壮骨胶囊对原发性骨质疏松症中医证候群及骨密度水平的影响

目的:观察壮骨胶囊对于原发性骨质疏松症患者中医证候群及对骨密度水平的影响,并评价其临床疗效。方法:将80例原发性骨质疏松症患者按随机、平行对照的方法随机分为治疗组和对照组,治疗组予壮骨胶囊治疗,对照组予乐力钙治疗记录治疗前后患者的中医证候评分及腰椎和股骨颈的骨密度变化,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后中医证候积分比较,治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后骨密度均高于治疗前(P<0.05),且治疗后骨密度比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症有显著临床疗效,能有效增加骨密度,显著改善中医证候。     

归龟壮骨片治疗肝肾亏虚型骨质疏松症35例

目的:观察归龟壮骨片治疗肝肾亏虚型骨质疏松症的临床疗效。方法:将70例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组以本院制剂归龟壮骨片治疗,对照组以金天格胶囊治疗。观察两组VAS评分、中医证候积分、血钙、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)改善情况。结果:治疗组有效率为97. 1%,对照组有效率为94. 3%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于同期对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后血钙均有不同程度的增高,VAS评分及ALP降低,但组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:归龟壮骨片可明显改善治疗肝肾亏虚型骨质疏松症患者的临床症状,改善骨结构,有良好疗效。     

补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制分析

目的:分析补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制。方法:选取2016年02月～2018年02月我院收治的100例老年性骨质疏松症患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾健脾方治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、骨代谢指标[甲状旁腺素(PTH),骨钙素(N-MID)]及骨密度的变化。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);治疗后观察组的中医症候积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清PTH、N-MID水平均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨胫骨及腰椎胫骨密度平均值均显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效显著,可有效改善患者中医证候、骨代谢,降低骨吸收,提高骨密度,可能机制为补肾健脾方可有效降低血清PTH、N-MID水平。     

补肾蠲痹汤联合钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗对绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀证)患者临床证候、骨密度及血清BALP、TRACP水平的影响

目的:观察补肾蠲痹汤联合钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗对绝经后骨质疏松症(肾虚血瘀证)患者临床证候、骨密度及血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平的影响。方法:选取我院2015年2月至2017年2月154例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按就诊时间分为观察组与对照组,每组77例。对照组给予钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上加用补肾蠲痹汤,疗程均为6个月。检测患者骨代谢与血液流变学指标,比较两组骨密度与中医证候积分。结果:观察组治疗6个月后BALP、TRACP、血浆粘度、红细胞聚集指数分别为(15. 27±2. 77)μg/L、(2. 95±0. 56)μg/L、(1. 37±0. 27) mpa·s、(2. 01±0. 39)显著低于对照组的(16. 40±2. 98)μg/L、(3. 16±0. 59)μg/L、(1. 49±0. 29) mpa·s、(2. 15±0. 41)(P0. 05)。观察组治疗后腰椎、股骨骨密度与对照组比较差异无统计学意义(P0. 05)。观察组治疗6个月后中医证候总分为(6. 29±1. 16)分显著低于对照组的(6. 88±1. 26)分(P0. 05)。结论:补肾蠲痹汤以平衡骨代谢、改善血液流变性为手段,与钙尔奇D片、阿仑膦酸钠片联用,可以有效缓解绝经后骨质疏松症患者临床症状体征。     

巴戟天丸治疗老年性骨质疏松脾肾阳虚证临床观察

目的研究巴戟天丸治疗老年性脾肾阳虚型骨质疏松症的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年3月门诊收集61例老年性骨质疏松症患者,随机分配并去除脱落病例后,观察组32例,对照组29例,2组均给予碳酸钙D3片,在此基础上,对照组给予金匮肾气丸,观察组给予巴戟天丸方剂,2组均治疗12周。评估2组患者治疗前后的证候积分、临床疗效、骨密度、骨代谢和不良反应等指标。结果治疗后2组脾肾阳虚各证候积分及总评分均显著下降(P 0. 01),但观察组在腰背疼痛、畏寒肢冷及总评分下降更为明显(P 0. 01,P 0. 05);治疗后观察组总有效率为87. 50%,显著高于对照组65. 52%(P 0. 05); 2组治疗后腰椎L1-4、股骨颈骨密度、骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)无统计学差异(P 0. 05);观察组血清I型胶原交联C-末端肽(S-CTX)较治疗前下降(P 0. 05); 2组患者的不良反应发生率无统计学差异(P 0. 05)。结论巴戟天丸可以显著改善老年性骨质疏松脾肾阳虚证的临床症状,可降低骨吸收标志物S-CTX,其作用机制可能与抑制破骨细胞活性有关。     

芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

目的：观察芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对骨钙代谢和腰椎骨密度的影响。方法：回顾性选取82 例肾虚血瘀型骨质疏松症患者,按治疗方法不同分为观察组40 例和对照组42 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪归坚骨方治疗。比较2 组治疗前后骨代谢、腰椎骨密度、中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分,评价临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为82.50%,高于对照组61.90%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、甲状旁腺素（PTH） 水平较治疗前降低,25 羟维生素D3［25-（OH）D3］水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组BALP、PTH 水平低于对照组,25-（OH）D3 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰椎骨密度高于治疗前,VAS 评分低于治疗前（P＜0.05）;且观察组腰椎骨密度高于对照组,VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分及总积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分及总积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症患者可调节骨代谢,有效改善临床症状及腰椎骨密度,缓解疼痛程度。     

滋肾扶阳法治疗糖尿病骨质疏松症疗效观察

目的:研究滋肾扶阳法治疗糖尿病骨质疏松症的临床疗效。方法:将在本院就诊的40例骨质疏松患者随机分为对照组和治疗组各20例,两组患者均接受糖尿病基础治疗。对照组加用阿伦磷酸钠片70 mg,每周1次。治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟滋肾扶阳中药,日1剂,早晚2次温服,两组均治疗3个月。观察两组患者治疗前后中医证候积分、骨密度、血钙、血磷以及糖代谢、骨代谢指标的变化。结果:治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05,P0.01),治疗组改善程度优于对照组(P0.05);两组治疗后骨密度、血钙、血P以及糖代谢指标、骨代谢指标均较治疗前改善(P0.05,P0.01),且治疗组各项指标的改善程度优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:滋肾扶阳法治疗糖尿病骨质疏松症,不仅可以改善患者的临床症状和体征,还可调节糖代谢和骨代谢的异常表达,激活骨形成的同时阻碍骨吸收。     

消渴宣痹汤或联合碳酸钙D3片治疗气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨消渴宣痹汤或联合碳酸钙D3片治疗气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症患者的临床疗效.方法:将90例气阴两虚型糖尿病性骨质疏松症患者随机分为对照组、中药组和中药联合钙剂组,每组30例.对照组给予常规降糖(注射胰岛素或口服二甲双胍)联合口服碳酸钙D3片(钙尔奇D片),中药组给予常规降糖联合口服消渴宣痹汤,中药联合钙剂组在中药组治疗的基础上加用钙尔奇D片口服.3组均连续服药3周后停药1周(停用中药及钙剂),4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.观察并比较3组患者治疗前后糖代谢指标、骨代谢指标、骨密度及症状评分变化情况,评估临床疗效.结果:治疗后3组患者糖代谢指标、骨代谢指标、骨密度、中医症状评分、临床症状等级评分均较治疗前明显改善(P<0.05),其中中药组与中药联合钙剂组上述指标改善程度明显优于对照组(P<0.05).中药联合钙剂组成骨指标血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、骨密度、中医证候积分、临床症状评分改善明显优于中药组.中药组与中药联合钙剂组中医证候总有效率均为96.67％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).结论:在常规控制血糖的基础上加用消渴宣痹汤能有效改善气阴两虚型2型糖尿病性骨质疏松症患者的血糖代谢、骨代谢水平和临床症状,增加骨密度,疗效优于普通钙剂,消渴宣痹汤联合钙剂对PⅠNP、骨密度、临床症状的改善更为显著.     

补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将南通市中医院2016年10月～2017年10月收治的120例脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者随机分为对照1组、对照2组及观察组,每组40例。对照1组给予口服钙尔奇D片治疗,对照2组给予六味地黄丸+钙尔奇D片治疗,观察组在对照组1组的基础上加用补肾健脾壮骨方治疗,4周为一疗程,连续3个疗程。疗程结束后评价临床疗效,比较三组患者的骨痛情况、腰椎L2～L4及股骨颈和桡骨远端1/3处骨密度及中医证候积分的变化。结果:治疗后观察组的疼痛评分显著低于对照组2组和对照组1组,总有效率显著高于对照1组,腰椎、股骨颈、桡骨远端1/3处的骨密度显著高于对照组1组和对照组2组,腰脊酸痛、腰膝酸软、肢体倦怠评分显著低于对照1组和对照组2组(P0.05)。结论:补肾健脾壮骨方能显著改善脾肾两虚型原发性骨质疏松患者的临床症状,防止骨密度下降,效果优于钙剂及六味地黄丸。     

补肾健脾通络汤治疗骨质疏松症临床观察

目的探讨补肾健脾通络汤治疗骨质疏松症的临床效果。方法选取2017年3月—2018年3月收治的98例骨质疏松症患者,利用随机数字表法分为2组,各49例。对照组采用益肾健骨片+钙尔奇片治疗,在此基础上,观察组加用补肾健脾汤治疗,对比2组临床疗效、骨密度、疼痛情况及中医证候积分。结果观察组治疗总有效率(95. 92%)较对照组(79. 59%)高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者骨密度、VAS评分及中医证候积分对比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者骨密度均升高,且观察组[(0. 79±0. 25) g/cm2]较对照组[(0. 70±0. 18) g/cm2]高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者VAS评分及中医证候积分均降低,且观察组[(2. 19±0. 26)分、(4. 67±0. 95)分]较对照组[(3. 24±0. 31)分、(8. 23±1. 12)分]低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论补肾健脾通络汤治疗骨质疏松症可有效提升临床疗效,提升骨密度,减轻患者疼痛,改善其中医证候。     

耳穴贴压治疗遗尿症100例疗效观察

遗尿症为临床常见病 ,多发病 ,多见于儿童。近年来 ,笔者采用耳穴贴压治疗遗尿症 1 0 0例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　一般资料　　　本组 1 0 0例中 ,男性 6 0例 ,女性 40例 ;年龄最小者 3岁 ,最大者 1 5岁 ;病程最短 1年 ,最长1 0年 ,其中无间断遗尿者 6 2例 ,时好时发者 3 8例 ,全部病例均排除器质性病变。2　治疗方法2 .1　取穴　主穴为肾、膀胱、尿道、耳中、兴奋点。　　配穴为额、枕、肝。2 .2　操作方法　耳部常规消毒 ,用王不留籽贴压 ,每次选贴 5～ 6穴 ,2～ 3天换 1次 ,双耳交替贴压。嘱患者每日自行按压耳穴 3～ 5次 ,每穴按压 …     

吲达帕胺与依那普利联合应用治疗高血压疗效观察

目的：观察吲达帕胺与依那普利联合应用治疗高血压疗效。方法：52例高血压病人。用药前所服，服药时间6周。结果：吲达帕胺与依那普利联合应用治疗中、重度高血压是临床上较为理想的组合。     

穴位注射配合艾灸治疗化疗后白细胞减少症的临床研究

目的 :研究以黄芪注射液穴位注射配合艾灸疗法对化疗后白细胞减少症患者白细胞数量及细胞免疫的影响。方法 :将恶性肿瘤化疗后白细胞减少症 86例 ,随机分为黄芪注射液穴位注射配合艾条温和灸治疗组 (治疗组 )、升白药口服组 (对照组 ) ,分别进行对照治疗 ,以治疗前后临床症状、外周血白细胞数量、T淋巴细胞亚群CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 含量的变化为指标进行实验观察。结果 :①治疗组较对照组有明显提高外周血白细胞数的作用 ;②治疗组能提高肿瘤患者外周血T细胞亚群CD3+ 、CD4 + 含量、使CD4 + /CD8+ 比值升高 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;③治疗组能明显改善全身虚损症状。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症的中医药治疗进展

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的生殖内分泌紊乱性疾病,高雄激素血症是其最重要的内分泌特征之一。中医学认为其病因病机多责之于肝脾肾功能失司,治疗上常运用单方验方、辨证论治、分期论治、内外治结合等治疗方法,疗效较为显著。但目前临床研究中存在辨证论治、疗效评价缺乏统一标准、科研设计不严谨、对于病因机制研究缺乏等问题,在今后的临床研究中应不断完善,为多囊卵巢综合征高雄激素血症的中医治疗开拓更广阔的空间。     

中医治疗高血压病合并高尿酸血症的临床观察

目的 观察中医治疗高血压病合并高尿酸血症的临床疗效。方法将67例患者按就诊顺序随机分为治疗组35例，对照组32例。两组均常规服用降压药物，治疗组在此基础上加服中药汤剂治疗，疗程均为28 d。结果治疗组SBP、DBP、SUA治疗前后的变化有非常显著性差异，P〈0．01，BUN及SCr治疗前后变化亦具有显著性差异，P〈0．05。治疗前后DBP及SUA降低差值，治疗组优于对照组，P〈0．05。治疗组各项症状治疗总有效率高于对照组。结论 中医治疗高血压病合并高尿酸血症确有疗效，可降低血压和血尿酸，很好地改善患者的临床症状，提高患者的生存质量。     

中医治疗高血压病合并高尿酸血症的临床观察

目的观察中医治疗高血压病合并高尿酸血症的临床疗效.方法将67例患者按就诊顺序随机分为治疗组35例,对照组32例.两组均常规服用降压药物,治疗组在此基础上加服中药汤剂治疗,疗程均为28 d.结果治疗组SBP、DBP、SUA治疗前后的变化有非常显著性差异,P《0.01,BUN及SCr治疗前后变化亦具有显著性差异,P《0.05.治疗前后DBP及SUA降低差值,治疗组优于对照组,P《0.05.治疗组各项症状治疗总有效率高于对照组.结论中医治疗高血压病合并高尿酸血症确有疗效,可降低血压和血尿酸,很好地改善患者的临床症状,提高患者的生存质量.     

银屑病的中西医治疗进展

银屑病相当于中医的白疕、白壳疮、松皮癣、蛇虱、顽癣等,是一种慢性炎性、非感染性皮肤病.该病经过缓慢,具有复发倾向.其发病机制可能与遗传易感性和T细胞的免疫功能异常有关.不同民族、性别、年龄均可发病.银屑病患者遍布世界各地.据国内文献报道:截止到2000年底,我国银屑病患者比1994年增加了一倍;另有资料显示,北方的患病率又高于南方.     

推拿配合降压药物治疗高血压病的临床研究

目的:观察推拿对轻中度高血压病的辅助治疗作用。方法:采用随机平行对照临床试验,将64例中医辨证为肝阳上亢的轻中度高血压病患者分为药物加推拿组(药推组)和单纯药物组(药物组),观察治疗前后血压、降压谷峰比值、临床症状、药物用量等。结果:两组临床症状改善、血压降幅、降压谷峰比值、降压药物用量皆存在差异(P<0.05)。结论:推拿与降压药合用可减少降压药物用量,增加药物降压幅度,提高降压平稳性,提高临床症状疗效。推拿对于高血压病不失为一种安全、有效的辅助疗法。     

解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴抑郁症临床研究

目的：探讨解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴抑郁症的临床疗效。方法：将84例恶性肿瘤伴发抑郁症患者随机分为两组,对照组采用黛力新治疗,治疗组加用解郁汤治疗（方药组成：郁金12 g,紫胡15 g,香附g,枳壳15 g,陈皮15 g,夜交藤g,,川芎g,,白花蛇舌草45 g,半枝莲12 g,丝瓜络6 g,甘草3 g）治疗。两组均连续用药60 d后评价疗效。结果：两组治疗后的汉密尔顿抑郁量表评分及汉密尔顿减分率均显示,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴发抑郁症疗效显著,且安全性高,依从性好。     

针刺颈项部腧穴治疗痉挛性构音障碍60例

目的:观察针刺颈项部腧穴治疗痉挛性构音障碍的临床疗效。方法:将120例痉挛性构音障碍患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予神经内科常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加针刺治疗,穴位选用风池、供血、翳明、脑空、廉泉、旁廉泉,除廉泉外,其余均双侧取穴。两组均以10 d为1个疗程,于治疗两个疗程后采用Frenchay构音障碍评价法评定其疗效。结果:治疗后治疗组的Frenchay构音障碍评定级别较对照组明显改善(P0.05,0.01),治疗组临床痊愈所需时间明显少于对照组,两组间差异具有显著性意义(P0.01)。结论:针刺颈项部腧穴能有效改善痉挛性构音障碍,疗效显著。