,舒张压 (81.0 0± 10 .5 0 )mmHg ;两者比较有显著性差异。 5 0岁以上患者中体位性低血压发生率 4 0 % ,其收缩压为 (12 2 .0 0± 11.31)mmHg ,舒张压 (81.0 0± 10 .93)mmHg ,5 0岁以下患者发生率17% ,其收缩压 (98.0 0± 9.0 6 )mmHg ,舒张压 (71.0 0± 9.74 )mmHg,两者比较有显著性差异。加强护理可防止或减少体位性低血压的发生。结论　新入院首次服药及年老体弱患者较易发生体位性低血压 ,应重点观察 ,加强护理 ,防止或减少体位性低血压的发生