郑平东辨治肾性血尿的临证经验

介绍郑平东教授治疗肾性血尿的临证经验。认为肾胜血尿的病机可慨括为热、虚、瘀；对于辨证强调诸法并用，尤以辨虚实为要，具体可分风邪犯肺、湿热下注、火毒亢盛、心经郁热、肝经郁热、肾络瘀阻以及气阴两虚、阴虚火旺、脾不统血、肾气不固等型论治。     

血尿论治浅议

血尿论治浅议青岛医学院附属医院（２６６００３）王联庆关键词肾病；血尿；辩证论治在肾病治疗过程中，血尿是最引人注目的症状，因其持续时间校长，或在病情恢复过程中易反复出现而影响治愈。笔者认为，血尿的病因病机主要为：热伤血络、迫血妄行；阴虚内热；脾虚下陷，...     

陈扬荣教授从藏象理论辨治慢性肾炎血尿经验

陈扬荣教授认为肾与膀胱是慢性肾炎血尿的首要病变部位,且亦与脾、肺相干。本病主要病机是以肺、脾、肾三脏功能病变,内生热、湿、瘀等病理产物,而致“气虚不摄”或“热盛迫血”从而形成血尿。陈扬荣教授运用《内经》藏象理论从“肺主治节”“脾主统血”“肾主蛰守位”三个方面辨治慢性肾炎血尿,对治疗慢性肾炎血尿具有重要的指导意义。     

慢性肾炎临证探要

慢性肾炎，即祖国医学称之为水肿病，一般以脾肾功能失调，迁延日久，湿热内蕴，脾虚则运化无力，肾虚则关门不利，精气不藏而出现浮肿、小便不利、尿蛋白难降等症。笔者对慢性肾炎作一些探索，现略述如下：祖国医学并无慢性肾炎之称，一般多从水肿、血尿、虚劳、腰痛等论治。慢性肾炎的病理机制非常复杂，中医一般从水肿论治，认为是由肺、脾、肾三脏功能失调所致。张景岳曰：“凡水肿等症，乃肺脾肾三脏相干之病，水为至阴，故其本在肾，水化为气，其标在肺、水惟畏土，其制在脾”。如肾不藏精，气阴两虚；脾虚则运化无力，水湿潴留；肺主…     

连建伟教授治疗血尿的经验

血尿之治疗，不离辨证论治之旨，唐容川指出或清太阳、阳明传经之热，或清心经、肝经之遗热；“治心与肝而不愈者，当兼治其肺”；“此外又有虚证……但当清热滋虚，兼用止血之药”。连建伟教授系国内方剂名家、全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，在临床上治疗本病，能够独辟蹊径，不落俗套。兹举连师临床案例说明之。     

浅谈膀胱癌的诊断及治疗

1膀胱癌症状 大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状,病人表现为间歇性、全程血尿,有时可伴有血块。因此,在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。然而，出血量与血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一一定关系，但并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期；有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。由于血尿呈间歇性表现，当血尿停止时容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。     

血尿康治疗肾性血尿41例

目的 观察中医药治疗肾性血尿的疗效；方法 采用血尿康(生地、山药、丹皮、赤芍、女贞子、茜草、三七等)治疗肾性血尿41例；结果 总有效率为87．8％；提示血尿康治疗肾性血尿效果满意。     

腺性膀胱炎11例分析

腺性膨肌炎是1761年由Morgagni[1]首先描述的一种较常见的膀航粘膜间变。本院自1995年以来共收治腺性膨跳炎11例，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组男3例，女8例。年龄36～65岁，平均48．6岁。病程1个月～20年，平均病程40．6个月。尿频、尿急、尿痛者3例，无痛性血尿2例．无痛性镜下血尿3例，镜下血尿加肉眼血尿（间隔）1例。尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3例。左肾积水、腰痛、镜下血尿1例；中段尿培养大肠杆菌4例；B超提示膀跳壁毛糙2例；IVP提示左肾轻度积水1例，膀眯镜检查病变位于左输尿管开口附近1例，后尿道2例，全膀跳及后…     

王耀光从肺论治肾性血尿经验

肾性血尿属中医血证、尿血范畴,临床上常从脾肾入手治疗,多忽略从肺论治。王耀光教授认为肾性血尿病位虽在膀胱与肾,然与五脏均有关,在治疗时应审证求因,根据具体的临床表现辨证施治。其中肺肾二脏密切相关,在生理上相互协调,病理上相互影响,若辨证准确,从肺论治亦屡有效验。从肺论治肾性血尿须首分虚实,实证常用清上撤下法,予银翘散加减;虚证常用补益肺气、培土生金法,予玉屏风散、四君子汤等加减。     

中医辨证治疗肾小球肾炎血尿体会

血尿是肾小球肾炎临床特征之一 ,尤以慢性肾小球肾炎长期反复血尿 ,已成为临床中比较顽固的病症。 1997～ 2 0 0 0年 ,我们共收治肾小球肾炎血尿6 8例 ,均经现代理化检查明确诊断 ,均为急、慢性肾小球肾炎以血尿为主要临床表现或其它症状均已消失而血尿迁延不愈者。根据中医辨证分型 ,采用调理肺、脾、肾三脏功能为主 ,以养阴清热、益气固肾、温阳化瘀、化湿利尿等方法 ,分别治疗各型肾小球肾炎血尿 ,取得较满意疗效。现总结如下。1　分型论治1.1　外感风邪 ,热毒壅肺型　多见于急性肾小球肾炎的发展期。此类病人多以肉眼血尿为多。症见 :发…     

著名肾病学家时振声教授系列经验之三 慢性肾炎蛋白尿的证治经验

蛋白尿属于中医“精气下泄”范畴。病机关键是肾不藏精、脾不统摄 ,正气虚损和病邪阻滞都可影响脾肾的功能而形成蛋白尿 ,在病邪中风邪、湿热、瘀血最为重要。本文重点介绍了治肺、治肝、治风、清利、活血法的运用规律     

罗玲主任医师治疗肺结节用药规律的聚类分析

目的基于聚类分析方法,探讨罗玲主任医师治疗肺结节的用药和配伍规律。方法以2018年1月—2019年6月在罗玲主任医师门诊就诊的130例肺结节患者为研究对象,对罗玲主任医师治疗肺结节常用药物进行频数和聚类分析,探索其治疗肺结节的常用药物和配伍规律。结果罗玲主任医师治疗肺结节使用最多的药物为山药、半夏、夏枯草、莪术、玄参、太子参、贝母、皂角刺、山慈菇、鳖甲、红花、桔梗。聚类分析显示常用药物可分为5类:燥湿化痰、降气宽中类,清热散结、消痰利咽类,软坚散结、补气活血类,补益脾肺、止咳化痰,活血祛瘀、敛肺滋肾类。结论罗玲主任医师认为,肺结节分五种证候类型,一型以痰湿阻肺,肺气上逆为主,当以燥湿化痰、降气宽中为主要治则;二型以痰热阻于肺与咽喉为主,当以清热散结、消痰利咽为主;三型以痰结血瘀为主,重在软坚散结、补气活血为主;四型以肺脾两虚为主,主要以补益脾肺、止咳化痰为治则;五型以肺肾两虚为主,治则以活血祛瘀、敛肺滋肾为主。     

益气活血法为主治疗SARS恢复期15例疗效分析

[目的]观察益气活血法为主治疗SARS恢复期的临床效果。[方法]选择来源于天津市传染病医院、天津市海河医院的出院患者，共15例。依据中医理论辨证分型治疗：气虚血瘀型治宜益气活血法，气虚血瘀兼。肾虚型治宜益气活血、滋补肝。肾法，气虚血瘀兼风痰阻络型治以益气活血、祛风通络法，气虚血瘀兼肝郁型治以益气活血、疏肝理气法。[结果]全部病例治疗后临床症状、肺功能及胸片均明显改善。[结论]益气活血法为主治疗SARS恢复期患者具有一定的疗效。     

益气活血法治疗肺癌化疗所致骨髓抑制的研究现状

本文以益气活血法为切入点,从单药、复方、中成药等方面,就其对肺癌化疗所致骨髓抑制的治疗现状做一概述.     

补气活血类组方对实验性肺气虚证大鼠血液流变学的影响

通过动物实验证明，补气活血方、补气方和活血方均能降低实验性肺气虚证大鼠红细胞聚集性、血液粘度和红细胞压积。前两方除上述作用外，还能减低红细胞刚性，增强红细胞变形能力。但在抑制该模型高聚、高粘状态作用上，补气活血方显著优于补气方和活血方。因此，可以认定对肺气虚证的血瘀状态，只有补益肺气，辅以活血化瘀，才能最有效地促进气血运行，改善组织器官的供血供氧。进一步证实了气对血的推动作用、生化作用的科学性     

肺痹研究概况

通过肺痹文献整理,从《内径》、历代医家特别是叶天士对肺痹病因病机、临床症状、治法方药进行了简述。结合自身临证经验,认为肺痹病机为血脉瘀阻、肺气痹阻,治疗上采用补益肺肾、活血疗痹之法。     

从“肺朝百脉”论糖尿病周围神经病变

尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病周围神经病变在中医学中归属于痹证范畴,其为消渴后期发展而成,消渴日久,燥热内生,气血俱虚,久虚则瘀自生,故糖尿病周围神经病变的中医发病机制以瘀血阻滞为主要要点。消渴病位主要在肺脾肾三脏,而肺为首,肺主气,肺朝百脉的生理功能即推动调控全身气血运行,气行则血自畅,血畅则瘀自散,故肺朝百脉与瘀血生成密切相关。通过探究肺朝百脉与糖尿病周围神经病变中医发病机制之间的关系,以瘀血为核心从肺脏入手剖析脏腑与糖尿病周围神经病变的紧密联系,可进一步拓展中医药防治糖尿病周围神经病变的内涵与外延。     

王蒲生教授治疗小儿久咳的经验

王蒲生教授认为小儿久咳的发生与肺脾气虚、痰湿阻肺,肺肾阴虚、易感风邪,以及脾肾亏虚、胃阴不足、津不上承等因素有关。治疗上重视健脾补肺、培土生金,益肺滋肾、祛风通络,滋肾运脾、养胃生津,宣肺活血通络等疗法的运用,并配合对症用药,取得较好的临床疗效。     

从三焦论治心力衰竭

慢性心力衰竭以心气亏虚为本,血瘀、痰浊、水饮互结为标,虚实夹杂,标实为主。心力衰竭与水液代谢密切相关,心力衰竭病变循三焦水道,由上到下分别影响心、肺、脾、肾、肝的功能,故心力衰竭治疗应采用三焦论治,根据三焦症状的不同,分别采用泻肺利水,健脾疏肝法治疗,并根据临床症状的不同各有侧重。治上焦喘咳,常选用葶苈大枣泻肺汤以泻肺逐饮,治中焦心悸乏力,则选用苓桂术甘汤健脾化湿,治下焦水肿尿少,则选用木防己汤或真武汤温阳利水,并在具体方剂中加入川芎、陈皮、赤芍等疏肝行气之药以疏导瘀滞之气,促进水与血的运行。     

失音证治

失音虽属咽喉局部疾患 ,实与五脏密切相关 ,列举了疏风宣肺、化痰利咽、利水益肺、温肾散寒、疏肝解郁、活血化瘀、清肺润燥、补中益气、滋肾润肺、理伤复音 10种治法 ,并探讨了失音的病因病机