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1.
贾玉芳 《新中医》2007,39(9):36-37
目的:观察中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对围产儿预后的影响。方法:对47例在本院产检的ICP患者(治疗组)予中西医结合治疗;22例未在本院产检的ICP患者(对照组)仅施以对症治疗。结果:治疗组治疗后TBA、ALT、AST明显下降,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组早产、新生儿窒息(新生儿Apgar评分≤7分)、围产儿死亡、羊水污染、剖宫产率较对照组明显减少,无1例围产儿死亡,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗ICP可以明显改善临床症状和肝功能,迅速降低血清胆汁酸水平,改善ICP的妊娠预后。  相似文献   

2.
茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨茵陈蒿汤对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:将ICP患者60例半随机分成两组,茵陈蒿汤观察组和地塞米松对照组各30例,观察治疗前后瘙痒、血生化指标甘胆酸(CG)和肝功能(谷丙转氨酶ALT、直接胆红素Dbili)、胎儿宫内情况、新生儿状况及产后出血率的变化,探讨茵陈蒿汤对ICP治疗作用。结果:两组经治疗后,瘙痒均明显减轻,甘胆酸、谷丙转氨酶、直接胆红素均有明显下降(P<0.05)。观察组,降低谷丙转氨酶和直接胆红素优于对照组(P<0.05)。两组的早产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率比较差异无显著意义(P>0.05)。两组比较,观察组,总有效率为86.67%,对照组,总有效率为63.33%,两组比较差别有显著意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:茵陈蒿汤治疗ICP,有助于缓解瘙痒,通过降低甘胆酸,恢复正常肝功能,从而改善妊娠结局。进一步证实茵陈蒿汤治疗ICP安全、有效。  相似文献   

3.
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)孕妇脐带及羊水中胆汁酸含量与围产儿预后之间的相关性。方法:纳入珠海市香洲区人民医院2018年3月-2019年3月住院的妊娠期肝内胆汁淤积症产妇共计80例作为观察组,同时纳入珠海市香洲区人民医院正常的妊娠期产妇作为对照组共计80例。所有研究对象抽取脐带及羊水各5 mL,分离血清,采用奥林巴斯全自动生化分析仪及配套试剂,测定脐带及羊水中胆汁酸含量,比较两组羊水情况、Apgar评分、新生儿体质量;母儿并发症,如产后出血、新生儿重度窒息的发病率。结果:观察组中脐带及羊水中胆汁酸含量均高于对照组,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息、羊水污染、早产和低出生体质量儿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母儿并发症,如产后出血、新生儿重度窒息的发病率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICP孕妇血清的脐带及羊水中胆汁酸含量的异常显著影响围产儿的预后,不良妊娠结局的发生率明显增高,同时还增加胎儿猝死和胎儿早产的概率,了解相关指标的情况,可以做好评估工作,并及时地采取干预治疗措施,避免不良并发症的发生,保障母婴安全。  相似文献   

4.
韩香  王文艳  张卫文 《陕西中医》2013,34(7):772-773
目的:通过胆淤方联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),评价其临床疗效、围产期结局及新生儿评分情况。方法:选择ICP患者242例,随机分为治疗组及对照组,治疗组124例口服熊去氧胆酸胶囊并加服胆淤方(茵陈蒿、黄芩、砂仁、当归、小蓟草);对照组118例仅口服熊去氧胆酸胶囊。两组均治疗7d及14d后,评价皮肤瘙痒改善情况、实验室检测总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)变化及围产期结局、新生儿评分情况。结果:治疗14d后治疗组瘙痒改善情况明显高于对照组,有显著差异;两组实验室指标TBA、ALT、AST值治疗后7d、14d较治疗前均出现显著下降,治疗14d后,治疗组TBA、ALT、AST值下降较对照组更明显,有差异性;两组妊娠结局、羊水污染、新生儿评分未发现显著差异。结论:中西医联合治疗ICP降胆汁酸盐及肝功转氨酶较单用熊去氧胆酸治疗更有效。  相似文献   

5.
目的 观察利胆益肾汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及安全性。 方法224 例 ICP 孕妇,按随机数字表法分成两组,观察组 109 例,其中轻度 80 例(利胆益肾汤+熊去氧胆酸治疗),重度 29 例(利胆益肾汤+熊去氧胆酸+思美泰治疗)曰对照组 115 例,其中轻度 85 例(熊去氧胆酸治疗),重度 30 例(熊去氧胆酸+思美泰治疗),观察两组治疗前后瘙痒评分、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)水平变化情况,同时比较两组母儿围产结局。 结果 (1) 瘙痒评分院 两组(轻、重度)患者治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01,P<0.05),且观察组比对照组降低更明显( P<0.01)。 (2) 血清 TBA、ALT、AST、ALP 及 TBIL 水平院观察组(轻、重度)患者治疗后血清 TBA、ALT、AST、ALP 及 TBIL 均比治疗前下降显著(P<0.05),对照组轻度ICP 患者血清 TBA、AST、ALP 及 TBIL,重度患者血清 TBA、ALP 治疗后均比治疗前显著下降(P<0.05),且观察组 TAB、ALT、AST、ALP 及 TBIL 水平比对照组显著降低( P<0.05, P<0.01)。 (3)母儿围产结局院分娩方式院阴道分娩率和剖宫产率两组间比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。 分娩孕周观察组均较对照组显著延长(P<0.01)。 新生儿体质量观察组重于对照组(P<0.05, P<0.01)。 围产儿不良结局(早产、III度羊水污染、5 分钟 Apgar≤7 分、新生儿入住 NICU)发生率观察组较对照组低(P<0.05)。 结论 利胆益肾汤联合西药治疗 ICP 能明显缓解皮肤瘙痒,改善肝功能指标,延长分娩孕周,增加新生儿体质量,围产儿不良结局发生率低,具有较好的临床有效性及安全性。  相似文献   

6.
目的:研究茵柴利湿汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将60例单胎ICP孕妇随机分为西医组与中西医组,各30例。西医组予熊去氧胆酸和S-腺苷蛋氨酸治疗,中西医组采用茵陈利湿汤加上述药物治疗。通过比较两组总胆汁酸、瘙痒评分及剖宫产、早产、小于胎龄儿、羊水过少、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、入住NICU、围生儿死亡发生率的差异,评价茵柴利湿汤治疗ICP临床疗效。结果:两组治疗前总胆汁酸、瘙痒评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,中西医组总胆汁酸、瘙痒评分优于西医组,差异具有统计学意义(P0.05)。中西医组剖宫产、早产、小于胎龄儿、新生儿高胆红素血症、入住NICU的发生率低于西医组,差异具有统计学意义(P0.05);两组羊水过少、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论茵柴利湿汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可有效改善母婴结局。  相似文献   

7.
叶青  宋亚丽  翟桂荣  杨慧丽 《新中医》2022,54(2):110-113
目的:观察茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法:选取96例ICP患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组给予熊去氧胆酸片治疗,观察组在对照组基础上加用茵栀黄颗粒治疗,2组均治疗15 d,随访至妊娠结束。比较2组治疗前后肝功能、瘙痒症状评分;比较2组临床疗效、妊娠结局。结果:治疗后,2组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)水平均较治疗前降低,观察组AST、ALT、TBA、TBil水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.75%,高于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗后,2组瘙痒症状评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组瘙痒症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组羊水污染、胎儿窘迫、早产发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒联合熊去氧胆酸片治疗ICP可提高临床疗效,缓解患者的瘙痒症状,改善其肝功能和妊娠结局。  相似文献   

8.
目的?观察茵黄利胆活血颗粒联合熊去氧胆酸口服对肝胆湿热型轻度妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的疗效及对其血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法?60例轻度ICP肝胆湿热型患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组在此基础上给予茵黄利胆活血颗粒剂口服,治疗14天,记录两组患者治疗前后瘙痒症状评分、血清总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)及VEGF及TNF-α值。结果?两组患者治疗后瘙痒症状评分及TBA、TNF-α较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),观察组较对照组降低明显(P<0.05,P<0.01);两组治疗后VEGF较治疗前升高(P<0.01),观察组较对照组升高更明显(P<0.01)。两组治疗后血清TNF-α较治疗前均下降(P<0.01),且观察组TNF-α低于对照组(P<0.01)。结论?茵黄利胆活血汤联合熊去氧胆酸治疗轻度ICP肝胆湿热型患者可以改善患者的瘙痒症状、降低TBA,其机制可能与升高ICP患者的VEGF、降低TNF-α水平有关。  相似文献   

9.
鸡骨草汤治疗母儿ABO血型不合70例疗效观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
苏小军  冯惠娟 《新中医》2005,37(7):47-48
目的:观察鸡骨草汤治疗母儿ABO血型不合的临床疗效。方法:将210例母儿ABO血型不合(血清IgG抗体效价≥1:128)的孕妇随机分为3组各70例。鸡骨草汤组给予鸡骨草汤(处方:鸡骨草、溪黄草、茯苓、莲蓬、甘草)治疗;复方茵陈汤组给予复方茵陈汤(处方:茵陈、黄芩、制大黄、甘草)治疗;西药对照组给予维生素C、维生素E、维生素B6、鲁米那治疗。结果:总有效率鸡骨草汤组为91.43%,复方茵陈汤组为92.86%,西药对照组为52.86%。鸡骨草汤组与复方茵陈汤组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但鸡骨草汤组、复方茵陈汤组与西药对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。产后新生儿ABO溶血病发病鸡骨草汤组5例(7.1%),复方茵陈汤组4例(5.7%),西药对照组16例(22.9%)。鸡骨草汤组与复方茵陈汤组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但鸡骨草汤组、复方茵陈汤组与西药对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:鸡骨草汤治疗母儿ABO血型不合有较好的疗效,能有效降低产后新生儿ABO溶血病发病率。  相似文献   

10.
目的:探讨熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的方法、临床疗效和安全性。方法:选取ICP患者140例,随机分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清瘀利胆汤治疗。于治疗前、治疗2个疗程后评价两组患者的瘙痒评分,血清总胆汁酸(TBA),血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,妊娠结局,新生儿情况以及药物不良反应。结果:两组孕妇治疗前,瘙痒评分、血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(t=0.121.63,P>0.05);治疗后,对照组瘙痒评分降低(t=4.10,P<0.05),血清TBA降低(t=6.12,P<0.01);观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均降低(t=3.971.63,P>0.05);治疗后,对照组瘙痒评分降低(t=4.10,P<0.05),血清TBA降低(t=6.12,P<0.01);观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均降低(t=3.976.73,P<0.05或P<0.01);且治疗后观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均低于对照组水平(t=3.266.73,P<0.05或P<0.01);且治疗后观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均低于对照组水平(t=3.264.67,P<0.05)。观察组与对照组总有效率分别为88.57%、75.71%(χ2=4.20,P<0.05)。观察组孕妇分娩孕周长于对照组(t=3.71,P<0.05),经阴分娩率高于对照组、剖宫产率低于对照组(χ2=4.52,P<0.05);观察组新生儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率均低于对照组(χ2=3.694.67,P<0.05)。观察组与对照组总有效率分别为88.57%、75.71%(χ2=4.20,P<0.05)。观察组孕妇分娩孕周长于对照组(t=3.71,P<0.05),经阴分娩率高于对照组、剖宫产率低于对照组(χ2=4.52,P<0.05);观察组新生儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率均低于对照组(χ2=3.697.20,P<0.05或P<0.01),Apgar评分高于对照组(t=3.87,P<0.05)。除观察组1例患者出现轻微皮肤症状外,两组均未见其他不良反应。结论:熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症具有良好的疗效,有效消除了患者的瘙痒、黄疸症状,改善了肝功能,恢复了胆汁酸及肝酶的正常水平,保障了围产期母婴安全,明显优于单纯西药治疗,对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗具有一定的指导借鉴意义。  相似文献   

11.
蔚晓慧 《山东中医杂志》2003,22(10):585-586
简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性  相似文献   

12.
股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病,以女性多见。因老年人骨质疏松,有机质少,应变力差,所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后,由于骨折部位血供差,骨折不愈合的可能性大,加之患者年老体弱、长期卧床,易发生危及生命的并发症,因此恰当的护理非常重要,现将护理体会介绍如下。  相似文献   

13.
[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51~60岁最多见,其次为61~70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51~60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.  相似文献   

14.
目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。  相似文献   

15.
目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。  相似文献   

16.
探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。  相似文献   

17.
目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。  相似文献   

18.
目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。  相似文献   

19.
目的:研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法:在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值[明亮度(L*)、红绿度(a*)和黄蓝度(b*)]及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果:不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论:综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。  相似文献   

20.
病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。  相似文献   

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