益水生新饮对高血压早期肾损害患者血液流变学及ALB和α1-MG的影响

目的:观察益水生新饮对高血压早期肾损害患者血液流变学、尿微量白蛋白(ALB)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法:将符合标准的120例患者随机分为治疗组、对照组各60例。2组均口服贝那普利治疗,治疗组同时给予益水生新饮,1剂/d,水煎分2次服用。2组均以连续治疗8周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:ALB和α1-MG、全血黏度与血浆黏度2组治疗后均明显改善(P<0.05),治疗后2组相比差异显著(P<0.05)。结论:益水生新饮对高血压早期肾损害患者血液流变学、ALB和α1-MG等指标有改善作用。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白及细胞因子的影响

目的:观察黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者的尿白蛋白及细胞因子影响,探讨黄芪注射液对早期DN的疗效及可能机制.方法:77例早期DN患者分成两组:对照组(38例)采用贝那普利治疗;黄芪组(39例)采用贝那普利+黄芪注射液联合治疗.两组患者均连续治疗30 d.分别检测两组患者治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血β2-MG、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)等指标的变化.结果:治疗前,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1水平均显著高于健康组(均P ＜0.01),而两组之间比较差异无统计学意义具有可比性;治疗30 d后,两组患者的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1均较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),但黄芪组改善更显著(P＜0.05或P＜0.01);应用黄芪注射液未发现不良反应.结论:对于早期DN患者,在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,可显著减少的尿mAlb,UAER,β2-MG及血β2-MG,安全有效,抑制IL-6,TNF-α,VEGF,TGF-β1的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一.     

黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法患者76例在积极控制血糖的基础上随机分为对照组（单用卡托普利）与治疗组（卡托普利加黄芪注射液静滴），均治疗35d。结果治疗后两组血压均下降；治疗组尿微量白蛋白排泄率（uAER）、尿α1微球蛋白（Vα1-MG）均显著下降，组问比较差异有显著性。结论黄芪注射液联用卡托普利治疗早期DN可明显降低UAER和Vα1-MG。     

雷氏丹参片对糖尿病肾病肾损害实验指标影响的临床研究

目的:观察丹参片对糖尿病肾病患者肾损害实验指标的影响。方法:本实验按照Mogensen糖尿病肾病分期方案,将86例糖尿病肾病患者随机分成两组,采用丹参片合降糖西药对早期和临床期肾病进行了观察,并与单纯降糖西药治疗组作对照,共观察16周,检测24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率(UAE)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、血一氧化氮(NO)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)等肾损害实验指标。结果:丹参片治疗组尿UAE、尿α1-MG、尿NAG酶、血β2-MG、血肌酐治疗后均较本组治疗前和对照组治疗后有明显下降(P<0.01或P<0.05),肌酐清除率(Ccr)和尿NO有明显上升(P<0.05)。结论:丹参片对糖尿病肾病患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。     

糖肾康颗粒对糖尿病肾病肾损害实验指标影响的研究

目的：观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病（DN）患者肾损害实验指标的影响。方法：将86例患者随机分为治疗组45例，对照组41例。2组均采用基础治疗，并以降糖药（达美康、美吡达等）控制空腹血糖，治疗组加服糖肾康颗粒（组成：黄芪、生地黄、丹参、全蝎、大黄、太子参等）治疗。检测治疗前后24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率（UAER）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、血一氧化氮（NO）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（UNAG酶）、血β2-微球蛋白（β2—MG）、血肌酐（Cr）、血肌酐清除率（CCr）等肾损害实验指标。结果：治疗组UAER、尿α1-MG、24h尿蛋白定量、Cr、CCr、．UANG酶、血β2—MG和NO治疗后第1疗程和第2疗程结束时均有明显改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；与对照组同时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：糖肾康颗粒对DN患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。     

硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、β2-MG均较治疗前显著降低(P<0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用。     

活血益肾方联合前列地尔对糖尿病肾病肾功能、炎症因子及血液流变学的影响

目的探讨前列地尔联合活血益肾方对早期糖尿病肾病患者肾功能、炎症因子及血液流变学的影响,为临床治疗策略的选择提供理论依据。方法选取172例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组86例。对照组静脉推注前列地尔,观察组加服活血益肾方。比较两组患者治疗前后的尿微量白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)以及肾功能指标、炎症因子和血液流变学指标的检测结果。结果两组患者治疗后的尿微量白蛋白、UAER、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(PF)均显著低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后的尿微量白蛋白为(21.39±3.03)ng/g·Cr,UAER为(65.89±10.91)mg/24h,BUN为(5.03±1.43)mmol/L,SCr为(85.18±17.09)μmol/L,TNF-α为(1.09±0.39)ng/L,IL-6为(72.08±25.69)ng/L,IL-8为(31.41±9.78)ng/L,LBV为(7.49±3.43)mPa·s,HBV为(4.09±0.73)mPa·s,PV为(1.28±0.26)mPa·s,PF为(3.17±0.43)g/L,均显著低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合活血益肾方可改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,减轻蛋白尿,抑制炎症反应,改善血流动力学,提高临床治疗效果。     

中西医结合治疗老年早期糖尿病肾病30例疗效观察

目的:观察舒血宁注射液治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例DN患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次,连用4周后,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐水平(SCr)、血液流变学及尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)等检测指标。结果:治疗组在治疗后UAER、Uβ2-MG及血流变学等指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗老年早期DN有一定疗效。     

黄芪对高血压病早期肾损害的保护作用

目的探讨黄芪对高血压病早期肾损害的保护作用及其可能的作用机制。方法将高血压肾损害患者60例随机分成2组,其中治疗组和对照组各30例,均予基础降压治疗及能量合剂静滴,治疗组在上述治疗的基础上予黄芪针60 mL加入5%葡萄糖液250~500 mL中静滴,每日1次,疗程3~4周。观测2组患者治疗前后的尿NAG、24 h尿蛋白定量、血Cr、BUN、血浆ET-1变化。结果治疗组在降低尿NAG、24 h尿蛋白定量、血浆ET-1方面明显优于对照组,有显著性差异(P均<0.01)。结论黄芪对高血压病早期肾损害的发生、发展具有一定的保护作用,这种保护作用可能与黄芪降低血浆内皮素的作用有关。     

芪参益气滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的效果观察及对血清SSA、IL-6及TNF-α水平的影响

目的观察芪参益气滴丸(黄芪、丹参、三七和降香)治疗糖尿病早期肾病气虚血瘀证的临床疗效及对血清淀粉样蛋白A(SAA)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择60例糖尿病早期肾病气虚血瘀证患者随机均分成治疗组(替米沙坦和芪参益气滴丸)和对照组(替米沙坦),均接受糖尿病教育、糖尿病饮食控制及胰岛素注射降糖治疗。分别于治疗前及治疗12周后观察两组血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(SCr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及血清SSA、IL-6及TNF-α等指标的改变。停服芪参益气滴丸继续替米沙坦等治疗6个月后随访。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P=0.005);两组治疗后BP、FBG、HbA1c、血清SAA、IL-6、TNF-α、SCr、尿β2-MG及UAER水平均较治疗前显著下降(P<0.05);两组之间治疗后的BP、FBG、SCr、HbA1c值差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗后的血清SAA、IL-6、TNF-α、尿β2-MG、UAER水平显著低于对照组(P<0.05)。停服芪参益气滴丸6个月后随访,治疗组上述指标仍然均显著低于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸治疗早期糖尿病肾病气虚血瘀证能有效、持久地减少尿白蛋白的排出;其肾脏保护机制可能与抑制糖尿病肾病早期的炎症性损伤有关。