不同剂量血脂康调脂疗效的研究

目的　观察不同剂量血脂康胶囊对高脂血症患者调脂作用。方法　 130例患者随机分为 3组 ,各组血脂康用量分别为 0 .6g/d ,1.2 g/d ,2 .4 g/d ,连续观察 1年。结果　TC ,LDL -C ,HDL -C ,TG服药前与服药后第 2 ,6 ,12个月对比均有显著性差异 ,第 2个月与第6 ,12个月对比有显著性差异 ,第 6个月与第 12个月对比无显著性差异 ;TC ,LDL -C ,HDL -C在服药后第 2 ,6 ,12个月组间对比亦有显著性差异。疗程中患者均能很好耐受 ,未见明显不良反应。结论　血脂康胶囊能有效降低TC ,LDL -C ,TG及升高HDL -C ,对于血脂代谢异常的患者 ,应用血脂康治疗是安全的     

212例高脂血症患者中医证候特点与ApoE基因多态性的相关性分析

目的:探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与高脂血症中医证候特点的相关性。方法:采用全序列基因测序法检测212例高脂血症患者和100名健康体检者的ApoE基因型。结果:共检出6种基因型,分别是E2/2、E3/3、E4/4、E2/3、E2/4、E3/4;E2/4+E3/4+E4/4型构成比中存在差异,气滞血瘀证显著高于脾肾阳虚证,E2/2+E2/3型中痰浊阻遏证显著低于脾肾阳虚证(P<0.05,P<0.01);气滞血瘀证和肝肾阴虚证ε4等位基因频率均明显高于脾肾阳虚证(P<0.05)。结论:ApoE基因型多态性与高脂血症中医证候特点具有一定的相关性。     

载脂蛋白E基因多态性对血脂康胶囊调脂作用的影响

目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对血脂康胶囊调脂作用的影响。     

血脂康对不同证型高脂血症调脂和血液流变学的影响

目的:探讨血脂康的调脂和改善血液流变学作用。方法:180例高脂血症患者随机分为治疗组(血脂康组)和对照组(辛伐他汀组)各90例,血脂康组根据中医辨证分为五型:阴虚阳亢型、痰浊阻遏型、气滞血瘀型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型。治疗8周后观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血液流变学各项指标变化。结果:两组总有效率均在90%以上。治疗前,TC水平以痰浊阻遏和气滞血瘀证型较高,与其他三证型组比较有显著性差异(P<0.05),TG水平则痰浊阻遏证型组明显高于其他证型组(P<0.05),HDL-C、LDC-C未发现各证型组间有统计学差异。治疗后TC:脾肾阳虚证、痰浊阻遏证、气滞血瘀证型组较治疗前均有明显下降(P<0.05),TG:除脾肾阳虚证型组外,余各证型组较治疗前均有显著降低(P<0.05);LDL-C:各证型组较治疗前有显著降低(P<0.05),HDL-C:各证型组较治疗前均有明显升高(P<0.05)。血脂康治疗后,全血高切黏度、高切还原黏度、低切黏度、低切还原黏度、血浆黏度、凝血因子Ⅰ有明显的降低。结论:血脂康具有与辛伐他汀相似的调脂作用,对脾肾阳虚证、痰浊阻遏证、气滞血瘀证型治疗效果明显,可以改善血液流变学,无明显的不良反应,安全性好。     

载脂蛋白E基因多态性对高脂血症痰瘀互阻证患者血脂浓度及应证方药调脂疗效的影响

目的探讨中国北方汉族人群载脂蛋白E基因多态性对高脂血症痰瘀互阻证血脂浓度及应证方药(调脂通脉颗粒)调脂疗效的影响。方法172例高脂血症痰瘀互阻证患者随机分为治疗组(调脂通脉颗粒)和对照组(血脂康胶囊),观察症状、体征(证候积分)和血脂浓度的变化,应用PCR-RFLP技术进行ApoE基因型测定。结果调脂通脉颗粒调脂疗效与血脂康相当,两组差异无显著性意义(P>0.05),但在证候积分改善上治疗组显著优于对照组(P<0.01);携带ApoEE3/3和E3/4基因型高脂血症痰瘀互阻证患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度明显高于E2/3基因型者(P<0.05或P<0.01);E3/4型患者对应证方药在LDL-C浓度的改善上较E2/3和E3/3型明显(P<0.01)。结论高脂血症痰瘀互阻证患者ApoE基因第4外显子不同基因型个体对应证方药调脂作用的敏感性不同,表明遗传因素在其中发挥着重要作用。     

血脂康治疗高脂血症的疗效观察

目的观察血脂康治疗高脂血症的降脂疗效及其安全性。方法对62例高脂血症患者应用血脂康治疗1个月～2个月后检测血脂。结果治疗高脂血症2个月后,血清总胆固醇下降24．3％,低密度脂蛋白胆固醇下降29．5％。三酰甘油下降29．4％,几项指标与治疗前相比均有统计学意义（P〈O．05）,无严重不良反应。结论血脂康治疗高脂血症的降脂疗效满意、安全、不良反应轻微。     

载脂蛋白E基因多态性对血脂康胶囊抑制炎症作用的影响

目的探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性对血脂康胶囊抑制炎症作用的影响。方法采用基因测序法检测102例高脂血症患者和100名健康体检者ApoE基因多态性和血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factoralpha,TNF-α)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high sensitivity Creactive protein,hs-CRP)等炎症因子表达,并检测血脂康胶囊干预6周后高脂血症患者TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子的变化,分析ApoE基因多态性与各炎症因子变化值之间的关系。结果健康体检者E3/3基因型(86%,86/100)显著高于高脂血症组(62.7%,64/102)、E3/4基因型(6%,6/100)显著低于高脂血症组(21.6%,22/102)(P<0.05);高脂血症组治疗前TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显高于健康体检组(P<0.05),E3/4+E4/4型TNF-α高于E3/3型(P<0.05)、IL-6高于E2/E2+E2/E3型(P<0.05)、hs-CRP高于E2/E2+E2/E3型和E3/E3型(P<0.05),而E2/E2+E2/E3型和E3/E3型TNF-α、IL-6、hs-CRP三者比较,差异均无统计学意义;血脂康干预6周后,高脂血症组TNF-α、IL-6、hs-CRP等水平较治疗前均显著降低(P<0.05) ,但TNF-α、IL-6水平仍显著高于健康体检组(P<0.05),但E2/E2+E2/E3型、E3/E3型和E3/4+E4/4型3组TNF-α、IL-6、hs-CRP治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ApoE基因型在高脂血症患者和健康人群间分布存在差异;高脂血症者存在慢性炎症反应,含ε4等位基因者更为明显;血脂康具有抗炎作用,但ApoE基因多态性不影响其抗炎疗效。     

载脂蛋白E基因多态性与高脂血症痰瘀证患者血脂水平关系的研究

目的:研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对高脂血症痰瘀证患者血脂水平的影响。方法:运用PCR-RFLP法检测210例高脂血症痰瘀证患者ApoE基因分型,分析ApoE基因多态性与血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C)水平的关系,结果:高脂血症痰瘀证患者不同ApoE基因型,血脂LDL-C水平,按照E3/4﹥E3/3﹥E2/3的规律逐渐降低,经比较具有显著性差异,P<0.01(P=0.0046),以E3/4为最高,E2/3为最低,而TC、TG、HDL-C水平无明显差异。结论:ApoE基因多态性影响高脂血症血脂水平,E4基因型痰瘀证个体血脂LDL-C水平明显增高,推测E4基因型可能是高脂血症痰瘀证候主要易感基因之一。     

血脂康不同疗程对高脂血症患者调降脂疗效比较

目的 探讨血脂康不同疗程治疗对高脂血症患者调降脂的疗效。方法 148例高脂血症患者随机单盲分为2组，分别口服血脂康胶囊0.6g,2次／日，3月和6月，于治疗前后1周检测血脂。结果 3月组TC、TG、LDL－C均降低（P＜0．05）。HDL－C升高不明显（P＞0．05）；6月组TC、TG、LDL－C明显降低（P＜0．01），HDL－C明显升高（P＜0．05）；治疗后两组组间比较；6月组调降脂疗效明显优于3月组。结论 血脂康具较肯定的调降脂疗效，且疗程愈长，疗效愈明显。     

2型糖尿病大血管病变患者ApoE基因多态性与中医证候的相关性研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与中医证候的相关性。方法 60例T2DM大血管病变患者按中医证候分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚3组各20例,另设正常对照组20例,用聚合酶链反应扩增技术和限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)对ApoE进行分析,并对患者的年龄、性别、体质量指数、病程进行分析。结果气阴两虚组患者ε4/4基因型所占比例及ε4等位基因频率、ε3/4基因型和ε3等位基因频率均有所升高(P<0.05)。T2DM大血管病变患者中E4组患者的病例数最多,E4组的病程与E2组比较,有显著的延长(P<0.05)。结论 T2DM大血管并发症患者气阴两虚型与ApoE基因ε4、ε3有内在关系,ApoE基因的多态性在一定程度上可以反应T2DM大血管病变患者的中医证候分型。     

不同体质类型冠心病心血瘀阻证患者的ApoE基因多态性分布

目的：研究不同体质类型对冠心病心血瘀阻证患者ApoE基因多态性分布的影响。方法：运用王氏体质分类标准对600例冠心病心血瘀阻证患者进行体质分型,采用全序列基因测序法检测ApoE基因多态性,分析不同体质类型与ApoE基因多态性分布的关系。结果：冠心病心血瘀阻证患者血瘀质的主要ApoE基因型为E3/4（47.2%）、E3/3（33.2%）、E2/3（15.1%）;气虚质的主要ApoE基因型为E3/3（50.0%）、E3/4（28.6%）、E2/3（11.9%）;阳虚质的主要ApoE基因型为E3/4（51.7%）、E3/3（27.6%）、E2/3（15.5%）。各体质组的E3/3频率明显低于健康组,E3/4频率明显高于健康组。另外气虚质E3/3分布频率高于血瘀质和阳虚质,而血瘀质和阳虚质的E3/4高于气虚质。各体质等位基因频率均为E3〉E4〉E2,各体质组的E3明显低于健康组,而E4均高于健康组。各体质组之间等位基因比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：E3/4、E3/3ApoE基因型可能为冠心病心血瘀阻证的易感基因型,在不同体质之间有一定差异,E3/4可能是血瘀质和阳虚质的易感基因型,而E3/3可能是气虚质的易感基因型;推测E3和E4可能是冠心病心血瘀阻证发病的遗传标记。     

通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除高脂血症小鼠血脂的影响

目的：观察通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除小鼠[ApoE（-／-）]血脂的影响。方法：将40只ApoE（-／-）小鼠作为实验组,建立高脂血症模型,随机分为模型组以及治疗组4组,后者分别给予辛伐他汀及高、中、低荆量的通心络胶囊进行干预8周;另选8只同系的小鼠作为正常对照组。对胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—c）、低密度脂蛋白（LDL—C）等指标进行检测分析。结果：模型组血清TC、TG和LDL—C均明显增高,HDL—C水平下降,与正常组相比均有统计学意义（P〈0．05）;通心络胶囊中、高剂量组小鼠的血清TC、TG和LDL—C均明显低于模型组,HDL—C水平高于模型组,与模型组相比具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;与辛伐他汀组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：通心络胶囊中、高剂量组具有良好的调节ApoE（-／-）高脂血症小鼠血脂的作用。     

不同中医证型冠心病患者血脂与脂蛋白水平的关系

目的:探讨不同中医证型冠心病患者与血脂及脂蛋白水平的关系在冠心病患者中医辨证中的应用。方法:选取辽宁中医药大学附属医院心血管内科收治的120例确诊为冠心病的住院患者,气虚血瘀38例、气滞血瘀19例、痰浊瘀阻28例、痰浊血瘀35例。对TG、TC、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B、LPA进行单因素方差分析,比较血脂及脂蛋白水平在不同中医辨证分型冠心病患者中的差异。结果:痰浊瘀阻、痰浊血瘀组TC、LDL-C、APO-A1水平方面明显高于气虚血瘀、气滞血瘀组(P 0. 05);与其他3类证型比较,痰浊血瘀组的TG水平上升最为显著,明显高于其他各组(P 0. 05)。结论:由冠心病患者血脂及脂蛋白水平与冠心病不同中医证型间的相关性,发现痰浊与血脂及脂蛋白异常存在一定的相关性,有助于冠心病患者中医证型的辨别,也可作为判断冠心病病情发展的一个监测指标。     

载脂蛋白E基因多态性与原发性高脂血症中医辨证的相关性研究

目的 探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性与原发性高脂血症中医辨证的相关关系。方法 采用基因测序法检测102例高脂血症患者的ApoE基因型。结果 共检出5种基因型,分别是E2/2、E3/3、E4/4、E2/3、E3/4;肝肾阴虚证E3/4＋E4/4基因型频率和e4等位基因频率明显高于脾肾阳虚证和痰浊阻遏证（P〈0．05,P〈0．01）,气滞血瘀证E3/4＋E4/4基因型频率和ε4等位基因频率也明显高于痰浊阻遏证（P〈0．05）。结论 ApoE基因多态性与原发性高脂血症中医辨证具有一定的相关性。     

不同体质类型CHD心血瘀阻证患者ApoE基因多态性对血管内皮细胞功能的影响

目的：研究不同体质类型冠心病（CHD）心血瘀阻证患者的载脂蛋白E（ApoE）基因多态性分布及对血管内皮细胞功能的影响。方法：运用全序列基因测序法对556例冠心病心血瘀阻证患者进行ApoE基因分型,分析ApoE基因多态性与血管内皮细胞功能水平的关系。结果：各体质组的E3/3基因型频率明显低于健康组,E3/4频率明显高于健康组。另外气虚质E3/3高于血瘀质和阳虚质,而血瘀质和阳虚质的E3/4高于气虚质;血瘀、阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组ET和ET/NO水平均高于健康组（P<0.05）,血瘀体质心血瘀阻证患者基因型组内,E3/4+E4/4基因型ET高于其它基因型（P<0.01）,阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组内ET、NO、ET/NO水平无明显差异。结论：E3/4、E3/3ApoE基因型可能为CHD心血瘀阻证的易感基因型,在不同体质之间有一定差异;血瘀质冠心病心血瘀阻证患者携带E4等位基因的ApoE基因多态性可能具有“升高ET水平”的作用。     

血脂康对慢性心力衰竭患者心功能、血清C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨血脂康对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和血清C-反应蛋白（CRP）的影响。方法68例患者随机分为两组,对照组（30例）应用血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗,血脂康组（38例）在对照组基础上加用血脂康治疗0．5年,治疗前后采用超声心动图和酶联免疫法分别测定心功能和CRP水平。结果（1）NYHA心功能分级、左室舒张期末内径和左室收缩期末内径治疗后两组均显著下降（P〈0．05）,且血脂康组显著低于对照组（P〈0．05）;左室射血分数和E／A峰比值显著上升（P〈0．05）,且血脂康组显著高于对照组（P〈0．05）。（2）CRP：治疗后血脂康组较治疗前显著降低（P〈0．01）,且显著低于对照组（P〈0．05）;对照组治疗前后比较差异无显著性。结论血脂康在改善心功能的同时能降低血清CRP水平。     

血脂康对不同证候类型CHD患者血脂及内皮细胞功能水平的影响

目的：观察血脂康对不同证候类型冠心病患者血脂水平和血管内皮功能的影响,以进一步明确其降脂作用.方法：随机选择4种冠心病常见证候类型各50例冠心病患者为治疗组,另随机选择了50例冠心病患者作为对照组,50名健康体检者作为健康对照组.对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予血脂康治疗12周,观察两组治疗前后内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）和血脂水平变化.结果：冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证治疗组用药后各项血脂指标与用药前和对照组用药后相比都具有显著差异（P＜0.05）;冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证治疗组用药后血管内皮功能指标与用药前、对照组用药后相比都具有显著差异（P＜0.01）;冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证治疗组的心绞痛改善疗效和心电图改善疗效优于心阴亏虚证和心气亏虚证组（P＜0.05）.结论：血脂康对冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证患者总体治疗效果和血脂水平及血管内皮功能的改善效果优于心阴亏虚证和心气亏虚证冠心病患者,提示血脂康对冠心病标实证的患者要优于本虚证的患者.     

新疆522例高脂血症住院患者中医证型研究

目的探讨新疆高脂血症患者的中医证型分布特点。方法观察新疆维吾尔自治区中医医院2008年1-7月收治的522例高脂血症住院患者,分析其中医证型在年龄、性别上的分布特点。结果通过分析,归纳出新疆高脂血症患者中医证型以秽浊痰阻证多见。结论新疆高脂血症患者中医证型分布特点与新疆的地域、气候、饮食结构相关。